Oküler Hizalama değerlendirmek için Otomatik Hirschberg Test Uygulaması kullanma

Biz yakın ve uzak fiksasyon koşulları altında apaçık ve aralıklı oküler yanlış hizalama (şaşılık) ölçmek için Hirschberg testi gerçekleştirmek için bir akıllı telefon uygulaması kullanarak bir protokol sıyoruz.

Geliştirdiğimiz mobil uygulama, araştırma veya klinik kullanım için şaşılığı ölçmek için kullanılabilir. Bu yöntem, şu anda sadece standart bir telefon kamerası ve uygulama yazılımı kullanılarak gerçekleştirilmesi için kapsamlı eğitim ve deneyim gerektiren kolay bir şaşılık ölçümü kolaylaştırır. Uygulama arabiriminde, kullanıcılar bir kapak testi yapmayı veya her iki gözü de hedefe aynı anda, yakın veya uzak bir fiksasyon mesafesinde sabitlenmiş bir hastayı ölçmeyi seçebilirler.

Tropia ölçmek için, yakın bir fiksasyon ile tek bir anlık görüntü ile, uygulamayı başlatın ve No Cover modu ayarlayın. Telefonun yakınını seçin ve arka kamera hastaya bakacak şekilde hastadan yaklaşık 40 santimetre uzaklıktaki bir manzara oryantasyonuna yerleştirin. Hastaya el fenerine sabitlemesi için talimat ver.

Kesin bir konaklama gerektiren testler için, el fenerinin hemen altında veya üstüne telefonun arkasına bir sabitleme hedefi yapıştırın. Hasta sabitleme olduğunu doğruladığında, uygulama tarafından analiz edilecek anlık görüntü almak için yuvarlak düğmeye basın. Analiz tamamlandığında, uygulama algılanan uzuv sınırını, gözün merkezini ve kornea yansımasının yerini gösterir.

Bu özelliklerin belirgin hatalar olmadan algılandığını doğruladıktan sonra, göz hizalamasıyla ilgili ölçümleri gözlemleyin. Ardından, geçerli testi telefonda kaydetmek için Kaydet düğmesine basın veya yeniden test etmek için arka ok düğmesine basın. Uygulamada uzak fiksasyon için aralıklı oküler hizalamayı ölçmek için modu Cover Test olarak ayarlayın ve Far'ı seçin.

Telefonu bir manzara yönlendirmesinde tutun, hastanın gözleri arasına yerleştirilmiş flaş kamera ile göz hizasında ki hastadan yaklaşık 40 santimetre uzakta. Hastaya telefonun hemen üstünden, yaklaşık altı metre ötedeki bir hedefe bakmasını söyle. Hastanın bir gözünü kapaması ve yuvarlak düğmeye basması için uygulama algılamaya başlayacaktır.

Hastanın düzgün bir şekilde sabitlediğinden emin olurken, tıkanıklığı hızlı bir şekilde çıkartın. Uygulama, tıkanıklık kaldırılır kaldırılmaz otomatik olarak fotoğraf çekecektir. Analiz tamamlandığında, uygulama algılanan uzuv sınırını, gözün merkezini ve kornea yansımasının yerini gösterir.

Bu özelliklerin belirgin hatalar olmadan algılandıktan sonra, verileri kaydetmeden veya testi yinelemeden önce prizma diyoptrisinde göz hizalaması için ölçüm sonuçlarını gözden geçirin. Uygulamadaki Angle Kappa ölçümü için Kappa açısını ölçün'i seçin. Telefonu hastadan yaklaşık 40 santimetre uzaklıktaki bir manzara yönünde yerleştirin ve hastaya diğer gözü kaplarken el fenerine sabitlemek için test edilecek gözü kullanmasını emredin.

Hastanın düzgün bir şekilde sabitlediğinden emin olurken, uygulama tarafından analiz edilecek anlık görüntü almak için yuvarlak düğmeye dokunun. Analiz tamamlandığında, uygulama algılanan limbus sınırını, gözün merkezini ve kornea yansımasının yerini gösterir. Bu özelliklerin belirgin hatalar olmadan algılandırıladığını doğruladıktan sonra, Kappa açısının ölçüm sonuçlarını derece olarak görüntüleyin.

Bu temsili analizde, iki gözün limbus sınırları ve el fenerinin kornea yansıması doğru olarak tespit edilmiş, bu da göz hizalama ölçüsünün Görüntü Analizi hatasına tabi olmadığını düşündürmektedir. Bu özel durumda, hasta sol gözde büyük kornea yansıma ofset açık olduğu gibi ekzotropi bırakmıştı. Uygulama, küçük bir şaşılık açısı ve bilinmeyen Kappa açısı durumlarında, sapma göz belirlemek için uygulama için güvenilmez olacağını, ancak, hangi göz sapma olduğunu bildirmedi.

Karşılaştırma için, burada şaşılık olmadan bir örnek gösterilir. Bu analizde hatalı limbus tespiti görülebilir. Kornea yansımasının saptanması doğru olsa da, yeşil daire açıkça uzuv sınırına uymaz ve testin tekrarlanması gerektiğini gösterir.

14 deneğin analizinde 10 denek ekzotropi, 4 denek ekzotropi ile sunulmuştur. Doğrusal regresyon analizi, şaşılık açılarının göz ölçümlerinin klinik kapak testi ölçümleri ile uyumlu olduğunu ortaya koymuştur. Uygulamayı kullanırken akılda tutulması gereken iki önemli şey vardır.

Bir, her belirli test için kapak testini ve fiksasyon modunu doğru şekilde ayarlayın. İki, göz özelliği algılama doğru olup olmadığını kontrol edin. Uygulama sadece şaşılık ölçümü sağlar ve bir tanı vermez.

Klinisyenler bir tanı yapmak için diğer görme ölçümleri ile oküler ölçüm birleştirmek gerekir.