3-b bir sensör kullanarak kol işlevi objektif ve çocuklara değerlendirilmesi

Piyasada bulunan dijital, 3 boyutlu bir sensöre dayanan bu çocuk dostu oyun testinin genel amacı, klinik deneyler için üst ekstremite fonksiyonunu objektif olarak değerlendirmektir. Bu yöntem, birçok nöro-müsküler hastalık için kas fonksiyonunun nasıl değiştiği gibi önemli bilgiler sağlayabilir. Bu tekniğin temel avantajı, değerlendirmenin yüksek çözünürlüklü objektif ve nicel olmasıdır.

Yöntemimizin, spinal müsküler atrofinin hastalık ilerlemesini ölçmek için nasıl uzandığının sonuçları, çünkü çocuklar standart klinik değerlendirmede genellikle kötü performans gösterir. Tasarladığımız test üst ekstremite hareketi hakkında bilgi verebilse de, aynı teknik tüm vücut yürüyüşü ve denge analizi gibi diğer motor semptomlar için de geçerli olabilir. Bu yöntem için fikir ilk olarak, ilaç etkisinin değerlendirilmesi alanında oyunlaştırma olasılığı üzerine beyin fırtınası yaparken aklımıza geldi.

Bu yöntemin gösterimi daha geniştir çünkü oyunun dinamiği hakkında anlamlı bir fikir verir ve kurulumu anlamanın çok hızlı bir yoludur. Prosedürü göstermek, çalışmanın yapıldığı Basel Üniversitesi Hastanesi'nden tıp doktoru ve aynı zamanda çalışmaya katılan sağlıklı bir gönüllü olan Ulrike Bonati olacaktır. Başlamak için, 3 boyutlu sensör sürücülerini ve gardırop oyunu uygulamasını test bilgisayarına yükleyin.

Ardından bilgisayarı 0,5 ila bir metre yüksekliğinde bir masanın üzerine yerleştirin. 3-D aygıtı, bilgisayarın ortasıyla hizalanacak şekilde masanın üzerine yerleştirin ve konuyu doğru şekilde yakalamak için 3-D sensörünün açısını gerektiği gibi ayarlayın. Ardından, ilgili kabloları kullanarak 3-D sensör adaptörünü bilgisayara, 3-D sensöre ve güç kaynağına bağlayın.

Son olarak, masadan yaklaşık iki metre uzağa ayarlanabilir bir sandalye yerleştirin. Teste başlamadan önce bilgisayarı başlatın ve ses seviyesini ayarlayın ve otomatik veri aktarımına izin vermek için internetin bağlı olduğundan emin olun. Ardından, deneğe sandalyeye oturmasını ve uygulamayı bilgisayarda başlatmasını söyleyin.

Ardından, ilk sayfada benzersiz konu kimliğini girin. Gardırop oyununun olduğu sayfaya girmek için başlat düğmesine tıklayın. Ekranda görünen iskelet figürü, büyük bir sanal gardırobun önündeki öznenin vücudunu temsil ediyor.

Deneğe kollarını sallamasını ve 3D sensör konuyu yakalayana kadar başka hareketler yapmasını söyleyin. 3 boyutlu sensör, insan vücudunu algılamak için kızılötesi kullanır, bu nedenle oda doğrudan veya güçlü güneş ışığına sahipse, iskelet figürü bozulabilir veya hatta görünmeyebilir. Ekranda görüntülenen talimatları okuyun ve talimatlar yeşil bir yazı tipinde görüntülenene kadar konunun konumunu ayarlayın.

Veri kaydetmeden eğitim oturumuna başlamak için eğit düğmesine tıklayın. Deneğin ekranda verilen talimatları takip etmesine ve gardırop oyununun istediği gibi kol hareketlerini gerçekleştirmesine izin verin. İlk olarak, denekten titreyen, sanal bir nesneye ulaşmak ve ardından kavramak için kollarından birini uzatması istenecektir.

Daha sonra, deneğe sanal nesneyi yerleştirmek için aynı kolu esnetmesi ve vücudunda belirtilen noktalara dokunması talimatı verilecektir. Denek, yetersiz kas fonksiyonu nedeniyle bir nesneye ulaşamıyor veya yerleştiremiyorsa, bu nesne program tarafından 12 saniye sonra otomatik olarak atlanacaktır. Alternatif olarak, operatör nesneyi atlamak için bir düğmeye basabilir.

Kol hareketlerini tekrar gerçekleştirirken konuyu kaydetmeye başlamak için başlat düğmesine tıklayın. Dört dakika sonra, denek bir dizi kol hareketini tamamlayamazsa oyun otomatik olarak sona erecektir. Oyun tamamlandıktan sonra, deneğin eklem aralıklarını gösteren bir örümcek grafiği görünecektir.

Son olarak, oyundan çıkmak için bitir düğmesine tıklayın. Denekler gardırop oyunu, kol fonksiyonu değerlendirmesinin bir parçası olarak kol hareketleri gerçekleştirirken dokuz üst vücut noktasından izler çizildi. Bu şekilde, bir spinal müsküler atrofi hastası için sağlıklı bir kontrolünkilere karşı dokuz vücut noktasının uzaysal konumları zaman içinde çizilmiştir.

Karşılaştırıldığında, kontrol deneği hastaya göre nispeten daha az baş, boyun ve gövde hareketine sahipti. Bu metodoloji kullanılarak elde edilen ham 3 boyutlu verilerden elde edilen bilgiler, tek bir hastanın hareketini birden fazla test turu boyunca karşılaştırmak için kullanılabilir. Burada, iki turdan itibaren dirsek ekstansiyonu ve dirsek fleksiyon fazlarının segmentli bir el izi grafiği gösterilmektedir.

Yörünge, her iki el için de alttaki üç nesne için kayda değer bir aşırı erişim ile her iki turda da tutarlı kalır. Tek bir hastanın sağ ve sol elleri arasındaki farklar da ölçüldü. Bu şekilde gösterildiği gibi, tek bir hastanın sağ ve sol ellerinin hızı arasında anlamlı bir fark yoktu.

Ham 3 boyutlu verilerden elde edilen bilgiler, bireysel denekler arasındaki farklılıkları da aydınlattı. Hasta iki ve hasta üç arasında gövde kompanzasyon hareketlerinde denek içi belirgin farklılıklar gözlendi. Hasta bir ve hasta üç arasında medyan el hızında da kayda değer farklılıklar tespit edildi.

Bu videoyu izledikten sonra, kol işlevi hakkında objektif bilgi almak için bu gardırop oyununun nasıl kurulacağını ve yürütüleceğini iyi anlamış olmalısınız. Bir kez ustalaştıktan sonra, bu test uygun şekilde yapılırsa beş dakika içinde yapılabilir. Bu prosedürün bir devamı olarak, örneğin kas dayanıklılığı ile ilgili ek soruları yanıtlamak için başka testler de yapılabilir.

Bu prosedürü denerken, test tasarımı ile hastanın yeteneği arasında uygun bir eşleşmenin başarının anahtarı olduğunu hatırlamak önemlidir. Geliştirilmesinden sonra, bu teknik, klinik biyobelirteçler alanındaki araştırmacıların, tedavi yararını ve hastalığın ilerlemesini ölçmek için diğer dijital cihazları keşfetmelerinin yolunu açtı.