Gözlükle Düzeltilmiş Miyop Hastalarında Binoküler Dinamik Görme Keskinliği

Miyopi, göz kliniğinde görme keskinliğini etkileyen yaygın bir sorundur. Mevcut protokol, gözlük düzeltmesi olan miyopi hastalarında dinamik görme keskinliğini incelemek için uygun bir yöntem göstermektedir. Mevcut protokol, kısa öğrenme eğrisi olan miyopi görünümlü hastalarda dinamik görme keskinliğinin incelenmesinde standart ve etkilidir, bu nedenle oftalmik klinikte kolayca tanıtılabilir.

Dinamik görme keskinliği testi, katarakt ve refraktif cerrahi gibi çeşitli hastalık ve durumlarda uygulanabilir. Statik görme keskinliği ile karşılaştırıldığında, gerçek hayattaki görme fonksiyonunu daha iyi yansıtabilir. Başlamak için, öznel kırılma için birincil veri olarak otomatik bilgisayar optometrisi gerçekleştirin ve göz bebeği mesafesini ölçün.

Her seferinde bir gözü inceleyin ve diğer gözü tıkayın. 0,3 ila 0,5 görme keskinliğine neden olan artı 0,75 ila artı 1,0 diyoptri lens ile maksimum artı ila maksimum görme keskinliği sisleme elde edin. Daha sonra pozitif lensi kademeli olarak azaltın veya negatif lensi adım başına 0,25 diyoptri artırın.

Doğru küresel diyoptriyi ayarlamak için Lancaster kırmızı-yeşil testi kullanın. Hastalar kırmızı veya yeşil arka plana karşı görülen harfin daha net olduğunu bildirirse daha fazla negatif ve pozitif lens ekleyin. Jackson çapraz silindir cihazını eksen konumuna yerleştirerek silindirik ekseni hassaslaştırın, böylece başparmak tekerlekleri bağlantı hattı astigmatizma eksenine paralel olacaktır.

Başparmak tekerleğini döndürün ve konudan her iki taraf arasındaki açıklığı karşılaştırmasını isteyin. Silindirik ekseni, daha net bir görüşle yandaki çapraz silindir üzerindeki kırmızı noktalara doğru çevirin. İkili karşılaştırmayı bitiş noktasına kadar tekrarlayın.

Jackson çapraz silindir cihazını, başparmak tekerleğinin bağlantı çizgisi astigmatizm eksenine 45 derecede olacak şekilde döndürerek silindirik gücü hassaslaştırın. Başparmak tekerleğini döndürün ve nesneden her iki taraf arasındaki netliği karşılaştırmasını isteyin. Hasta, çapraz silindir kırmızı veya beyaz noktalarının silindir ekseni boyunca bağlantı çizgisinin daha iyi yerleştirildiğini bildirirse, negatif veya pozitif bir lens ekleyin.

İkili karşılaştırmayı bitiş noktasına kadar tekrarlayın. Lancaster kırmızı-yeşil testini tekrarlayarak doğru küresel diyoptriyi ikinci maksimum artı maksimum görme keskinliğine ayarlayın. Binoküler denge için, binoküler görüşü ayırmak için bir gözün önüne altı prizma derecelik dikey bir prizma uygulayın.

Her iki göz arasındaki opto tiplerinin netliğini dengeleyin. Test mesafesini gereksinimlere göre ayarlayın. Nesnenin ekranın orta nokta seviyesini görmesini sağlamak için koltuğu ayarlayın.

Deneğin mesafe görüşü düzeltilmiş gözlüklerini dürbünle taktığından emin olun. İlk opto tipi boyutunda opto tipi hareketli hızını ayarlayarak parametre yapılandırmalarını test edin. Ön test için, deneğin test modunu anlamasına rehberlik etmek için rastgele bir açılış yönüne sahip beş opto tipi görüntüleyin.

Teste, en iyi düzeltilmiş DVA'dan üç ila dört satır daha büyük bir boyutta başlayın. Opto tipini rastgele açılma yönleriyle görüntüleyin. Özneye, hareketli opto tipinin açılma yönünü tanımlamasını söyleyin.

Öznenin yanıtından sonra bir sonraki opto türünü sunun. Her boyut için sekiz opto tipi sunun, böylece tanımlanan her opto tipi 0.1 logmar görme keskinliğinin 1/8'ini kazanır. Sekiz opto türünden beşi doğru tanımlanırsa, opto türünü bir boyut daha küçük olacak şekilde ayarlayın.

Öznenin beşten az opto tipini tanımlayabileceği boyut elde edilene kadar yukarıdaki prosedürleri tekrarlayın. Deneklerin sekiz opto türünden en az beşini tanıyabileceği minimum boyutu ve bir boyut için tanınan opto türlerinin sayısını daha küçük kaydedin. DVA'yı, metin makalesinde açıklandığı gibi logaritmik görme keskinliği algoritmasına göre hesaplayın.

Kümülatif sonuçlar, deneklerin% 75'inin saniyede 40 derece için 0.2 logmar DVA'dan daha iyi ve saniyede 80 derece DVA için% 62'ye sahip olduğunu göstermiştir. Saniyede 0.1 logmardan daha iyi 40 derece dürbün DVA'sı olan deneklerin yüzdesi% 22 idiVe saniyede 80 derece için yüzde% 12 idi İkinci dereceden ve kübik bir eğri ile saniyede 40 derecelik bir yaş DVA'sına uyan eğri tahmininden önemli sonuçlar elde edildi, ancak doğrusal bir model elde edilmedi. Saniyede 80 derece DVA için, tüm doğrusal ikinci dereceden ve kübik eğriler, yaş DVA dağılım grafiğine uygun şekilde sığabildi.

Tek faktörlü lineer karma modellerde saniyede 40 ve 80 derece DVA için her bir potansiyel etkili faktörün etkisi ve istatistiksel sonuçlar belgelenmiştir. Değişkenliği ölçmek için saniyede 40 derece DVA kullanıldığında, daha yüksek monoküler ve ortalama binoküler küre ve küresel eşdeğeri önemli negatif etkili faktörlerdi. Benzer şekilde, daha büyük monoküler ve ortalama binoküler küre ve küresel eşdeğeri, saniyede 80 derece DVA için anlamlı negatif etkili faktörlerdi.

Çok faktörlü lineer karma model için faktörlerin ve eşdeğişkenlerin etkisi, daha büyük bir dürbün ortalama küresel eşdeğerinin saniyede 40 ve 80 derece DVA önemli bir negatif etkili faktör olduğunu göstermiştir. Yaşlılık, saniyede 80 derece için önemli bir negatif etkili faktördü. En önemli şey, konudan açılış yönünü belirlemek için hareketli opto tipine odaklanmasını istemek ve konunun cevabından sonra bir sonraki opto türünü sunmaktır.