Sıçanın İnce Bağırsaklarını Hedeflemek: Üstün Mezenterik Artere Uzun Süreli infüzyon

Sıçanda üstün mezenterik arter kanülasyonu zordur ve genellikle deneysel bir model olarak kullanılmaz. Bu teknik fonksiyonel bir kanülasyon yapmayı mümkün kılmak ve intra-arteriyel ilaçların ilk geçiş etkileri ile bir deney alanı açar. Bu yöntem, üstün mezenterik arterin kanülasyonuna rıza gösterirken kanama ve trombozu önler.

Ve yiyebilen ve hareket edebilen nispeten serbest bir hayvanda uzun süreli ilaç infüzyonunu sağlar. Bağırsak üzerinde aktif olan ilaçlar üzerinde yapılan farmakolojik araştırmalar bu teknikten büyük ölçüde yararlanabilir. İlacın doğrudan tek bir geçişinin etkisini incelemek için alternatif yoktur.

Daha büyük bir canül keserek başlayın. Daha sonra daha küçük bir canül kesin ve daha büyük bir canül içine bir santimetre yerleştirin. İki cannulayı siyanoakrilat tutkal ile birlikte sabitleyerek lümenin tıkanması önlenir.

Daha sonra, daha büyük canülün serbest ekstremitesini, tuzlu su çözeltisi ile dolu bir mililitre şırıng üzerine monte edilmiş bir luer saplama adaptörüne bağlayın. Kateterin üstün mezenterik arterin dalına yerleştirilmesini kolaylaştırmak için küçük kanülün serbest ucunu makasla keskinleştirin. Salin çözeltisi ile yıkanarak canül açıklığını kontrol edin.

Kürkü, üstün mezenterik arter veya SMA kanülasyonun dalı için karın ve kanül çıkışı için boynun arkası da dahil olmak üzere anestezi edilmiş sıçanın cerrahi bölgelerinden tıraş edin. Cerrahi bölgeleri aseptik olarak temizleyin. Ve hayvanı dört uzvu hareketsiz hale getirecek bir destek pozisyonuna getirin.

Mezo gastrik bölgenin orta hattında düz üç santimetrelik bir kesi ile karın duvarını peritonun içine tüm karın düzlemlerinden açmak için bir neşter bıçağı kullanın. Laparotomi kesisinin etrafına tuzlu su çözeltisi ile ıslatılmış gazlı bezleri, cerrahi kesiyi açık tutmak için dikişler kullanarak yerleştirin. İnce bağırsağı tanımlamak ve açığa çıkarmak için pamuklu çubuklar kullanın ve mezentery'yi laparotomi kesiminden çıkarın ve gazlı bezlerin üzerine aşağı doğru yatırın.

Titreşim hissederek SMA'yı tanımlayın. Pamuklu çubuklar kullanarak, mezenterik yağı ayırın ve SMA'yı ve proksimal dallarından iki ila üçünü ortaya çıkarın. SMA'nın, canülasyonun cerrahi manevralarına izin vermek için yeterince büyük bir proksimal dalını seçin.

Dikiş uçlarını daha sonra manipüle edilecek kadar uzun süre tutarak genişlemesine izin vermek için bu dalı kökeninden üç ila dört santimetre aşağı bağlayın. SMA'nın dalının altına sert bir destek yerleştirin ve daha küçük canülün ekstremitesini tokmaklar kullanarak tutun, ardından kabı germek ve kateterin girişini kolaylaştırmak için dikiş uçlarını diğer elinizle çekin. Kanül ucunu damar düzleminden kan akışının karşısındaki yönde 20 derecelik bir açıyla tutun.

Daha sonra arter duvarına nüfuz etmek ve kanülleri yerleştirmek için ucu hafifçe bastırın. Kanüllerin SMA'dan gelen kökene yakın arteriyel dalda bir santimetre takılmasına devam edin. Kanülü cerrahi bir düğümle artere sabitlayın ve bir mililitre steril salin çözeltisini yıkayarak veya kan örneklemesi yaparak doğru çalışmasını doğrulayın.

Boynun arka bölgesinde bir santimetrelik bir kesi yapın ve küresel bir valfi barındırın. Daha sonra laparotomi erişiminden elde edilen akülleri boyun altı dokulardan geçirin ve hava girişini önlemek için bir kateter tıkacı ile damarın distal ekstremitesini kapatın. Karın boşluğundaki küçük kapakçığı değiştirin ve karın duvarını kapatın.

Daha sonra valfi dikişlerle bir sonraki cilde sabitleyin. Düğme vanasını korumak için sıçanı bir ceketle giydirin. Kanüllerin açıkta kalan kısmını infüzyon sırasında çelik bir çubukla koruyun ve valflere sabitleyin.

Kanülün distal ekstremitesini 50 mililitre steril salin çözeltisi ile dolu elastomerik bir pompaya bağlayın ve 24 saat boyunca infüzyonla devam edin. İnfüzyondan sonra, pompayı, ceketi, çelik çubuğu ve vanayı sıçandan çıkararak hayvanın dış infüzyon sistemini sökün. Yara dikişi sonrası ekstremiteyi boyun derisinin altında bırakarak, kavuğu boyundan çıkarken kapatın ve kesin.

Bu çalışmada, 15 sıçan bu prosedüre tabi tutuldu ve ortalama günlük yiyecek ve su alımı üç gün sonra normale kadar kademeli olarak arttı. Kilo alımı da düzenliydi ve gözlem süresinin sonuna kadar giderek artıyordu. 24 saat sonra, sadece iki balon pompasında tuzlu su kalıntısı vardı, diğer 13'ü ise tamamen boştu.

Ayrıca, infüzyon döneminden sonra, 12 kanül hem kan örneklemesi hem de tuzlu infüzyon için hala işlevselken, üç kanül artık patentli değildi. Nekropside, canüllerin% 100'ü SMA şubesinde bulundu. Ve hiçbir sıçanda bağırsak iskemisi veya intraabdominal kanama belirtisi yoktu.

Mezenterik kanın içine iodonat kontrast ortamı enjekte ederek beş sıçanda anjiyografi elde edildi. Mezenterik arteriyel daire, özellikle SMA ve ana dalları, karın içine yayılan kontrast ortamı olmadan gözlendi ve kanüllerin iyi yerleştirildi ve SMA'nın dalına sabitlendiğini doğruladı. Patent, damarın altındaki dikişi geçen damarın aşağı doğru bağını yalıtmak için dalın titizlikle ıssızlaşması ve damarı delmek ve yerleştirmek için en uygun pozisyonu seçmek bu protokolün en önemli yönleridir.

Hatalar düzeltilemez.