Name: Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Hedefe Yönelik Yenidoğan Ekokardiyografisi Kullanılarak Hemodinamik Hassasiyet (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2023-01-27T12:45:00.000+00:00
Duration: 9 min 31 s
Description: Öğrenin yenidoğan yoğun bakım ünitesinde hedefe yönelik ekokardiyografi protokolünü. Bu yöntem, prematüre bebeklerde kalp fonksiyonu ve hemodinamik hassasiyeti değerlendirmek için eğitimli uzmanlar tarafından kullanılır.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

İçerik yalnızca yazarların sorumluluğundadır ve Ulusal Sağlık Enstitüleri'nin resmi görüşlerini temsil etmeyebilir. M.M., Ulusal Sağlık Enstitüleri'nin Ulusal Azınlık Sağlığı ve Sağlık Eşitsizlikleri Enstitüsü tarafından R25MD011564 Numaralı Ödül kapsamında desteklenmektedir.
Şekiller, referans değerler ve eğitim önerileri için kaynaklar Ruoss ve ark.30, TnECHO öğretim kılavuzu47, Yenidoğan Hemodinamik Araştırma Merkezi (NHRC)48 ve Hedefe yönelik yenidoğan ekokardiyografi uygulaması49'dan uyarlanmıştır.

Yazarların ifşa edecek hiçbir şeyi ve çıkar çatışması yoktur.

TnECHO kılavuzluğunda bakım, neonatologlar tarafından bebeklerde hemodinamik instabilitenin klinik değerlendirmesine ek olarak birçok yenidoğan yoğun bakım ünitesinde benimsenmiştir4. Akredite eğitim programları, 2011 ASE3'e uygun olarak, eğitime yetkinlik temelli bir yaklaşıma odaklanarak geliştirilmiştir. Olgunlaşmamış kardiyovasküler sistemin benzersiz savunmasızlığı ve postnatal geçiş sırasında kardiyovasküler adaptasyonun karmaşıklığı, hemodinamik stabilitenin temel be...

Hedefe yönelik neonatal ekokardiyografi (TnEKO), ekokardiyografinin miyokardiyal fonksiyonu, sistemik ve pulmoner kan akımını, intrakardiyak ve ekstrakardiyak şantları uzunlamasına değerlendirmek için yatak başında kullanılmasını ifade eder1. TnECHO klinik bulgularla bütünleştirildiğinde, tanıda, terapötik müdahalelerin rehberliğinde ve tedavilere yanıtın dinamik olarak izlenmesinde hayati bilgiler sağlayabilir2. TnECHO, hastaların klinik durumunu tamamlayabilecek ve fizyolojik içgörüler sağlayabilecek hemodinamik bilgileri elde etmek amacıyla belirli bir klinik soruya yanıt olarak eğitimli neonatologlar tarafından sıklıkla gerçekleştirilir ve bu da hassas kardiyovasküler bakım ile sonuçlanır3. Son 10-15 yılda, TnECHO hizmetleri Avustralya, Yeni Zelanda, Avrupa ve Kuzey Amerika'daki çoklu üçüncül yenidoğan yoğun bakım ünitelerine (YYBÜ'ler), özellikle karmaşık yüksek keskinlikli vakaların yönetiminedahil edilmiştir 4,5,6,7,8. Bugüne kadar, ABD'de TnECHO hizmetleri sunan eğitimli pratisyenlere sahip sekiz merkez ve yenidoğan hemodinamiği araştırmalarında yer alan artan sayıda merkez bulunmaktadır. Ayrıca, Amerikan Ekokardiyografi Derneği'nde (ASE) yenidoğan hemodinamiği ve TnECHO özel ilgi grubunun (SIG) kurulması, pediatrik kardiyoloji ile akademik işbirliğini güçlendirmekte ve alanda daha fazla büyüme için güçlü bir politik platform oluşturmaktadır9.
Yenidoğan hemodinami eğitimi, eğitimi almış bireylerin üst düzey görüntüleme yapabilmelerini ve kapsamlı kardiyovasküler karar vermelerini sağlamak için tasarlanmıştır. 2011 yılında, Avrupa ve Kuzey Amerika meslek örgütleri tarafından onaylanan TnECHO için eğitim önerileri yayınlandı3. Şu anda, 50'den fazla Kuzey Amerikalı neonatolog TnECHO'da resmi eğitimi tamamlamıştır; Hemodinamik klinisyenlerin %50'sinden fazlası, örgün eğitimin beklenmedik ancak çok ihtiyaç duyulan bir faydası olan, bu alanda yükselen akademik liderler olarak kabul edilmektedir. Şekil 1'de hemodinamik eğitimi ve akreditasyonu özetlenmiştir.
Bir TnECHO hizmetinin temel unsurları, özel bir ekokardiyografi makinesine erişimi içerir. Bu, görüntü alımı için anında kullanılabilirlik sağlar ve uzunlamasına takibe izin verir (Şekil 2 ve Şekil 3). Veritabanı/görüntü arşivi, Ekokardiyografi Laboratuvarlarının Akreditasyonu için Toplumlararası Komisyon'un tavsiyelerine göre video bozulması, standartlaştırılmış raporlar ve uzun süreli depolama olmadan anında oynatma sağlama yeteneğini içermelidir10. Standart bir TnECHO, yenidoğan döneminde karmaşık kardiyovasküler fizyolojinin kapsamlı değerlendirmelerine izin veren temel ölçümleri içerir. Buna sol ventrikül (LV) fonksiyonu, sağ ventrikül (RV) fonksiyonu, intrakardiyak şant (atriyal seviye şant ve duktal seviye şant), patent duktus arteriozusun (PDA) hemodinamik etkileri, sağ ventrikül sistolik basıncı (RVSp)/pulmoner arter (PA) basıncı, sistemik ve pulmoner kan akımı, perikardiyal sıvının varlığı, trombüs ve santral hat pozisyonu dahildir. Tablo 1 , bu ölçümler için bazı verileri elde etmek için kullanılan yaygın olarak kullanılan ekokardiyografik terimleri göstermektedir. Değerlendirme hem semptom hem de hastalık temelli endikasyonlar için yapılabilir. Ek Dosya 1 ve Tablo 2 , doğum sonrası ilk 7 gün içinde term yenidoğanlar için önerilen ölçümler, yorumlama ve referans aralıkları ile kapsamlı yenidoğan ekokardiyografi değerlendirmelerini özetlemektedir.
LV sistolik fonksiyonunun değerlendirilmesi, kritik yenidoğanlarda hemodinamik instabilitenin etiyolojisinin tanımlanmasında ve yönetiminde yardımcı olduğu için önemli bir bileşendir. Nitel değerlendirme gözlemciler arası ve gözlemci içi değişkenliğe eğilimli olduğundan nicel değerlendirme önerilir11. Simpson'ın çift düzlemli yöntemi veya alan uzunluğu yöntemi gibi çok düzlemli bir yöntem kullanılarak ejeksiyon fraksiyonunun hesaplanması, bölgesel duvar hareketi anormalliklerini gözden kaçırabilen ve septal düzleşme12 varlığında yanlış olan M-modu tahminlerinden daha üstündür. LV diyastolik disfonksiyon neonatal hemodinamikte yeni ortaya çıkan bir kavramdır. Ancak, veriler sınırlı kalmaktadır13.
Yenidoğan yaşamında RV fonksiyonunun değerlendirilmesi çok önemlidir çünkü RV transizyonel dolaşımda baskın ventriküldür ve birçok neonatal hastalık sağ kalp patolojisi ile ilişkilidir. Benzer bir nedenle, LV sistolik fonksiyonun değerlendirilmesinde subjektif değerlendirmeden kaçınılmalıdır14. Bununla birlikte, RV'nin olağandışı şekli, yüksek oranda trabeküle edilmiş yüzeyi ve LV'nin etrafına sarılmış konumu nedeniyle, RV fonksiyonunun ölçümü daha zordur. Buna rağmen, birkaç güvenilir nicel parametre incelenmiş ve normatif veriler yayınlanmıştır15,16. Fraksiyonel alan değişimi (FAC) ve triküspit halka düzlemi sistolik gezisi (TAPSE), kullanılan önerilen kantitatif ölçümlerden ikisidir17.
İntrakardiyak şant (atriyal ve duktal seviye), kapsamlı neonatal ekokardiyografi değerlendirmesinin bir diğer önemli yönüdür. Çoğu durumda, sol atriyal basınçlar sağ atriyal (RA) basınçlara göre daha yüksektir ve bu da soldan sağa şant ile sonuçlanır. Bununla birlikte, yenidoğan döneminde, çift yönlü bir şant hala normal olabilir. Atriyal seviyede sağdan sola şant olduğunda, özellikle pulmoner hipertansiyon (PH) ile ilişkili olarak yüksek sağ taraflı dolum basınçları düşünülmelidir, ancak ventriküler kompliyans/basınçtaki varyasyonun kardiyak siklus sırasında çeşitli noktalarda atriyal basıncı da etkileyebileceği göz önüne alındığında, bu tek başına kullanılmamalıdır.
Patent duktus arteriozusun (PDA) değerlendirilmesi, tedavi kararlarına yardımcı olmak için kullanılan duktal şant yönünün belirlenmesini ve duktal basınç gradyanlarının ölçülmesini içermelidir. Özellikle cerrahi PDA ligasyonu düşünüldüğünde, kemer taraflılık değerlendirmesi de önemlidir. PDA şant yönü, aort ve PA basınçları arasındaki farkın yanı sıra pulmoner ve sistemik dolaşımın göreceli direncini yansıtır. Hemodinamik önemi değerlendirmek için kullanılan bir faktör, inen torasik veya abdominal aortta holodiastolik retrograd akımın varlığıdır18. Hemodinamik önem, kapsamlı ölçümlerle aşırı hacim yüklenmesinin derecesinin ölçülmesiyle daha da değerlendirilebilir19. Kalbe hacim yüklenmesinin ve Iowa PDA skoru gibi PDA şantı ile ilişkili sistemik hipoperfüzyonun vekil sonuçlarını değerlendiren skorlama sistemleri yayınlanmıştır (Tablo 3)19,20,21 Iowa PDA skoru, bir PDA şantının hemodinamik önemini belirlemede nesnelliği artırmak için Iowa Üniversitesi'nde klinik olarak benimsenmiştir. 6'dan fazla bir skor, hemodinamik olarak anlamlı bir patent duktus arteriozusu (hsPDA) düşündürür19.
Pulmoner hemodinamiğin değerlendirilmesinde, RVSp'nin mutlak değeri, triküspit yetmezliği (TR) gradyanının ölçümü ile tahmin edilir. Sürekli dalga Doppler, triküspit yetersizliği tepe hızı olarak adlandırılan triküspit kapak yoluyla maksimum triküspit yetmezlik hızını ölçmek için kullanılır. Hesaplama için tipik olarak 5 mmHg'lik varsayılan bir RA basıncı kullanılır. RVSp daha sonra basitleştirilmiş Bernoulli denklemi22 kullanılarak hesaplanır:
RVSp = 4 × (triküspit yetersizlik tepe hızı [m/s])2 + RA basıncı
Bazen bir alternatif, bir PDA boyunca Doppler kaynaklı basınç gradyanı, PA (pulmoner arter) basınçlarının hesaplanması için kullanılır23. Bununla birlikte, kronik PH24,25,26 olan hastaların sadece yaklaşık %50'sinde bir TR jeti mevcuttur. Bu durumlarda, LV daireselliğinin bir ölçüsü olan son sistolik eksantriklik indeksi (sEI) gibi ölçümler, ventriküller arasındaki bağıl basıncı gösterebilir. Sistemik hipertansiyonu olan hastalarda bu ölçüm dikkatle yorumlanmalıdır, çünkü yüksek LV diyastol sonu basıncı nedeniyle hafif hastalık tespit edilemeyebilir. Şekil 4, pulmoner hipertansiyon için bir algoritma örneği ve kapsamlı neonatal ekokardiyografi değerlendirme kılavuzları vermektedir.
LV strok hacminin değerlendirilmesi için, zaman-hız integralini (TVI) elde etmek için aort kapak seviyesinde apikal beş odacıklı bir görünümde bir nabız Doppler izlemesi ölçülür. Bu, parasternal uzun eksen görünümünde aort anulus çapının ölçümü ile birleştirilir. AG çıkışı27'yi tahmin etmek için aşağıdaki formüle sahip bir hesaplama kullanılır:
AG çıkışı (mL/dak/kg) = (TVI [cm] × π x [D/2]2 [cm2] × kalp atış hızı)/ağırlık.
Bununla birlikte, bir PDA varlığında, LV çıkış ölçümü, PDA seviye3'teki şanta sekonder sistemik kan akışını yansıtmaz. Çölyak arter, superior mezenterik arter ve orta serebral arterin Doppler sorgulaması ile periferik organlara diyastolik akış, bir PDA tarafından sistemik bir çalmanın bir göstergesi olabilir, ancak alternatif olarak, yüksek direnç ortamında görülen düşük veya hiç diyastolik akış ile organ direncini yansıtabilir.
TnECHO ayrıca intrakardiyak trombüs, perikardiyal sıvı ve hemodinamik öneminin saptanmasına yardımcı olmak, perikardiyosenteze rehberlik etmek ve ayrıca periferik arter hatlarının, periferik olarak yerleştirilmiş merkezi kateterlerin ve umbilikal venöz kateterlerin yerleştirilmesine yardımcı olmak için de kullanılabilir28. Burada, TnECHO ve hemodinamik bilgileri elde etmeye yönelik kapsamlı yaklaşımı göstermek için, görüntüleme protokolünü ve bir TnECHO servisinin unsurlarını açıklıyoruz (Şekil 3).

<table><tbody><tr><td>DICOM VIEWER EP</td><td>GEHealthcare</td><td>H45581CC</td><td>Media'da DICOM GörüntüleyiciBu seçenek, çevrimdışı bilgisayarlardaki hasta görüntülerine kolay erişim için bir DICOM görüntüleyici de dahil olmak üzere DICOM görüntülerini depolama ortamına (USB, DVD) aktarma olanağı sağlar.</td></tr><tr><td>2D Strain</td><td>GEHealthcare</td><td>H45561WF</td><td>2D Benek izleme algoritmasına dayalı Otomatik 2D EF Ölçüm aracı.</td></tr><tr><td>Yalnızca EchoPAC* Yazılımı v203</td><td>GEHealthcare</td><td>H8018PF</td><td></td></tr><tr><td>EchoPAC* Gelişmiş Paket Paketi</td><td>GEHealthcare</td><td>H8018PG</td><td>Advanced QScan, bölgesel duvar deformasyonunun kantitatif gösterimi için özel parametrik görüntüleme uygulamaları sağlar.</td></tr><tr><td>Multi-Link 3 uçlu EKG Bakım kablosu yenidoğan DIN, AHA (3,6 m/12 fit)</td><td>GEHealthcare</td><td>H45571RD</td><td>Multi-Link 3 uçlu EKG Bakım kablosu yenidoğan DIN, AHA (3,6 m/12 fit) Yenidoğan derivasyonları ile birlikte kullanılır H45571RJ</td></tr><tr><td>Miyokard Çalışması</td><td></td><td>H45591AG&nbsp;</td><td>Miyokardiyal Çalışma, eko muayenesinden hemen önce ölçülen sistolik ve diyastolik kan basıncını kullanarak AFI (suş) sonuçlarını ayarlar. Miyokardiyal Çalışma özelliğinin kullanılması, daha az yüke bağlı gerinim/basınç eğrisi ve iş verimliliği endeksi elde edilmesine yardımcı olur</td></tr><tr><td>12S-D Faz Dizili Probu</td><td>GEHealthcare</td><td>H45021RT</td><td></td></tr><tr><td>6S-D Aşamalı Dizi Probu</td><td>GEHealthcare</td><td>H45021RR</td><td></td></tr><tr><td>Steril ultrason jeli</td><td>Parker labs</td><td>PM-010-0002D</td><td>steril suda çözünen tek paket ultrason iletim jeli</td></tr><tr><td>Ultrason jeli tek</td> jel paketi için ısıtıcı <td>Parker Labs</td><td>SKU 83-20</td><td>ultrason jel ısıtıcısı.</td></tr><tr><td>Kablosuz USB adaptörü</td><td></td><td>H45591HS</td><td>Arka panele montaj için uzatma kablosu ve donanımı olan kablosuz harici G tipi USB adaptörü.</td></tr><tr><td>Canlı* E90 v203 Konsol Paketi</td><td>GEHealthcare</td><td>H8018EB</td><td>Vivid E90 w/OLED monitör v203 Konsol</td></tr></tbody></table>

yenidoğan yoğun bakım Ünitesinde hedefe yönelik yenidoğan ekokardiyografisi kullanılarak hemodinamik hassasiyet

Hemodynamic Precision in the Neonatal Intensive Care Unit using Targeted Neonatal Echocardiography

Hedefe yönelik yenidoğan ekokardiyografisi (TnEKO), hasta yenidoğanlarda gelişimsel hemodinamik hakkında doğru, güvenilir ve gerçek zamanlı bilgi elde etmek için kapsamlı ekokardiyografik değerlendirme ve fizyolojik verilerin kullanılmasını ifade eder. Kapsamlı değerlendirme, bireysel ölçümlerin güvenilirlik sorunlarının üstesinden gelen, kardiyovasküler riskin daha erken tanınmasına olanak tanıyan ve gelişmiş tanısal kesinliği ve zamanında yönetimi destekleyen multiparametrik bir yaklaşıma dayanmaktadır. TnECHO güdümlü araştırmalar, hastalık mekanizmalarının daha iyi anlaşılmasına ve risk altındaki popülasyonları belirlemek için öngörücü modellerin geliştirilmesine yol açmıştır. Bu bilgi daha sonra tanısal bir izlenim formüle etmek ve kardiyovasküler tedavilerin seçimi için kişiselleştirilmiş rehberlik sağlamak için kullanılabilir. TnECHO, neonatal hemodinamiği konusunda ileri eğitim almış bir neonatoloğun kapsamlı ve standartlaştırılmış TnECHO değerlendirmeleri gerçekleştirdiği uzman danışma modeline dayanmaktadır. Sınırlı ve kısa tek seferlik değerlendirmeler sağlayan hasta başı ultrasonografiden (POCUS) ayrımı önemlidir. Yenidoğan hemodinami eğitimi, kardiyovasküler karar vermeyi desteklemek için görüntü elde etme, ölçüm analizi ve hemodinamik bilgiyi (fizyoloji, farmakoterapi) optimize etmek için tasarlanmış 1 yıllık yapılandırılmış bir programdır. Hemodinamik uzmanlığa sahip neonatologlar, normal anatomiden sapmaları tanımak ve olası yapısal anormallik vakalarını uygun şekilde yönlendirmek için eğitilmiştir. Neonatal hemodinamik eğitiminin bir taslağını, standardize edilmiş TnECHO görüntüleme protokolünü ve hemodinamik olarak anlamlı bir patent duktus arteriozusta temsili eko bulgularının bir örneğini sunuyoruz.

Aşağıdaki temsili sonuçlar, TnECHO'nun klinik ortamlarda kullanımına bir örnek olarak hemodinamik olarak anlamlı bir patent duktus arteriozusun (hsPDA) değerlendirilmesini özetlemektedir. Daha önce de belirtildiği gibi, hemodinamik önemi değerlendirmek için birden fazla ölçümle kapsamlı bir değerlendirme yapılır. Iowa PDA skoru (Tablo 3), PDA şantı ile ilişkili hacim yüklemesi ve sistemik hipoperfüzyonun sonuçlarını ölçmeye yardımcı olduğu için klinik kullanıma kabul edilen skorlama sistemlerinden biridi...

Burada yenidoğan yoğun bakım ünitesinde eğitimli neonatologlar tarafından kapsamlı yenidoğan ekokardiyografisi yapılması için bir protokol sunulmaktadır. Eğitimli bireyler, konsültasyon rolünde kalp fonksiyonu, sistemik ve pulmoner hemodinamiğin boylamsal değerlendirmelerini sağlar. Makale ayrıca tam eğitimli bir yenidoğan hemodinamiği uzmanı olmak için gerekenleri de açıklamaktadır.

Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Hedefe Yönelik Yenidoğan Ekokardiyografisi Kullanılarak Hemodinamik Hassasiyet

Targeted neonatal echocardiography (TnECHO) refers to the use of comprehensive echocardiographic evaluation and physiologic data to obtain accurate, ...

hemodynamic-precision-neonatal-intensive-care-unit-using-targeted

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Yüksek frekans Doppler ultrason bölgesel miyokard fonksiyonunu değerlendirmek için yeni bir teknoloji. Bu çalışma, miyokard gerilme, iskemi-Reperfüze (IR) fare kalp dp / dt ve mitral yetersizliği tekrarlanan ölçümler için bu çok yönlü bir görüntüleme platformu uygulanabilirliği gösteren ilk kanıt sunmaktadır.

Yüksek frekanslı Yüksek çözünürlüklü Ekokardiyografi: İskemi-Reperfüze murin Kalp Miyokard Strain, kontraktilite ve Mitral Yetmezliğinde Non-invaziv Tekrarlanan Ölçüm İlk Kanıt

Kalp gelişimini etkileyen genetik değişiklikler incelenirken Fetal ve perinatal ölüm ortak bir özelliktir. Yüksek frekanslı ultrason görüntüleme 2-D çözünürlüğü artmıştır ve erken kardiyak gelişimi mükemmel bilgi sağlayabilir ve önceden ölüm kalp yapısı ve fonksiyonu üzerine etkisini tespit etmek için ideal bir yöntemdir.

Mürin Fetal Ekokardiyografi

Biz çağdaş fonksiyonel fetal ekokardiyografi ve bir tavşan intrauterin fetal gelişme geriliği bir cerrahiye bağlı modelinde VisualSonics VEVO 2.100 microultrasound kullanarak fetoplasental Doppler ultrasonografi ile fetal kalp fonksiyonunun incelenmesi açıklar.

Rahim içi Büyüme Kısıtlama bir Tavşan Modelinde Fetal Ekokardiyografi ve Pulsed-wave Doppler Ultrason

Mikrodolaşım görüntüleme (MI), kritik hasta veya preterm yenidoğanlarda periferik perfüzyonu izlemek için kullanılır. Bu el yazması ve video, yüksek kaliteli görüntüler elde etmek için en uygun yaklaşımı göstermektedir.

Preterm Yenidoğan Transkutanöz Mikrosirkülasyonda Görüntüleme

Benek izleme ekokardiyografi küresel ve bölgesel miyokard performans nicel değerlendirmesi için gelişmekte olan bir tanısal görüntüleme tekniğidir. Standart görünüm ekokardiyografik hareketli görüntüler kaydedilir ve deformasyon parametreleri sonradan miyokard B-mod görüntüler içinde beneklerin otomatik sürekli kare-kare izleme ve hareket analizleri esasına göre ölçülmektedir.

Sol Ventriküler Miyokard Deformasyon Kantitatif Değerlendirme Transtorasik Speckle İzleme Ekokardiyografi

Burada, anestezik kullanımını gerektirmeyen erken doğum sonrası fareler için optimize edilmiş noninvaziv bir elektrokardiyografi (EKG) protokolü salıyoruz.

Perinatal Farede Noninvaziv Elektrokardiyografi

Bu protokol, 7 günlük yenidoğan farelerde sol ventrikül morfolojisinin, fonksiyonunun ve koroner kan akımının ekokardiyografik değerlendirmesini açıklamaktadır.

Yenidoğan Farelerde Sol Ventrikül Yapısının, Fonksiyonunun ve Koroner Akımın Ekokardiyografik Karakterizasyonu

Burada, yenidoğan yoğun bakım ünitesinde ve doğum odasında uygulanabilecek bir protokolü üç senaryo ile ilişkili olarak sunuyoruz: kalp durması, hemodinamik bozulma veya solunum dekompansasyonu. Bu protokol, son teknoloji ürünü bir ultrason makinesi veya uygun fiyatlı bir el cihazı ile gerçekleştirilebilir; Bir görüntü alma protokolü dikkatlice detaylandırılmıştır.

Kritik Hasta Yenidoğanda Yaşamı Tehdit Eden Acil Durumlarda Görüntü Elde Etmek İçin Modifiye Sonografik Bir Algoritma

Bu protokol, yenidoğanlarda intrakardiyak hemodinamiği görselleştirmek için ekokardiyografi kaynaklı kan benek görüntüleme teknolojisini kullanmaktadır. Bu teknolojinin klinik faydası araştırılmış, sol ventrikül içindeki (vorteks olarak bilinir) dönme sıvısı gövdesine erişilmiş ve diyatolojiyi anlamadaki önemi belirlenmiştir.

Yenidoğanlarda Yüksek Kare Hızlı Ekokardiyografi Kaynaklı Kan Benek Görüntüleme ile İntrakardiyak Vortiklerin Değerlendirilmesi

Perinatal asfiksiyi takiben hipoksik-iskemik ensefalopati hayvan modelleri kullanılarak incelenebilir. Yenidoğan hipoksik-iskemik ensefalopatisinin bir domuz yavrusu modeli oluşturmak için gerekli prosedürleri gösteriyoruz.

Yenidoğan Hipoksik-İskemik Ensefalopati A Piglet Modeli

Öğrenin yenidoğan yoğun bakım ünitesinde hedefe yönelik ekokardiyografi protokolünü. Bu yöntem, prematüre bebeklerde kalp fonksiyonu ve hemodinamik hassasiyeti değerlendirmek için eğitimli uzmanlar tarafından kullanılır.

Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Hedefe Yönelik Yenidoğan Ekokardiyografisi Kullanılarak Hemodinamik Hassasiyet

Daha fazla video keşfet