Sit-to-stand ve-yürüyüş% 120 Diz Boy dan: A Novel Yaklaşım Dinamik Postural Kontrol Independent Kurşun bacağın değerlendirilmesi için

Bu protokolün genel amacı, oturma, ayakta durma ve yürüme sırasında dinamik konumsal stabiliteyi ölçmektir. Patolojisi olan bireylerin genellikle zor bulduğu karmaşık bir geçiş hareketi. Bu tekniğin ana avantajları, bileşik bir stabilite ölçüsü sağlamak için mevcut en iyi basınç merkezini ve tüm vücut kütle merkezi tahminlerini veya COP, BOM'u kullanmasıdır.

Bu tekniğin etkileri klinik pratiği de bilgilendirebilir. İyileşmeyi tahmin etmek ve oturmaktan yürümeye kadar iyileşme oranlarını etkilemek için tedavileri değerlendirmek için anlamlı stabilite ölçümleri uygulanabilir. Katılımcımızın geçeceği prosedürü gösteren, laboratuvardan bir yüksek lisans öğrencisi olan Michael Attwaters olacak.

Bilgisayardaki tescilli izleme yazılımını açarak başlayın. Yakalama frekansını 60 hertz olarak ayarlayın ve 20 milimetrelik bir tahmin hatası, maksimum iki milimetre kalıntısı, iki kareye eşdeğer minimum yörünge uzunluğu ve maksimum 10 karelik bir kare boşluğu içeren 3B izleme parametrelerini ayarlayın. Ardından, her bir form platformu amplifikatöründen sekiz ayrı kuvvet platformu bileşeninin her birini ilgili analogdan dijitale dönüştürücüye tanımlayın.

Her bir kuvvet platformundan, ölçeklendirme faktörlerinden ve analog kanallardan önceden belirlenmiş tüm kalibrasyon ayarlarının belirtildiğinden emin olun. Ek olarak, yazılımı, yakalamanın son 10 karesi sırasında temel kuvvet plakası okumasını okuyacak şekilde yapılandırın. 1020 hertz'lik yeterli bir analog örnekleme frekansı sağlamak için hareket yakalama frekansı için 17 çarpanını seçin.

3B uzayın kalibrasyonuna hazırlık olarak, L şeklindeki referans yapısını, bu yapının uzun ekseni iç yönü gösterecek şekilde, yakalama hacminde zemine konumlandırın. Ardından, yazılımdaki kalibrasyon ayarları sayfasında, 750 milimetre uzunluğundaki kalibrasyon türü olarak çubuğu seçin. Ve pozitif C ekseni yukarıyı gösterecek ve pozitif Y ekseni uzun kol olarak koordinat sistemi yönünü seçin.

Tamam'a tıklayın. Kalibrasyon simgesine tıklayın ve kalibrasyon yakalamanın amaçlanan uzunluğunu 60 saniye olarak ayarlayın. Ardından, sonuçların kaydedileceği dosya dizinini tanımlayın.

Kalibrasyona başlamak için Tamam'a tıklayın. Çubuğu 60 saniye boyunca amaçlanan yakalama hacmi etrafında döndürerek ve çevirerek kalibrasyon çubuğunu yakalama hacmi içinde hareket ettirin. Ardından, kalibrasyon sonuçlarını kontrol edin ve 1,5 milimetreden daha az bireysel kamera kalıntı hatalarıyla kalibrasyonu kabul edin.

Tamam'a tıklayın. Son olarak, her platformun dört köşesinin her birine bir, dokuz milimetre çapında pasif retro yansıtıcı işaretleyici yerleştirerek kalibre edilmiş 3B alanda kuvvet platformlarını bulun. Beş saniyelik bir kayıt alın ve 3B alan içindeki her bir platform referans sistemini ve işaretleyiciyi tanımlayın.

Konuyla ilgili olarak, seçilen teknik referans çerçevesine uygun olarak alt ve üst ekstremitelerin, gövdenin, başın ve pelvik segmentlerin anatomik işaretlerine retro yansıtıcı belirteçler yapıştırmak için çift yapışkan bant ve kendinden emniyetli bandajlar kullanın. Ardından, deneğe yakalama hacminin merkezinde sabit durmasını söyleyin. Özel izleme yazılımını önceden ayarlanmış örnekleme parametreleriyle açın.

Yazılım içinde, tüm işaretçilerin hesaba katıldığını görsel olarak onaylayın. Ardından, beş saniyelik statik yakalamayı tamamlamak için kayıt simgesini tıklayın. Tüm anatomik belirteçleri çıkararak başlayın.

Son besleme konumunu ayarlamak için, denekten ayakları bir ve iki olmak üzere ayrı ayrı kuvvet platformlarının üzerinde olacak şekilde tabureye oturmasını isteyin. Uzatılabilir bir kol gonyometresi kullanarak nesnelerin baskın tarafındaki şaft konumunu dikeyden 10 derece geride ayarlayın. Baskın olmayan ayağı eşit hizada ayarlayın ve ardından ayaklar arası genişliği, yanal ayak sınırları arasında önceden belirlenmiş biyokromiyal mesafeye göre ayarlamak için kilit kaliperleri kullanın.

Ardından, her bir ayağın enine düzlem yönünü, her bir medial ayak kenarlığının hareket yönü ile aynı hizada yerleştirileceği şekilde ayarlayın. Ardından, çıkarılabilir kuvvet platformunun yüzeyindeki son ayak konumlarının etrafını çizmek için bir işaretleyici kullanın. Yazılım içinde, tüm işaretçilerin hesaba katıldığını görsel olarak onaylayın, ardından 15 saniyelik dinamik yakalamayı tamamlamak için kayıt simgesine tıklayın.

Dinamik çekime beş saniye kala, özneye tabureden kalkmasını ve duraklamasını bildiren operatör ışık anahtarını açın, üçüncü ve dördüncü platformları zorlamak için üzerine çıkın, ışık anahtarına doğru yürüyün, durun ve ardından baskın eliyle ışık düğmesini kapatın. Son olarak, ışık anahtarını sıfırlayın ve denemenin ağır çekimde oynatılması sırasında tüm işaretleri hesaba katarak işaretleyici düşüşlerini kontrol edin. Tescilli izleme yazılımı içinde, statik ve dinamik denemelerden tüm işaretçileri tanımlayın ve etiketleyin ve zaman slaytlarını görevin başına ve sonuna taşıyarak istenmeyen yakalamayı kırpın.

Yazılımın 3B uzayda katı bir cismin göreceli yörüngesini tutarlı bir şekilde oluşturması ve hesaplaması için işaretleyicilerin otomatik olarak tanımlanmasını veya işaretleyicileri etiketlemek için hedefleme işlevselliğini kullanın. Bir işaretçi 10 kareden fazla süre boyunca devre dışı kalırsa, tanımlanamayan yörüngeler panelinde eksik yörüngeyi bulun. Son olarak, işlem sonrası ve biyomekanik analiz yazılımı için tüm statik ve dinamik denemeleri C3D formatında biçimlendirin ve dışa aktarın.

Mediolateral düzlemde, tüm vücut kütle merkezi veya BCOM, yürüyüşün başlamasından sonra sinüzoidal bir yer değiştirmeyi takip eder ve COP'un basınç merkezi, birinci ve ikinci adımlar sırasında tek ekstremite duruşu sırasında yanal olarak daha fazla yer değiştirir. Ön arka düzlemde, koltukta COP BCOM'un önünde başlar. Ve her ikisi de yükselme sırasında ileri doğru hareket ederken, dik olarak birleşmeden önce ayrılmaları istikrarlı bir şekilde azalır.

Yükselme, duraklama, yürüyüş başlatma, birinci adım ve ikinci adım sırasında COP ve BCOM arasındaki yatay ayırma mesafesi, COP ve BCOM yer değiştirmesinin karmaşık etkileşimini gösterir ve bir konumsal stabilite indeksi sağlar. Bir kez ustalaştıktan sonra, bu hareket yakalama tekniği, düzgün bir şekilde gerçekleştirilirse birkaç dakika içinde tamamlanabilir ve COP BCOM'un gerçek zamanlı ölçümleri, konumsal stabiliteyi yakalamak için yerel son işleme sistematik hale getirilebilir. Bu videoyu izledikten sonra, oturmak, ayakta durmak ve yürümek sırasında COP BCOM mesafesini kullanarak dinamik konumsal stabiliteyi nasıl ölçeceğinizi iyi anlamış olmalısınız.