Name: Sol Ventriküler Miyokard Deformasyon Kantitatif Değerlendirme Transtorasik Speckle İzleme Ekokardiyografi (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2016-10-20T15:00:00.000+00:00
Duration: 9 min 5 s
Description: Öğrenin, sağlıklı gönüllülerde sol ventrikül miyokard deformasyonunu kantitatif değerlendirmek için transtorasik speckle izleme ekokardiyografi yöntemini. Bu teknik, konvansiyonel ekokardiyografiye göre subklinik disfonksiyonu tespit etmede daha yüksek duyarlılık sağlar.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Yazarlar, videoda gönüllü olarak yer aldığı için ekokardiyografik çalışma deneğine ve finansman için Witten/Herdecke Üniversitesi ve HELIOS Araştırma Merkezi'ne (Kai O. Hensel'e atanan HRC-ID 000416) teşekkür ediyor.

protokol içeriği etik Witten / Herdecke Üniversitesi Etik Kurulu tarafından onaylanmıştır. 1. Teknik Gereksinimler <ol><li> Yeterli bir sektör dizi doku harmonik görüntüleme dönüştürücü ile donatılmış bir ekokardiyografi cihazı özelliğine benek izleme teknolojisini kullanmaktadır. </li><li> görüntü elde etme, kayıt sırasında ve elektromekanik aktiviteye ekokardiyografik hareketli görüntüler senkronize etmek için ekokardiyografi doğrudan cihaza standart 3-kurşun EKG bağlayın. Bu daha sonraki postprocessing analizler sırasında zamanlama amaçları için zorunludur. EKG için çalışma konusunu bağlayın ve EKG sinyali tespit başlamak için ultrason görüntüsünü eritmek. </li><li> Tutanak dijital aşağıda detaylı olarak açıklandığı üzere döngüler (2.1-2.5 adımlar) ve harici bir diskte DICOM formatındaki hareketli görüntüler olarak veri depolamak. Daha sonra, bir off-line iş istasyonuna dosya transferi. </li><li> belirtilen gerçekleştirin post-processing uygun yazılımı kullanarak analizlerAşağıda ayrıntılı olarak (3.1-3.13 adım). </li></ol> Ekokardiyografik Dijital Döngüler 2. Kayıt <ol><li> (Başının üstünde gerilmiş sol kol ile sol tarafta hasta yalan) sol lateral dekübit pozisyonunda hastayı muayene. NOT: protokolün bu bölümü mevcut olması Hasta / çalışma konusunu gerektirir. </li><li> Böyle bir bisiklet ergometresi olarak stres ekokardiyografi yöntemleri ile STE birleştirerek Alternatif olarak, hasta 45 derecelik dik konumda olduğundan emin olun. Bu durumda, standart bir bisiklet ergometri cihazı kullanmak ve daha önce 11 açıklandığı gibi standart stres ekokardiyografi testi gerçekleştirin. ekokardiyografik görüntülerin kayıt sırasında, akciğer dokusunu müdahale ederek eserler en aza indirmek için bir sol yanal vücut pozisyonunu elde etmek Ergometreyi yatırın. </li><li> miyokard deformasyon doğru değerlendirilmesini garanti altına almak için görüntü kalitesini optimize etmek için özel dikkat gösterin. Bunu yapmak için, 6 arasında kare hızını ayarlamak&quot;Kare hızını ayarlamak&quot; seçeneğini kullanarak saniyede 0 ve 80 kare. Ayrıca, kardiyak siklusun tamamı boyunca analiz edilecektir miyokard yapıların tüm yönleriyle kapsayacak şekilde dikkat edin. </li><li> Kardiyovasküler Görüntüleme Avrupa Birliği ve Ekokardiyografi 12 American Society tarafından açıklandığı gibi standart apikal uzun eksen ve parasternal kısa eksen düzlemlerde kesitsel iki boyutlu gri tonlama B-mod görüntüleri elde edebilir. Tutanak birkaç ardışık kardiyak döngü (aslında tek gerekli olan, en az üç kalp döngüsünün kayıt müteakip sonrası işleme sırasında en iyi görüntü kalitesine sahip bir seçim yapabilmek amacıyla tavsiye edilir) Aşağıdaki uçakların her: <ol><li> Daha önce 12 açıklandığı gibi uzunlamasına ε ve SR değerlendirilmesi için standart apikal 4-, 3- ve 2 odacıklı görünümleri yakalamak. Bunu yapmak için, apikal dürtü yakın kalbin apeks (genellikle b at dönüştürücüyü konumlandırmaketween 3. ve 5. interkostal boşluk ve orta klaviküler ve ön aksiller hattı arasında). sağ omuz doğru yöneltin ve görünür hale ilgi tüm anatomik yapılar kadar dönüştürücüyü angulate. </li><li> Mitral kapak, papiller kas ve detaylı 12&#39;de başka bir yerde anlatıldığı gibi çevresel ε ve SR yanı sıra ε radyal ve SR tespit apeks düzeyinde parasternal kısa eksen görünümünde rekor görüntüler. Eğer LV bir kesit dik bir görünüm elde kadar bunu yapmak için, 2. ya da 3. interkostal ve angulate sol parasternal sınırında probu yerleştirin. </li></ol></li><li> kardiyak stres, bisiklet ergometrisi veya seri ölçümleri gerektiren başka herhangi bir fonksiyonel test yöntemi olarak test ile STE birleştirerek, her istenilen zaman noktasında adımı yineleyin 2.4 (adım 2.2). </li></ol> 3. Postprocess Analizi NOT: Protokolün bu bölümü kaydedildi ekokardiyografik görüntülerin değerlendirilmesi ve yorumlanması içerir. Bu mevcut olması hastanın gerektirmez ve prosedürün önceki bölümde aşağıdaki herhangi bir zamanda yapılabilir. <ol><li> kantitatif ekokardiyografi analiz yazılımı kullanarak, &#39;Dosya&#39; ve &#39;Aç&#39; tıklayın ve istediğiniz ekokardiyografik çalışma verilerini seçti. Bir hasta / çalışma seçin ve analiz edilecektir bir ekokardiyografik uçağı almak. </li><li> Seçilen resmin sağ alt köşesindeki &#39;Q&#39;-simgesini tıklayın. Sonra, soldaki &#39;aCMQ&#39; düğmesine basın. </li><li> Ekranın alt kısmında yeşil &#39;QRS&#39; atlama tuşlarını kullanarak yüksek görüntü kalitesi kalp döngüsü seçti. oynamak ve döngü duraklatmak için klavye boşluk çubuğuna kullanın. </li><li> Ekranın sol tarafındaki ekokardiyografik görünümü teyit analiz edilecek faiz (ROI) bir bölge seçin. Ardından, yazılım otomatik olarak algılamasını sağlamak tisonu diyastol ming ve ROI düşündürmektedir. NOT: İlk benek izleme analizi sonradan yazılım tarafından hesaplanır ediliyor. Segmental ve küresel ε eğrileri ekranın alt görüntülenir. </li><li> segmental ve küresel SR görselleştirmek için grafikler altındaki &#39;Gerginlik oranı tıklayın. </li><li> Görme yazılım tarafından önerilen izleme kalitesini kontrol edin. NOT: Bunu yapmak için, eleştirel miyokardın tüm yönleriyle tamamen kardiyak döngünün tamamının sırasında ROI tarafından karşılanmaktadır analiz edilecek olup olmadığını kontrol eder. ROI içine olmayan miyokard dokuları çevreleyen dahil kaçının. </li><li> Gerekirse, el ile tüm ROI ya da tek yönlerini yeniden konumlandırmak, hatta tam ölçümler garanti altına almak için (3.8-3.9 bakınız) tamamen ROI yeniden çizin. NOT: İsteğe bağlı olarak, miyokard uygun pozisyonda ve genişliğine ROI kapsama ayarlamak için şeffaf olmak ROI ayarlayın. </li><li> apikal 4-, 3- ve 2-boşluk görünümü, yazılım varotomatik olarak yedi kesimleri içine miyokard bölen olası bir ROI belirler. <ol><li> AV kapak iki karşıt ekleme noktaları ve bazal infero-septal / bazal ile başlayan SV duvar: durumunda ROI yeniden tanımlama, tıkla &#39;Beraberlik&#39; solda ve üç referans noktalarında endokardiyal sınır etiketleme işe başlamak gereklidir infero lateral apeks merkezi ile terbiye vananın / bazal alt kısmı. izlenen-endokarda iki uç noktaları tamamen kapak dokusu hariç aynı seviyede olduğundan emin olun. </li><li> konumlandırma gerekiyorsa ROI konumunu ve genişliğini optimize etmek amacıyla, ekranın sol tarafındaki &#39;Düzenle&#39;yi tıklayın. imleç ile tek tek her bölüm marjı yanı sıra endokard ve epikardiyal sınırları taşıyın. bütünüyle ROI taşırken navigasyon / yönlendirme için apeks dönük bir dik çizgi yararlanın. </li><li> Son olarak, tuşuna basarak benek izleme yeniden analiz başlatmakEkranın sol tarafındaki &#39;Compute&#39; düğmesine basın. NOT: Yazılım otomatik olarak miyokardın kasılması ve gevşeme boyunca hareket miyokard lif organizasyona gelen miyokard ince yapısı saptırmak &quot;akustik belirteçler&quot; algılar. Bu akustik belirteçler tam bir kardiyak siklusun tüm süresi boyunca takip edilmektedir. Gerekli hesaplama dakika saniye sürebilir. ε ve SR yazılımı tarafından hesaplanan ve sayısal ve grafik bir şekilde sunulmaktadır. </li></ol></li><li> içinde parasternal görünümü, yazılım otomatik olarak önceden tanımlanmış bir yatırım getirisi önermek var. Altı kesimleri içine miyokard bölen, manuel ROI ayarlayın. NOT: ROI genişliği, tam miyokardın kalınlığına uygun olmalıdır. 3.8.2 anlatıldığı gibi Gerektiğinde, ROI konumunu ve genişliğini optimize eder. yatırımın geri hareket ettirirken ROI merkezinde bir nokta navigasyon / yönlendirme için kullanılabilironun tamamı. <ol><li> Sonra, ekranın sol tarafındaki &#39;Compute&#39; düğmesine basarak benek izleme yeniden analiz başlar. </li></ol></li><li> segmental ve küresel ε ve SR eğrileri veya kapsamlı turnayı gözünden formatında görüntülenecek seçti. Bunu yapmak için, ekranın sol alt köşesindeki &#39;Tercihler&#39; düğmesini tıklayın. dalga şekilleri ve görüntüleme seçenekleri farklı tipleri bu menüde seçilebilir. </li><li> ROI manuel konumlandırma uygun genel benek izleme kalitesini elde etmek için yeterli değilse, 3.1 dan başlamak ve ROI yeniden tanımlamak ya da önceki sonraki adıma devam farklı bir kardiyak döngü seçerek düşünün. </li><li> Kaydet ve sonraki istatistiksel analizler için veri ihracat. İstenirse, sine döngüler veya hareketsiz kare resimlerle olarak ihraç edilebilir. Bunu yapmak için, ekranın sol alt köşesinde &#39;Export&#39; tıklayın ve istediğiniz biçimi ve dosya dizini seçin. </li></ol>

<ol><li>Leischik, R., Dworrak, B., Hensel, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intraobserver+and+interobserver+reproducibility+for+radial%2C+circumferential+and+longitudinal+strain+echocardiography%5BTitle%5D)+AND+%22Open+Cardiovasc.+Med.+J%22%5BJournal%5D)">Intraobserver and interobserver reproducibility for radial, circumferential and longitudinal strain echocardiography.</a> Open Cardiovasc. Med. J. 8, 102-109 (2014).</li>
<li>Smiseth, O. A., Torp, H., Opdahl, A., Haugaa, K. H., Urheim, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Myocardial+strain+imaging%3A+how+useful+is+it+in+clinical+decision+making%3F%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Heart+J%22%5BJournal%5D)">Myocardial strain imaging: how useful is it in clinical decision making?</a> Eur Heart J. , (2015).</li>
<li>Opdahl, A., Helle-Valle, T., Skulstad, H., Smiseth, O. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Strain%2C+strain+rate%2C+torsion%2C+and+twist%3A+echocardiographic+evaluation%5BTitle%5D)+AND+%22Curr.+Cardiol.+Rep%22%5BJournal%5D)">Strain, strain rate, torsion, and twist: echocardiographic evaluation.</a> Curr. Cardiol. Rep. 17, 568(2015).</li>
<li>Kukulski, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Identification+of+acutely+ischemic+myocardium+using+ultrasonic+strain+measurements.+A+clinical+study+in+patients+undergoing+coronary+angioplasty%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Am.+Coll.+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Identification of acutely ischemic myocardium using ultrasonic strain measurements. A clinical study in patients undergoing coronary angioplasty.</a> J. Am. Coll. Cardiol. 41, 810-819 (2003).</li>
<li>Suffoletto, M. S., Dohi, K., Cannesson, M., Saba, S., Gorcsan, J. 3rd <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Novel+speckle-tracking+radial+strain+from+routine+black-and-white+echocardiographic+images+to+quantify+dyssynchrony+and+predict+response+to+cardiac+resynchronization+therapy%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Novel speckle-tracking radial strain from routine black-and-white echocardiographic images to quantify dyssynchrony and predict response to cardiac resynchronization therapy.</a> Circulation. 113, 960-968 (2006).</li>
<li>Hensel, K. O., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Subclinical+Alterations+of+Cardiac+Mechanics+Present+Early+in+the+Course+of+Pediatric+Type+1+Diabetes+Mellitus%3A+A+Prospective+Blinded+Speckle+Tracking+Stress+Echocardiography+Study%5BTitle%5D)+AND+%22J+Diabetes+Res%22%5BJournal%5D)">Subclinical Alterations of Cardiac Mechanics Present Early in the Course of Pediatric Type 1 Diabetes Mellitus: A Prospective Blinded Speckle Tracking Stress Echocardiography Study.</a> J Diabetes Res. 2016, 2583747(2016).</li>
<li>Kalam, K., Otahal, P., Marwick, T. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prognostic+implications+of+global+LV+dysfunction%3A+a+systematic+review+and+meta-analysis+of+global+longitudinal+strain+and+ejection+fraction%5BTitle%5D)+AND+%22Heart%22%5BJournal%5D)">Prognostic implications of global LV dysfunction: a systematic review and meta-analysis of global longitudinal strain and ejection fraction.</a> Heart. 100, 1673-1680 (2014).</li>
<li>Hensel, K. O., Grimmer, F., Jenke, A. C., Wirth, S., Heusch, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+influence+of+real-time+blood+glucose+levels+on+left+ventricular+myocardial+strain+and+strain+rate+in+pediatric+patients+with+type+1+diabetes+mellitus+-+a+speckle+tracking+echocardiography+study%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Cardiovasc.+Disord%22%5BJournal%5D)">The influence of real-time blood glucose levels on left ventricular myocardial strain and strain rate in pediatric patients with type 1 diabetes mellitus - a speckle tracking echocardiography study.</a> BMC Cardiovasc. Disord. 15, 175(2015).</li>
<li>Kurt, M., Tanboga, I. H., Aksakal, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Two-Dimensional+Strain+Imaging%3A+Basic+principles+and+Technical+Consideration%5BTitle%5D)+AND+%22Eurasian+J+Med%22%5BJournal%5D)">Two-Dimensional Strain Imaging: Basic principles and Technical Consideration.</a> Eurasian J Med. 46, 126-130 (2014).</li>
<li>Cameli, M., Lisi, M., Righini, F. M., Mondillo, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Novel+echocardiographic+techniques+to+assess+left+atrial+size%2C+anatomy+and+function%5BTitle%5D)+AND+%22Cardiovasc.+Ultrasound%22%5BJournal%5D)">Novel echocardiographic techniques to assess left atrial size, anatomy and function.</a> Cardiovasc. Ultrasound. 10 (4), (2012).</li>
<li>Pellikka, P. A., Nagueh, S. F., Elhendy, A. A., Kuehl, C. A., Sawada, S. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((American+Society+of+Echocardiography+recommendations+for+performance%2C+interpretation%2C+and+application+of+stress+echocardiography%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Am.+Soc.+Echocardiogr%22%5BJournal%5D)">American Society of Echocardiography recommendations for performance, interpretation, and application of stress echocardiography.</a> J. Am. Soc. Echocardiogr. 20, 1021-1041 (2007).</li>
<li>Lang, R. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Recommendations+for+cardiac+chamber+quantification+by+echocardiography+in+adults%3A+an+update+from+the+American+Society+of+Echocardiography+and+the+European+Association+of+Cardiovascular+Imaging%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Am.+Soc.+Echocardiogr%22%5BJournal%5D)">Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging.</a> J. Am. Soc. Echocardiogr. 28, 1-39 (2015).</li>
<li>Curtis, J. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+association+of+left+ventricular+ejection+fraction%2C+mortality%2C+and+cause+of+death+in+stable+outpatients+with+heart+failure%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Am.+Coll.+Cardiol%22%5BJournal%5D)">The association of left ventricular ejection fraction, mortality, and cause of death in stable outpatients with heart failure.</a> J. Am. Coll. Cardiol. 42, 736-742 (2003).</li>
<li>Liebson, P. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Echocardiographic+correlates+of+left+ventricular+structure+among+844+mildly+hypertensive+men+and+women+in+the+Treatment+of+Mild+Hypertension+Study+%28TOMHS%29%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Echocardiographic correlates of left ventricular structure among 844 mildly hypertensive men and women in the Treatment of Mild Hypertension Study (TOMHS).</a> Circulation. 87, 476-486 (1993).</li>
<li>Hensel, K. O., Jenke, A., Leischik, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Speckle-tracking+and+tissue-Doppler+stress+echocardiography+in+arterial+hypertension%3A+a+sensitive+tool+for+detection+of+subclinical+LV+impairment%5BTitle%5D)+AND+%22Biomed+Res+Int%22%5BJournal%5D)">Speckle-tracking and tissue-Doppler stress echocardiography in arterial hypertension: a sensitive tool for detection of subclinical LV impairment.</a> Biomed Res Int. , 472562(2014).</li>
<li>Gorcsan, J. 3rd, Tanaka, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Echocardiographic+assessment+of+myocardial+strain%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Am.+Coll.+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Echocardiographic assessment of myocardial strain.</a> J. Am. Coll. Cardiol. 58, 1401-1413 (2011).</li>
<li>Holmes, A. A., Taub, C. C., Garcia, M. J., Shan, J., Slovut, D. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Increased+Apical+Rotation+in+Severe+Aortic+Stenosis+is+Associated+with+Reduced+Survival%3A+A+Speckle-Tracking%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Am.+Soc.+Echocardiogr%22%5BJournal%5D)">Increased Apical Rotation in Severe Aortic Stenosis is Associated with Reduced Survival: A Speckle-Tracking.</a> J. Am. Soc. Echocardiogr. , (2015).</li>
<li>Auger, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+cardiac+resynchronization+therapy+on+the+sequence+of+mechanical+activation+assessed+by+two-dimensional+radial+strain+imaging%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Effect of cardiac resynchronization therapy on the sequence of mechanical activation assessed by two-dimensional radial strain imaging.</a> Am. J. Cardiol. 113, 982-987 (2014).</li>
<li>To, A. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Strain-time+curve+analysis+by+speckle+tracking+echocardiography+in+cardiac+resynchronization+therapy%3A+Insight+into+the+pathophysiology+of+responders+vs.+non-responders%5BTitle%5D)+AND+%22Cardiovasc.+Ultrasound%22%5BJournal%5D)">Strain-time curve analysis by speckle tracking echocardiography in cardiac resynchronization therapy: Insight into the pathophysiology of responders vs. non-responders.</a> Cardiovasc. Ultrasound. 14 (14), (2016).</li>
<li>Seo, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Three-dimensional+propagation+imaging+of+left+ventricular+activation+by+speckle-tracking+echocardiography+to+predict+responses+to+cardiac+resynchronization+therapy%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Am.+Soc.+Echocardiogr%22%5BJournal%5D)">Three-dimensional propagation imaging of left ventricular activation by speckle-tracking echocardiography to predict responses to cardiac resynchronization therapy.</a> J. Am. Soc. Echocardiogr. 28, 606-614 (2015).</li>
<li>Trache, T., Stobe, S., Tarr, A., Pfeiffer, D., Hagendorff, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+agreement+between+3D%2C+standard+2D+and+triplane+2D+speckle+tracking%3A+effects+of+image+quality+and+3D+volume+rate%5BTitle%5D)+AND+%22Echo+Res+Pract%22%5BJournal%5D)">The agreement between 3D, standard 2D and triplane 2D speckle tracking: effects of image quality and 3D volume rate.</a> Echo Res Pract. 1, 71-83 (2014).</li>
<li>Sanchez, A. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+frame+rate+on+two-dimensional+speckle+tracking-derived+measurements+of+myocardial+deformation+in+premature+infants%5BTitle%5D)+AND+%22Echocardiography%22%5BJournal%5D)">Effects of frame rate on two-dimensional speckle tracking-derived measurements of myocardial deformation in premature infants.</a> Echocardiography. 32, 839-847 (2015).</li>
<li>Hensel, K. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Non-ischemic+diabetic+cardiomyopathy+may+initially+exhibit+a+transient+subclinical+phase+of+hyperdynamic+myocardial+performance%5BTitle%5D)+AND+%22Medical+Hypotheses%22%5BJournal%5D)">Non-ischemic diabetic cardiomyopathy may initially exhibit a transient subclinical phase of hyperdynamic myocardial performance.</a> Medical Hypotheses. 94, 7-10 (2016).</li>
</ol>

Yazarların açıklayacak hiçbir şeyi yoktur.

Alternatif yöntemlere göre tekniğin önemi Sol ventrikül sistolik fonksiyonunun ekokardiyografik değerlendirilmesi için mevcut altın standart SV ejeksiyon fraksiyonu (EF) 13 olduğunu. Ancak, EF belirlenmesi yakından miyokard kasılma radyal bileşeni ilişkilidir, ancak dikkate önemli boyuna ve çevresel uçakları almaz basit bir yaklaşıma dayanmaktadır. Bu nedenle, EF miyokardiyal deformasyon üç boyutlu karmaşık oversimplifies. Bunun bir sonucu olarak, EF ölçümleri inc...

Kardiyovasküler tıpta bilimsel ve klinik senaryolar &quot;evet ya da hayır&quot; algoritmalar oldukça basit daha sürekli değişkenler ve kesme değerleri ile daha ele vardır. Görüntüleme teknikleri hiç detay artan kardiyak fonksiyonunu değerlendirmek için muktedir gelişmiştir. Benek izleme ekokardiyografi (STE) miyokard performans nicel değerlendirilmesi için gelişmekte olan bir tanı aracıdır. Geleneksel ekokardiyografi subjektif görüntü yorumlama ve bireysel muayene eden kişinin uzmanlığı güçlü bir bağımlılık ile sınırlıdır iken, STE küresel ve bölgesel sistolik ve diyastolik fonksiyonu 1,2 ölçmek için tekrarlanabilir ve daha objektif bir yöntem olarak kullanıma girmiştir. Sol ventrikül (LV) miyokardiyal deformasyon - boyuna ve çevresel kısalma yanı sıra sistol ve diastolde tersi radyal kalınlaşma - parametreleri suşu (ε) ve stra ölçüm tarif edilebiliroranı (SR) &#39;de. ε miyokard uzunluğunda bir boyutsuz yüzde değişimdir. SR ε 3 bir zaman türevidir. Miyokard fonksiyonunun Bu önemli endeksler, miyokard iskemisi 4 tanımlamak kardiyak resenkronizasyon tedavisinin 5 yanıtı tahmin ve konvansiyonel ekokardiyografik parametreler hala 6 normal kalırken subklinik miyokard disfonksiyonu tespit edebilmek için gösterilmiştir. sistematik bir meta-analizde, küresel boyuna ε, en sık kullanılan nicel sol ventrikül sistolik fonksiyon parametresi, majör istenmeyen kardiyak olayların tahmin sonra LV ejeksiyon fraksiyonu (EF), mevcut altın standart için üstün prognostik değere sahip olduğu gösterilmiştir sol ventrikül sistolik fonksiyon 7 değerlendirilmesi. Böyle asemptomatik hastalarda miyokard mekaniği üzerine kısa vadeli metabolik değişikliklerin etkisi bile çok ince değişiklikler STE 8 kullanılarak tespit edilebilir. Teknik olarak, STE kullanımıgri tonlama 2D veya standart ekokardiyografi görünümleri kaydedilen 3D B-mod hareketli görüntüleri s. Birkaç ardışık kalp döngüleri boyuna deformasyon ölçmek için apikal 4, 3 ve 2 odalı görünümlerinde ve çevresel ve radyal deformasyon 9 parasternal kısa eksen görünümde kaydedilir. Ayrıca, mitral kapak düzeyinde kısa eksen görünümü yakalayarak, papiller kas ve apeks LV burulma 3 değerlendirilebilir. Daha sonra dijital döngüler gibi görüntü elde etme ve depolama, miyokardiyal deformasyon bir off-line iş istasyonu üzerinde veya ultrason cihazın kendisi üzerinde ölçülür. Yazılım kaydedilen gri skala görüntülerde eşsiz miyokard piksel desenler, &quot;benekler sözde&quot; algılar ve analiz kalp siklusu boyunca onları izler. Vektörler ölçülür ve deformasyon parametreleri daha sonra hesaplanır. Bu şekilde, bölgesel ve küresel miyokardiyal deformasyon sağ ve sol ventrikül An hem sistol değerlendirilebilird atrium 10.

<table><tbody><tr><td>Phillips iE33 ultrason sistemi</td><td>Philips Healthcare</td><td></td><td>http://www.umiultrasound.com/ultrasound-machine/philips/ie33</td></tr><tr><td>S5-1 geniş bant sektör dizisi dönüştürücüsü&nbsp;</td><td>Philips Healthcare</td><td></td><td>5-1 MHz, http://www.usa.philips.com/healthcare/product/HC989605412081/s5-1</td></tr><tr><td>QLAB Gelişmiş Miktar Belirleme Yazılımı Sürüm 10.5</td><td>Philips Healthcare</td><td></td><td>Q-App: Otomatik Kardiyak Hareket Ölçümü (aCMQ), www.philips.com/QLAB-cardiology</td></tr><tr><td>Xcelera R3.3L1 (Sürüm 3.3.1.1103)&nbsp;</td><td>Philips Sağlık Hizmetleri http://www.usa.philips.com/healthcare/product/HC830038/xcelera-r41-cardiology-information-management-system</td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

sol ventriküler miyokard deformasyon kantitatif değerlendirme transtorasik speckle İzleme ekokardiyografi

Transthoracic Speckle Tracking Echocardiography for the Quantitative Assessment of Left Ventricular Myocardial Deformation

konvansiyonel ekokardiyografi değeri bireyler arası görüntü yorumlanmasında farklılıklar ve sınav &#39;uzmanlığına bu nedenle büyük ölçüde bağımlı ile sınırlıdır. Benek izleme Ekokardiyografi (STE) kantitatif bölgesel ve global sistolik ve diyastolik miyokard performansını değerlendirmek için kullanılabilecek umut verici bir ama teknik olarak zor bir yöntemdir. Miyokard strain ve strain rate her üç boyutta ölçülebilir - radyal, çevresel, boylamasına - miyokard deformasyon. Standart kesit iki boyutlu B-mod görüntüler kaydedildi ve daha sonra miyokardın içinde beneklerin otomatik sürekli kare-kare izleme ve hareket analizi ile postprocessed edilir. Görüntüler dijital döngüler olarak kaydedilir ve zamanlama amaçları için 3 kurşun EKG eşitlenir. Boyuna deformasyon apikal 4-, 3- ve 2 odalı görünümleri değerlendirilir. Çevresel ve radyal deformasyon parasterna ölçülürl kısa aks düzlem. Optimal görüntü kalitesi ve doğru doku takibi miyokard performans parametrelerinin doğru belirlenmesi için büyük önem taşımaktadır. Sağlıklı bir gönüllüden transtorasik STE kullanarak, mevcut makale temel adımları ve kantitatif ekokardiyografik miyokardiyal deformasyon analizi potansiyel tuzaklar ayrıntılı bir özetidir.

miyokard performans nicel değerlendirmesi için prensip parametreleri ε ve SR. Teknik olarak, tüm kalp boşlukları STE kullanılarak analiz edilebilir. benek izleme metodolojisi çoğunlukla LV çalışmak için kullanılan beri Ancak, bu makalenin odak LV miyokard mekaniği üzerindedir. Genel olarak, boyuna ε ve SR en sık değerlendirilen AG deformasyon parametreleridir. Boyuna ε ve SR miyokardın sistolik kısalması (ve diyastolik uzatma) açıklar. Bu nedenle, sistolik değerleri. Negatif sayılar olar...

Benek izleme ekokardiyografi küresel ve bölgesel miyokard performans nicel değerlendirmesi için gelişmekte olan bir tanısal görüntüleme tekniğidir. Standart görünüm ekokardiyografik hareketli görüntüler kaydedilir ve deformasyon parametreleri sonradan miyokard B-mod görüntüler içinde beneklerin otomatik sürekli kare-kare izleme ve hareket analizleri esasına göre ölçülmektedir.

Sol Ventriküler Miyokard Deformasyon Kantitatif Değerlendirme Transtorasik Speckle İzleme Ekokardiyografi

The value of conventional echocardiography is limited by differences in inter-individual image interpretation and therefore largely dependent on the ...

Bu eğitimin genel amacı, sağlıklı bir gönüllüde transtorasik speckle takip ekokardiyografisinin nasıl gerçekleştirildiğini açıklamaktır. Bu yöntem, hem segmental hem de global miyokardiyal deformasyonu kantitatif olarak değerlendirmek için kullanılabilir. Bu tekniğin temel avantajı, özellikle hafif değişikliklerin tespitinde geleneksel ekokardiyografiden daha hassas olmasıdır.Semptom göstermeyen hastalarda subklinik disfonksiyonun tespit edilmesi, miyokard görüntülemedeki artımlı değerine bir örnektir. Bu yöntem temel olarak sol ventrikül fonksiyonunu ölçmek için kullanılsa da sol atriumun veya sağ kalbin miyokard performansını değerlendirmek için de uygulanabilir. Genel olarak, bu yöntemde yeni olan kişiler, kusursuz görüntü kalitesi gerektirdiği için zorluk yaşayabilirler.Ayrıca, işlem sonrası analizler başlangıçta zaman alıcı olabilir. İlk olarak, uygun bir sektör dizili doku armonik görüntüleme transdüseri ile donatılmış, benek izleme teknolojisine (STE) sahip bir ekokardiyografi cihazı temin ederek başlayın. Denekle birlikte test odasına geçin ve deneği standart üç derivasyonlu bir elektrokardiyograma (EKG) bağlayın.Ardından, ekokardiyografik hareket görüntülerini elektromekanik aktivite ile senkronize etmek için EKG kablolarını doğrudan ekokardiyografi cihazına takın. EKG sinyalini saptamaya başlamak için ultrason görüntüsündeki dondurma işlemini kaldırın. Hastadan, sol kolu başının üzerinde uzatılmış şekilde sol yanına yatmasını, böylece sol lateral dekubitus pozisyonunda olmasını isteyin.Görüntü kalitesini optimize etmek ve miyokardiyal deformasyonun doğru değerlendirilmesini sağlamak için, kare hızı ayarı seçeneğini kullanarak kare hızını saniyede 60 ile 80 kare arasında ayarlayın. Boylamsal strain ve strain hızını değerlendirmek için transdüseri kalbin apeksinde, apikal impulsun yakınına yerleştirerek standart apikal dört, üç ve iki boşluklu görünümleri yakalayın. Sağ omuza doğru yönelin ve ilgilenilen tüm anatomik yapılar görünür olana kadar transdüseri açılılandırın.Ardından, probu sol parasternal sınıra, ikinci veya üçüncü interkostal boşluğa yerleştirin ve sol ventrikülün kesit şeklinde, dik bir görüntüsünü elde edene kadar açısını ayarlayın. Son olarak; çevresel ve radyal strain ile strain hızını tespit etmek için mitral kapak, papiller kaslar ve apeks seviyelerinden parasternal kısa aks görünümünde görüntüler kaydedin. Kantitatif ekokardiyografi analiz yazılımını açarak işlem sonrası analizlere başlayın.Dosya'ya tıklayıp açın ve istenen ekokardiyografik çalışma verilerini seçin. Bir hasta seçin ve analiz etmek için bir ekokardiyografik düzlem belirleyin. Ardından, seçili görüntünün sağ alt köşesindeki Q simgesine tıklayın ve soldaki aCMQ düğmesine basın.Ekranın altındaki yeşil QRS atlama tuşlarını kullanarak en yüksek görüntü kalitesine sahip kardiyak döngüyü seçin. Döngüyü oynatmak ve durdurmak için klavyedeki boşluk çubuğunu kullanın. Ekranın sol tarafındaki ekokardiyografik görünümü onaylayarak analiz edilecek bir ilgi alanı veya ROI seçin.Bu durumda, mitral kapak seviyesindeki parasternal kısa eksen görünümü kullanılır. Ardından, yazılımın diyastol sonu zamanlamasını otomatik olarak belirlemesini sağlayın ve miyokardiyumu otomatik olarak altı segmente ayıran bir ROI (ilgi alanı) önermesini bekleyin. Ekranın sol tarafındaki hesapla (compute) düğmesine basarak speckle takip analizini başlatın.Segmental ve global strain hızını görselleştirmek için grafiklerin altındaki strain hızına tıklayın. Yazılım tarafından önerilen takip kalitesini görsel olarak doğrulayın. Gerekirse, ekranın sol tarafındaki düzenle butonuna tıklayarak tüm ROI'yi manuel olarak yeniden konumlandırın.Her bir segment sınırını, ayrıca endokardiyal ve epikardiyal sınırları imleçle ayrı ayrı hareket ettirin. ROI'yi tamamen hareket ettirirken yönlendirme için ROI'nin merkezindeki noktayı kullanın. Apikal dört, üç ve iki boşluklu görünümde, miyokardı yedi segmente bölerek yazılımın olası bir ROI'yi otomatik olarak belirlemesini sağlayın.Gerekirse, ekranın sol tarafındaki düzenle butonuna tıklayarak tüm ROI'yi manuel olarak yeniden konumlandırın. Her bir segment kenarını, ayrıca endokardiyal ve epikardiyal sınırları imleçle ayrı ayrı hareket ettirin. ROI'nin tamamını hareket ettirirken yönlendirme için apeksine doğru yönelmiş dik bir hat kullanın.Ek olarak, ROI yeniden tanımlamasının gerekmesi durumunda, soldaki çizme (draw) butonuna tıklayın ve endokardiyal sınırı üç referans noktasında, atriyoventriküler kapaktaki iki karşıt insersiyon noktasında ve sol ventrikül duvarında etiketlemeye başlayın; işlemine kapağın bazal inferoseptal kısmından başlayıp apeksin merkezinde bitirin. Ekranın sol alt köşesindeki tercihler butonuna tıklayarak segmental ve global strain ile strain hızını görüntüleyin. Bu menüden istenen dalga formunu ve görüntüleme seçeneklerini seçin.İzleme kalitesini doğrulayın. Eğer ROI'nin manuel olarak yeniden konumlandırılması, genel olarak uygun bir speckle izleme kalitesi elde etmek için yeterli değilse, ROI'yi yeniden tanımlayın veya farklı bir kardiyak siklus seçin ve verileri yeniden analiz edin. Speckle izlemede optimal kaliteye ulaşıldığında, ekranın sol alt köşesindeki kaydet düğmesine tıklayarak verileri sonraki istatistiksel analizler için kaydedin ve dışa aktarın.Ayrıca, ekranın sol alt köşesindeki dışa aktar (export) butonuna tıklayarak cine-loop'ları ve durgun kareleri illüstrasyon olarak dışa aktarın; ardından istenen formatı ve dosya dizinini seçin. Burada, STE kaynaklı doğru bir boylamsal strain değerlendirmesi gösterilmiştir. Optimal görüntü kalitesinin ve ilgi bölgesinin yeterli doku kapsama alanının, uygun strain analizi için temel gereklilikler olduğunu unutmayın.Buna karşılık, bu örnekte apikal ve orta-lateral segmentlerde kötü doku izleme kalitesi görülmektedir ve bu durum miyokardiyal deformasyonun yanlış yorumlanmasına yol açmaktadır. Ayrıca, burada sistolik miyokardiyal kalınlaşmayı yansıtan, doğru şekilde gerçekleştirilmiş bir radyal strain analizi gösterilmiştir. Buna karşılık, anteroseptal miyokardiyal segmentlerin hatalı doku izlemesi, asemptomatik ve sağlıklı bir hastada hatalı radyal strain değerleriyle sonuçlanmaktadır.Bu prosedür uygulanırken, artefaktların minimize edilmesi ve ekokardiyografik görüntü kalitesinin her zaman optimize edilmesi önemlidir. Uzmanlaşıldığında, bu teknik doğru şekilde uygulandığı takdirde her ekokardiyografik plan için birkaç dakika içinde tamamlanabilir. Ayrıca, yeni ekokardiyografi cihazları, ölçümlerin anında hasta başında değerlendirilmesine olanak sağlar.Bu prosedürün ardından, tespit edilemeyebilecek duvar hareket bozukluklarını ortaya çıkarmak için speckle tracking, farmakolojik veya ergometre stres testi ile kombine edilebilir.

transthoracic-speckle-tracking-echocardiography-for-quantitative

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Transtorasik ekokardiyografide farelerde kalp fonksiyonunun değerlendirilmesi için noninvaziv bir yöntem sunmaktadır. Kalp ve intrakardiyak kan akımı, kalp sistolik ve diyastolik performans birlikte bir değerlendirme sağlamak boyutlu ölçümler elde etmek için kullanılan ultrason ve Doppler görüntüleme yöntemleri bir arada olabilir.

Fareler de Transtorasik Ekokardiyografi

Yüksek frekans Doppler ultrason bölgesel miyokard fonksiyonunu değerlendirmek için yeni bir teknoloji. Bu çalışma, miyokard gerilme, iskemi-Reperfüze (IR) fare kalp dp / dt ve mitral yetersizliği tekrarlanan ölçümler için bu çok yönlü bir görüntüleme platformu uygulanabilirliği gösteren ilk kanıt sunmaktadır.

Yüksek frekanslı Yüksek çözünürlüklü Ekokardiyografi: İskemi-Reperfüze murin Kalp Miyokard Strain, kontraktilite ve Mitral Yetmezliğinde Non-invaziv Tekrarlanan Ölçüm İlk Kanıt

Miyokard dokusunda gerginlik gibi parametreleri ölçmek için doğru ve pratik bir yöntem gösterilmiştir beri, bu zorlanma, sık kullanılan parametre EF daha kontraktil disfonksiyon için daha duyarlı ve daha önceki bir belirteçtir, büyük klinik değeri.

Özellik Takibi Manyetik Rezonans Türetilmiş Miyokard Gerinim Değerlendirmesi

Ekokardiyografi genellikle kardiyak yapı ve fonksiyondaki değişiklikleri noninvaziv olarak karakterize etmek ve ölçmek için kullanılır. Miyokard mikro yapısının gelişmiş bir vekil ölçüsünü sunan ve açık erişimli görüntü analiz yazılımı kullanılarak gerçekleştirilebilen ultrason tabanlı bir görüntüleme algoritmasını açıklıyoruz.

Miyokard Mikroyapısının Ultrasonik Değerlendirmesi

Bu protokol, farelerde kalp ve kalp kapakçığı fonksiyonunun kapsamlı fenotiplemesi için ekokardiyografik yaklaşımın ayrıntılı bir tanımını sağlar.

Farelerde Kalp Kapak Hastalıkları Kapsamlı Fenotipik Karakterizasyonu için ekokardiyografik Yaklaşımlar ve Protokoller

Bu protokolün amacı, embriyonik zebrabalıklarında segmental kardiyak fonksiyonun hem fizyolojik hem de patolojik koşullarda değerlendirilmesi için yeni bir yöntemin ayrıntılarını vermektir.

Miyokardiyal Mekanik Deformasyonun Yer Değiştirme Analizi (DIAMOND) Embriyonik Zebrabalığında Kardiyak Fonksiyonun Segmental Heterojenliğini Ortaya Çıkarır

Bu yazıda, sol ventrikülün 3D ekokardiyografi ile hacimsel değerlendirilmesi ve benek izleme analizi için, özellikle bu tekniğin fizibilitesini en üst düzeye çıkaran pratik yönlere odaklanan adım adım bir alım ve analiz protokolü sunuyoruz.

3D Ekokardiyografi Kullanılarak Sol Ventrikül Yapısı ve İşlevinin Değerlendirilmesi

Transtorasik ekokardiyografi, resüsitasyon sonrası sol ventrikül disfonksiyonu ve pig kalp durması modelindeki yapısal değişiklikler için birinci basamak tanı testidir.

Domuzlarda Akut Miyokard Enfarktüsü ve Kardiyak Arrest Sonrası Resüsitasyon Sonrası Sol Ventrikül Disfonksiyonunu Değerlendirmek İçin Transtorasik Ekokardiyografi

Bu protokol, yenidoğanlarda intrakardiyak hemodinamiği görselleştirmek için ekokardiyografi kaynaklı kan benek görüntüleme teknolojisini kullanmaktadır. Bu teknolojinin klinik faydası araştırılmış, sol ventrikül içindeki (vorteks olarak bilinir) dönme sıvısı gövdesine erişilmiş ve diyatolojiyi anlamadaki önemi belirlenmiştir.

Yenidoğanlarda Yüksek Kare Hızlı Ekokardiyografi Kaynaklı Kan Benek Görüntüleme ile İntrakardiyak Vortiklerin Değerlendirilmesi

Sağ ventrikül (RV) işlev bozukluğu, kardiyovasküler hastalığın patojenezine önemli olan, ancak sınırlı yöntemler ile değerlendirilmesi için kullanılabilir. Ultrason görüntülemede son gelişmeler boyuna RV çalışmada non-invaziv bir ve doğru bir seçenek sunar. Bu yazıda, detay RV basıncı aşırı bir fare modeli kullanılarak bir adım-adım ekokardiyografi yöntemi.

Transtorasik Ekokardiyografi ile Pulmoner Arter Konstrüksiyon Fare Modeli sağ ventrikül yapı ve fonksiyonlarının değerlendirilmesi

Öğrenin, sağlıklı gönüllülerde sol ventrikül miyokard deformasyonunu kantitatif değerlendirmek için transtorasik speckle izleme ekokardiyografi yöntemini. Bu teknik, konvansiyonel ekokardiyografiye göre subklinik disfonksiyonu tespit etmede daha yüksek duyarlılık sağlar.

Sol Ventriküler Miyokard Deformasyon Kantitatif Değerlendirme Transtorasik Speckle İzleme Ekokardiyografi

Daha fazla video keşfet