Name: Tavşanda Diz Osteoartrit Modelinde Akupotomi Uygulaması (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2023-10-20T14:35:00.000+00:00
Duration: 8 min 40 s
Description: Öğrenin, tavşan diz osteoartrit modelinde akupotomi uygulamasını. Bu yöntem, diz çevresindeki yumuşak doku biyomekaniğini düzenleyerek kıkırdak koruma sağlar ve tedavi mekanizmalarını açıklar.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Bu çalışma Çin Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı tarafından desteklenmiştir (No.82074523,82104996).

Tüm hayvan deneyleri, Pekin Çin Tıbbı Üniversitesi Hayvan Etik Komitesi tarafından gözden geçirilmiş ve onaylanmıştır (No. BUCM-4-2022010101-1097). Bu protokolde, 24 adet 6 haftalık erkek Yeni Zelanda tavşanı, 20-25 °C, P-60 nem ve 12 saat aydınlık/12 saat karanlık sirkadiyen döngüsü gibi belirli bir koşul altında barındırıldı. Tavşanlar uyuşturuldu ve derin anestezi ve hava embolizasyonu kombine edilerek sakrifiye edildi. Ağrı, KOA'nın tipik patolojik özelliklerinden biridir ve aynı zamanda KOA'nın hayvan modellerini ve müdahale yöntemlerini değerlendirmek için kullanılan anahtar göstergelerden biridir, bu nedenle model hazırlama sırasında analjezikler kullanılmaz.
1. KOA tavşan modeli
<ol><li>Tavşanları kulak kenarında intravenöz olarak %3 pentobarbital sodyum (30 mg/kg) ile uyuşturun. Uygun anestezi seviyesini doğrulamak için, cildi hemostatik forseps ile klempledikten sonra önemli ölçüde zayıflamış veya yok olmuş bir kornea refleksi ve ağrı olup olmadığına bakın. Anestezi sırasında, tavşanların gözlerinin kurumasını önlemek için her 15 dakikada bir tavşanların gözlerine 2-3 damla kayganlaştırıcı ekleyin.</li>
	<li>Anesteziden sonra, her tavşanı sırtüstü pozisyonda sabitleyin ve sol arka ayağı tamamen uzatılmış bir pozisyona çekin.</li>
	<li>Her tavşanın sol arka bacaklarını uzatılmış pozisyonda sabitleyin.<ol><li>İlk katman olarak, tavşanın derisini kasıktan ayak bileği eklemine kadar kaplamak için tıbbi bant kullanın.</li>
		<li>İkinci katman olarak, tıbbi bandın üzerine 36 mm genişliğinde, çift taraflı köpük bant sarın ve ardından kasıktan ayak bileği eklemine bir polimer bandaj sarın. Diz ekleminin 180° düz olduğundan ve ayak bileği ekleminin 60° dorsifleksiyonlu olduğundan emin olun.</li>
		<li>Üçüncü katman olarak, diz ve ayak bileği eklemlerinin önündeki ve arkasındaki küçük atellerle eklemleri hareketsiz hale getirin ve ısırıklara karşı korumak için en dış katmanın etrafına çelik ağ sarın. Kan dolaşımının normal olup olmadığını gözlemlemek için tavşanların ayak parmaklarını açığa çıkarın.</li>
	</ol></li>
	<li>KOA modelini oluşturmak için hayvanları 6 hafta boyunca hareketsiz hale getirin (Şekil 1). NOT: 1) Model hazırlığı sırasında kalıpları gün aşırı kontrol edin. Herhangi bir kalıp gevşemiş veya ayrılmışsa, tavşanları uyuşturun ve sol arka bacakları uzun bir pozisyonda yeniden hareketsiz hale getirin. 2) Tavşanların uzuvlarının sıkışmasını ve yaralanmaya neden olmasını önlemek için kafeslerin altına koruyucu paspaslar koyun.</li>
</ol>2. Akupotomi müdahalesi
NOT: Akupotomi müdahalesine başlamadan önce, tavşanları kulak kenarı intravenöz enjeksiyonu ile% 3 pentobarbital sodyum (30 mg / kg) ile uyuşturun.
<ol><li>Tedavi noktalarını belirleyin.<ol><li>Tavşanın sol arka bacağının diz ekleminin kürkünü tıraş edin.</li>
		<li>Tavşan diz eklemi medial femoral kas tendonu yerleştirilmesi, rektus femoral tendon yerleştirilmesi, pazı femoris tendonu yerleştirilmesi ve kaz ayağı bursasını palpe edin. Lokal kasların patolojik endurasyonlarını steril bir cilt işaretleyici ile işaretleyin. Diz eklemini dönüşümlü tıbbi iyodofor ve% 75 tıbbi alkol ile üç kez dezenfekte edin.</li>
	</ol></li>
	<li>Akupotomi operasyonu<ol><li>Akupotomi bıçağını tendona ve uzvun uzunlamasına eksenine paralel hareket yönüne paralel tutun.</li>
		<li>İşaretleme noktasına giren cilde bastırmak için sol elin başparmağını kullanın ve başparmağın ventral tarafında kan damarları ve sinirler ayrılacak şekilde yanal olarak hareket edin.</li>
		<li>Akupotomi sapı sağ elinizdeyken, akupotomi bıçağının anında deriden geçmesi için küçük bir kuvvetle hızlıca bastırın. Akupotomi bıçağını yavaşça yerel kas endurasyonlarına ilerletin ve uzunlamasına kesimler yapın ve yanal olarak sallanın.</li>
		<li>Akupotomi operasyonu tamamlandıktan sonra diz eklemini tekrar dezenfekte edin ve yara bandı uygulayın.</li>
	</ol></li>
	<li>Bu işlemi 4 hafta boyunca haftada bir kez gerçekleştirin (Şekil 2). NOT: 1) Vastus medialis, vastus lateralis, rektus femoris, biceps femoris veya anserin bursa'nın tendon girişinde herhangi bir endurasyon veya kordon benzeri doku dokunulmamışsa, tendon girişlerini doğrudan serbest bırakmak için akupotomi iğnesi kullanılmalıdır. 2) Akupotomi müdahalesi sırasında akupotomi grubundaki tavşanların ve ekstansiyon pozisyonundaki model grubunun sol arka bacaklarını hareketsiz hale getirmeyin.</li>
</ol>3. Kuadriseps femoris'in elastik modülü
NOT: 1) Bu deney, her tavşan grubunda in vivo olarak kuadriseps femorisin elastik modülünü ölçmek için gerçek zamanlı kesme dalgası elastografisi (SWE) ultrason tanı cihazını kullandı. 2) Test cihazı, ultrason tespitinde deneyimli bir sonografi uzmanı olmalıdır. Ölçüm yaparken, lokal kas gerginliğini önlemek için ultrason probu kuadrisepslerin cilt yüzeyine nazikçe yerleştirilmelidir. Hayvan sessiz bir durumdayken, mücadele etmeden veya aktivite yapmadan ölçümlerin yapılması gerekir. Hayvan aktifse, testi yapmadan önce sakinleşene kadar bekleyin.
<ol><li>Sol arka ayağın kuadriseps bölgesindeki cildi ortaya çıkarmak için kürkü tıraş edin.</li>
	<li>Kuadriseps kas-karın bölgesini bulmak ve 1-2 cm derinliğe ayarlanmış ilgi bölgesini (ROI) belirlemek için geleneksel iki boyutlu ultrason kullanın.</li>
	<li>İnceleme için SWE modunu başlatın.<ol><li>İlgilenilen alanı 2 mm çapında dairesel bir alana ve ilgilenilen alanı cilt yüzeyinden ~ 0,5-1 cm derinliğe eşit şekilde ayarlayın.</li>
		<li>Kas dokusunu uyarmak ve doku elastografisi elde etmek için akustik bir radyasyon kuvveti darbesi oluşturmak için ultrasonik teşhis cihazını kullanın.</li>
		<li>Görüntünün sabitlenmesi için 2-3 saniye bekleyin ve ardından görüntüyü dondurun. Kuadriseps kasının Young modülünü ölçmek için cihazın Q-BOX işlevini etkinleştirin.</li>
		<li>Sistemin, Young'ın ROI modülünün maksimum, minimum ve ortalama değerlerini (birim: KPa) otomatik olarak hesaplamasını bekleyin. Üç ölçüm için aynı derinlikte üç ROI seçin ve istatistiksel analiz için ortalama değeri alın. NOT: Test cihazı, ultrason tespitinde deneyimli bir sonografi uzmanı olmalıdır. Ölçüm yaparken, lokal kas gerginliğini önlemek için ultrason probu kuadrisepslerin cilt yüzeyine nazikçe yerleştirilmelidir. Hayvan sessiz bir durumdayken, mücadele etmeden veya aktivite yapmadan ölçümlerin yapılması gerekir. Hayvan aktifse, testi yapmadan önce sakinleşene kadar bekleyin.</li>
	</ol></li>
</ol>4. Kuadriseps femoris'in kasılma kuvvetinin ölçülmesi
NOT: Kuadriseps femorisin kasılma kuvvetinin ölçülmesinden sonra, tavşanlara anestezi altında hava embolisi ile ötenazi yapıldı.
<ol><li>Tavşanları kulak kenarında intravenöz olarak %3 pentobarbital sodyum (30 mg/kg) ile uyuşturun. Uygun anestezi seviyesine ulaşıldığını doğrulamak için, cildi hemostatik forseps ile klempledikten sonra önemli ölçüde zayıflamış veya yok olan kornea refleksini ve ağrı olup olmadığını arayın. Anestezi sırasında, tavşanların gözlerinin kurumasını önlemek için her 15 dakikada bir tavşanların gözlerine 2-3 damla kayganlaştırıcı ekleyin.</li>
	<li>Kuadriseps kaslarını açığa çıkarın ve gerginlik dönüştürücüyü takın.<ol><li>Cildi patellanın altında, uzuvun uzunlamasına ekseni boyunca uyluğun tabanına doğru kesin ve cildi 3-4 cm yukarı doğru kesmeye devam edin. Cildi ve fasyayı dikkatlice soyun ve kası ortaya çıkarın. Patellar ligamenti kesin ve kuadrisepsleri iliak bileşkeden dikkatlice ayırın, kuadrisepsleri iliacium ile bağlantılı tutun.</li>
		<li>Cerrahi dikişleri patella ve kuadriseps kası arasındaki tendon kavşağındaki dikişleri bağlayın. Kası doğal haliyle tam uzunluğuna kadar gerin ve ardından gerginlik dönüştürücüsüne takın. Kas üzerindeki ligasyon çizgisini, kuvvet dönüştürücüsündeki ligasyon çizgisi ile düz bir çizgide tutun.</li>
		<li>Gerilim dönüştürücüyü brakete sabitleyin. Gerilim dönüştürücüsündeki sinyal toplama hattını biyosinyal toplama sistemi işlemcisine bağlayın.</li>
	</ol></li>
	<li>Kuadriseps kasının kasılma performansını ölçün.<ol><li>Elektrotları kuadriseps karnına paralel olarak yerleştirin ve elektrotlar arasında herhangi bir temastan kaçının.</li>
		<li>Osiloskop düğmesine basın. Taban çizgisini sıfırda tutmak için kuvvet dönüştürücüsünün braket üzerindeki konumunu ayarlayın. Stimülatörün stimülasyon parametrelerini 5 ms dalga genişliği ve 10 ms gecikme ile seçin.</li>
		<li>Önce tek bir uyaran kullanın ve her seferinde 0,1 V'luk bir artışla uyaran yoğunluğunu sıfırdan kademeli olarak ayarlayın. Kuadrisepslerin maksimum tek kasılma genliği (Pt) belirlenene kadar kas kasılma eğrisi ve kasılma genliğindeki değişiklikleri gözlemleyin. Sonraki istatistikler için kaydedin.</li>
		<li>Bir küme uyaranı kullanın ve kası sürekli olarak uyarmak ve uyaran frekansını kademeli olarak artırmak için temel olarak maksimum tek kasılma genliğini indükleyen uyaran genliğini kullanın. Kuadrisepslerin maksimum kasılma genliği (Pt) belirlenene kadar kas kasılma eğrisindeki değişiklikleri gözlemleyin. Sonraki istatistikler için kaydedin. NOT: 1) Her kas kasılmasından sonra, kas tampon solüsyonu kas üzerine sürekli damlatılarak kasın gevşemesi için 30 saniye verilmelidir. 2) Operasyon sırasında, tavşanların göz kapağı refleksini, solunum ritmini, kas gevşemesini ve cilt sıkışma tepkisini izleyerek anestezi durumunu değerlendirin.</li>
	</ol></li>
</ol>5. Kuadriseps tendonunun mekanik performansı
<ol><li>Ön işleme: Test gününde, kuadriseps tendonunun uzunluğunu, genişliğini ve kalınlığını sürmeli bir kumpas ile ölçün ve yorulma test makinesine özel bir kaymaz kelepçe takın. Ön işleme için yükleme ve boşaltmayı 15 kez tekrarlayın.</li>
	<li>Gerilme gevşeme testi: 0 N ila 100 N arasında değişen sensörü kullanın, gerekli uzunluğa ulaşana kadar 5 mm/dak hızla gerin ve ardından veri toplamaya başlayın. Bilgisayar veri toplama süresini t (0) olarak ayarlayın, her 0,1 saniyede bir veri toplayın ve 1.800 saniye bekleyin. Ayarlanan süreye ulaştıktan sonra, verileri ve eğrileri kaydedin.</li>
	<li>Çekme testi: 0 N ila 100 N arasında değişen sensörü kullanın ve numune ayrılana kadar maksimum yüke kadar 5 mm/dak hızında gerin. Testten sonra, numunenin maksimum yer değiştirmesini, nihai yükünü ve sertliğini hesaplayın.</li>
</ol>6. Eklem temas yüzeyi basıncı ve kıkırdağın birim alanı başına basınç
<ol><li>Femur ve tibia örneklerini her iki tarafa fikstür üzerinde düz bir konumda sabitleyin ve bir ön yük testi yapın. Diz ekleminin yaklaşık aralığını ölçün, basınca duyarlı kağıdı aynı şekilde kesin ve streç filmle kapatın.</li>
	<li>Sızdırmaz basınca duyarlı kağıdı tibia ve femur eklemleri arasına yerleştirin ve diz eklemi üzerinde 5 mm/dak basınç ve maksimum 50 N basınçla basınç testi yapın. Basınca duyarlı kağıt sabit bir şekilde renklendirildiğinde basıncı 2 N'ye ulaşana kadar 50 dakika koruyun.</li>
	<li>2 dakika sonra, basınca duyarlı kağıdı çıkarın, renkli yüzeyi A4 boyutunda bir kağıda sabitleyin ve ölçek bir kenara bırakılmış olarak görüntüler elde edin.</li>
	<li>Resmi bilgisayara yükleyin. Alan ölçümü ve düzensiz şekiller için çok segmentli ölçüm için referans verilen yazılımı kullanın. Femur ve tibia eklemlerinin iç ve dış kısmındaki basıncı ölçün ve sonuçları kaydedin.</li>
</ol>7. Diz eklemi kıkırdağının Safranin O / Fast Green boyaması
<ol><li><li><ol><li><li><li></ol></li><li><ol><li><li><li></li></ol></li></ol><ol><li><img alt="Equation 1" src="/files/ftp_upload/65584/65584eq01.jpg" style="margin: auto;"></li><li><li></li></ol>

Modifiye Videman Yöntemi Kullanılarak Tavşanlarda KOA Modelinin Kurulması

<ol><li>Roseti, L., Desando, G., Cavallo, C., Petretta, M., Grigolo, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Articular+cartilage+regeneration+in+osteoarthritis%5BTitle%5D)+AND+%22Cells%22%5BJournal%5D)">Articular cartilage regeneration in osteoarthritis.</a> Cells. 8 (11), 1305(2019).</li>
<li>Cui, A. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Global%2C+regional+prevalence%2C+incidence+and+risk+factors+of+knee+osteoarthritis+in+population-based+studies%5BTitle%5D)+AND+%22EClinicalMedicine%22%5BJournal%5D)">Global, regional prevalence, incidence and risk factors of knee osteoarthritis in population-based studies.</a> EClinicalMedicine. 29-30, 100587(2020).</li>
<li>Miyauchi, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Alleviation+of+murine+osteoarthritis+by+deletion+of+the+focal+adhesion+mechanosensitive+adapter%2C+Hic-5%5BTitle%5D)+AND+%22Sci+Rep%22%5BJournal%5D)">Alleviation of murine osteoarthritis by deletion of the focal adhesion mechanosensitive adapter, Hic-5.</a> Sci Rep. 9 (1), 15770(2019).</li>
<li>Wright, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Biomechanical+factors+in+osteoarthritis%3A+the+effects+of+joint+instability%5BTitle%5D)+AND+%22HSS+J%22%5BJournal%5D)">Biomechanical factors in osteoarthritis: the effects of joint instability.</a> HSS J. 8 (1), 15-17 (2012).</li>
<li>Patsika, G., Kellis, E., Kofotolis, N., Salonikidis, K., Amiridis, I. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Synergetic+and+antagonist+muscle+strength+and+activity+in+women+with+knee+osteoarthritis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Geriatr+Phys+Ther%22%5BJournal%5D)">Synergetic and antagonist muscle strength and activity in women with knee osteoarthritis.</a> J Geriatr Phys Ther. 37 (1), 17-23 (2014).</li>
<li>Blalock, D., Miller, A., Tilley, M., Wang, J. X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Joint+instability+and+osteoarthritis%5BTitle%5D)+AND+%22Clin+Med+Insights.+Arthritis+and+Musculoskelet+Disord%22%5BJournal%5D)">Joint instability and osteoarthritis.</a> Clin Med Insights. Arthritis and Musculoskelet Disord. 8, 15-23 (2015).</li>
<li>Henriksen, M., Christensen, R., Danneskiold-Samsøe, B., Bliddal, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Changes+in+lower+extremity+muscle+mass+and+muscle+strength+after+weight+loss+in+obese+patients+with+knee+osteoarthritis%3A+a+prospective+cohort+study%5BTitle%5D)+AND+%22Arthritis+Rheum%22%5BJournal%5D)">Changes in lower extremity muscle mass and muscle strength after weight loss in obese patients with knee osteoarthritis: a prospective cohort study.</a> Arthritis Rheum. 64 (2), 438-442 (2012).</li>
<li>Schwartz, A. G., Lipner, J. H., Pasteris, J. D., Genin, G. M., Thomopoulos, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Muscle+loading+is+necessary+for+the+formation+of+a+functional+tendon+enthesis%5BTitle%5D)+AND+%22Bone%22%5BJournal%5D)">Muscle loading is necessary for the formation of a functional tendon enthesis.</a> Bone. 55 (1), 44-51 (2013).</li>
<li>Felson, D. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Osteoarthritis+as+a+disease+of+mechanics%5BTitle%5D)+AND+%22Osteoarthr+Cartil%22%5BJournal%5D)">Osteoarthritis as a disease of mechanics.</a> Osteoarthr Cartil. 21 (1), 10-15 (2013).</li>
<li>Ma, S. N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+acupotomy+on+FAK-PI3K+signaling+pathways+in+KOA+rabbit+articular+cartilages%5BTitle%5D)+AND+%22Evid+Based+Complement+Alternat+Med%22%5BJournal%5D)">Effect of acupotomy on FAK-PI3K signaling pathways in KOA rabbit articular cartilages.</a> Evid Based Complement Alternat Med. 2017, 4535326(2017).</li>
<li>Yu, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Research+progress+of+experimental+animal+models+of+knee+osteoarthritis%5BTitle%5D)+AND+%22China+Medical+Herald%22%5BJournal%5D)">Research progress of experimental animal models of knee osteoarthritis.</a> China Medical Herald. 16 (27), 41-44 (2019).</li>
<li>Li, L. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Research+progress+of+rabbit+knee+osteoarthritis+model%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Jiangxi+University+of+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">Research progress of rabbit knee osteoarthritis model.</a> Journal of Jiangxi University of Chinese Medicine. 31 (4), 108-113 (2019).</li>
<li>Zhang, W., Gao, Y., Guo, C. Q., Khattab, I. Z. A., Mokhtari, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+acupotomy+versus+electroacupuncture+on+ethology+and+morphology+in+a+rabbit+model+of+knee+osteoarthritis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Tradit+Chin+Med%22%5BJournal%5D)">Effect of acupotomy versus electroacupuncture on ethology and morphology in a rabbit model of knee osteoarthritis.</a> J Tradit Chin Med. 39 (2), 229-236 (2019).</li>
<li>An, X. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Chondroprotective+effects+of+combination+therapy+of+acupotomy+and+human+adipose+mesenchymal+stem+cells+in+knee+osteoarthritis+rabbits+via+the+GSK3+beta-cyclin+D1-CDK4%2FCDK6+signaling+pathway%5BTitle%5D)+AND+%22Aging+Dis%22%5BJournal%5D)">Chondroprotective effects of combination therapy of acupotomy and human adipose mesenchymal stem cells in knee osteoarthritis rabbits via the GSK3 beta-cyclin D1-CDK4/CDK6 signaling pathway.</a> Aging Dis. 11 (5), 1116-1132 (2020).</li>
<li>Guo, C. Q., Liu, N. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Analysis+on+the+distribution+features+of+Ashi+points+in+Jingjin+disorders%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Basic+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">Analysis on the distribution features of Ashi points in Jingjin disorders.</a> Journal of Basic Chinese Medicine. 17 (8), 899-900 (2011).</li>
<li>Guo, C. Q., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+acupotomy+therapy+on+tenderness+point+around+knee+joint+in+patients+with+knee+osteoarthritis%3A+a+randomized+controlled+clinical+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Chengdu+University+of+Traditional+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">Effects of acupotomy therapy on tenderness point around knee joint in patients with knee osteoarthritis: a randomized controlled clinical trial.</a> Journal of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine. 33 (3), 3-5 (2010).</li>
<li>Zhao, Y., Dong, F. H., Zhang, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Analysis+of+soft+tissues+mechanical+changes+and+treatment+of+meridian+tendon+pain%5BTitle%5D)+AND+%22Beijing+Journal+of+Traditional+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">Analysis of soft tissues mechanical changes and treatment of meridian tendon pain.</a> Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine. (9), 705-707 (2008).</li>
<li>Zhang, L. P., Cheng, F., Liu, D. Y., Zhu, L. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Application+progress+of+biomechanics+in+knee+osteoarthritis%5BTitle%5D)+AND+%22Chinese+Archives+of+Traditional+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">Application progress of biomechanics in knee osteoarthritis.</a> Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine. 34 (7), 1644-1647 (2016).</li>
<li>Thomas, A. C., Sowers, M., Karvonen-Gutierrez, C., Palmieri-Smith, R. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lack+of+quadriceps+dysfunction+in+women+with+early+knee+osteoarthritis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Orthop+Res%22%5BJournal%5D)">Lack of quadriceps dysfunction in women with early knee osteoarthritis.</a> J Orthop Res. 28 (5), 595-599 (2010).</li>
<li>Li, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+unloaded+muscle+atrophy+on+contractile+characteristics+of+hind-limb+skeletal+muscles+in+mice%5BTitle%5D)+AND+%22Space+Med+Med+Eng%22%5BJournal%5D)">Effects of unloaded muscle atrophy on contractile characteristics of hind-limb skeletal muscles in mice.</a> Space Med Med Eng. 25 (5), 322-325 (2012).</li>
</ol>

Yazarların ifşa edecek herhangi bir çıkar çatışması yoktur.

Uygun bir hayvan modeli, deneysel hedeflere ulaşmak ve belirli bir bilimsel soruyu açıklığa kavuşturmak için kilit faktörlerden biridir. Bu çalışma, akupotomolojide "Zongjin'in kemikleri kontrol etmesi ve eklemleri yağlaması" ve "mekanik dengesizlik" teorilerine dayandırılarak, akupotomi tedavisinde "kemik bozukluklarını tedavi etmek için kasları ve tendonları modüle ederek" KOA tedavisinin arkasındaki bilimsel çağrışımı açıklamayı amaçlamıştır. Başka bir deyişle, akupotomi, dejenerasyonu geciktirmek ve kıkırdağı korumak...

Diz osteoartriti (KOA), osteoartritin en sık görülen şeklidir ve genellikle eklem kıkırdak dejenerasyonu ile karakterize bir tüm eklem hastalığı olarak tanınır ve klinik olarak ağrı, şişme ve etkilenen eklemlerin sınırlı hareketi olarak kendini gösterir1. Son epidemiyolojik istatistiklere göre, KOA'nın 2020 yılına kadar dünya çapında 40 yaş ve üstü 654,1 milyon kişiyi etkilediği bildiriliyor. KOA prevalansı ve insidansı yaşla birlikte artar, orta yaşlı ve yaşlı erişkinlerde en yüksektir ve erkeklerden daha fazla kadını etkiler2. Dünya çapında yaşlanan nüfus ve obezite salgını nedeniyle KOA prevalansının artması muhtemeldir ve küresel halk sağlığı için büyüyen bir tehdit oluşturmaktadır. Yaş, cinsiyet, obezite, travma ve KOA ile ilişkili diğer karmaşık risk faktörlerinin tümü diz instabilitesini doğrudan etkiler ve diz eklemlerinde biyomekanik dengesizliği KOA3'ün birincil nedenlerinden biri haline getirir.
Normal fizyolojik şartlarda diz eklemi mekanik denge halindedir ve eklemdeki mekanik yüklerin kıkırdak üzerinde eşit olarak dağılmasını sağlar. Diz eklemindeki herhangi bir mekanik dengesizlik, kıkırdakta anormal strese yol açarak kıkırdak dejenerasyonuna ve KOA4'ün başlamasına neden olabilir. Kas-tendon sistemi, diz ekleminin mekanik dengesini koruyan ana dinamik sistemdir. Ekstansör ve fleksör kas-tendon sisteminin koordineli hareketi, hareketin ürettiği yükü kıkırdak yüzeyinde eşit olarak dağıtarak, kıkırdak kaybına neden olan fizyolojik yükünün ötesinde lokal kıkırdak streslerinin metabolik dengesizliğini önleyebilir5. Azalmış kas gücü, semptomatik KOA öncesi ortaya çıkabilen kas içi hareket bozukluğu ve kıkırdak hasarının ana nedenidir. 
KOA ayrıca artrojen kas inhibisyonunu () indükleyerek kas güçsüzlüğü ve diz çevresinde kas kuvvetinin azalması olarak ortaya çıkabilir6. Bu kaslar arasında kuadriseps femoris grubu, diz eklemi stabilitesinin korunmasında önemli bir yapı olan tek diz ekstansörü olarak işlev görür. Çalışmalar, kuadriseps kesit alanında ve kas gücünde bir azalmanın KOA ilerlemesi ile anlamlı ve pozitif ilişkili olduğunu göstermiştir7. Kuadriseps gücündeki düşüş, yürüyüş paternini, diz stabilitesini, hareket paternlerini ve diğer birçok işlevi etkiler. Ayrıca, kas gücündeki düşüş, tendon sertliğinde, elastik modülde ve diğer biyomekanik özelliklerde bir azalma olarak kendini gösteren tendon fonksiyonunu bozar8. Uzun süreli zorlanma onarımında, diz ekleminin kas ve tendonlarında adezyon ve kontraktür gibi değişiklikler meydana gelebilir, mekanik özelliklerine zarar verebilir, eklem instabilitesine neden olabilir ve sonuçta KOA'nın patolojik değişikliklerinin kısır döngüsünü oluşturabilir. Bu nedenle, kas-tendon sisteminin mekanik özelliklerini iyileştirmek ve eklem mekanik dengesini yeniden sağlamak KOA tedavisi için çok önemlidir.
KOA'nın nedenleri arasında biyomekanik dengesizlik diz ağrısı, disfonksiyon, inflamatuar lezyonlar ve kıkırdak dejenerasyonu için ana indükleyici faktördür9. Bu nedenle, KOA'yı tedavi etmenin anahtarı, diz ekleminin biyomekanik dengesini yeniden sağlamaktır. Akupotomoloji, KOA'nın etiyolojisi ve patogenezinin "mekanik dengesizlik" olduğuna inanmaktadır. Diz çevresindeki yumuşak dokuların mekanik özellikleri anormal şekilde değiştiğinde, diz eklemi mekanik dengesini kaybeder ve eklemin anormal mekanik stres ortamı dejenerasyonu hızlandırarak yumuşak doku adezyonlarını, kontraktürlerini daha da şiddetlendirmek için inflamatuar stimülasyona neden olur ve eklem stabilitesinde daha fazla azalma. Bu kısır döngü sonunda KOA'ya dönüşür. Akupotomi, yumuşak doku yapışıklıklarını ve kontraktürlerini gevşetmenin yanı sıra kaslardaki ve tendonlardaki stres konsantrasyonunu azaltarak, "Kemik Bozukluklarını Tedavi Etmek için Kasları ve Tendonları Modüle Etme" teorisi ile birlikte yumuşak doku mekaniğini iyileştirir ve eklemin mekanik stresini dengeleyen, kıkırdak dejenerasyonunu etkili bir şekilde hafifleten ve "kemik bozukluklarını tedavi eden" "kasları ve tendonları modüle eder"10. Hayvan modeli seçimi açısından, bu çalışmanın amacına dayanarak, KOA modelini sol arka bacak ekstansiyonunun modifiye edilmiş Videman yöntemi ile hazırladık.
Bu yazıda, sol arka ekstremite ekstansiyon immobilizasyonunun modifiye edilmiş Videman yöntemi kullanılarak KOA modelinin oluşturulması ve akupotominin operasyon yöntemi ve önlemleri detaylandırılmaktadır. Kuadriseps, femoris ve tendonun mekanik özelliklerini test ederek ve eklem kıkırdağı stresi ve morfolojisindeki değişiklikleri tespit ederek akupotominin etkinliğini gösteriyoruz.

<table><tbody><tr><td>Akupotomi</td><td>Pekin Zhuoyue Huayou Tıbbi Cihazlar Co., Ltd.</td><td></td><td>0,4 x 40 mm</td></tr><tr><td>Connect Cast Ortopedik Döküm Bandı</td><td>Suzhou Connect Medical Technology Co.,Ltd.</td><td>KCP06</td><td>15.0 cm x 360 cm</td></tr><tr><td>Çift Taraflı Köpük Bant</td><td>Deli Group Co.,Ltd.</td><td>NO.30416</td><td>36 mm x 5 yarda x 2,5 mm</td></tr><tr><td>Çevresel Mum Alma Çözümü</td><td>Wuhan Servicebio Technology Co.,Ltd.</td><td>G1128</td><td></td></tr><tr><td>Etanol mutlak</td><td>Pekin Hengkangda Medicine Co., Ltd.</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Hızlı Yeşil çözüm</td><td>Wuhan Servicebio Technology Co., Ltd.</td><td>G1031</td><td></td></tr><tr><td>Fast grenn FCF</td><td>Sigma, Amerika</td><td>2353-45-9</td><td></td></tr><tr><td>Yorulma test cihazı</td><td>BOSE, Amerika</td><td></td><td>Bose Electro Force 3300</td></tr><tr><td>Dört kanallı fizyolojik kayıt cihazı</td><td>Chengdu Instrumeny Frctory</td><td></td><td>RM-6420</td></tr><tr><td>FPD-305E</td><td>Fuji, Japonya</td><td></td><td></td></tr><tr><td>FPD-306E</td><td>Fuji, Japonya</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Hematoksilen çözeltisi</td><td>Wuhan Servicebio Technology Co., Ltd.</td><td>G1005</td><td></td></tr><tr><td>Tıbbi iyodofor dezenfektan</td><td>Shan Dong Lircon Medical Technology Co., Ltd.</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Tıbbi Bant</td><td>Shandong Rongjian Sıhhi Ürünler Co., Ltd.</td><td>200402</td><td>1.5 x 500 cm</td></tr><tr><td>Kas gerginliği dönüştürücüsü&nbsp;</td><td>Chengdu Instrumeny Frctory</td><td></td><td>JH-2204005, 50 g</td></tr><tr><td>Prescale</td><td>Fuji, Japonya</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Gerçek zamanlı SWE ultrason teşhis cihazı</td><td>SuperSonic Imagine SA, Fransa</td><td></td><td>SuperSonic Imagine AixPlorer</td></tr><tr><td>Rhamsan sakızı</td><td>Wuhan Servicebio Technology Co., Ltd.</td><td></td><td></td>WG10004160</tr><tr><td>Safranine O</td><td>Sigma, Amerika</td><td>477-73-6</td><td></td></tr><tr><td>Safranine O çözümü</td><td>Wuhan Servicebio Technology Co., Ltd.</td><td>G1015</td><td></td></tr><tr><td>Sosyal Bilimler için İstatistik Paketi (SPSS)</td><td>IBM, America</td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

tavşanda diz osteoartrit modelinde akupotomi uygulaması

Application of Acupotomy in a Knee Osteoarthritis Model in Rabbit

Diz osteoartriti (KOA), ortopedi bölümünde en sık karşılaşılan hastalıklardan biridir ve KOA'lı kişilerin yaşam kalitesini ciddi şekilde düşürmektedir. Çeşitli patojenik faktörler arasında, diz ekleminin biyomekanik dengesizliği KOA'nın ana nedenlerinden biridir. Akupotomoloji, diz ekleminin mekanik dengesinin yeniden sağlanmasının KOA tedavisinin anahtarı olduğuna inanmaktadır. Klinik çalışmalar, akupotominin diz eklemi çevresindeki kaslarda ve tendonlarda yapışmayı, yumuşak dokuların kasılmasını ve stres konsantrasyon noktalarını azaltarak ağrıyı etkili bir şekilde azaltabileceğini ve diz hareketliliğini iyileştirebileceğini göstermiştir. 
Bu protokolde, sol arka ayağı düz bir pozisyonda hareketsiz hale getirerek bir KOA modeli oluşturmak için modifiye edilmiş Videman yöntemini kullandık. Akupotomi ile ilgili operasyon yöntemi ve önlemleri ayrıntılı olarak özetledik ve kuadriseps, femoris ve tendonun mekanik özelliklerinin yanı sıra kıkırdak mekaniği ve morfolojisinin tespiti yoluyla "Kemik Bozukluklarını Tedavi Etmek için Kas ve Tendonların Modüle Edilmesi" teorisi ile birlikte akupotominin etkinliğini değerlendirdik. Sonuçlar, akupotominin diz eklemi çevresindeki yumuşak dokuların mekanik özelliklerini ayarlayarak, kıkırdak stres ortamını iyileştirerek ve kıkırdak dejenerasyonunu geciktirerek kıkırdak üzerinde koruyucu bir etkiye sahip olduğunu göstermektedir.

Kuadriseps, femoris ve tendonun mekanik özelliklerinin deneysel sonuçları KOA'lı tavşanlarda akupotomolojinin kuadriseps femorisin mekanik özellikleri üzerindeki etkisini değerlendirmek için sırasıyla gerçek zamanlı kayma dalgası elastik ultrason görüntüleme ve kas gerginliği transdüseri kullandık. Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında, KOA grubunda kuadriseps femoris Young modülü azaldı (P &lt; 0.05). KOA grubu ile karşılaştırıldığında, akupotomi grubunun Young modülü artmıştır (P ...

Bu protokolde modifiye Videman yöntemi kullanılarak diz osteoartriti modeli hazırlanmış olup, akupotominin operasyon prosedürleri ve önlemleri detaylandırılmıştır. Akupupotominin etkinliği, kuadriseps, femoris ve tendonun mekanik özellikleri ve kıkırdağın mekanik ve morfolojik özellikleri test edilerek gösterilmiştir.

Tavşanda Diz Osteoartrit Modelinde Akupotomi Uygulaması

Knee osteoarthritis (KOA) is one of the most frequently encountered diseases in the orthopedic department, which seriously reduces the quality of life of ...

Araştırma kapsamımız, yeni osteoartrit tedavisinde akupotominin etki mekanizmasının incelenmesidir. Cevaplamak istediğimiz soru, akupotominin kıkırdağı korumak için diz çevresindeki yumuşak dokuların mekanik özelliklerini nasıl düzenlediğidir. Şu anda, bu alandaki araştırmaları teşvik etmek için mikro BT, nükleer manyetik rezonans, fenetol element analizi ve biyomekanik algılama teknikleri kullanılabilir.Akupotominin diz çevresindeki eksizyonları ve patolojik yüklenicileri çıkararak yumuşak dokunun mekanik özelliklerini iyileştirdiğini ve böylece kıkırdağın korunmasında rol oynadığını bulduk. Bu protokol bir dereceye kadar KOA tedavisinde akupotominin mekanizmasını açıklamakta ve bilimsel çağrışımını ortaya koymakta ve akupotomi tendonu ve kemik tedavi yönteminin temel araştırmalarındaki boşluğu doldurmaktadır. Gelecekte, laboratuvarımız akupotomi tendonu ve kemik kontrol yönteminin kıkırdak koruması üzerindeki spesifik mekanizmasına veya etkisine odaklanacaktır.

application-of-acupotomy-in-a-knee-osteoarthritis-model-in-rabbit

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Protokol, diz osteoartritinin bir tavşan modelinde Tuina müdahalesi için bir yöntemi açıklar.

Diz Osteoartritinin Tavşan Modelinde Tuina Müdahalesi

Bu yazıda diz osteoartriti için sinovyal kalınlığı azaltabilen ve diz eklemi fonksiyonunu iyileştirebilen ultrason eşliğinde akupotomi çalışma yöntemi tanıtılmaktadır. Kesin hedef, düşük tedavi riski, az komplikasyon ve yüksek güvenlik avantajlarına sahiptir.

Diz Osteoartriti Tedavisinde Ultrason Eşliğinde Akupotominin Klinik Etkileri

Etanol bağlı gelişimsel hasar moleküler mekanizmalarını anlayabilmek için, biz etanol maruz kalma zebrabalıkları modeli geliştirdik ve etanol maruz kaldıktan sonra meydana gelen fiziksel, hücresel ve genetik değişimler...

Fetal Alkol Pozlama bir Zebra balığı Modelinde teratojenik değişiklikler değerlendirilmesi

Osteoartrit (OA), ya da dejeneratif eklem hastalığı, yalnızca kısmen kullanılabilir analjezik tarafından kontrol kalır ağrı ile ilişkili bir zayıflatıcı bir durumdur. Hayvan modelleri OA ile ilgili ağrı mekanizmalarının anlayışımızı geliştirmek için geliştirilmektedir. Burada fare OA ağrısının monoiodoacetate modeli için bir yöntem tarif eder.

Fare Osteoartrit Ağrı Monoiodoacetate Modeli

Diz osteoartriti ortopedik bölümünde sık sık görülür. Biz tüm diz osteoartrit tedavi süreci ile trombosit açısından zengin plazma enjeksiyon, hazırlık, yordamlar ve değerlendirme de dahil olmak üzere ayrıntılı olarak tanıtmak.

Hazırlık, yordamlar ve trombosit açısından zengin plazma enjeksiyon diz osteoartriti tedavisinde değerlendirilmesi

Burada, tavşan modelinde ekokardiyografi yapmak için ayrıntılı bir protokol olan adım adımı tarif ediyoruz. İnsan ve Veterinerlik hastalarında rutin olarak kullanılan bir klinik ekokardiyografi sistemindeki farklı görüntüleme modlarının yanı sıra farklı ekokardiyografik görünümleri ve görüntüleme düzlemlerini nasıl doğru şekilde elde ettiğimizi gösteriyoruz.

Tavşan modelinde transtortik ekokardiyografi sınavı

Burada, bir klinisyenin bakış açısından göre, bir klinik, fonksiyonel değerlendirme metodolojisi ek olarak bir iki model alt vücut pozitif basınç (lbpp) Protokolü (yürüyüş ve çömelme modelleri) önermek, daha fazla teşvik için ayrıntılar da dahil olmak üzere diz osteoartrit hastalarında ilaç dışı cerrahi müdahale stratejilerinin geliştirilmesi. Ancak, LBPP eğitimini sadece üç boyutlu yürüyüş analizi yoluyla bir hastada ağrı ve diz fonksiyonunun iyileştirilmesi konusunda gösteriyoruz. Bu...

Diz osteoartrit rehabilitasyonu için alt vücut pozitif basınç koşu bandı

Sıçan şahdamar balonu yaralanması, aterosklerotik damarlarda kan akışını geri kazanmak için yapılan klinik anjiyoplasti prosedürünü taklit eder. Bu model, arteriyel duvarı dağıtarak ve endotel hücrelerinin intimal tabakasını indirgeyerek arteriyel yaralanma yanıtını indükler, sonuçta yeniden şekillendirmeye ve intimal hiperplastik yanıta neden olur.

Periadventitial Terapötik Uygulama ile Sıçan Karotis Arter Basınç Kontrollü Segmental Balon Yaralanması

Mevcut protokol osteoartrit eşlik morfolojik eklem değişikliklerinin nicelleştirilmesi için titiz ve tekrarlanabilir bir yöntem kurar. Bu protokolün uygulanması hastalığın ilerlemesinin izlenmesi ve osteoartritte terapötik müdahalelerin değerlendirilmesinde değerli olabilir.

Cerrahi Fare Modelinde Osteoartritin Standart Histomorfometrik Değerlendirilmesi

Lucilia sericata kurtçukları, tam cilt kalınlığını içeren basınç yaralarının tedavisi için ayakta tedavi ortamlarında derin basınç yaralarının debridmanında kullanıldı. Makalede sunulan teknik hasta için risk oluşturmaz.

Ayaktan Ortamlarda Basınç Yaralarının Debridmanında Lucilia sericata Larvalarının Uygulanması

Öğrenin, tavşan diz osteoartrit modelinde akupotomi uygulamasını. Bu yöntem, diz çevresindeki yumuşak doku biyomekaniğini düzenleyerek kıkırdak koruma sağlar ve tedavi mekanizmalarını açıklar.

Tavşanda Diz Osteoartrit Modelinde Akupotomi Uygulaması

Daha fazla video keşfet