Name: Kardiyak resenkronizasyon sol paket şube ablasyon ve hızlı Pacing tarafından indüklenen bir zaman uyumsuz kalp yetmezliği modelindeki faydaları (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2017-12-11T13:00:00.000+00:00
Duration: 12 min 45 s
Description: Öğrenin, hızlı pacing ve sol paket şube ablasyonu kullanarak kronik asenkron kalp yetmezliği modeli oluşturmayı. Bu yöntem, kardiyak resenkronizasyon tedavisinin etkinliğini değerlendirmek için geçerli bir yaklaşım sunar.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Bu eser Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı Çin (81671685) ve Şangay Komisyonu sağlık ve aile planlaması (No. 201440538) tarafından finanse

<ol><li>Bristow, M. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cardiac-resynchronization+therapy+with+or+without+an+implantable+defibrillator+in+advanced+chronic+heart+failure%5BTitle%5D)+AND+%22N+Engl+J+Med%22%5BJournal%5D)">Cardiac-resynchronization therapy with or without an implantable defibrillator in advanced chronic heart failure.</a> N Engl J Med. 350 (21), 2140-2150 (2014).</li>
<li>Cleland, J. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effect+of+cardiac+resynchronization+on+morbidity+and+mortality+in+heart+failure%5BTitle%5D)+AND+%22N+Engl+J+Med%22%5BJournal%5D)">The effect of cardiac resynchronization on morbidity and mortality in heart failure.</a> N Engl J Med. 352 (15), 1539-1549 (2005).</li>
<li>Rickard, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Predictors+of+response+to+cardiac+resynchronization+therapy%3A+A+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Predictors of response to cardiac resynchronization therapy: A systematic review.</a> Int J Cardiol. 225, 345-352 (2016).</li>
<li>Ponikowski, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((2016+ESC+Guidelines+for+the+diagnosis+and+treatment+of+acute+and+chronic+heart+failure%3A+The+Task+Force+for+the+diagnosis+and+treatment+of+acute+and+chronic+heart+failure+of+the+European+Society+of+Cardiology+%28ESC%29.+Developed+with+the+special+contribution+of+the+Heart+Failure+Association+%28HFA%29+of+the+ESC%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+J+Heart+Fail%22%5BJournal%5D)">2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC.</a> Eur J Heart Fail. 18 (8), 891-975 (2016).</li>
<li>Yang, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Glycoproteins+identified+from+heart+failure+and+treatment+models%5BTitle%5D)+AND+%22Proteomics%22%5BJournal%5D)">Glycoproteins identified from heart failure and treatment models.</a> Proteomics. 15 (2-3), 567-579 (2015).</li>
<li>Barth, A. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cardiac+resynchronization+therapy+corrects+dyssynchrony-induced+regional+gene+expression+changes+on+a+genomic+level%5BTitle%5D)+AND+%22Circ+Cardiovasc+Genet%22%5BJournal%5D)">Cardiac resynchronization therapy corrects dyssynchrony-induced regional gene expression changes on a genomic level.</a> Circ Cardiovasc Genet. 2 (4), 371-378 (2009).</li>
<li>Howard, R. J., Stopps, T. P., Moe, G. W., Gotlieb, A., Armstrong, P. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Recovery+from+heart+failure%3A+structural+and+functional+analysis+in+a+canine+model%5BTitle%5D)+AND+%22Can+J+Physiol+Pharmacol%22%5BJournal%5D)">Recovery from heart failure: structural and functional analysis in a canine model.</a> Can J Physiol Pharmacol. 66 (12), 1505-1512 (1988).</li>
<li>Vernooy, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cardiac+resynchronization+therapy+cures+dyssynchronopathy+in+canine+left+bundle-branch+block+hearts%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Heart+J%22%5BJournal%5D)">Cardiac resynchronization therapy cures dyssynchronopathy in canine left bundle-branch block hearts.</a> Eur Heart J. 28 (17), 2148-2155 (2007).</li>
<li>Spragg, D. D., Kass, D. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pathobiology+of+left+ventricular+dyssynchrony+and+resynchronization%5BTitle%5D)+AND+%22Prog+Cardiovasc+Dis%22%5BJournal%5D)">Pathobiology of left ventricular dyssynchrony and resynchronization.</a> Prog Cardiovasc Dis. 49 (1), 26-41 (2006).</li>
<li>Wang, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+Cardiac+Resynchronization+Therapy+on+Myocardial+Fibrosis+and+Relevant+Cytokines+in+a+Canine+Model+With+Experimental+Heart+Failure%5BTitle%5D)+AND+%22J+Cardiovasc+Electrophysiol%22%5BJournal%5D)">Effect of Cardiac Resynchronization Therapy on Myocardial Fibrosis and Relevant Cytokines in a Canine Model With Experimental Heart Failure.</a> J Cardiovasc Electrophysiol. 28 (4), 438-445 (2017).</li>
<li>Houser, S. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Animal+models+of+heart+failure%3A+a+scientific+statement+from+the+American+Heart+Association%5BTitle%5D)+AND+%22Circ+Res%22%5BJournal%5D)">Animal models of heart failure: a scientific statement from the American Heart Association.</a> Circ Res. 111 (1), 131-150 (2012).</li>
<li>Shinbane, J. S., Wood, M. A., Jensen, D. N., Ellenbogen, K. A., Fitzpatrick, A. P., Scheinman, M. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Tachycardia-induced+cardiomyopathy%3A+a+review+of+animal+models+and+clinical+studies%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Coll+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Tachycardia-induced cardiomyopathy: a review of animal models and clinical studies.</a> J Am Coll Cardiol. 29 (4), 709-715 (1997).</li>
<li>Helguera, M. E., Trohman, R. G., Tchou, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Radiofrequency+catheter+ablation+of+the+left+bundle+branch+in+a+canine+model%5BTitle%5D)+AND+%22J+Cardiovasc+Electrophysiol%22%5BJournal%5D)">Radiofrequency catheter ablation of the left bundle branch in a canine model.</a> J Cardiovasc Electrophysiol. 7 (5), 415-423 (1996).</li>
<li>Blanck, Z., Deshpande, S., Jazayeri, M. R., Akhtar, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Catheter+ablation+of+the+left+bundle+branch+for+the+treatment+of+sustained+bundle+branch+reentrant+ventricular+tachycardia%5BTitle%5D)+AND+%22J+Cardiovasc+Electrophysiol%22%5BJournal%5D)">Catheter ablation of the left bundle branch for the treatment of sustained bundle branch reentrant ventricular tachycardia.</a> J Cardiovasc Electrophysiol. 6 (1), 40-43 (1995).</li>
<li>Auger, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+induced+LV+dyssynchrony+by+right+ventricular+apical+pacing+on+all-cause+mortality+and+heart+failure+hospitalization+rates+at+long-term+follow-up%5BTitle%5D)+AND+%22J+Cardiovasc+Electrophysiol%22%5BJournal%5D)">Effect of induced LV dyssynchrony by right ventricular apical pacing on all-cause mortality and heart failure hospitalization rates at long-term follow-up.</a> J Cardiovasc Electrophysiol. 25 (6), 631-637 (2014).</li>
<li>Delgado-Montero, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Additive+Prognostic+Value+of+Echocardiographic+Global+Longitudinal+and+Global+Circumferential+Strain+to+Electrocardiographic+Criteria+in+Patients+With+Heart+Failure+Undergoing+Cardiac+Resynchronization+Therapy%5BTitle%5D)+AND+%22Circ+Cardiovasc+Imaging%22%5BJournal%5D)">Additive Prognostic Value of Echocardiographic Global Longitudinal and Global Circumferential Strain to Electrocardiographic Criteria in Patients With Heart Failure Undergoing Cardiac Resynchronization Therapy.</a> Circ Cardiovasc Imaging. 9 (6), e004241(2016).</li>
<li>Delgado, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Assessment+of+left+ventricular+dyssynchrony+by+speckle+tracking+strain+imaging+comparison+between+longitudinal%2C+circumferential%2C+and+radial+strain+radial+strain+in+cardiac+resynchronization+therapy%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Coll+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Assessment of left ventricular dyssynchrony by speckle tracking strain imaging comparison between longitudinal, circumferential, and radial strain radial strain in cardiac resynchronization therapy.</a> J Am Coll Cardiol. 51 (20), 1944-1952 (2008).</li>
<li>Risum, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Variability+of+global+left+ventricular+deformation+analysis+using+vendor+dependent+and+independent+two-dimensional+speckle-tracking+software+in+adults%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Soc+Echocardiogr%22%5BJournal%5D)">Variability of global left ventricular deformation analysis using vendor dependent and independent two-dimensional speckle-tracking software in adults.</a> J Am Soc Echocardiogr. 25 (11), 1195-1203 (2012).</li>
<li>Barold, S. S., Ilercil, A., Herweg, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Echocardiographic+optimization+of+the+atrioventricular+and+interventricular+intervals+during+cardiac+resynchronization%5BTitle%5D)+AND+%22Europace%22%5BJournal%5D)">Echocardiographic optimization of the atrioventricular and interventricular intervals during cardiac resynchronization.</a> Europace. 10 (Suppl 3), iii88-iii95 (2008).</li>
<li>Höke, U., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Relation+of+Myocardial+Contrast-Enhanced+T1+Mapping+by+Cardiac+Magnetic+Resonance+to+Left+Ventricular+Reverse+Remodeling+After+Cardiac+Resynchronization+Therapy+in+Patients+With+Nonischemic+Cardiomyopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Relation of Myocardial Contrast-Enhanced T1 Mapping by Cardiac Magnetic Resonance to Left Ventricular Reverse Remodeling After Cardiac Resynchronization Therapy in Patients With Nonischemic Cardiomyopathy.</a> Am J Cardiol. 119 (9), 1456-1462 (2017).</li>
<li>Osmancik, P., Herman, D., Stros, P., Linkova, H., Vondrak, K., Paskova, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Changes+and+prognostic+impact+of+apoptotic+and+inflammatory+cytokines+in+patients+treated+with+cardiac+resynchronization+therapy%5BTitle%5D)+AND+%22Cardiology%22%5BJournal%5D)">Changes and prognostic impact of apoptotic and inflammatory cytokines in patients treated with cardiac resynchronization therapy.</a> Cardiology. 124 (3), 190-198 (2013).</li>
<li>Francia, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Plasma+osteopontin+reveals+left+ventricular+reverse+remodelling+following+cardiac+resynchronization+therapy+in+heart+failure%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Plasma osteopontin reveals left ventricular reverse remodelling following cardiac resynchronization therapy in heart failure.</a> Int J Cardiol. 153 (3), 306-310 (2011).</li>
</ol>

Yazarlar onlar rakip hiçbir mali çıkarları var bildirin.

Dilate kardiyomiyopati önemli bir nedeni, CHF, Ventriküler dilatasyon, sistolik disfonksiyon azaltılmış VEF ile karakterizedir ve diyastolik dolum11anormallikleri kabul ettiğiniz anlamına gelir. Kronik taşikardi-aracılı HF tanınan bir klinik durumdur, hızlı ya atrium ve ventrikül pacing en az 3-4 haftadır CHF11ikna etmek için sık kullanılan bir hayvan modeli hizmet vermektedir. Hemodinamik değişiklikler sürede 24 h olarak hızlı, kardiyak fonksiyon için 3 ile 5 hafta sürekli...

Gelişmiş kronik HF çeşitli kardiyovasküler hastalıklar için ölüm önde gelen nedenidir. Konjestif kalp yetmezliği (CHF) olan hastalarda alt kümesini da belirtileri ve prognoz aggravates ventrikül ve tel discoordination geliştirmek. CRT, biventriküler pacing olarak da alternatif bir tedavi bu hastalar için 20'den fazla yıl1,2için tanıttı. Ne yazık ki, hastaların yaklaşık % 20-40 yanıt CRT için göstermek. O zamandan beri birçok çalışma CRT yanıt3maksimize etmek için gerçekleştirilen. Bu şimdi de bir LBBB desen asimetri nedeniyle kardiyak dyssynchrony daha büyük bir büyüklüğü septal ve yan duvarlar arasında duvar hareket özgürlüğü neden olur bu yana LBBB olan hastalarda daha CRT--dan o ile LBBB4, faydalı olacağını emin tanınır . Bu arada son yıllarda yapılan çalışmalarda gen ekspresyonu değişiklikleri keşfetmeye başladık ve moleküler modelleme CRT5ile ilişkili. Yapısal ters CRT tarafından indüklenen remodeling refakat, normal bir seviyeye hücresel ve moleküler reversion büyük ilgi6' dır. Dolayısıyla, CRT faydaları eğitimi için CHF izole LBBB ile en uygun bir model kurmak için esastır.
Kronik, hızlı Ventriküler pacing bir kez bir köpek modelinde CHF şarkısında kullanıldı. RV pacing şüphesiz gecikmeli LV daralma LBBB benzeri daralma desen bir model olarak üretmek olabilir. Ancak, bu tür bir bozulmamış iletim sistemi ile fonksiyonel eşzamansız bir anatomik LBBB taklit değil ve özü koordine etmek için CRT performans, eğitim elektrik harekete geçirmek engelliler için uygun bir model olarak kabul edilmez ve Miyokard kasılması. LV contractility hızlı restorasyonu ve pacing bırakma sonra da LV boyutlarının kısmi iyileşme7bildirdi.
Deneysel çalışmalar kronik LBBB zaman uyumsuz Ventriküler kasılma8kurmak için RF ablasyon tarafından neden olmuş. Küresel pompa fonksiyonu ve bölgesel geçersiz mekanik iş azalma bir arada CHF kardiyak verimsizlik yanı sıra kalp doku tadilat, hücresel ve moleküler düzeyde oluşturarak şiddetlendirmek. LBBB hearts oyununda, iş yükünü septum en düşük ve en yüksek LV lateral duvarındaki. Sonuç olarak, kalp remodeling en yan duvar9' telaffuz edilir. Çalışmanın amacı: (i) istikrarlı ve kronik HF modeli ile interventricular ve İntraventriküler mekanik eşzamansız hızlı RV LBB ablasyon ile; birlikte pacing aracılığıyla ilerlemek için (II) dyssynchronous HF modeli ve iki boyutlu benek Ekokardiyografi ve aVTI izleme tarafından daralma yönetiminde CRT yararları onaylamak için; ve (iii) birime hücresel ters remodeling keşfetmek için CRT tarafından elde edildi.

<table><tbody><tr><td>Kapalı iv kateter sistemi (0.9mm & kez; 25mm)</td> <td>Becton Dickinson Medical</td><td>5264442</td><td>Venöz tutma iğnesi olarak kullanılır</td></tr><tr><td>Sodyum pentobarbital</td><td>Sigma-Aldrich Company</td><td>130205</td><td>Anestezi için</td></tr><tr><td>Pet clipper</td><td>Wuhan Shernbao pet supplies Co., Ltd.</td><td>PGC-660</td><td>Saç tıraşı için</td></tr><tr><td>Elektrokardiyograf</td><td>Şangay fotoelektrik tıbbi elektronik alet Co., Ltd.</td><td>ECG-6511</td><td>Elektrokardiyogram kaydı için</td></tr><tr><td>Ekokardiyograf</td><td>GE-Vingmed Ultrason Şirketi</td><td>VIVID E9</td><td>Ekokardiyografik değerlendirme için</td></tr><tr><td>EchoPAC yazılımı</td><td>GE healthcare</td><td>Version201</td><td>Çevrimdışı analiz</td></tr><tr><td>Laringoskop</td><td>Shanghai Medical Instrument Co., Ltd</td><td></td><td>Orotrakeal entübasyon</td></tr><tr><td>Endotrakeal tüp</td><td>SIMS Portex Inc, İngiltere</td><td>274093</td><td>Orotrakeal entübasyon</td></tr><tr><td>Hacim döngülü solunum cihazı</td><td>Newport Corporation</td><td>C100</td><td>Yapay ventilasyon</td></tr><tr><td>HeartStart XL Defibrilatör/Monitör</td><td>Philips Medical Systems</td><td>M4735A</td><td>Çalışma sırasında elektrokardiyogram monitörü</td></tr><tr><td>Benzalkonyum Bromür Tentürü</td><td>Shanghai Yunjia Pharmaceutical Co., Ltd.</td><td>H31022694</td><td>Cilt dezenfeksiyonu için kullanılır</td></tr><tr><td>Kaburga ekartörü</td><td>Shanghai Medical Instrument Co., Ltd.</td><td></td><td>Torakotomi</td></tr><tr><td>4-0 sütür</td> için <td>Şangay Pudong Jinhuan Tıbbi Ürünler Co, LTD.</td><td>24L1005</td><td>LV epikardiyal elektrot</td></tr><tr><td>2-0 / T sütür</td><td>Şangay Pudong Jinhuan Tıbbi Ürünler Co, LTD.</td><td>11M0505</td><td>Pacing kabloları, fasya, damarlar vb.</td></tr><tr><td>0-sütür</td><td>Şangay Pudong Jinhuan Tıbbi Ürünler A.Ş., LTD.</td><td>11P0501</td><td>Cilt sütür</td></tr><tr><td>penisilin tozu</td><td>Kuzey Çin Pharmaceutical Co., Ltd.</td><td></td><td></td>F6034105</tr><tr><td>DSA X-ray makinesi</td><td>Philips</td><td>Allura Xper FD10</td><td>Floroskopi AG</td></tr><tr><td>pacing elektrodu</td> için X-ışını <td>Medtronic, Inc.</td><td>LBT 4965</td><td></td></tr><tr><td>RV pacing elektrodu</td><td>St. Jude Medical</td><td>Tendril 1888</td><td></td></tr><tr><td>RA pacing elektrodu</td><td>St. Jude Medical</td><td>IsoFlex 1642T</td><td></td></tr><tr><td>Kalp pili nabız üreteci</td><td>Medtronic, Inc.</td><td>Enpulse E2DR01</td><td>Hızlı RV pacing için</td></tr><tr><td>CRT darbe üreteci</td><td>St. Jude Medical</td><td>Anthem PM 3212</td><td>CRT performansı için</td></tr><tr><td>Çok kanallı elektrofizyolojik kayıt cihazı</td><td>GE Medical Systems</td><td>2003232-004</td><td>Yüzey ve intrakardiyak elektrogram</td></tr><tr><td>için Kateter giriş modülü</td><td>GE Medical Systems</td><td>301-00202-08</td><td>Stimülasyon veya kayıt</td></tr> <tr><td>için çoklu kutup anahtarlarıRadyo frekansı jeneratörü</td><td>Johnson-Johnson Company</td><td>ST-4460</td><td>RF akım iletimi için</td></tr><tr><td>Kablosuz dönüş elektrodu</td><td>Covidien</td><td>E7509</td><td>Akım devresi oluşumu için</td></tr><tr><td>Cordis 6-Fr kılıf</td><td>Johnson-Johnson Company</td><td>504-606X</td><td>Haritalama kateteri için erişim</td></tr><tr><td>Cordis 7-Fr kılıf</td><td>Johnson-Johnson Company</td><td>504-607X</td><td>Haritalama ve ablasyon kateteri için erişim</td></tr><tr><td>6-Fr quadripolar kateter</td><td>Johnson-Johnson Company</td><td>F6QRA005RT</td><td>Haritalama kateteri</td></tr><tr><td>7-Fr 4mm uçlu yönlendirilebilir ablasyon kateteri</td><td>St. Jude Medical</td><td>402823</td><td>Haritalama ve ablasyon kateteri</td></tr><tr><td>Prucka Cardio-Labreg; 2000</td><td>GE Medical Systems</td><td>6.9.00.000</td><td>Elektrogram kaydı için yazılım paketi</td></tr><tr><td>Heparin</td><td>Haitong Pharmaceutical Co., Ltd</td><td>160505</td><td>Kateter ablasyonu sırasında antikoagülan</td></tr><tr><td>Distolojik analiz için dijital görüntü analiz sistemi</td><td>Leica Microsystems</td><td>Qwin V3</td><td></td></tr></tbody></table>

kardiyak resenkronizasyon sol paket şube ablasyon ve hızlı pacing tarafından indüklenen bir zaman uyumsuz kalp yetmezliği modelindeki faydaları

Benefits of Cardiac Resynchronization Therapy in an Asynchronous Heart Failure Model Induced by Left Bundle Branch Ablation and Rapid Pacing

Bu şimdi de sol bohça dal bloklu (LBBB) kalp yetmezliği (HF) hastaların kardiyak resenkronizasyon köşe yazarı (CRT), önemli klinik faydalar elde tanınır ve LBBB CRT yanıt için önemli Öngördürücüleri biri haline gelmiştir. Geleneksel tachypacing kaynaklı HF modeli istikrarlı LBBB yokluğu ve sol ventrikül fonksiyon bozukluğu (LV) hızlı ters pacing bırakma sonra da dahil olmak üzere birçok önemli sınırlamaları vardır. Dolayısıyla, CRT faydaları eğitimi için izole LBBB ile kronik HF en uygun bir model kurmak için esastır. Bu da çalışmanın, zaman uyumsuz HF sol paket şube (LBB) ablasyon ve hızlı sağ ventrikül (RV) pacing 4 hafta tarafından indüklenen bir köpek model oluşturulur. RV ve Sağ Atriyal (RA) hız ayarlama elektrot elektrot, pacing bir epicardial LV birlikte juguler ven yaklaşım yoluyla CRT performans için implante edildi. Burada sunulan Radyofrekans (RF) kateter ablasyon, müşteri adaylarını implantasyon ve hızlı pacing strateji pacing detaylı kurallarıdır. İntrakardiyak ve yüzey electrograms işlemi sırasında da daha iyi LBB ablasyon anlamak için verilmiştir. İki boyutlu benek izleme görüntüleme ve aort hız zaman ayrılmaz (aVTI) Kronik stabil HF modeli LV eşzamansız ve CRT yararları ile doğrulamak için satın alınan. Ventrikül harekete geçirmek ve kasılma koordine tarafından CRT LV mekanik iş üniformalı ve LV dilatasyon ters tarafından izledi LV pompa fonksiyonu geri. Ayrıca, ters bir histolojik gösteren CRT performans ve hücresel CRT tarafından elde edildi remodeling sonra histopatolojik çalışmada cardiomyocyte çap ve kollajen birim kesir (CVF) önemli bir restorasyon ortaya. Bu raporda, yapısal ve biyolojik ters remodeling aşağıdaki CRT eğitim için uygun bir kronik zaman uyumsuz HF modeli geliştirmek için uygun ve geçerli bir yöntem açıklanmıştır.

Başarılı LBB ablasyon:
Şekil 2 bir tipik yüzey ve İntrakardiyak electrogram kateter ablasyon sırasında temsil eder. LBP-V ölçülen ortalama 18.8 ±2.8 ms, hangi 10 ms temel H-V aralığından daha kısa olmasıdır (28.8 ±2.6 ms, p &lt; 0,01). 59,2 ±6.8 ms 94.2 ±8.6 ms için uzamış QRS süresi (p &lt; 0,01) LBB ablasyon sonra. LBP electrogram kaybı başarılı LBB ablasyon doğruladı.
<p class=...

Hızlı pacing sol paket şube ablasyon ile kombine tarafından bir zaman uyumsuz kronik kalp yetmezliği (HF) model kurulması sunulur. İki boyutlu benek görüntüleme ve aortik hız zaman ayrılmaz izleme için geçerli olan bu istikrarlı HF model sol ventrikül eşzamansız ve kardiyak resenkronizasyon yararları ile doğrulamak için.

Kardiyak resenkronizasyon sol paket şube ablasyon ve hızlı Pacing tarafından indüklenen bir zaman uyumsuz kalp yetmezliği modelindeki faydaları

It is now well recognized that heart failure (HF) patients with left bundle branch block (LBBB) derive substantial clinical benefits from cardiac ...

Bu deneyin genel amacı, kardiyak resenkronizasyon tedavisinin faydalarını incelemek için kronik asenkron kalp yetmezliği modeli oluşturmak için uygulanabilir ve geçerli bir yöntemi tanımlamaktır. Sol dal ablasyonu ile birlikte hızlı pacing, ekokardiyografik parametreler, moleküler ve biyolojik modifikasyonlar dahil olmak üzere CRT performansını incelemek için stabil bir kalp yetmezliği modeli oluşturmaya yardımcı olur. Bu tekniğin kilit noktası, hızlı temponun bu devamında kardiyak fonksiyonların iyileşmesini önlediğiniz sol dal ablasyonudur.Bu yöntem için ilk olarak, hızlı ilerleme sonlandırıldıktan sonra kalp yetmezliğinden önemli bir iyileşme bulduğumuzda aklımıza geldi. Epikardiyal sol ventrikül kurşun implantasyonu, laboratuvarımızdan bu prosedürde uzman olan teknisyen Bay Yao Ruiming tarafından gerçekleştirilir. Köpeği LV pacing elektrot implantasyonu için hazırladıktan sonra, sağ lateral dekübit pozisyonunda dördüncü interkostal boşlukta sol parasternal çizgiden enine bir insizyon ile başlayın.Torasik kasın künt bir diseksiyonundan sonra, keskin diseksiyon kullanarak dördüncü interkostal boşlukta sol plevral boşluğu açın. İnterkostal boşluğu açık tutmak için bir kaburga ekar

benefits-cardiac-resynchronization-therapy-an-asynchronous-heart

Research

JoVE Journal

Biology

Biyoloji

Programlı elektrik stimülasyonu, kalp iletim özellikleri belirlemek için yeteneği ve çeşitli pacemaker protokolleri kullanarak kardiyak aritmiler neden ve sona erdirme imkanı sağlar. Transvenöz bir kateter yardımıyla, intrakardiyak elektrogram kayıtları, programlı elektrik stimülasyonu protokolleri aritmojenik substratlar tanımlamak için aşağıdaki farelerde elde edilebilir.

Farelerde Programlı Elektrik Stimülasyon

Burada, taşikardi kaynaklı kardiyomiyopati içinde domuz üretmek için bir protokol mevcut. Bu model ilerici kronik kalp yetmezliği hemodinami ve uygulanan tedavinin etkilerini incelemek için güçlü bir şekilde temsil eder.

Kronik kalp yetmezliği model domuz olarak taşikardi kaynaklı kardiyomiyopati

Aşağıdaki iletişim kuralı ile biz bir multipolar kateter ve yordamı başarısını arttırmak 3D haritalama sistemi ile yüksek yoğunluklu eşleme kullanma ventriküler taşikardi (VT) ablasyon bir yaklaşım sağlar.

İskemik ventriküler taşikardi Multipolar kateter ve 3 boyutlu haritalama sistemi yüksek yoğunluklu elektro-anatomik imar için kullanılarak ablasyon

Burada elektrik ve mekanik uyaranlara kardiyak Fizyoloji taklit kullanan bir hücre kesimin eğitim için bir iletişim kuralı mevcut. Bu elektromekanik stimülasyon işlem görmüş hücreleri cardiomyogenic potansiyelini artırır ve daha fazla hücre tedavisi, hastalık modelleme ve uyuşturucu taraması için umut verici bir stratejidir.

Hücrelerin Cardiomyogenic potansiyeli geliştirmek için aynı anda elektrik ve mekanik stimülasyon

Bu çalışma, transgenik channelrhodopsin-2 (ChR2) farelerinin bozulmamış murin kalplerinin kardiyak ritmini, bir mikro-LED dizisi ile lokal fotostimülasyon ve epikardiyal membran potansiyelinin eşzamanlı optik haritalamasını kullanarak kontrol etmek için bir yöntem bildirmektedir.

Murin Kalplerde Optogenetik Çok Bölgeli Fotostimülasyon Uygulayarak İleri Kardiyak Ritim Yönetimi

Bu çalışmada, sıçanlarda atriyal fibrilasyonun (AF) etkin indüksiyonu için transözofageal atriyal patlama pacing'in deneysel bir protokolü açıklanmaktadır. Protokol, sağlıklı veya yeniden şekillendirilmiş kalpleri olan sıçanlarda kullanılabilir, AF patofizyolojisinin incelenmesine, yeni terapötik hedeflerin belirlenmesine ve yeni terapötik stratejilerin değerlendirilmesine izin verir.

Sıçanlarda Atriyal Fibrilasyon İndüksiyonu için Transözofageal Atriyal Patlama Pacing

Mevcut protokol, farelerde atriyal fibrilasyon duyarlılığını değerlendirmek için transözofageal atriyal pacing kullanıldığında deneysel parametrelerin optimizasyonunu açıklamaktadır.

Farelerde Atriyal Fibrilasyon Duyarlılığını Değerlendirmek için Transözofageal Atriyal Pacing'in Optimizasyonu

Bu çalışmada, preklinik çalışmalarda yapay pacing ve kalp yetmezliği gelişimi için kullanılabilecek uzun süreli kardiyak pacing'in minimal invaziv leporin modeli sunulmaktadır.

Kronik Kardiyak Pacing'in Translasyonel Tavşan Modeli

Sağ kalp yetmezliği (RHF), ventriküler ve atriyal fonksiyon bozukluğuna yol açan sağ taraflı kardiyak dilatasyon ve hipertrofi ile karakterizedir. RHF ile ilişkili kardiyopulmoner durumlara kardiyak aritmi riskinde artış eşlik eder. Bu makale, gelişmiş ventriküler ve atriyal aritmogenez ile ilişkili pulmoner arter bantlamasına bağlı RHF'nin standart bir modelini açıklamaktadır.

Pulmoner Arter Bantlaması Kullanılarak Sağ Taraflı Kardiyak Yeniden Şekillenme ve Aritminin Sıçan Modeli

Bu çalışma, noninvaziv, görüntüsüz bir elektrokardiyografik görüntüleme sistemi kullanarak gerçek zamanlı kardiyak haritalama için yeni bir yaklaşım sunmaktadır. Bu sistem, işlem öncesi bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme taramaları gerektirmeden elektrofizyolojik kardiyak haritaların elde edilmesini sağlayarak, ablasyon ve kardiyak resenkronizasyon tedavisi implantları gibi kardiyak prosedürler için verimli rehberlik sağlar.

Noninvaziv Görüntüsüz Elektrokardiyografik Görüntüleme Sistemi ile Gerçek Zamanlı Kardiyak Haritalama

Öğrenin, hızlı pacing ve sol paket şube ablasyonu kullanarak kronik asenkron kalp yetmezliği modeli oluşturmayı. Bu yöntem, kardiyak resenkronizasyon tedavisinin etkinliğini değerlendirmek için geçerli bir yaklaşım sunar.

Kardiyak resenkronizasyon sol paket şube ablasyon ve hızlı Pacing tarafından indüklenen bir zaman uyumsuz kalp yetmezliği modelindeki faydaları (Video) | JoVE Journal

Kardiyak resenkronizasyon sol paket şube ablasyon ve hızlı Pacing tarafından indüklenen bir zaman uyumsuz kalp yetmezliği modelindeki faydaları

Daha fazla video keşfet