Name: Sağ ventrikül hipertrofisi ve başarısızlık bir pulmoner gövde basınç yükünün modeli bantlama indüklenen (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2018-11-29T13:30:00.000+00:00
Duration: 6 min 47 s
Description: Keşfedin pulmoner gövde bantlama yöntemiyle sıçanlarda sağ ventrikül hipertrofisi ve yetmezliği oluşturma tekniğini. Bu hassas cerrahi yaklaşım, sağ kalp yetmezliği mekanizmalarını ve tedavi stratejilerini araştırmak için güvenilir bir model sunar.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Bu eser bağımsız araştırma [11e108410], [12e04-R90-A3852 ve 12e04-R90-A3907] Danimarka Kalp Vakfı ve Novo Nordisk vakıf [NNF16OC0023244] için Danimarka Konsey tarafından desteklenmiştir.

Bütün fareler hayvan deneyleri ve hayvan deneyleri Bakanlık emrinde Danimarka kanunda açıklanan Danimarka Ulusal esaslarına göre tedavi edildi. Tüm deneyler kurumsal etik İnceleme Kurulu tarafından onaylanan ve hayvan araştırma (yetki numarası 2012-15-2934-00384, Adalet Bakanlığı Danimarka) Danimarkalı yasalara uygun olarak yapılmıştır.
1. Ligating klip uygulayıcı düzeltilmesi
Not: Pulmoner bagajında bantlama açılı bir çene ile değiştirilmiş açık ligating klip uygulayıcı ile gerçekleştirilir. Uygulayıcı çene birbirinden kesin bir mesafeye ulaşabilmeniz sıkıştırma işlemi durdurmak için bir ayarlanabilir stop mekanizması ile değiştirilir. Klip birleştirilmesi (ligasyon) küçük bir titanyum ile değiştirilmiş uygulayıcı sıkıştırıldığında, bir lümen stop mekanizması (Şekil 1) düzeltilmesi göre belirli bir çap ile klip bacaklarının arasına devam ederse.
<ol><li>İstenen bantlama çapı örneğin seçin, 0.6 mm.</li>
	<li>Çene arasındaki uzaklığı 1,0 tam sıkıştırıldığında mm olana ligating klip uygulayıcı ayarlayın. 0.2 mm kalınlığında iki küçük bacakları vardır gibi bu bir lümen 0.6 mm bırakır.</li>
</ol><img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/58050/58050fig1.jpg"> Şekil 1: PTB yordam. Ligating klip uygulayıcı (mavi ok) dahil olmak üzere PTB yordam için kullanılan (A) cerrahi aletler. Birleştirilmesi (ligasyon), (B) ayarlanabilir stop mekanizması küçük uygulayıcı. Dişli (mavi ok) dönüm PIN (sarı ok), çene belli bir mesafe diğer her ulaştığında hangi uygulayıcı kapanış durmak konumunu ayarlar. Ne zaman belgili tanımlık kırpmak sıkıştırılır ve örneğin bilinen dış çapı ile bir iğne kullanılarak kalibre mesafe iki kez bacaklar Clip artı Clip iç çap kalınlığı karşılık gelir. (C) Uygulayıcı tam bir iç çapı uygulayıcı ayarlama tarafından önceden belirtilen bir titanyum klibine sıkıştırır. (D) iç çapı sıkıştırılmış Clip RV hipertrofisi ve başarısızlık farklı severities ikna etmek için ayarlanabilir. Sunulan veriler için bir iç çapı 1.0 mm hafif RV hipertrofisi ikna etmek için kullanılan, 0.6 mm bir iç çapı orta RV yetmezliği ikna etmek için kullanılan ve bir iç çapı 0.5 mm ağır RV başarısızlık ikna etmek için kullanıldı. (E) pulmoner gövde etrafında uygulamadan sonra klip. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/58050/58050fig1large.jpg" target="_blank">Bu rakam daha büyük bir versiyonunu görüntülemek için buraya tıklayınız.</a>
2. fare hazırlanması
Not: Analjezikler diğer rejimleri uygulanabilir.
<ol><li>Yaklaşık 100-120 g ağırlığındaki Wistar sıçan weanlings kullanın. Ameliyat sırasında vücut ısısını korumak için kapalı ısıtma yastığını kullanın.</li>
	<li>Ameliyat için yaklaşık 1,75 mL tidal volume ve 75 dk başına solunum hızını ayarla mekanik solunum kullanın.</li>
	<li>Sevoflurane (1, 5 L O2%7 mix) bir indüksiyon odasında fareyle 5 dakikalığına uyuşturan. 17 G IV Kanül nerede distal 2 mm iğne kesilmiş oldu sipariş için belgili tanımlık uç kapsayacak şekilde yumuşak kateter kullanarak fare tüp takacağım. İğneyi çıkarın ve kanül vantilatöre bağlamak.</li>
	<li>Fareyi ısıtma yastığını sırtını yerleştirin. Toraks ve hareketleri gözlemleyerek entübasyon doğru olduğundan emin olun. Bunlar yan farklılıklar olmadan ve inç olmalıdır hızı ile solunum. Not: Yanlış yerleştirilmiş bir tüp belirtileri toraks, karın kasılmaları ve enflasyon mide üst sol karın hareketleri yokluğu. Kanül kaldırmak, indüksiyon odasında fare koymak ve yeniden tüp takacağım.</li>
	<li>Doğru entübasyon sonra sevoflurane bakım konsantrasyon için azaltmak (% 3,5 karışımda O2, 1, 5 L/dak) ve belgili tanımlık paws için ısıtma yastığını fare düzeltmek.</li>
	<li>Sonda anesthetization para çekme refleksleri belgili tanımlık paws farenin sıkmak için bir forseps kullanarak ekstremitelerde kontrol ederek onaylayın.</li>
	<li>Fareler buprenorfin ile enjekte (0.1 mg/kg subkutan (SC)) ve carprofene (5 mg/kg SC) ameliyat sonrası ağrı gidermek için.</li>
	<li>Göğüs tıraş ve klorheksidin ile dezenfekte.</li>
</ol>3. yalıtım pulmoner gövde
<ol><li>Makas çifti ile göğüs kemiği orta kısmı boyunca Cilt 2 cm kesi yapmak. Büyük göğüs kas tanımlamak ve onun sternal eki kesti. 2nd, 3rdve 4th Kosta aşağıdaki tanımlar.</li>
	<li>İsteğe bağlı olarak, 2nd costa (4-0, multifilament, absorbe) dikiş çevresinde 2nd costa 1st interkostal uzaydan 2nd interkostal boşluk mediyal alt kısmında koymak bir fiksasyon forseps ile kapmak. Anterior torasik arter ligate için sağlam bir düğüm. Not: Bu anterior torasik arterin kanaması tekrarlayan bir konudur, bu yararlı olabilir.</li>
	<li>4th, 3rdve 2nd Kosta sternum yakın makas çifti ile kesmek ve gerçekleştirilen tam sol torakotomi kadar interkostal kaslara dikkatle incelemek. Anterior torasik arterin bir kanama meydana gelirse, bir Stan ile sıkıştırmak ve arter ligate.</li>
	<li>Retraktörü göğüs kemiği ve costae arasında yerleştirin ve iyi bir çalışma alanı almak için açın. Alanın üst kısmında kaplama aort ve pulmoner gövde timus alır. Dikkatle timus bir Stan kullanarak kaldırın ve aort ve pulmoner gövde aşağıda göstermek yukarıya doğru çevirin.</li>
	<li>
Sol atriyal apendiks bulunan enine perikardiyal sinüs ile 85 ° açı ile küçük bir cerrahi hooklet ucu Kılavuzu. Yarıya kadar sinüse çekin ve artan aort ve pulmoner gövde arasında görünene kadar Kulak Kancalı ucu yukarı doğru yol.
	<ol>
<li>Herhangi bir bağ dokusu artan aorta pulmoner gövde ayırmak için bir Iris makas ucuyla kapsayan kaldırın.</li>
		<li>Daha büyük kanca (isteğe bağlı) ile adımı yineleyin.</li>
	</ol>
</li>
	<li>Bir açılı kas forseps ile hook(s) yapılan Gecitten pulmoner gövde etrafında kılavuz. Ucundan tut bir yaklaşık 10 cm bağ (4-0, multifilament) ve çekme bağ yarısı geçitten geri. Şimdi pulmoner gövde artan aort ayrılır ve çevresindeki bağ tarafından kontrol.</li>
</ol>4. uygulama Clip
<ol><li>Ayarlanan ligating klip uygulayıcı bir klip ile yükleyin. Dikkatle bir çene ve klibin bir bacak yine de geçit pulmoner gövde etrafında kılavuz. Bağ yavaşça pulmoner gövde yukarı ve çatal Clip içine çekmek için kullanın.</li>
	<li>Pulmoner gövde klibi çatal ve küçük ayakları ve iki ipuçları herhangi bir bağ dokusu özgür olduğunda klibi formatlama uygulamak için uygulayıcı ile sıkıştırın.</li>
	<li>Nasıl RV hemen bantlama karşılık genişletir gözlemlemek ve bağ kaldırın.</li>
</ol>5. toraks ve kapanış
<ol><li>Stan timus kaldır ve timus doğal konumuna yeniden konumlandırmak. Retraktörü kaldırın.</li>
	<li>Toraks üç katmanlarında kapatın: interkostal katmanı, büyük göğüs kas ve deri dikiş (4-0, multifilament, absorbe) ile. Ameliyat sırasında kayıp sıvı yerine tuzlu SC 2 mL enjekte.</li>
	<li>Sevoflurane devre dışı bırakmak ve ve vantilatör (O2 1, 5 L) o kadar sıçan başlar kendiliğinden nefes tutun. O zaman, fareyi tübü.</li>
	<li>Aşağıdaki üç gün14 içme suyundaki buprenorfin farelerle tedavi veya benzer bir analjezik Protokolü uygulayın. Üç gün sonra fareler iyileşti ve rahatsızlık vardır.</li>
	<li>Aşağıdaki haftalarda iyi olmak fareler ve olası yan etkileri günlük olarak değerlendirilmelidir. Torakotomi yaradan şifa özel ilgi ilk haftasında enfeksiyon belirtisi veya yetersizlik Yildiz algılamak için almanız gerekir. Fareler kıllı kürk, Engelli hareketlilik, solunum problemleri ve kilo kaybı da dahil olmak üzere gelişmek için hata belirtileri gösteriyorsa, onlar yakından izlenmeli ve kendi vücut ağırlığı % 20'den fazla kaybeder veya fulminan geliştirmek euthanized solunum yetmezliği.</li>
</ol>6. sham cerrahi
<ol><li>Tüm Clip (adım 4) uygulama dışında yukarıdaki adımları takip ederek bir sahte ameliyatı.</li>
</ol>

<ol><li>Kaufman, B. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Genomic+profiling+of+left+and+right+ventricular+hypertrophy+in+congenital+heart+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Cardiac+Failure%22%5BJournal%5D)">Genomic profiling of left and right ventricular hypertrophy in congenital heart disease.</a> Journal of Cardiac Failure. 14 (9), 760-767 (2008).</li>
<li>Zungu-Edmondson, M., Suzuki, Y. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Differential+stress+response+mechanisms+in+right+and+left+ventricles%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Rare+Diseases+Research+%26+Treatment%22%5BJournal%5D)">Differential stress response mechanisms in right and left ventricles.</a> Journal of Rare Diseases Research & Treatment. 1 (2), 39-45 (2016).</li>
<li>Zaffran, S., Kelly, R. G., Meilhac, S. M., Buckingham, M. E., Brown, N. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Right+ventricular+myocardium+derives+from+the+anterior+heart+field%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation+Research%22%5BJournal%5D)">Right ventricular myocardium derives from the anterior heart field.</a> Circulation Research. 95 (3), 261-268 (2004).</li>
<li>de Raaf, M. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((SuHx+rat+model%3A+partly+reversible+pulmonary+hypertension+and+progressive+intima+obstruction%5BTitle%5D)+AND+%22The+European+Respiratory+Journal%22%5BJournal%5D)">SuHx rat model: partly reversible pulmonary hypertension and progressive intima obstruction.</a> The European Respiratory Journal. 44 (1), 160-168 (2014).</li>
<li>Gomez-Arroyo, J. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+monocrotaline+model+of+pulmonary+hypertension+in+perspective%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Physiology-Lung+Cellular+and+Molecular+Physiology%22%5BJournal%5D)">The monocrotaline model of pulmonary hypertension in perspective.</a> American Journal of Physiology-Lung Cellular and Molecular Physiology. 302 (4), L363-L369 (2012).</li>
<li>Bogaard, H. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Chronic+pulmonary+artery+pressure+elevation+is+insufficient+to+explain+right+heart+failure%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Chronic pulmonary artery pressure elevation is insufficient to explain right heart failure.</a> Circulation. 120 (20), 1951-1960 (2009).</li>
<li>Borgdorff, M. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sildenafil+enhances+systolic+adaptation%2C+but+does+not+prevent+diastolic+dysfunction%2C+in+the+pressure-loaded+right+ventricle%5BTitle%5D)+AND+%22European+Journal+of+Heart+Failure%22%5BJournal%5D)">Sildenafil enhances systolic adaptation, but does not prevent diastolic dysfunction, in the pressure-loaded right ventricle.</a> European Journal of Heart Failure. 14 (9), 1067-1074 (2012).</li>
<li>Mendes-Ferreira, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Distinct+right+ventricle+remodeling+in+response+to+pressure+overload+in+the+rat%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Physiology-Heart+and+Circulatory+Physiology%22%5BJournal%5D)">Distinct right ventricle remodeling in response to pressure overload in the rat.</a> American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. 311 (1), H85-H95 (2016).</li>
<li>Piao, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+inhibition+of+pyruvate+dehydrogenase+kinase+improves+impaired+cardiac+function+and+electrical+remodeling+in+two+models+of+right+ventricular+hypertrophy%3A+resuscitating+the+hibernating+right+ventricle%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Molecular+Medicine%22%5BJournal%5D)">The inhibition of pyruvate dehydrogenase kinase improves impaired cardiac function and electrical remodeling in two models of right ventricular hypertrophy: resuscitating the hibernating right ventricle.</a> Journal of Molecular Medicine. 88 (1), 47-60 (2010).</li>
<li>Hirata, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Novel+Model+of+Pulmonary+Artery+Banding+Leading+to+Right+Heart+Failure+in+Rats%5BTitle%5D)+AND+%22BioMed+Research+International%22%5BJournal%5D)">Novel Model of Pulmonary Artery Banding Leading to Right Heart Failure in Rats.</a> BioMed Research International. 2015, 753210(2015).</li>
<li>Schou, U. K., Peters, C. D., Kim, S. W., Frøkiær, J., Nielsen, S. <a target="_blank" href="https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0939860006000186">Characterization of a rat model of right-sided heart failure induced by pulmonary trunk banding.</a> Journal of Experimental Animal Science. 43 (4), 237(2007).</li>
<li>Andersen, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+bisoprolol+and+losartan+treatment+in+the+hypertrophic+and+failing+right+heart%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Cardiac+Failure%22%5BJournal%5D)">Effects of bisoprolol and losartan treatment in the hypertrophic and failing right heart.</a> Journal of Cardiac Failure. 20 (11), 864-873 (2014).</li>
<li>Holmboe, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Inotropic+Effects+of+Prostacyclins+on+the+Right+Ventricle+Are+Abolished+in+Isolated+Rat+Hearts+With+Right-Ventricular+Hypertrophy+and+Failure%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Cardiovascular+Pharmacology%22%5BJournal%5D)">Inotropic Effects of Prostacyclins on the Right Ventricle Are Abolished in Isolated Rat Hearts With Right-Ventricular Hypertrophy and Failure.</a> Journal of Cardiovascular Pharmacology. 69 (1), 1-12 (2017).</li>
<li>Jessen, L., Christensen, S., Bjerrum, O. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+antinociceptive+efficacy+of+buprenorphine+administered+through+the+drinking+water+of+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Lab+Anim%22%5BJournal%5D)">The antinociceptive efficacy of buprenorphine administered through the drinking water of rats.</a> Lab Anim. 41 (2), 185-196 (2007).</li>
<li>Andersen, A., Povlsen, J. A., Botker, H. E., Nielsen-Kudsk, J. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Right+ventricular+hypertrophy+and+failure+abolish+cardioprotection+by+ischaemic+pre-conditioning%5BTitle%5D)+AND+%22European+Journal+of+Heart+Failure%22%5BJournal%5D)">Right ventricular hypertrophy and failure abolish cardioprotection by ischaemic pre-conditioning.</a> European Journal of Heart Failure. 15 (11), 1208-1214 (2013).</li>
<li>Fujimoto, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Low+Cardiac+Output+Leads+Hepatic+Fibrosis+in+Right+Heart+Failure+Model+Rats%5BTitle%5D)+AND+%22PloS+one%22%5BJournal%5D)">Low Cardiac Output Leads Hepatic Fibrosis in Right Heart Failure Model Rats.</a> PloS one. 11 (2), e0148666(2016).</li>
<li>Marques, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((High-fat+diet-induced+obesity+Rat+model%3A+a+comparison+between+Wistar+and+Sprague-Dawley+Rat%5BTitle%5D)+AND+%22Adipocyte%22%5BJournal%5D)">High-fat diet-induced obesity Rat model: a comparison between Wistar and Sprague-Dawley Rat.</a> Adipocyte. 5 (1), 11-21 (2016).</li>
<li>Osadchii, O., Norton, G., Deftereos, D., Woodiwiss, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Rat+strain-related+differences+in+myocardial+adrenergic+tone+and+the+impact+on+cardiac+fibrosis%2C+adrenergic+responsiveness+and+myocardial+structure+and+function%5BTitle%5D)+AND+%22Pharmacological+Research%22%5BJournal%5D)">Rat strain-related differences in myocardial adrenergic tone and the impact on cardiac fibrosis, adrenergic responsiveness and myocardial structure and function.</a> Pharmacological Research. 55 (4), 287-294 (2007).</li>
<li>Brower, M., Grace, M., Kotz, C. M., Koya, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparative+analysis+of+growth+characteristics+of+Sprague+Dawley+rats+obtained+from+different+sources%5BTitle%5D)+AND+%22Laboratory+Animal+Research%22%5BJournal%5D)">Comparative analysis of growth characteristics of Sprague Dawley rats obtained from different sources.</a> Laboratory Animal Research. 31 (4), 166-173 (2015).</li>
<li>Wang, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+neonatal+rat+model+of+increased+right+ventricular+afterload+by+pulmonary+artery+banding%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Thoracic+and+Cardiovascular+Surgery%22%5BJournal%5D)">A neonatal rat model of increased right ventricular afterload by pulmonary artery banding.</a> The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 154 (5), 1734-1739 (2017).</li>
<li>Borgdorff, M. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Distinct+loading+conditions+reveal+various+patterns+of+right+ventricular+adaptation%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Physiology-Heart+and+Circulatory+Physiology%22%5BJournal%5D)">Distinct loading conditions reveal various patterns of right ventricular adaptation.</a> American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. 305 (3), H354-H364 (2013).</li>
</ol>

Yazarlar ifşa yoktur

Bir titanyum klibi pulmoner gövde etrafında sıkıştırmak için değiştirilmiş ligating klip uygulayıcı kullanarak pulmoner gövde bantlama bir erişilebilir ve son derece tekrarlanabilir yöntemi açıklamak. Uygulayıcı farklı iç çapları klibine sıkıştırmak için ayarlayarak, RV hipertrofisi ve başarısızlık ayrı fenotipleri şiddetli RV başarısızlık ile ekstra kardiyak dekompansasyon tezahürü de dahil olmak üzere indüklenen.
Her ne kadar basit, protokol birkaç önemli adımlar içerir. Önemlisi, onlar PTB ...

Sağ ventrikül (RV) bir kalıcı basınç aşırı uyarlayabilirsiniz. Zaman içinde ancak, kardiyak output, RV genişletir sürdürebilmek adaptif mekanizmaların başarısız ve sonunda RV başarısız olur. Pulmoner arteriyel hipertansiyon (PAH), tromboembolik pulmoner hipertansiyon (CTEPH) ve konjenital kalp hastalığı bir basınç (veya birim) aşırı yükleme ile çeşitli formlar da dahil olmak üzere birkaç kardiyopulmoner bozuklukları ana prognostik faktör RV işlevi nedir karavana Yoğun tedaviye rağmen bu koşullarda baskın ölümsebebini RV hatasının kalır.
Benzersiz özellikleri1,2 ve Embriyoda geliştirme3 / RV sonucu olarak, sol kalp yetmezliğinden elde edilen bilgi sadece sağ kalp yetmezliği için yaygınlaştırılması olamaz. Sağ kalp yetmezliği hayvan modelleri bu nedenle RV başarısızlık ve potansiyel farmakolojik tedavi stratejileri mekanizmaları araştırmak için gereklidir.
Orada deneysel SU5416 tarafından indüklenen pulmoner hipertansiyon modellerinin kombine hipoksi (SuHx)4 veya monocrotaline ile (MCT)5, RV başarısızlık sekonder pulmoner damarlara hastalığında hangi ikna etmek. Bu modeller ilaçlar tedavi edici etkileri hedefleyen pulmoner damarlara değerlendirmek için kullanılır. Hem SuHx hem de MCT modeli RV hata sabit olmayan afterload modellerdir. Sonuç olarak, RV işlevi bir iyileşme bir müdahale sonra afterload pulmoner vasküler etkileri azaltmak için ikincil veya karavan üzerinde doğrudan etkileri nedeniyle oluşur sonuçlandırmak mümkün değildir Buna ek olarak, MCT modeli birkaç ekstra kardiyak etkileri vardır.
Deneysel pulmoner gövde bantlama modellerinde, RV afterload pulmoner gövde mekanik bir daralma nedeniyle giderilmiştir. Bu bir müdahale doğrudan kardiyak etkileri üzerinde RV incelenmesi için herhangi bir pulmoner vasküler etkileri6,7,8,9dan bağımsız sağlar. Genellikle, bantlama pulmoner gövde boyunca iğne yerleştirerek yapılır. O zaman bir bağ iğne ve pulmoner gövde çevresinde yerleştirilir ve bir düğüm ile bağlı ve iğne dikiş pulmoner gövde etrafında bırakarak kaldırılır. İğne göstergesi, bağlı olarak farklı derecelerde boğumların uygulanabilir ancak bu yaklaşım yaygın olarak kullanılan rağmen bunun bazı dezavantajları vardır. Bağ iğne ve pulmoner gövde bağlı olarak ilk, bantlama çapı tam olarak iğne dış çapı aynıdır. İkinci olarak, ne kadar sıkı düğüm bantlama belirli bir ölçüde yeniden zorlaştırır bağlıdır için önemli değişim olabilir. Bu daha büyük bir dağılım bir varyasyona bantlama çapı ve böylece yol açacaktır. Son olarak, düğüm zaman içinde gevşek gelebilir.
Bir çalışmada bir yarı-kapalı Tantal klibi pulmoner gövde10geçerlidir. Onlar küçük bir iç alan 1.10 mm2 pulmoner gövde etrafında sıkıştırılmış ve bir 18 G iğne dikiş ile bantlama için tabi fareler karşılaştırıldığında. Genel olarak, klip ile bantlama az peri cerrahi komplikasyonlar ve veri farkı ile ilişkili idi.
Schou tarafından açıklanan ilkelere dayalı vd.11, biz daha da geliştirilen ve RV hipertrofisi ve başarısızlık (PTB) modeli bantlama pulmoner gövde ile karakterizedir. Burada, önceki çalışmalar12,13sonuçlara dayanarak bu modeli kullanan deneyimlerimiz mevcut. Bu model için hangi farklı RV başarısızlık fenotipleri ikna etmek için ayarlanabilir bir tam hazır ayar iç çapı, akciğer gövde etrafında bir titanyum klibi sıkıştırılır.

<table><tbody><tr><td>17 G IV Venflon Kanül</td><td>Becton Dickinson, US</td><td>393228</td><td>Distal iğnenin 2 mm'si kesildi</td></tr><tr><td>1 mL şırınga + 26 G iğne</td><td>Becton Dickinson, US</td><td>303172 & 303800</td><td></td></tr><tr><td>4-0 emilebilir multifilament sütür</td><td>Covidien, US</td><td>GL-46-MG</td><td>Polisorb, menekşe, 5x18"</td></tr><tr><td>4-0 multifilament ligatür</td><td>Covidien, US</td><td>LL-221</td><td>Polisorb, menekşe, 98"</td></tr> <tr><td>Buprenorfin</td><td>Indivior UK Limited</td><td></td><td>Yerel tedarik, Temgesic 0.3 mg/mL</td></tr><tr><td>Carprofene</td><td>ScanVet, DK</td><td>27693</td><td>Norodyl 50 mg/mL</td></tr><tr><td>Klorheksidin</td><td>Faaborg Pharma, DK</td><td></td><td>Yerel tedarik</td></tr><tr><td>Yüklenici</td><td>Aesculap, Almanya</td><td>BV010R</td><td>Künt, kendinden tutan, 70 mm</td></tr><tr><td>Kulak Kancası</td><td>Lawton, Almanya</td><td>66-0261</td><td>Küçük, 14 cm, uç 85 ° 'lik bir açıyla değiştirildi;</td></tr><tr><td>Göz jeli</td><td>Decra, İngiltere</td><td></td><td>Lubrithal, Yerel tedarik</td></tr><tr><td>Forseps, Hassas Doku</td><td>Lawton, Almanya</td><td>09-0020</td><td></td></tr><tr><td>Forseps, Diseksiyon</td><td>Lawton, Almanya</td><td>09-0013</td><td>1 normal, 1 ucu 100 °C açıyla değiştirilmiş;</td></tr><tr><td>Gaz Anestezi Sistemi</td><td>Penlon Limited, İngiltere</td><td>SD0217SL</td><td>Sigma Delta Buharlaştırıcı</td></tr><tr><td>Saç düzeltici</td><td>Oster</td><td>76998-320-051</td><td></td></tr><tr><td>Horizon Açık Bağlama Klipsi Uygulayıcısı</td><td>Teleflex, ABD</td><td>137085</td><td>Ayarlanabilir durdurma mekanizması ile modifiye</td></tr> edilmiştir <tr><td>Horizon Titanyum Klipsler</td><td>Teleflex, US</td><td>001200</td><td>Küçük</td></tr><tr><td>İndüksiyon odası</td><td>N/A</td><td></td><td></td></tr><tr><td>İris Makas</td><td>Lawton, Almanya</td><td>05-1450</td><td></td></tr><tr><td>İris Makas</td><td>Aesculap, Almanya</td><td>BC060R</td><td></td></tr><tr><td>Mekanik ventilatör</td><td>Ugo Basile, İtalya</td><td>7025</td><td></td></tr><tr><td>Mikromakas</td><td>Lawton, Almanya</td><td>63-1406</td><td></td></tr><tr><td>Mikroskop</td><td>Carl Zeiss, Almanya</td><td>303294-9903</td><td></td></tr><tr><td>İğne Tutucu</td><td>Lawton, Almanya</td><td>08-0011</td><td>TITEGRIP</td></tr><tr><td>Pean</td><td>Lawton, Almanya</td><td>06-0100</td><td>Halsted-Sivrisinek, düz</td></tr><tr><td>Pro-Optha</td><td>Lohmann & Rauscher, Almanya</td><td>16515</td><td>Tampon</td></tr><tr><td>Salin 9 mg / mL</td><td>Fresenius Kabi, DK</td><td>209319</td><td></td></tr><tr><td>Sevofluran</td><td>AbbVie, US</td><td></td><td>Sevorane, Yerel tedarik</td></tr><tr><td>Cerrahi kanca</td><td>Lawton, Almanya</td><td>51-0665</td><td>Cushing, 19 cm, uç 90 ° C'lik bir açıyla değiştirildi;</td></tr><tr><td>Cerrahi Bant</td><td>3M, US</td><td>1530-0</td><td>Mikro Gözenekli</td></tr><tr><td>Sıcaklık Kontrol Cihazı</td><td>CMA Mikrodiyalizi; İsveç</td><td>8003760</td><td>CMA 450</td></tr><tr><td>Tartı makinesi</td><td>VWR, ABD</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Wistar sıçan sütten kesme</td><td>Janvier Labs, Fransa</td><td></td><td>RjHan:WI, 100-120 g</td></tr></tbody></table>

sağ ventrikül hipertrofisi ve başarısızlık bir pulmoner gövde basınç yükünün modeli bantlama indüklenen

A Pulmonary Trunk Banding Model of Pressure Overload Induced Right Ventricular Hypertrophy and Failure

Sürekli baskı aşırı tarafından indüklenen sağ ventrikül (RV) hatası morbidite ve mortalite birkaç kardiyopulmoner bozukluklarında için büyük bir katkıda bulunuyor. Güvenilir ve tekrarlanabilir hayvan modelleri RV başarısızlık bu nedenle hastalık mekanizmaları ve potansiyel tedavi stratejileri etkilerini araştırmak için garanti altındadır. Pulmoner bagajında bantlama izole RV hipertrofisi ikna etmek için ortak bir yöntemdir ama genel olarak, yukarıda açıklanan modelleri RV hipertrofisi ve başarısızlık istikrarlı bir model yaratmada başarılı olamadık.
Biz basınç indüklenen aşırı RV hipertrofisi fare modeli mevcut RV hipertrofisi ve RV hatası olmadan farklı fenotipleri sağlar (PTB) bantlama pulmoner gövde tarafından neden oldu. Önceden ayarlanmış bir iç çapı pulmoner gövde etrafında bir titanyum klibi sıkıştırmak için değiştirilmiş ligating klip uygulayıcı kullanın. Farklı küçük çapları farklı aşamalarında hastalık ilerleme hafif RV hipertrofisi üzerinden dekompanse RV başarısızlık için ikna etmek için kullanın.
RV hipertrofisi PTB yordama ve uygulamalı bantlama Clip çapı göre tabi sıçanlarda sürekli geliştirir, doğru bir şekilde telafi hipertrofisi şiddetli dekompanse RV için arasında değişen farklı hastalık severities yeniden oluşturabilirsiniz başarısızlık ile ekstra kardiyak belirtiler.
Sunulan PTB modeli geçerli ve sağlam manken basınç yükünün RV hipertrofisi ve yüksek tekrarlanabilirlik ve şiddetli ve dekompanse RV başarısızlık inducing olasılığı da dahil olmak üzere diğer bantlama modelleri için çeşitli avantajları vardır başarısızlık indüklenmektedir.

Bizim grup12,13önceki çalışmalarda nitelendirdi PTB işlemi uygulayarak, Biz RV hipertrofisi (PTB hafif) 1.0 mm klibi, ılımlı bir derecesi 0.6 mm klibi ise bir bantlama tarafından RV başarısızlık (PTB orta) ve şiddetli bir derecesi ile yapıştırma tarafından indüklenen 0,5 mm klibi ise bir bantlama tarafından RV başarısızlık (PTB şiddetli). Fareler ve şiddetli bantlama gelişmiş ekstra kalp belirtileri karaciğer yetmezliği ve asit (<...

Biz sağ ventrikül hipertrofisi ve başarısızlık sıçanlarda ikna etmek için cerrahi bir yöntem mevcut.

Sağ ventrikül hipertrofisi ve başarısızlık bir pulmoner gövde basınç yükünün modeli bantlama indüklenen

Right ventricular (RV) failure induced by sustained pressure overload is a major contributor to morbidity and mortality in several cardiopulmonary ...

Bu yöntem altta yatan mekanizmalar ve sağ ventrikül yetmezliği tedavisi hakkında anahtar sorulara cevap yardımcı olabilir. Bu tekniğin en büyük avantajı sağ ventrikül hipertrofisi ve yetmezliği neden hassas ve tekrarlanabilir afterload artış sağlar. Bu tekniğin etkileri sağ ventrikül yetmezliği tedavisine doğru uzanır, çünkü pulmoner vazodilatasyona sekonder etkileri ortadan kaldırır.Gövde izolasyon prosedürü başlamadan önce bantlama için uygun bir çap seçin ve klip siper 6 milimetrelik bir lümen bırakarak tamamen sıkıştırılmış zaman çeneler arasındaki mesafe bir milimetre olana kadar bağlama klipsi applier ayarlayın. Sonra, anestezi100 ila 120 gram wistar sıçan weanling ayak tutam yanıt eksikliği onaylamak ve sternum orta hattı boyunca iki santimetrelik deri kesi yapmak. Bir diseksiyon mikroskop altında sternal eki de büyük pektoral kas kesti ve ikinci tanımlamak, üçüncü, ve dördüncü costae.Sternuma yakın dördüncü, üçüncü ve ikinci costae kesmek için makas bir çift kullanın ve tam bir sol torakotomi yapılana kadar dikkatle interkostal kasları incelemek. Sol lateral torakotomi yaparken sol iç mammorial arter sadece göğüs kafesi körük olduğu gibi çok dikkatli olmalıdır, bu yüzden çok dikkatli olun. Sternum ve costae arasına bir retraktör yerleştirin ve timus izleme alanının üst kısmında görünür kadar çeneleri açın.Dikkatle aort ve pulmoner gövde ortaya çıkarmak için timus çevirmek ve sol atriyal ek arkasında ters parakardiyal sinüs ile, 85 derecelik bir açıya bükülmüş küçük bir cerrahi kanca ucu kılavuzu peen forceps kullanın. Kancayı sinüsün yarısına doğru çekin ve kulak kancasının ucunu yükselen aort ile pulmoner gövde arasında görünene kadar yukarı doğru yönlendirin. Kulak kancası yerleştirirken doğru açıya sahip olduğunuzdan emin olun.başlangıçta biraz zor olabilir herhangi bir güç kullanmamalısınız ama pratik ile ana olabilir. Artan aort pulmoner gövde ayırmak için ucu kapsayan herhangi bir bağ dokusu kaldırmak için iris makas kullanın. Kanca tarafından yapılan geçit yoluyla pulmoner gövde etrafında 4 / 0 multifilimant ligature 10 santimetrelik bir parça rehberlik etmek için açılı foreceps kullanın.Bağın ucunu başka bir kuvvetle yakalayın. Pulmoner gövde şimdi artan aort ayrılmış olmalı ve etrafında ligatür tarafından kontrol edilebilir. Pulmoner gövde sabitlendiğinde, ayarlanan ligating klipsi aparatını yüklemek için bir klip kullanın.Pulmoner gövdeyi yavaşça yukarı ve çatala çekmek için ligatür kullanarak pulmoner gövdenin etrafındaki geçitten bir çeneve bir adedi dikkatlice doğru yönlendirin. Pulmoner gövde çatalda olduğunda ve klibin iki ucu herhangi bir bağ dokusundan arındığında, bantlamayı uygulamak için bandı sıkıştırın ve bantlama yanıt olarak sağ ventrikül genişledikçe bağı kaldırarak bandoyu uygulayın. Gövde bantlandığında timusdan peen forceps çıkarın ve doğal konumuna doku dönmek.Retraktörü çıkarın ve toraksı üç katmanda kapatmak için emilebilir 4/0 çok filiment dikişler kullanın. Daha sonra deri altına 2 mililitre salin enjekte edin ve ameliyat sırasında kaybolan sıvının yerine tam recumbency kadar hayvan izlemek. Klibin farklı çaplarını seçerek, sağ ventrikül hipertrofisinin artan derecesi ile görüldüğü gibi, hastalığın şiddetinin farklı evrelerini tetiklemek mümkündür.Sadece şiddetli bantlama karaciğer yetmezliği de dahil olmak üzere ekstra kardiyak belirtilere neden olur. Orta ve şiddetli pulmoner gövde bantlama farklılıkları sağ ventrikül basıncının artması ile belirgindir ve bandajın şiddeti arttıkça kardiyak debi ve triküspid anüler düzlemsinde adım adım bir azalma ile ortaya çıkan orta ve şiddetli sağ ventrikül yetmezliğine neden olur. Pulmoner gövde bantlama prosedürü sağ ventrikül dilatasyonu hem sağ ventrikül sonu diyastolik hacminde bir artış ve orta pulmoner gövde bandlı sıçanlarda şam işletilen hayvanlara göre sistolik hacimde ve şiddetli pulmoner gövde bantlı sıçanlarda hem orta hem de sahte hayvanlara göre belirgindir.Sağ ventrikül ejeksiyon fraksiyonunda da adım salada azalma gözlenmektedir. Sağ ventrikül hipertrofisi pulmoner trunka bantlı sıçanlarda kardiyomiyosit kesit alanında bir artış ile daha da gösterilir, sham işletilen hayvanların yanı sıra sağ ventrikül yetmezliği ile ilişkili sağ ventrikül diğer morfolojik değişiklikler ile karşılaştırıldığında, sağ ventrikül fibrozis i de dahil olmak üzere. Bu teknik ustalaştıktan sonra düzgün bir şekilde yapılırsa 30 dakika içinde gerçekleştirilebilir.Bu yordamı çalışırken deneysel araştırma başlatmadan önce model ile tutarlı sonuçlar elde etmek önemlidir. Bu teknik, geliştirildikten sonra sağ kalp yetmezliği alanında araştırmacıların farmakolojik müdahaleleri ve temel mekanizmaları keşfetmelerinin önünü açmıştır. Bu videoyu izledikten sonra pulmoner gövde bantlama gerçekleştirmek için nasıl iyi bir anlayışa sahip olmalıdır.

a-pulmonary-trunk-banding-model-pressure-overload-induced-right

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Biz basınç aşırı orta remodeling ve sinyal transdüksiyon yolları remodeling sürecinin başlatılması nda yer alan erken sistolik disfonksiyon indüklenen bir sıçan modeli nin oluşturulması nı açıklar. Bu hayvan modeli kalp yetmezliği için erken terapötik anti-remodeling stratejileri uygulamak için moleküler hedeflerin belirlenmesinde yardımcı olacaktır.

Aşırı Sistolik Kalp Yetmezliği nin Aksine Aşırı Basınç Ait Orta Remodeling ve Sistolik Disfonksiyon Bir Rat Modeli

Bu makalede, uyarlanabilir ve maladaptif fenotiplerini modellemek için şiddetli sağ ventrikül basıncı aşırı yüklemesi geliştirmek için cerrahi teknik ve deneysel yaklaşım açıklanmaktadır.

Pulmoner Hipertansiyon ve Sağ Ventrikül Yetmezliği için Büyük Bir Hayvan Modeli: Koyunlarda Sol Pulmoner Arter Ligasyonu ve Progresif Ana Pulmoner Arter Bantlama

Mevcut protokol, basınç aşırı kardiyak hipertrofisini indüklemek için farelerde yeni bir aort bantlama tekniğini tanımlamaktadır. Bantlama için, sabit bir iç çapa sahip bir lastik halka kullanılır. Bu yeni teknik, gelecekteki deneyler için daha az varyans ve daha fazla tekrarlanabilir veri vaat ediyor.

O-Ring Aort Bantlamasına Karşı Geleneksel Transvers Aort Daralması Basınç Aşırı Yüküne Bağlı Kardiyak Hipertrofinin Modellenmesi İçin

Sağ ventrikül yetmezliği ve fonksiyonel triküspid yetersizliği sol taraflı kalp hastalığı ve pulmoner hipertansiyon ile ilişkilidir ve hastalarda morbidite ve mortaliteye önemli ölçüde katkıda bulunur. Sağ ventrikül yetmezliği ve fonksiyonel triküspid yetersizliğini incelemek için kronik bir küçükbaş hayvan modeli oluşturmak, mekanizmalarını, ilerlemelerini ve olası tedavilerini anlamada yardımcı olacaktır.

Sağ Ventrikül Yetmezliği ve Fonksiyonel Triküspid Yetersizliğinin Kronik Ovine Modeli

Pulmoner gövde bandının neden olduğu sağ ventrikül basıncının aşırı yüklenmesinin bir murin modelini tanımladık. Entübasyon, cerrahi ve ekokardiyografi ile fenotipleme için ayrıntılı protokoller makaleye dahil edilmiştir. Entübasyon ve cerrahi için özel yapım aletler kullanılır ve modelin hızlı ve ucuz bir şekilde çoğaltılmasına olanak tanır.

Aşırı Basınca Bağlı Sağ Ventrikül Hipertrofisi ve Pulmoner Gövde Bantlaması Başarısızlığının Murin Modeli

Sağ kalp yetmezliği (RHF), ventriküler ve atriyal fonksiyon bozukluğuna yol açan sağ taraflı kardiyak dilatasyon ve hipertrofi ile karakterizedir. RHF ile ilişkili kardiyopulmoner durumlara kardiyak aritmi riskinde artış eşlik eder. Bu makale, gelişmiş ventriküler ve atriyal aritmogenez ile ilişkili pulmoner arter bantlamasına bağlı RHF'nin standart bir modelini açıklamaktadır.

Pulmoner Arter Bantlaması Kullanılarak Sağ Taraflı Kardiyak Yeniden Şekillenme ve Aritminin Sıçan Modeli

Sağ ventrikül fonksiyonunun değerlendirilmesi için ayrıntılı yöntemlerin sunulması, pulmoner hipertansiyon araştırmalarının kalitesini ve güvenilirliğini artıracak, gelecekteki çalışmalar için sağlam bir çerçeve sunacak ve farklı laboratuvarlarda tekrarlanabilirliği artıracaktır.

Pulmoner Arteriyel Hipertansiyonun Deneysel Modellerinde Sağ Ventrikül Fonksiyonunun Değerlendirilmesi

Biz küçük bir metalik klip kullanarak çıkan aortun daralması ile Wistar sıçanlarda basınç aşırı ve sol ventrikül hipertrofisi oluşturmak için adım adım bir prosedür açıklanmaktadır. Bu model yaygın olarak kalp büyümesi sırasında yeniden değişiklikleri incelemek için ve bu değişikliklerin regresyonu için stratejiler belirlenmesi ve değerlendirilmesi için kullanılmaktadır.

Basınç Aşırı Kardiyak hipertrofi Modeli Oluşturma Ratlarda Aort daralma, Artan

Sağ ventrikül (RV) işlev bozukluğu, kardiyovasküler hastalığın patojenezine önemli olan, ancak sınırlı yöntemler ile değerlendirilmesi için kullanılabilir. Ultrason görüntülemede son gelişmeler boyuna RV çalışmada non-invaziv bir ve doğru bir seçenek sunar. Bu yazıda, detay RV basıncı aşırı bir fare modeli kullanılarak bir adım-adım ekokardiyografi yöntemi.

Transtorasik Ekokardiyografi ile Pulmoner Arter Konstrüksiyon Fare Modeli sağ ventrikül yapı ve fonksiyonlarının değerlendirilmesi

Kronik Tromboembolik Pulmoner Hipertansiyon (KTEPH) ve Sağ Ventrikül (RV) disfonksiyonu, pulmoner arterlerin ilerleyici obstrüksiyonu ile domuz yavrularında indüklendi. Sonuçlar, KTEPH hastalarında gözlenenlere oldukça benzerdi. Bu hayvan modeli, CTEPH ve RV yetmezliği ile ilgili patofizyoloji ve terapötik deneyler için çok yararlı bir araç olacaktır.

Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon ve Piglet Sağ Ventrikül Fonksiyonu Değerlendirilmesi

Keşfedin pulmoner gövde bantlama yöntemiyle sıçanlarda sağ ventrikül hipertrofisi ve yetmezliği oluşturma tekniğini. Bu hassas cerrahi yaklaşım, sağ kalp yetmezliği mekanizmalarını ve tedavi stratejilerini araştırmak için güvenilir bir model sunar.

Sağ ventrikül hipertrofisi ve başarısızlık bir pulmoner gövde basınç yükünün modeli bantlama indüklenen

Daha fazla video keşfet