Name: Minyatür Domuz: Koklear İmplant Araştırması için Büyük Bir Hayvan Modeli (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2022-07-28T15:00:00.000+00:00
Duration: 6 min 16 s
Description: Keşfedin koklear implant cerrahisi tekniklerini minyatür domuzlar üzerinde işitme kaybı araştırmaları için. Bu yöntem, gen tedavisi uygulamalarıyla birleştirilerek insanlarda kullanım potansiyelini göstermektedir.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Bu çalışma, Çin Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı (No. 81970890) ve Chongqing Bilimsel Araştırma Enstitüsü Performans teşvik projesi (No. 19540) tarafından finanse edilmiştir. MED-EL şirketinden Anandhan Dhanasingh ve Zhi Shu'ya destekleri için teşekkür ederiz.

Tüm prosedürler ve hayvan ameliyatları PLA Genel Hastanesi Etik Komitesi yönergelerine göre yürütülmüş ve onaylanmıştır.
1. Anestezi ve cerrahi hazırlık
<ol><li>Domuzu (erkek, 2 aylık, 5 kg) 10-15 mg / kg'lık bir dozajla tiletamin ve zolazepam ile kaslı bir şekilde enjekte edin ve 5.5-Fransız endotrakeal tüpü ile entübe edin. İzofloran inhalasyonu ile ventilatör destekli solunum yoluyla anesteziyi sürdürün. Domuzun diline bağlı bir EKG monitörünün nabız oksimetre kelepçesini kullanarak oksijen doygunluğunu (% >90), nefes almayı (15-20 / dak) ve kalp atış hızını (60-120 atım / dak) izleyin.</li>
	<li>Mini domuzu hipotermiyi önlemek için termostatik olarak düzenlenmiş bir ısıtma yastığı üzerine sol yanal pozisyonda (sağ taraf implante edildiğinde) yerleştirin. Domuzun çeşitli uyaranlar kullanılarak yeterince uyuşturulduğunu doğrulayın. Tüm tepkilerin olmamasını sağlayın (örneğin, ayak parmağı sıkıştırma refleksi). Korneanın kurumasını önlemek için minidomuzun gözlerine yapay gözyaşı merhemi uygulayın. Tıbbi bir yama kullanarak gözleri kapalı tutun.</li>
	<li>Kulak memesi etrafındaki cerrahi alanı tıraş edin, çapı 10 cm (Şekil 1) tutun ve merkezden dışarıya doğru dairesel bir hareketle üç alternatif iyot ve alkol çubuğu ile dezenfekte edin. Cerrahi bölgeyi steril cerrahi örtülerle örtün.</li>
	<li>Mikroskobu steril bir plastik manşonla örtün ve göz merceklerini ve hedefi kaplayan parçaları çıkarın.</li>
</ol>2. Cerrahi prosedür
<ol><li>Kokleanın yüzey projeksiyon bölgesini kulak memesi seviyesinde, posterior auriküler sulkusun 1 cm arkasında bulun. #15 neşter kullanarak projeksiyon bölgesi merkez olarak yaklaşık 5 cm uzunluğunda bir posturiküler kesi yapın. Mastoid kemiğin yüzeyini açığa çıkarmak için deri altı dokusunu, parotis bezini ve sternokleidomastoid kasını mikro makasla bölün (Şekil 2A). Kanamayı en aza indirmek için gerektiğinde bipolar koter kullanın.</li>
	<li>Kortikal mastoidektomi<ol><li>Mastoidi, kokleanın mastoid kemik üzerindeki yüzey projeksiyonunda (Şekil 2B) yoğun ve soluk mavi olan dış işitme kanalına (EAC) delin. Kanamayı önlemek için fasiyal sinir dorsalının soluk veya kırmızımsı dikey segmentini EAC'ye zarar vermemeye dikkat edin (Şekil 2C). NOT: Fasiyal sinir hasar görürse, bipolar koter kanamayı durdurmak için iyi bir seçimdir.</li>
	</ol></li>
	<li>Arka kemikli EAC'yi çevreleyen kemiği delerek timpanumu açığa çıkarın (Şekil 2D). Fasiyal sinire zarar vermemek için EAC'nin cildini ve fasiyal siniri hipodermik bir iğne ile ayırın. Timpanumu (kemikçik zincir dahil) ve yuvarlak pencere nişini (Şekil 3A) ortaya çıkarmak için EAC'nin derisini dikkatlice itin.</li>
	<li>Yuvarlak pencere membranını ortaya çıkarın. Yuvarlak pencere nişini küçük bir elmas çapak ile çıkarın ve kokleanın ve yuvarlak pencere zarının bazal dönüşünü ortaya çıkarmak için sürekli emme-sulama yapın (Şekil 3B).</li>
	<li>Alıcı paketini sabitleyin. Kraniyal parietal kası, alıcı için yeterince büyük bir cep oluşturmak için ayırın. Dahili alıcı paketini kas cebine yerleştirin ve bir sabitleme sütürü ile sabitleyin.</li>
	<li>Kas cebine sabitlenmiş bir alıcıya bağlı olan elektrot dizisini, yuvarlak pencere zarını keskin bir mikrocerrahi bıçakla açarak ve diziyi kokleanın modiolusuyla ilişkili olarak yavaş, istikrarlı ve sürekli olarak mikro forseps kullanarak yerleştirerek yerleştirin (Şekil 3C). Cerrahi insizyonu emilebilir bir dikişle 2-0 dikiş.</li>
	<li>ECAP ölçümleri NOT: Kurulum, stimülasyon cihazı (MAX Programlama Arayüzü) ve CI bobini aracılığıyla hastanın koklear implantına (CI) bağlı MAESTRO Yazılımına sahip bir PC'den oluşur.<ol><li>CI bobinini deri yoluyla CI alıcısına manyetik olarak bağlayın. CI'nin bütünlüğünü onaylayın ve MAESTRO Yazılımı tarafından otomatik olarak yürütülen CI'nin telemetri fonksiyonunu kullanarak ECAP ölçümlerinden önce tüm kanallar için elektrot empedansını kontrol edin (Şekil 4A, B).</li>
		<li>ECAP ölçümlerini daha önce açıklandığı gibi yapın19. ECAP modülünü seçin, stimülasyon için 12 elektrotun tümünü seçin ve elektrotların ECAP testlerinin tamamlanmasını bekleyin. ECAP yanıtlarını ölçmek için kullanılan yazılım ve stimülasyon cihazı için Malzeme Tablosuna bakın. 30 μs faz süreli bifazik uyaranları kullanarak, alternatif polarite paradigmasıyla, ortalama 25 yineleme ve 45.1 darbe / sn stimülasyon oranıyla ECAP ölçümleri için 12 elektrotun tümünü uyarın.</li>
	</ol></li>
</ol>3. Postoperatif bakım
<ol><li>Sternal yassılığı korumak için yeterli bilinci yeniden kazanana kadar bilinçsiz hareketten kaynaklanan zararı önlemek için mini domuzu izlemeye devam edin. Hipotermiyi önlemek için minipigi termostatik olarak düzenlenmiş ısıtma yastığına koyun.</li>
	<li>Mini domuzu sadece ev kafesine geri yerleştirin.</li>
	<li>7 gün boyunca postoperatif enfeksiyonu önlemek için antibiyotik enjekte edin.</li>
	<li>Mini domuzu nistagmus, sirkülasyon veya yuvarlanma gibi vestibüler yaralanma belirtileri açısından kontrol edin.</li>
</ol>4. Postoperatif BT taraması
<ol><li>Anesteziyi indüklemek için minipig'e %3 sodyum pentobarbital 1 ml/kg ve 0.1 ml/kg Sülforafan intramüsküler enjeksiyonu uygulayın. Sıcak tutmak için 37°C'lik bir ısıtma plakası kullanın. 3 veya 5 dakika sonra, bir BT taraması yapılabilir.</li>
	<li>Elektrot dizisinin doğru konumunu doğrulamak için, mini domuzu ameliyattan 1 hafta sonra tiletamin ve zolazepam ile narkotikleştirin. BT taramasını ve 3B yeniden yapılandırma20'yi 3B dilimleyici görüntü hesaplama platformunu kullanarak gerçekleştirin (bkz. CT'nin DICOM verilerini içe aktarın ve CI'nin 3D görüntülerini elde etmek için Birim oluşturma modülünü yürütün.</li>
</ol>

<ol><li>World Health Organization. World report on hearing. World Health Organization. , Geneva, Switzerland. Available from: 
 <a target="_blank" href="https://www.who.int/publications/i/item/world-report-on-hearing">https://www.who.int/publications/i/item/world-report-on-hearing</a> (2021).</li>
<li>Lee, S. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Natural+course+of+residual+hearing+preservation+with+a+slim%2C+modiolar+cochlear+implant+electrode+array%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Otolaryngology%22%5BJournal%5D)">Natural course of residual hearing preservation with a slim, modiolar cochlear implant electrode array.</a> American Journal of Otolaryngology. 43 (2), 103382(2022).</li>
<li>Lorens, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Binaural+advantages+in+using+a+cochlear+implant+for+adults+with+profound+unilateral+hearing+loss%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Oto-Laryngologica%22%5BJournal%5D)">Binaural advantages in using a cochlear implant for adults with profound unilateral hearing loss.</a> Acta Oto-Laryngologica. 139 (2), 153-161 (2019).</li>
<li>Lally, J. W., Adams, J. K., Wilkerson, B. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+use+of+cochlear+implantation+in+the+elderly%5BTitle%5D)+AND+%22Current+Opinion+in+Otolaryngology+%26+Head+and+Neck+Surgery%22%5BJournal%5D)">The use of cochlear implantation in the elderly.</a> Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery. 27 (5), 387-391 (2019).</li>
<li>Rhodes, R. M., Tsai Do, B. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Future+of+implantable+auditory+devices%5BTitle%5D)+AND+%22Otolaryngologic+Clinics+of+North+America%22%5BJournal%5D)">Future of implantable auditory devices.</a> Otolaryngologic Clinics of North America. 52 (2), 363-378 (2019).</li>
<li>Colesa, D. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Development+of+a+chronically-implanted+mouse+model+for+studies+of+cochlear+health+and+implant+function%5BTitle%5D)+AND+%22Hearing+Research%22%5BJournal%5D)">Development of a chronically-implanted mouse model for studies of cochlear health and implant function.</a> Hearing Research. 404, 108216(2021).</li>
<li>Toulemonde, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+the+efficacy+of+dexamethasone-eluting+electrode+array+on+the+post-implant+cochlear+fibrotic+reaction+by+three-dimensional+immunofluorescence+analysis+in+Mongolian+gerbil+cochlea%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Clinic+Medicine%22%5BJournal%5D)">Evaluation of the efficacy of dexamethasone-eluting electrode array on the post-implant cochlear fibrotic reaction by three-dimensional immunofluorescence analysis in Mongolian gerbil cochlea.</a> Journal of Clinic Medicine. 10 (15), 3315(2021).</li>
<li>King, J., Shehu, I., Roland, J. T., Svirsky, M. A., Froemke, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+physiological+and+behavioral+system+for+hearing+restoration+with+cochlear+implants%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Neurophysiology%22%5BJournal%5D)">A physiological and behavioral system for hearing restoration with cochlear implants.</a> Journal of Neurophysiology. 116 (2), 844-858 (2016).</li>
<li>Chen, M., Min, S., Zhang, C., Hu, X., Li, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Using+extracochlear+multichannel+electrical+stimulation+to+relieve+tinnitus+and+reverse+tinnitus-related+auditory-somatosensory+plasticity+in+the+cochlear+nucleus%5BTitle%5D)+AND+%22Neuromodulation%22%5BJournal%5D)">Using extracochlear multichannel electrical stimulation to relieve tinnitus and reverse tinnitus-related auditory-somatosensory plasticity in the cochlear nucleus.</a> Neuromodulation. , (2021).</li>
<li>Yi, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Miniature+pigs%3A+A+large+animal+model+of+cochlear+implantation%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Translational+Research%22%5BJournal%5D)">Miniature pigs: A large animal model of cochlear implantation.</a> American Journal of Translational Research. 8 (12), 5494-5502 (2016).</li>
<li>Vollmer, M., Beitel, R. E., Schreiner, C. E., Leake, P. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Passive+stimulation+and+behavioral+training+differentially+transform+temporal+processing+in+the+inferior+colliculus+and+primary+auditory+cortex%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Neurophysiology%22%5BJournal%5D)">Passive stimulation and behavioral training differentially transform temporal processing in the inferior colliculus and primary auditory cortex.</a> Journal of Neurophysiology. 117 (1), 47-64 (2017).</li>
<li>Sunwoo, W., Delgutte, B., Chung, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Chronic+bilateral+cochlear+implant+stimulation+partially+restores+neural+binaural+sensitivity+in+neonatally-deaf+rabbits%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Neuroscience%22%5BJournal%5D)">Chronic bilateral cochlear implant stimulation partially restores neural binaural sensitivity in neonatally-deaf rabbits.</a> The Journal of Neuroscience. 41 (16), 3651-3664 (2021).</li>
<li>Mantokoudis, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lamb+temporal+bone+as+a+surgical+training+model+of+round+window+cochlear+implant+electrode+insertion%5BTitle%5D)+AND+%22Otology+%26+Neurotology%22%5BJournal%5D)">Lamb temporal bone as a surgical training model of round window cochlear implant electrode insertion.</a> Otology & Neurotology. 37 (1), 52-56 (2016).</li>
<li>de Abajo, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+implantation+and+reimplantation+of+cochlear+implant+electrodes+in+an+in+vivo+animal+experimental+model+%28Macaca+fascicularis%29%5BTitle%5D)+AND+%22Ear+and+Hearing%22%5BJournal%5D)">Effects of implantation and reimplantation of cochlear implant electrodes in an in vivo animal experimental model (Macaca fascicularis).</a> Ear and Hearing. 38 (1), 57-68 (2017).</li>
<li>Johnson, L. A., Della Santina, C. C., Wang, X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Temporal+bone+characterization+and+cochlear+implant+feasibility+in+the+common+marmoset+%28Callithrix+jacchus%29%5BTitle%5D)+AND+%22Hearing+Research%22%5BJournal%5D)">Temporal bone characterization and cochlear implant feasibility in the common marmoset (Callithrix jacchus).</a> Hearing Research. 290 (1-2), 37-44 (2012).</li>
<li>Yin, P., Li, S., Li, X. J., Yang, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((New+pathogenic+insights+from+large+animal+models+of+neurodegenerative+diseases%5BTitle%5D)+AND+%22Protein+%26+Cell%22%5BJournal%5D)">New pathogenic insights from large animal models of neurodegenerative diseases.</a> Protein & Cell. , (2022).</li>
<li>Yu, S. M., Wang, C. W., Zhao, D. M., Zhang, Q. C., Pei, D. Z. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Raising+and+pathogen+purification+of+Chinese+experimental+mini-pig%5BTitle%5D)+AND+%22Laboratory+Animal+Science+and+Administration%22%5BJournal%5D)">Raising and pathogen purification of Chinese experimental mini-pig.</a> Laboratory Animal Science and Administration. 20, 44-46 (2003).</li>
<li>Guo, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+morphology+and+electrophysiology+of+the+cochlea+of+the+miniature+pig%5BTitle%5D)+AND+%22The+Anatomical+Record%22%5BJournal%5D)">The morphology and electrophysiology of the cochlea of the miniature pig.</a> The Anatomical Record. 298 (3), 494-500 (2015).</li>
<li>Christov, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electric+compound+action+potentials+%28ECAPs%29+and+impedances+in+an+open+and+closed+operative+site+during+cochlear+implantation%5BTitle%5D)+AND+%22Cochlear+Implants+International%22%5BJournal%5D)">Electric compound action potentials (ECAPs) and impedances in an open and closed operative site during cochlear implantation.</a> Cochlear Implants International. 20 (1), 23-30 (2019).</li>
<li>Zhong, L. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Inner+ear+structure+of+miniature+pigs+measured+by+multi-planar+reconstruction+techniques%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Translational+Research%22%5BJournal%5D)">Inner ear structure of miniature pigs measured by multi-planar reconstruction techniques.</a> American Journal of Translational Research. 10 (3), 709-717 (2018).</li>
<li>The Lancet. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hearing+loss%3A+An+important+global+health+concern%5BTitle%5D)+AND+%22The+Lancet%22%5BJournal%5D)">Hearing loss: An important global health concern.</a> The Lancet. 387 (10036), 2351(2016).</li>
<li>Guo, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cochlear+implant-based+electric-acoustic+stimulation+modulates+neural+stem+cell-derived+neural+regeneration%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Materials+Chemistry+B%22%5BJournal%5D)">Cochlear implant-based electric-acoustic stimulation modulates neural stem cell-derived neural regeneration.</a> Journal of Materials Chemistry B. 9 (37), 7793-7804 (2021).</li>
<li>Gabrielpillai, J., Geissler, C., Stock, B., Stöver, T., Diensthuber, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Growth+hormone+promotes+neurite+growth+of+spiral+ganglion+neurons%5BTitle%5D)+AND+%22Neuroreport%22%5BJournal%5D)">Growth hormone promotes neurite growth of spiral ganglion neurons.</a> Neuroreport. 29 (8), 637-642 (2018).</li>
<li>Li, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Guided+growth+of+auditory+neurons%3A+Bioactive+particles+towards+gapless+neural+-+electrode+interface%5BTitle%5D)+AND+%22Biomaterials%22%5BJournal%5D)">Guided growth of auditory neurons: Bioactive particles towards gapless neural - electrode interface.</a> Biomaterials. 122, 1-9 (2017).</li>
<li>Wille, I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Development+of+neuronal+guidance+fibers+for+stimulating+electrodes%3A+Basic+construction+and+delivery+of+a+growth+factor%5BTitle%5D)+AND+%22Frontiers+in+Bioengineering+and+Biotechnology%22%5BJournal%5D)">Development of neuronal guidance fibers for stimulating electrodes: Basic construction and delivery of a growth factor.</a> Frontiers in Bioengineering and Biotechnology. 10, 776890(2022).</li>
</ol>

Yazarlar çıkar çatışması olmadığını beyan ederler.

Dünya nüfusunun yaklaşık% 15'inde bir dereceye kadar işitme kaybı vardır ve% 5'inden fazlasında işitme kaybı21 devre dışı bırakmaktadır. CI provizyonu, ileri ve ileri derecede sensörinöral işitme kaybı olan hem yetişkin hem de pediatrik hastalar için en etkili tedavidir. İlk başarılı implante edilebilir kranial sinir stimülatörü olarak, son 2 yılda CI'ler, işitme kaybı olan binlerce insana ses dünyasına geri dönme ve ana akım topluma (yeniden) entegre olma fırsatı sunmuştur. CI'ler artık orijinal ...

Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, dünya çapında 1 milyardan fazla insan işitme kaybı riski altındadır ve 2050 yılına kadar dört kişiden birinin işitme kaybına maruz kalacağı tahmin edilmektedir1. Son 2 yılda, CI'ler kalıcı şiddetli ve derin sensörinöral işitme kaybı (SNHL) olan kişiler için en etkili müdahale olmuştur. Bir CI, fiziksel ses sinyallerini saç hücrelerini atlayarak spiral ganglion nöronlarını (SGN'ler) uyaran biyoelektrik sinyallere dönüştürür. Zamanla, bir CI endikasyonları genişletildi, böylece artık işitme, tek taraflı işitme kaybı ve çok yaşlı veya genç insanlar 2,3,4 olan kişileri içeriyorlar. Bu arada, tamamen implante edilebilir CI'ler ve gelişmiş diziler geliştirilmiştir5. Bununla birlikte, bir CI ile iç kulağın elektrofizyolojisini ve histopatolojisini araştırmak için ekonomik olarak uygulanabilir büyük bir hayvan modeli yoktur. Büyük bir hayvan modelinin bu eksikliği, CI'leri iyileştirmeye ve CI'lerin iç kulak üzerindeki elektrofizyolojik etkisine dair fikir edinmeye çalışan araştırmaları sınırlar.
CI araştırmalarında fare6, gerbil7, sıçan8 ve gine domuzu9 gibi çeşitli kemirgen hayvan modelleri uygulanmıştır; Bununla birlikte, morfolojinin ve elektrofizyolojik yanıtların özellikleri insanlardakinden farklıdır. Geleneksel olarak Kİ çalışmaları için kullanılan kediler, kobaylar ve diğer hayvanlar gibi hayvan modellerinin koklear yapıları, insan koklear yapılarınınkinden büyük ölçüde farklıdır10. Dizi yerleştirme kediler11 ve tavşanlar12 üzerinde yapılmış olmasına rağmen, daha küçük kokleaları nedeniyle, bu insanlarda kullanılmak üzere tasarlanmamış dizilerle yapıldı. CI için birkaç büyük hayvan modeli de araştırılmıştır. Kuzular atravmatik koklear implantasyon için bir eğitim modeli olarak çok uygundur, ancak kokleanın daha küçük boyutu tam dizi yerleştirmeyi imkansız kılar13. Primatlar, insanlara anatomik benzerlikleri nedeniyle Kİ araştırması için en uygun hayvanlar olabilir14,15; Bununla birlikte, maymunların cinsel olgunluğu gecikir (4-5 yıl), gebelik süresi yaklaşık 165 güne kadardır ve her dişi genellikle yılda sadece bir yavru üretir16. Bu nedenler ve pahalı maliyet, CI araştırmalarında primatların kapsamlı bir şekilde uygulanmasını engellemektedir.
Buna karşılık, domuzlar 5-8 ayda cinsel olgunluğa ulaşır ve ~ 114 günlük bir gebelik süresine sahiptir, bu da domuzları CI araştırması için büyük bir hayvan modeli olarak daha erişilebilir hale getirir16. Bama mini domuzları (mini domuzlar), 1985 yılında Çin'de genetik geçmişi iyi anlaşılmış küçük boyutlu bir domuz türünden kaynaklanmıştır. Doğal küçük boyut, erken cinsel olgunluk, hızlı üreme ve yönetim kolaylığı ile karakterizedirler17. Mini domuz, morfoloji ve elektrofizyolojideki insanlara benzerliği nedeniyle otoloji ve odyoloji için ideal bir modeldir18. Bir Bama mini domuzun scala timpani uzunluğu 38.58 mm'dir, bu da insanlarda 36 mm uzunluğa yakındır10. Mini domuz kokleası, insanlarda görülen 2.5-3 dönüşe benzeyen 3.5 dönüşe sahiptir10. Morfolojiye ek olarak, Bama mini domuzlarının elektrofizyolojisi de insanlarınkine oldukça benzerdir18. Bu nedenle, bu çalışmada, insan kullanımı için tasarlanmış dizileri yuvarlak pencere zarı aracılığıyla mini domuz kokleasına yerleştirdik ve insan Kİ alıcılarında kullanılana benzer bir cerrahi yaklaşım izledik. Prosedürü değerlendirmek için intraoperatif ECAP ölçümleri uygulandı. Burada tanımladığımız süreç, hem CI'lerle ilişkili klinik öncesi translasyonel araştırmalar için hem de yerleşik eğitim için bir platform olarak kullanılabilir.

<table><tbody><tr><td>0,5 mm elmas çapak</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>1 mm elmas çapak</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>5 mm elmas çapak</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>2-0 sütür ipek</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>3D Dilimleyici görüntü hesaplama platformu</td><td></td><td></td><td>CT görüntüsünün 3D rekonstrüksiyonu</td></tr><tr><td>Alkol</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Bipolar koter</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Bipolar elektrokoagülasyon</td><td></td><td></td><td>Kanamayı durdurun</td></tr><tr><td>Kİ insan kullanımı için tasarlanmış (CONCERTO FLEX28)</td><td>MED-EL</td><td>&nbsp; Konçerto F28</td><td></td></tr><tr><td>Pansuman forseps</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>EKG monitörü</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>İyot tentürü</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>İzofluran</td><td></td><td></td><td>3.6 mL/h</td></tr><tr><td>Laringoskop</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>MAESTRO Yazılımı</td><td>MED-EL</td><td></td><td>ECAP yanıtlarını ölçün</td></tr><tr><td>Mikro forseps</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Mikro spatula</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Sivrisinek forseps</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>İğne tutucu</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>İğne probu</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Negatif basınç emme cihazı</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Otolojik cerrahi aletler ></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Solunum Anestezi Makinesi</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Neşter bıçaklı No. 15</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Makas</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Tıraş Makinesi</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Stimülasyon cihazı (MAX Programlama Arayüzü)</td><td>MED-EL</td><td></td><td>ECAP yanıtlarını ölçün</td></tr><tr><td>Cerrahi mikroskop</td><td>Leica</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Cerrahi matkap</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Cerrahi Güç Cihazı</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Tiletamin ve zolazepan</td><td></td><td></td><td>10-15 mg / kg</td></tr><tr><td>Doku forseps</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Trakea kanülü</td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

minyatür domuz: koklear İmplant araştırması için büyük bir hayvan modeli

The Miniature Pig: A Large Animal Model for Cochlear Implant Research

Koklear implantlar (Kİ), ileri ila çok ileri derecede sensörinöral işitme kaybı olan kişileri tedavi etmek için en etkili yöntemdir. Kİ'ler dünya çapında kullanılmasına rağmen, Kİ'li hastalarda veya hayvan modellerinde elektrofizyoloji ve histopatolojiyi araştırmak veya elektrot dizilerinin yeni modellerini değerlendirmek için standart bir model bulunmamaktadır. İnsanlarınkine benzer koklea özelliklerine sahip büyük bir hayvan modeli, insanlarda kullanılmadan önce gelişmiş ve modifiye diziler için bir araştırma ve değerlendirme platformu sağlayabilir. 
Bu amaçla, iç kulak anatomisi insanlarınkine oldukça benzeyen Bama mini domuzları ile standart Kİ yöntemleri oluşturduk. İnsan kullanımı için tasarlanan diziler, yuvarlak bir pencere zarından mini domuz kokleasına implante edildi ve insan CI alıcıları için kullanılana benzer bir cerrahi yaklaşım izledi. Array yerleştirmeyi, işitme sinirinin fonksiyonunu değerlendirmek için uyarılmış bileşik aksiyon potansiyeli (ECAP) ölçümleri izledi. Bu çalışmada hayvanın hazırlanması, cerrahi basamaklar, dizi yerleştirilmesi ve intraoperatif elektrofizyolojik ölçümler anlatılmaktadır. 
Sonuçlar, insanlar için kullanılan aynı CI'nin standartlaştırılmış bir cerrahi yaklaşımla mini domuzlara kolayca implante edilebileceğini ve insan CI alıcılarında ölçülen benzer elektrofizyolojik sonuçlar verdiğini göstermiştir. Mini domuzlar, insanlara uygulamadan önce yeni elektrot dizilerinin ve cerrahi yaklaşımların güvenliği ve potansiyel performansı hakkında ilk kanıtları sağlamak için değerli bir hayvan modeli olabilir.

CI'nin bütünlüğü (Şekil 4A) ve empedansları (Şekil 4B) MAESTRO Software tarafından doğrulanmıştır. ECAP sonuçları, 12 elektrotun hepsinin iyi nöral tepkiler gösterdiğini göstermiştir (Şekil 4C), yani elektrot dizisi koklear eksene iyi bağlanmış ve işitme sinirini uyarmıştır. Şekil 5'te sağ kokleada postoperatif 3D yeniden yapılandırılmış elektrot bobinleri görülmektedir. Dizi katlanmadı veya yerinden çı...

Minyatür domuzlar (mini domuzlar), koklear implantlarla ilgili araştırmalar için ideal bir büyük hayvan modelidir. Mini domuzlarda koklear implantasyon cerrahisi, insanlara benzer bir canlı sistemde yeni elektrot dizilerinin ve cerrahi yaklaşımların güvenliği ve potansiyel performansı hakkında ilk kanıtları sağlamak için kullanılabilir.

Minyatür Domuz: Koklear İmplant Araştırması için Büyük Bir Hayvan Modeli

Cochlear implants (CI) are the most effective method to treat people with severe-to-profound sensorineural hearing loss. Although CIs are used worldwide, ...

Mini pigger'larda koklear implantasyon cerrahisi, yeni elektrot alanlarının güvenliği ve potansiyel performansı ile insana benzer bir canlı sistemde cerrahi yaklaşım hakkında kasıtlı kanıtlar sağlamak için kullanılabilir. Mini pigger'lar, koklear implantlarla ilgili araştırmalar için bir endo laboratuvar hayvan modelidir. Mini pigger'lardaki koklear implantlar, ileri dereceden çok ileri dereceye kadar duyusal nöro işitme kaybı olan nakil hastaları için ayrı bir platform sağlar.Ayrıca, büyük hayvan modelinde işitme kaybı için cerrahi bir gen terapisi kaybı sağlar. Önemli ve benzer oldukları için, mini domuzcular ve insanlar arasındaki salınım organlarının morfolojisinde ve yapısında. Bu ameliyat yöntemi prosedürü netleştirir ve yeni başlayanlar için yararlıdır.Prosedürü gösteren Ji Xiaojun ve Kulak Burun Boğaz profesörü ve Luo Yi laboratuvarımdan bir başhekim olacak. İki aylık erkek domuzu uyuşturduktan sonra, domuzun diline bağlı bir EKG monitörünün nabız oksimetre kelepçesini kullanarak oksijen doygunluğu solunum ve kalp atış hızını izleyin. Mini domuzu sol yanal pozisyona yerleştirin.Kuruluğu önlemek için tıbbi bir yama kullanarak gözleri kapalı tutun. Kulak memesi etrafındaki 10

the-miniature-pig-a-large-animal-model-for-cochlear-implant-research

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Bu video, yumuşak bir elektrokortikografi dizisinin implantasyonunu ve bir minipigde uzun süreli kortikal kayıtları göstermektedir. Dizinin minidomuzun işitsel korteksi üzerine cerrahi olarak implante edilmesi ve hem temel hem de ses uyaranıyla uyarılan nöronal aksiyon potansiyellerinin kaydedilmesiyle ilgili adımları ana hatlarıyla belirtir.

Minipiglerde Kortikal Elektrofizyoloji Kaydı için Yumuşak Elektrokortikografi Dizisinin Subdural İmplantasyonu

Anesteziye bağlı gelişme nörotoksisitesi (AIDN) araştırmaları, insanlar için geniş ölçüde uygulanmayan kemirgenler üzerine yoğunlaşmıştır. İnsan olmayan primat modelleri daha alakalı, ancak maliyet önleyici ve deney için kullanımı zor. Domuz yavrusu aksine, anestezik nörotoksisite çalışması için klinik açıdan önemli, pratik bir hayvan modeli idealdir.

Anesteziye Bağlı Gelişimsel Nörotoksisite (AIDN) Çalışması İçin Bir Piglet Modelinin Kullanımı: Bir Translasyonel Sinirbilimi Yaklaşımı

Bu iletişim kuralı, çok sayıda araştırma soruları gidermek için kullanılan koklear implantasyon bir hayvan modeli sağlamak için hedeftir. Potansiyel uygulamalar ilaç müdahaleler veya işitme eşikleri veya elektrot impedances yararlı etkileri için elektriksel stimülasyon değerlendirilmesi içerir.

Eskiden şiling şimdi domuz koklear implantasyon

Bu çalışmada domuz yavruları. vivo nörotransmitter etkinliğini izlemek için elektrot enzim tabanlı dizi (MEA) teknoloji romanı kullanımı araştırıyor Hipotez o Glutamat bozukluk anestezik nörotoksisite mekanizmasına katkıda olduğunu. Burada, MEA teknoloji anestezi kaynaklı nörotoksisite mekanizması çalışmaya uyum için bir protokol mevcut.

Elektrot dizi teknoloji adaptasyon anestezi kaynaklı nörotoksisite sağlam Piglet beyinde incelenmesi için

Koklear implant hayvan modelleri elektrik stimülasyonu ile kalıcı sensorinöral işitme kaybı tedavisinde teknolojik üsler bilgisine ilerletebilirsiniz. Bu çalışmada akut sağır edici ve fareler hem de işlevsel değerlendirme İşitsel Beyin Sapı Davranım Odyometrisi ile bir elektrot dizinin koklear implantasyon için cerrahi bir Protokolü sunar.

Koklear Implant ameliyatı ve elektriksel olarak uyarılmış işitsel beyin sapı yanıt kayıtları C57BL/6 farelerde

Atriyal miyopati ve atriyal fibrilasyonu (AF) incelemek için minidomuzlarda steril bir perikardit modeli tanımladık. Bu yazıda cerrahi ve anestezik teknikler, vasküler erişim stratejileri ve AF'nin indüklenebilirliğini incelemek için bir protokol sunulmaktadır.

Atriyal Miyopati ve Atriyal Fibrilasyon için Bir Model Olarak Aachener Minipiglerde Steril Perikardit

Uyanık duran minidomuzlarda araştırma ekokardiyografisi yapmak için inşa edilmiş basit bir araba yapısı, bina hususları, eğitim teknikleri ve temsili ultrason görüntüleri ile birlikte açıklanmaktadır.

Uyanık Minyatür Domuzlarda Ekokardiyografi Kaydı

Burada, bir minipig modelinde yumuşak subdural elektrot dizilerinin uzun süreli performans ve güvenlik değerlendirmesi için cerrahi yöntem ve araçları, postoperatif manyetik rezonans görüntülemeyi, işitsel korteksin elektrofizyolojisini, implantın elektrokimyasal özelliklerini ve postmortem immünokimyayı açıklayan bir yöntem sunuyoruz.

Minipiglerde Subdural Yumuşak Elektrokortikografi (ECoG) Dizisi İmplantasyonu ve Uzun Süreli Kortikal Kayıt

Bu çalışma, Bama minyatür domuzlarında biatriyal tekniği kullanarak klinik öncesi ortotopik bir kalp nakli modeli önermektedir. Model, nakil immünolojisi, ilaç değerlendirmesi ve cerrahi teknik optimizasyonu için uygulanabilir ve klinik kalp nakli uygulamaları için destek sağlar.

Bama Minyatür Domuzlarında Biatriyal Teknik Kullanılarak Ortotopik Kalp Transplantasyonunun Klinik Öncesi Modeli

Bu protokol, implantasyona edilebilir bir kardiyoverter-defibrilatör (ICD) kullanılarak ventriküler aritmileri güvenilir şekilde indüke edilir, iç kardiyoversiyon yapılır ve domuz modelinde intrakardiyak EKG kayıtları elde edilir.

İmplantasyon Edilebilir Defibrilatör Kullanarak Domuz Kalp Arresti Modeli

Keşfedin koklear implant cerrahisi tekniklerini minyatür domuzlar üzerinde işitme kaybı araştırmaları için. Bu yöntem, gen tedavisi uygulamalarıyla birleştirilerek insanlarda kullanım potansiyelini göstermektedir.

Minyatür Domuz: Koklear İmplant Araştırması için Büyük Bir Hayvan Modeli

Daha fazla video keşfet