Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Preterm Bebekler ve Ebeveynleri Için Yaratıcı Müzik Terapisi Klinik Uygulama Protokolü

Son yıllarda, yaratıcı müzik terapisi gerçekten pre-term bebeklerin nöro gelişimini geliştirmek için çok umut verici yeni bir tedavi olarak ortaya çıkmıştır. Ve burada sağladığımız protokolde, bebekleri ve ailelerini güçlendirmek için müziği ve şarkıyı nasıl kullanabileceğimizi anlatıyoruz. Yaratıcı müzik terapisi nispeten düşük maliyetli, ve pre-term bebeklerin sonuçlarının iyileştirilmesi için büyük bir potansiyele sahip büyük olasılıkla düşük riskli müdahale, ve aynı zamanda ebeveynlerin sonuçları, ebeveyn ebeveyn etkileşimi, ayrıca çocuk ebeveyn etkileşimi.

Ama kesinlikle işe yaradığını kanıtlamalıyız. Yaratıcı müzik terapisi diğer hasta gruplarına da sağlanabilir, örneğin hastanede yatan bebekler. Bu risk hamile kadın uzatılabilir, ve taburcu olduktan sonra müzik tedavisi takip.

Bu yöntem nörorejeneratif ve nöroprotektif erken müdahale olarak işlev görebilir. Biz zenginleştirilmiş müzikal sosyal-duygusal deneyim beyin gelişimini teşvik edebilir spekülasyon olabilir. CMT gerçekleştiren birey, pre-term bebeklerin ve ebeveynlerin ihtiyaçlarının değerlendirilmesi ve yenidoğan bakımında tüm müzik terapi yöntemleri ile aşina özel eğitimli bir müzik terapisti olmalıdır.

Makro sistemin ihtiyaçlarına, mikro sistem seviyesine, yoğun bakım ünitesi ortamına, bebeğin bireysel ihtiyaçlarına cevap vermek önemlidir. Doğaçlama şarkı ve uğultuların nefes alma desenine, yüz ifadesine ve pre-term bebeğin jestlerine nasıl uyarlanabildiğini göstermek için görsel ve işitsel özelliklere ihtiyaç vardır. Müzik terapisini başlatmadan önce, hem bebeğin hem de ailenin ihtiyaçlarını belirlemek için sağlık ekibi üyeleri ve ebeveynlerle derinlemesine bir değerlendirme gerçekleştirin.

Neonatal müzik terapisi ilkelerine yönelik terapötik hedefler ve aile entegre bakım yaklaşımları oluşturun. Ebeveynlere müzik terapisi tanıtın ve onların ihtiyaçlarını, kaynaklarını, müzikal mirasını ve kültürünü değerlendirin. Doğal vokal aralığı ile birlikte müzik tercihlerini not edin.

Zaten hamilelik sırasında bebek için müzik oynadı öğrenin ve akraba şarkısı olarak terapi bu müzik dahil. Ebeveynlere, bebekleri için şarkı söylemek için onları motive etmek için güçlendirici kültürlerarası müzik malzemesi tedarik edin. Tedavi için makul bir zaman dilimi belirlemenin yanı sıra seansın kuvözde mi yoksa başucunda mı, bebekle mi yoksa ebeveynlerle mi yapılması gerektiğini belirleyin.

Yenidoğan ekibinden onay alırken, bebek ve aile hakkında en son anlamlı klinik bilgileri isteyin. Oturumda monokord kullanılacaksa, ünite içindeki en baskın ve sık monitör sesinin anahtarına ayarlayın. Seansı yapmak için hasta bölgesine girmeden önce, yenidoğan ünitesinin hijyen kurallarına uygun olarak elleri, kolları ve aleti dezenfekte edin.

Dezenfekte edin ve bebeğin başucunda bir sandalye hazırlayın. Bebek dokunmaya tahammül ediyorsa, baş ve ayaklara dokunun, sonra hafifçe göğüs veya sırt bir el koydu. Herhangi bir kas gerginliği veya hareketi dikkate alarak bir bağlantı formu ve bebeğin göğüs veya sırt üzerinde elin basınç ve ağırlığı ayarlayarak onların nefes desen destek.

Gözlem bir süre sonra, bebeğin solunum paterni gergin uğultu ile başlar, taklit ve hareketler bebeğin belirtileri içeren. Bebeğin tepkisine bağlı olarak melodiyi yavaşça geliştirin. Örneğin, bebeğin kaşları kaldırıyorsa, melodik perdeyi ve tempoyu yukarı doğru hareket ettirin.

Buna karşılık, bebek aşırı tahrik ise, melodinin atış ve pitch aralığının süresini azaltın, tempoyu yavaşlatın ve kapanış notalarını tekrarlayın. Senkronize ve büyük bebekler veya gözlerini ve ağız açık olanlar ile etkileşim, ya da parmaklarını ve kollarını hareket ettirin. Uğultu ve ninni tarzında şarkı, ses sakin tutmak, yavaş, basit, öngörülebilir, ve tekrarlayan.

Akan nefes ve ücretsiz, doğal ses overtones ve toplam kolaylığı dolu hum. Hey küçük. Ninni tarzı ve bireyselleştirilmiş atuned doğaçlama akraba şarkı dahil.

Gerekirse, bipleme monitörleri gibi rahatsız edici sesleri entegre etmek ve azaltmak için çevresel seslere uyum getirin. 15 ila 20 dakika sonra, notaları, tempoyu ve ritimleri azaltarak mırıldanmayı veya şarkı söylemeyi bırakın. Son notu tekrarlayarak bitirin ve bebeği yavaşça ve dikkatlice elimi çıkarmadan önce birkaç saniye daha tutun.

Ebeveynlerin tercihlerini değerlendirin, örneğin dinlemek ve dinlenmek isterler, ya da terapi seansı sırasında birlikte şarkı söylemek isterler. Onları oturmaya veya rahatça uzanmaya davet edin ve monokoronu kanguru bakımındaki bebekle ebeveynindireğin insasının veya kolunun yanına yerleştirin. Uygunsa, anne babaları gözlerini kapatmalarını, nefeslerine odaklanmalarını ve bebeği hissetmeye odaklanmalarını isteyerek derinden nefes almaya davet edin.

Alternatif olarak, onları gözlemlemek ve istedikleri gibi kendi bebek ile etkileşim davet edin. Gözlem kısa bir süre sonra, monokord üzerinde uzun, sakin, ses dalgaları bebeğin nefes desen entrained ile başlar, düzgün ses solma. Bir süre sonra, monochord ile birlikte mırıldanın, ya da eşlik ve anne mırıldanma veya şarkı destek.

Mırıldanma ve şarkı söyleme lerini bebeğin etkilerine, ritimlerine ve ihtiyaçlarına ve çevresel seslere uygun hale getirin. Uğultu ve anne vokal aralığı ile şarkı, şarkı ebeveynlerin en sevdiği müzik dahil emin olun. 15 ila 20 dakika sonra, uğultu veya daha önce açıklandığı gibi yavaş yavaş şarkı solmaya, ama ek bir ila iki dakika için monochord oynamaya devam.

Daha sonra, monokoronu söndürün ve enstrümanı çıkarmadan önce yankılanma ve sessizlik anını birkaç saniye daha tutun. Uygunsa, oturum sırasında ebeveynleri ve bebeklerinin tepkileri hakkındaki algılarını sorun. Bebeğin tepkileri hakkındaki algılarınızı paylaşın ve bağlanmayı teşvik etmek için ebeveyn-bebek etkileşimi hakkında geri bildirimde bulunur.

Hasta bölgesinden çıktıktan sonra yenidoğan hijyen kurallarına uygun olarak dezenfekte edin. Oturumu belgelemeyi ve yenidoğan personeliyle tartıştığından emin olun. CMT video mikroanaliz bebek uyandırdı zaman, terapist onu sakinleştirmek için mümkün olduğunca basit ve tekrarlayan şarkı olacağını ortaya koymuştur.

Terapist yumuşak bir müzikal tutma, istikrar ve güvenlik sağlamak için ölçek tonik etrafında merkezleme sadece iki uzun tutan notlar mırıldandı. Terapist sürekli bebeğin nefes ritimleri için şarkı entrain olur. Ayrıca, terapist rahatsız edici sesleri azaltmak için monitör alarmları anahtarında şarkı.

Sonuç olarak, bebek müzik terapisi sırasında ani alarm sonra sakin kalır. Terapist sürekli yüz ifadeleri ve bebeğin jestleri için şarkı terziler. Örneğin, bebek gülümser ve parmaklarını kaldırır, terapist melodi, tempo ve dinamikleri senkronize yükseltir.

Terapi daha önce stresli ve uzak annelerin anlamlı ses etkileşimi yoluyla bebekleri ile bağlantı yardımcı oldu. Bebek tam annesinin müzikal ifade başında onu emme desen başladı. CMT'nin temel unsuru, aile entegre kaynak ve ilişki tabanlı müzik terapisi sağlayarak sürekli olarak müziği bebeğin ve ailenin bireysel ihtiyaçlarına göre uyarlamaktır.

Yaratıcı müzik terapi taburcu müzik terapi programları sonrası standart olabilir. Örneğin, ev ziyaretleri ve müzik grupları. Ebeveynlerde psiko-sosyal adaptasyonu ve bebeklerde nöro gelişimi artırabilir.

Yaratıcı müzik terapisinin tıbbi tedavi ve yoğun bakımın canlı olarak tasarruf lu ayarında, cmt'nin sadece klinik olarak stabil olan pre-term bebeklere teslim edilmesi nde alttan ve tamamlayıcı bir rol oynadığını unutmamak önemlidir.