26 Aralık 2016
Çıkarılabilir poli(metil metakrilat) (PMMA) protezler bakteri aderansına ve plak oluşumuna eğilimlidir. Protez plağı ile ilişkili enfeksiyon, yaşlılarda ciddi dental ve tıbbi komplikasyonların kaynağıdır. Bu makale, PMMA protezlerinde plak birikimini baskılamak için PMMA protezlerini 2-metakriloiloksietil fosforilkolin polimeri, poli (MPC-ko-BMA-ko-MPAz) ile tedavi etmek için yeni bir protokol sunmaktadır.
Bu deneyin genel amacı, protez plağı birikimini önlemek için yeni MPC polimer kaplamanın etkisini değerlendirmektir. Bu, protez hijyenini nasıl iyileştirebileceğimiz gibi yaşlı nüfusun ağız sağlığı bakımı alanındaki temel soruların yanıtlanmasına yardımcı olabileceği anlamına gelir. Bu tekniğin temel avantajı, diş klinisyenlerinin herhangi bir özel ekipman hazırlaması gerekmemesi ve iki dakika içinde bir klinik ofiste gerçekleştirilebilmesidir.
Bu tekniğin etkileri, periodontal hastalık, protez stomatiti ve aspirasyon pnömonisi gibi protezle ilişkili çeşitli sağlık sorunlarının önlenmesine kadar uzanır. Bu yöntem, tam protezler için MPC polimerinin basit ve hızlı tedavisi hakkında bilgi sağlayabilir. Ortopedi için tıbbi cihazlara da uygulanabilir.
Deneye başlamak için önceden sentezlenmiş PMBPAz polimerini elde edin. MPC, BMA ve MPAz'ın geleneksel radikal polimerizasyonunu kullanarak soğutulmuş fotoreaktif MPC polimeri PMBPAz'yi sentezleyin. PMMA yüzeyini işlemeden önce PMBPAz etanol çözeltisinin oda sıcaklığında 30 dakika beklemesine izin verin.
Bir protez fırçası kullanarak, protezi üç dakika boyunca mekanik olarak temizleyin. Ardından, protezi ultrasonik banyo sonikatöründe beş dakika boyunca, yüzde 2.0 sodyum hipoklorür içeren bir protez temizleyici ile kimyasal olarak temizleyin. PMBPAz ile yüzey modifikasyonunu gerçekleştirmeden önce, protez yüzeyini etanole batırarak yıkayın.
Etanol yıkamadan sonra, yüzeyin bir dakika kurumasını bekleyin. Önceden hazırlanmış stoktan bir mililitre yüzde 0.5 ağırlığında PMBPAz etanol çözeltisi hazırlayın ve ardından etanolün buharlaşmasına izin vermek için bekletin. Daha sonra, bir fırça aplikatörü ile PMBPAz etanol solüsyonunu doğrudan protezin tüm yüzeyine uygulayın.
Protezi oda sıcaklığında tutun ve çözücünün etanol buharı atmosferinde buharlaşmasını sağlamak için 10 dakika boyunca atmosferik basınç ekleyin. Protez yüzeyini UV ışığı ile ışınlayın. Daha sonra PMBPAz ile tedavi edilmiş protezi kullanmadan önce beş dakika boyunca damıtılmış suya batırın.
Bir hastanın iki hafta boyunca kullandığı protezi toplayın. Gevşek yiyecek parçacıklarını temizlemek için protezi musluk suyuyla durulayın ve ardından protezi bir polipropilen kapta bir dakika boyunca yüzde 0,25 metilen mavisi açıklama solüsyonu ile boyayın. Protez yüzeyinde bulunan lekeleri ultrasonik bir banyo sonikatörü kullanarak damıtılmış suda temizleyin.
Ardından, 90 derecelik bir açıyla, balmumu bir koltukta, dijital kamerayla, beyaz ışık sistemiyle görüntü yakalamak için görüntülemeyi hazırlayın. Mukozal, sağ ve sol cilalı yüzey görüntüleri elde etmek için üç farklı yönden görüntüler elde edin. Daha sonra lekeli alanı hesaplayın ve tüm protez yüzeyi için bir görüntü analiz yazılımı kullanarak nicelleştirin.
Yakalanan protez görüntüsünden manyetik kement aracını kullanarak protez alanını seçin. Ardından, protez alanı görüntüsünden plak alanını vurgulamak için kırmızı renkli kanalı değiştirin. Sihirli değnek aracını ve benzer seçme aracını kullanarak, protez alanındaki tolerans seviyesi sekiz olan tüm plak alanlarını seçin.
Her görüntü için toplam piksel sayısını sayın, ardından bu görüntülerin piksel sayısından protez üzerinde kaplanan alanın yüzde plak indeksini hesaplayın. Son olarak, PMBPAz ile tedavi edilen ve tedavi edilmeyen protezlerdeki lekeli alanlar arasındaki istatistiksel farklılıkları değerlendirin. Hem tedavi edilmemiş olanların boyanması ve sayısallaştırılmasından sonra mukozal yüzeyin toplam protez alanı hem de seçimden sonra mukozal yüzeyin plak alanı, lekeli plak alanlarının PMBPAz tedavisi ile tutarlı ve belirgin bir şekilde azaldığını ortaya koymaktadır.
Tedavi edilmemiş ve PMBPAz ile tedavi edilmiş protezlerin mukozal ve cilalı yüzeylerindeki plak piksellerinin sayısının ortalama yüzdeleri, mukozal ve cilalı yüzeylerin PMBPAz tedavisinin protez plağının birikmesini önemli ölçüde inhibe ettiğini göstermektedir. Bu tekniğin geliştirilmesi, araştırmacıların plak ile ilişkili enfeksiyonları önlemek için verimli ve pratik yöntemleri keşfetmeleri için yeni bir yol açtı. Bir kez ustalaştıktan sonra, bu teknik uygun şekilde yapılırsa 30 dakika içinde yapılabilir.
Bu videoyu izledikten sonra, protez plağı birikimi ile ilişkili fırsatçı enfeksiyonları nasıl önleyeceğinizi iyi anlamış olmalısınız.
Tam transkripti görüntüleyin ve binlerce bilimsel videoya erişin
Bu çalışma, yaşlılarda ağız sağlığına dair önemli bir sorun olan PMMA protezlerde plak birikimini önlemek için tasarlanmış yeni bir MPC polimer kaplamayı değerlendirmektedir. Teknik hızlıdır ve özel ekipman gerektirmeden klinik ortamda uygulanabilir.
Protez plak birikimi, yaşlı popülasyonlarda fırsatçı enfeksiyonlar için önemli bir risk oluşturarak ağız ve sistemik sağlığı etkilemektedir. Bu MPC polimer tedavisi, PMMA protezlerde plak oluşumunu engellemek için ekipman gerektirmeyen hızlı bir yöntem sunarak önleyici bakım stratejilerini desteklemektedir. İki dakika içindeki klinik uygulanabilirliği, yöntemin rutin diş hekimliği pratiğine entegre edilmesine olanak tanıyarak protez cihazlarla ilişkili biyolojik riski azaltmaktadır.
Bu yöntem, biyomalzeme performansının ağız içi ortamlarda güvenilir şekilde değerlendirilmesini sağlayan bir yüzey işlemi sunarak, erken keşiften preklinik iş akışlarına kadar olan sürece uyum sağlar.