9 Mayıs 2014
Radyasyon tedavisi cihazların giderek artan sayısı arttı uygunluk ve ürünü kesimi başına daha yüksek dozlarda sağlayan, tümöre çok küçük bir kiriş vasıtasıyla dozu sunma avantajını sunmaktadır. Birçok farklı detektörleri bu küçük alanların doz ölçümü için kullanılabilir. Bu çalışmada, iyon rekombinasyon etkisi, stereotaktik radyoterapi sistemi kullanılarak bir sıvı iyonlaşma odası için incelenmiştir.
Aşağıdaki deneyin genel amacı, stereotaktik bir radyoterapi sisteminin dozimetrisi için kullanılan sıvı iyonizasyon dedektöründeki iyon rekombinasyonunun etkilerini karakterize etmektir. Bu işlem, ilk aşamada kaynak-yüzey mesafesini artırarak bir dizi su tankı ölçümü gerçekleştirip darbe başına dozu kademeli olarak azaltmayı ve ikinci aşamada dedektörün hassas hacmindeki toplama verimliliğini artırmayı içeren iki doz oranı yöntemi kullanılarak gerçekleştirilir. Farklı darbe başına dozlardaki ölçümler karşılaştırılır ve darbe başına dozun bir fonksiyonu olarak genel toplama verimliliği değerlerini elde etmek için kullanılır.
Bir sonraki düzeltme faktörleri, bu toplama verimliliklerine dayanarak hesaplanır ve rekombinasyon etkisini düzeltmek için sıvı iyonizasyon odası ölçümlerine uygulanır. Sonuçlar, darbe başına dozun geniş bir aralığı kapsandığında, iyon rekombinasyonunun simetrik ölçümler üzerinde ihmal edilemeyecek etkileri olduğunu göstermektedir. Dedektör aktif hacminin boyutu ve doku eşdeğerliği, küçük alan ölçümleri yapılırken iki önemli husustur; bu durum, sıvı bir ortamla dolu çok küçük bir hassas hacme sahip olan bu dedektörün karakterize edilmesini ilgi çekici kılmaktadır.
Bu tekniğin bir avantajı, dikey eksen boyunca hareket eden tedavi başlığının hassas konumlandırılmasıdır; bu sayede, geleneksel Linux'ta olduğu gibi tüm düzeneği değiştirmek zorunda kalmadan rekombinasyonu inceleyebiliriz. Başlamak için, su tankını tedavi başlığının altına mümkün olduğunca düşük bir konuma yerleştirin ve tankı suyla doldurun. Ardından, su tankının dikey kenarları başlığın dikey kenarlarına paralel olacak şekilde tankı LINAC ile hizalayın ve doğru yönlendirmede olduğundan emin olmak için lazeri kullanın.
Ardından, iki farklı derinlikte X ve Y profil ölçümleri yaparak LINAC'ın dikey yönelimini doğrulayın. Işın sapmasını hesaplayın ve başlığın dönme eksenlerini kullanarak bunu düzeltin. Daha sonra, kolimatörü TER aksesuarı ile değiştirin ve başlığı 78,5 cm SSD'ye hassas bir şekilde konumlandırarak aksesuarın ucunun su yüzeyine hafifçe değmesini sağlayın.
Ardından TER'yi çıkarın ve tedavi başlığına 60 milimetrelik kolimatörü yerleştirin. Sonraki adımda, sıvı iyonizasyon odasını veya LIC'yi, silindirik boşluğun ekseni ışın yönüne paralel olacak şekilde dikey konuma getirin. LIC'yi lateral yönde ışının merkezine konumlandırmak için lazeri kullanın.
Ardından, zayıflatma mesafesini ve saçılma etkilerini düzeltebilmek için LIC'nin yanına 0,125 santimetreküp hacminde, hava dolu bir iyonizasyon odası veya bir IC yerleştirin. Odayı su seviyesinin 1,5 santimetre altına yerleştirin. LIC'yi ve yüksek voltaj kaynağını elektrometreye bağlayın ve voltajı 800 volt olarak ayarlayın.
A IC'yi başka bir elektrometreye bağlayın ve voltajı 400 volt olarak ayarlayın. Ardından sistemin stabilize olması için bir saat bekleyin. Her iki transvers yönde profil ölçümleri gerçekleştirin ve dedektörün lateral konumlandırmasının doğruluğunu sağlamak için LIC'nin sıfır noktasını düzeltin.
Öncelikle, LIC yanıtını stabilize etmek için 3000 monitör ünitesi veya MU'luk bir ön ışınlama dozu uygulayın. Ardından TER'leri sıfırlayın. Sonrasında, sızıntı akımını ve stabiliteyi değerlendirmek için ışın kapalıyken bir dizi yük alımı gerçekleştirin.
Ardından uzaktan kumandayı Kartezyen moda getirin ve tedavi başını 58.5 santimetre SSD'ye yerleştirmek için Z yönünde 20 santimetrelik bir hareket gerçekleştirin. Sonra tedavi odasından çıkın, kapıyı kapatın ve operatör konsolunda 100 mu'luk bir radyasyon programlayın. Her iki TER'i de başlatarak dozu verin ve LIC ile AIC tarafından ölçülen yükleri kaydedin. İstatistiksel belirsizlikleri değerlendirmek için işlemi 10 kez tekrarlayın.
10 ölçümden sonra, tedavi başlığını 68,5 santimetre SSD'ye getirin. Ardından, başlık tanktan daha uzağa taşındığında ışınlamayı tekrarlayın. Yük, her mesafe için ters kare uzaklık yasasına göre değiştiğinden, ölçüm noktaları arasındaki mesafe artırılabilir.
D, her bir ölçülen LIC değerinin aynı mesafede elde edilen karşılık gelen IC değerine oranını hesaplayın. Ardından, bu oranları darbe başına doza karşı grafiğe aktarın ve sıfır darbe başına dozda ekstrapole edilen oranı elde etmek için doğrusal bir uyum kullanın. R sıfır, darbe başına sıfır miligramda toplama verimliliğinin bire eşit olduğunu varsayın ve F değerlerini elde etmek için hesaplanan tüm oranları ekstrapole edilen değere göre normalize edin. Son olarak, toplama verimliliğinin gelişimini göstermek için F değerlerini darbe başına doz değerlerine karşı grafiğe aktarın.
Hata çubukları, her mesafedeki tekrarlı ölçümlerden değerlendirilen LIC ve A IC yüklerindeki belirsizlikler yaylaştırılarak hesaplanabilir. Toplama verimlilikleri, parametrelerin farklı SSD'lerdeki yük oranlarından hesaplandığı aşağıdaki bağıntı kullanılarak yöntem B ile de elde edilebilir. Yöntem A'dan elde edilen toplama verimliliği F, darbe başına dozla karşılaştırıldığında grafiğe dökülmüş ve sinyalde %2'lik bir kayıp görülmüştür.
Hata çubukları, Yöntem B kullanılarak büyük ölçüde azaltılabilecek olan Yöntem A'ya özgü önemli belirsizlikleri göstermektedir. Yöntem B'den hesaplanan pals başına doz ile karşılaştırıldığında çizilen genel toplama verimliliği, daha hassas olduğunu kanıtlamakta ve Yöntem A ile üretilen hesaplamalara kıyasla F'nin mutlak değerlerini sağlamaktadır. Sapmalar küçüktür ve sinyal kaybı Yöntem A'ya göre daha düşüktür. Bu şekil, yeniden birleşme düzeltmesi öncesi ve sonrası elde edilen göreceli derinlik dozunu göstermektedir. Eğriler 240 milimetre derinlikte normalize edildiğinde, yeniden birleşme etkilerinin ortadan kalktığı noktalarda birleşirler; düzeltmeler, düzeltme faktörlerinin en yüksek olduğu yükselme bölgesindeki yeniden birleşme etkilerini telafi ederek hesaplanan düzeltme faktörlerinin doğruluğuna işaret eder ve bu prosedürü takip eden iki doz hızı yönteminin bir doğrulanmasını sağlar.
Sıvı iyonizasyon odasının karakterizasyonunu tamamlamak ve dedektör malzemeleri veya hassas hacim etkileri gibi diğer faktörleri incelemek için Monte Carlo modellemesi gibi diğer yöntemler kullanılabilir.
Bu çalışma, stereotaktik radyasyon terapisinde dozimetri için kullanılan bir sıvı iyonizasyon odasındaki iyon rekombinasyonunun etkilerini incelemektedir. İki doz hızı yöntemini kullanarak araştırma, küçük radyasyon alanlarındaki doz ölçümlerinin doğruluğunu artırmayı amaçlamaktadır.
Küçük radyasyon alanlarında doğru dozimetri, yüksek doz hassasiyetinin tümör kontrolü ve sağlıklı dokunun korunması üzerinde doğrudan etkili olduğu stereotaktik radyoterapi için kritik öneme sahiptir. Sıvı hassas ortamlardaki iyon rekombinasyonu, güvenilir doz iletimini sağlamak için karakterize edilmesi gereken bir ölçüm yanlılığına yol açar. Bu çalışma, preklinik ve translasyonel radyasyon araştırmaları için dedektör performansındaki öngörüsel güvenilirliği destekleyerek, rekombinasyon etkilerini nicelendirmek ve düzeltmek için metodolojik bir çerçeve sunmaktadır.
İki doz hızı yöntemi, erken dönem mekanistik çalışmalardan preklinik etkinlik testlerine kadar uygulanabilen bir düzeltme çerçevesi sunarak radyasyon biyolojisi iş akışlarına entegre olur.