Name: Dolaşım Ölümü (DCD) Karaciğeri Sonrası Domuz Donunun Perfüzyon ve Ortotopik Karaciğer Nakli ile Korunması (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-06-14T13:00:00.000+00:00
Duration: 5 min 25 s
Description: Öğrenin dolaşım ölümü sonrası domuz karaciğerinin değişken sıcaklık kontrollü makine perfüzyonu ile korunmasını ve ortotopik nakil tekniklerini. Bu yöntem iskemik hasarı en aza indirerek transplantasyon başarı oranlarını artırır.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<meta charset="utf8"></head><body>Makine perfüzyonu kullanılarak ortotopik domuz karaciğer nakli koruması

<ol><li>de Goeij, F., Schlegel, A., Muiesan, P., Guarrera, J. V., Dutkowski, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hypothermic+oxygenated+machine+perfusion+protects+from+cholangiopathy+in+donation+after+circulatory+death+liver+transplantation%5BTitle%5D)+AND+%22Hepatology%22%5BJournal%5D)">Hypothermic oxygenated machine perfusion protects from cholangiopathy in donation after circulatory death liver transplantation.</a> Hepatology. 74 (6), 3525-3528 (2021).</li>
<li>Dutkowski, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evolving+trends+in+machine+perfusion+for+liver+transplantation%5BTitle%5D)+AND+%22Gastroenterology%22%5BJournal%5D)">Evolving trends in machine perfusion for liver transplantation.</a> Gastroenterology. 156 (6), 1542-1547 (2019).</li>
<li>Parente, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Machine+perfusion+techniques+for+liver+transplantation%3A+A+meta-analysis+of+the+first+seven+randomized-controlled+trials%5BTitle%5D)+AND+%22J+Hepatol%22%5BJournal%5D)">Machine perfusion techniques for liver transplantation: A meta-analysis of the first seven randomized-controlled trials.</a> J Hepatol. 79 (5), 1201-1213 (2023).</li>
<li>Schlegel, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Outcomes+of+DCD+liver+transplantation+using+organs+treated+by+hypothermic+oxygenated+perfusion+before+implantation%5BTitle%5D)+AND+%22J+Hepatol%22%5BJournal%5D)">Outcomes of DCD liver transplantation using organs treated by hypothermic oxygenated perfusion before implantation.</a> J Hepatol. 70 (1), 50-57 (2019).</li>
<li>Zhang, Z. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Normothermic+machine+perfusion+protects+against+liver+ischemia-reperfusion+injury+during+reduced-size+liver+transplantation+in+pigs%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Transplant%22%5BJournal%5D)">Normothermic machine perfusion protects against liver ischemia-reperfusion injury during reduced-size liver transplantation in pigs.</a> Ann Transplant. 24, 9-17 (2019).</li>
<li>Minor, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hypothermic+reconditioning+by+gaseous+oxygen+improves+survival+after+liver+transplantation+in+the+pig%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Transplant%22%5BJournal%5D)">Hypothermic reconditioning by gaseous oxygen improves survival after liver transplantation in the pig.</a> Am J Transplant. 11 (12), 2627-2634 (2011).</li>
<li>Linares-Cervantes, I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Predictor+parameters+of+liver+viability+during+porcine+normothermic+ex+situ+liver+perfusion+in+a+model+of+liver+transplantation+with+marginal+grafts%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Transplant%22%5BJournal%5D)">Predictor parameters of liver viability during porcine normothermic ex situ liver perfusion in a model of liver transplantation with marginal grafts.</a> Am J Transplant. 19 (11), 2991-3005 (2019).</li>
<li>Fu, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Porcine+partial+liver+transplantation+without+veno-venous+bypass%3A+an+effective+model+for+small-for-size+liver+graft+injury%5BTitle%5D)+AND+%22Transplant+Proc%22%5BJournal%5D)">Porcine partial liver transplantation without veno-venous bypass: an effective model for small-for-size liver graft injury.</a> Transplant Proc. 43 (5), 1953-1961 (2011).</li>
<li>Brockmann, J. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sequence+of+reperfusion+influences+ischemia%2Freperfusion+injury+and+primary+graft+function+following+porcine+liver+transplantation%5BTitle%5D)+AND+%22Liver+Transpl%22%5BJournal%5D)">Sequence of reperfusion influences ischemia/reperfusion injury and primary graft function following porcine liver transplantation.</a> Liver Transpl. 11 (10), 1214-1222 (2005).</li>
<li>Spetzler, V. N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Technique+of+porcine+liver+procurement+and+orthotopic+transplantation+using+an+active+porto-caval+shunt%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Exp%22%5BJournal%5D)">Technique of porcine liver procurement and orthotopic transplantation using an active porto-caval shunt.</a> J Vis Exp. (99), e52055(2015).</li>
<li>Ceresa, C., Nasralla, D., Pollok, J. M., Friend, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Machine+perfusion+of+the+liver%3A+applications+in+transplantation+and+beyond%5BTitle%5D)+AND+%22Nat+Rev+Gastroenterol+Hepatol%22%5BJournal%5D)">Machine perfusion of the liver: applications in transplantation and beyond.</a> Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 19 (3), 199-209 (2022).</li>
<li>Martins, P. N., Buchwald, J. E., Mergental, H., Vargas, L., Quintini, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+role+of+normothermic+machine+perfusion+in+liver+transplantation%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Surg%22%5BJournal%5D)">The role of normothermic machine perfusion in liver transplantation.</a> Int J Surg. 82, 52-60 (2020).</li>
<li>Brüggenwirth, I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prolonged+dual+hypothermic+oxygenated+machine+preservation+%28DHOPE-PRO%29+in+liver+transplantation%3A+Study+protocol+for+a+stage+2%2C+prospective%2C+dual-arm%2C+safety+and+feasibility+clinical+trial%5BTitle%5D)+AND+%22BMJ+Open+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">Prolonged dual hypothermic oxygenated machine preservation (DHOPE-PRO) in liver transplantation: Study protocol for a stage 2, prospective, dual-arm, safety and feasibility clinical trial.</a> BMJ Open Gastroenterol. 9 (1), 000842(2022).</li>
<li>Mergental, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transplantation+of+discarded+livers+following+viability+testing+with+normothermic+machine+perfusion%5BTitle%5D)+AND+%22Nat+Commun%22%5BJournal%5D)">Transplantation of discarded livers following viability testing with normothermic machine perfusion.</a> Nat Commun. 11 (1), 2939(2020).</li>
<li>Nasralla, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+randomized+trial+of+normothermic+preservation+in+liver+transplantation%5BTitle%5D)+AND+%22Nature%22%5BJournal%5D)">A randomized trial of normothermic preservation in liver transplantation.</a> Nature. 557 (7703), 50-56 (2018).</li>
<li>Melandro, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Viability+criteria+during+liver+ex-situ+normothermic+and+hypothermic+perfusion%5BTitle%5D)+AND+%22Medicina+%28Kaunas%29%22%5BJournal%5D)">Viability criteria during liver ex-situ normothermic and hypothermic perfusion.</a> Medicina (Kaunas). 58 (10), 1434(2022).</li>
<li>Warmuzińska, N., Łuczykowski, K., Bojko, B. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Review+of+current+and+emerging+trends+in+donor+graft-quality+assessment+techniques%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Med%22%5BJournal%5D)">Review of current and emerging trends in donor graft-quality assessment techniques.</a> J Clin Med. 11 (3), 487(2022).</li>
<li>OuYang, Q., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+the+ex+vivo+liver+viability+using+a+nuclear+magnetic+resonance+relaxation+time-based+assay+in+a+porcine+machine+perfusion+model%5BTitle%5D)+AND+%22Sci+Rep%22%5BJournal%5D)">Evaluation of the ex vivo liver viability using a nuclear magnetic resonance relaxation time-based assay in a porcine machine perfusion model.</a> Sci Rep. 11 (1), 4117(2021).</li>
<li>Sampaziotis, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cholangiocyte+organoids+can+repair+bile+ducts+after+transplantation+in+the+human+liver%5BTitle%5D)+AND+%22Science%22%5BJournal%5D)">Cholangiocyte organoids can repair bile ducts after transplantation in the human liver.</a> Science. 371 (6531), 839-846 (2021).</li>
<li>van Leeuwen, O. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transplantation+of+high-risk+donor+livers+after+ex+situ+resuscitation+and+assessment+using+combined+hypo-+and+normothermic+machine+perfusion%3A+A+prospective+clinical+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Transplantation of high-risk donor livers after ex situ resuscitation and assessment using combined hypo- and normothermic machine perfusion: A prospective clinical trial.</a> Ann Surg. 270 (5), 906-914 (2019).</li>
<li>van Leeuwen, O. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sequential+hypothermic+and+normothermic+machine+perfusion+enables+safe+transplantation+of+high-risk+donor+livers%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Transplant%22%5BJournal%5D)">Sequential hypothermic and normothermic machine perfusion enables safe transplantation of high-risk donor livers.</a> Am J Transplant. 22 (6), 1658-1670 (2022).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Anestezi maskesi</td><td>Mindray, Shenzhen</td><td>WATO EX-20 &</td><td></td></tr><tr><td>Otomatik biyokimyasal analizör</td><td>&nbsp; MNCHIP, Çin</td><td>&nbsp; Celercare V5</td><td></td></tr><tr><td>Bama dişi minyatür domuzlar&nbsp;</td><td>İnci Laboratuvarı Hayvan Bilimi & Tech Co, Ltd (Guangdong, Çin).&nbsp;</td><td></td><td>40-45 kg&nbşk;</td></tr><tr><td>Kan gazı analizörü &nbsp;</td><td>&nbsp; Abbott</td><td>i-STAT300</td><td></td></tr><tr><td>EKG monitörü</td><td>Shenzhen Ericon Medical Equipment Co., LTD Çin</td><td>M-9000S</td><td></td></tr><tr><td>Tam otomatik kar tanesi buz</td><td>Changshu Shenghai Electric Co., Ltd. Çin</td><td></td><td></td></tr><tr><td>NMP'de</td><td></td><td></td> Perfüze %<td>5 İnsan serum albümini 100-150 mL, Tam kan 1.2-1.5 L, %2.5 NaHCO3 21 mL, %10 CaCL2 7 mL, Heparin 5000 U, Sefoxltin 1 g, Metronidazol 500 mg, Sodyum taurokolat 5 g, Kısa etkili insülin 72 U, Toplam parenteral nütrisyon çözeltisi 250-500 mL.</td></tr><tr><td>Potal kateter</td><td>Jinxin teknolojisi, Shunde, Çin</td><td></td><td>Portal ven kateteri, değişen iç çapa sahip özel kanül için (6-8,5 mm)</td></tr> <tr><td>Soğutma santrifüjü;</td><td>hermo Fisher Scientific - CN</td><td></td><td></td></tr><tr><td>CG8 / CG4 kan gazı test kartı</td><td>&nbsp; Abbott</td><td></td><td></td></tr><tr><td>CHEM 8 test kartı</td><td>&nbsp; Abbott</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Ex vivo karaciğer makinesi perfuion cihazı</td><td>Devocean Medical Instrument Co., Ltd, Guangdong, Çin</td><td>DEVOCEAN-LIVER 2000</td><td>Bu, karaciğeri 24 saat boyunca vücut dışında koruyabilen, çok modlu, sıcaklık kontrollü, biyomimetik bir ex vivo karaciğer makinesi perfüzyon</td></tr><tr><td>cihazıdır. &nbsp;</td><td>Bridge to Life, Ltd., ABD</td> SCS grubunda yer alan <td>Belzer UW</td><td>Karaciğer, UW Soğuk Hava Deposu solüsyonunda muhafaza edilmiştir&nbsp;</td></tr><tr><td>UW Makinesi Perfüzyon</td><td>Solüsyonu Bridge to Life, Ltd., ABD</td><td>Belzer MPS</td><td>&nbsp; Adenin (serbest baz) 0.68 g, Kalsiyum Klorür (dihidrat) 0.068 g, Dekstroz (+) 1.80 g, Glutatyon (azaltılmış) 0.92 g, HEPES (serbest asit) 2.38 g, Hidroksietil Nişasta 50.0 g, Magnezyum Glukonat 1.13 g, Mannitol 5.4 g, Potasyum Fosfat (monobazik) 3.4 g, Riboz, D(-) 0.75 g, Sodyum Glukonat 17.45 g, Sodyum Hidroksit 0.70 g, 1000 mL Hacimli</td></tr><tr><td>Vakumlu aspiratör</td><td>SMAF</td><td>DYX-2A'ya</td><td></td></tr> Enjeksiyonluk Steril Su</tbody></table>

dolaşım Ölümü (dcd) karaciğeri sonrası domuz donunun perfüzyon ve ortotopik karaciğer nakli ile korunması

Preservation of Porcine Donation after Circulatory Death (DCD) Liver by Perfusion and Orthotopic Liver Transplantation

DCD karaciğerlerine, alıcı domuzlara nakledilmeden önce koruyucu bir önlem olarak bir DHOPE-NMP prosedürü uygulandı. DHOPE-NMP prosedürü şu şekildeydi: 30 dakika WIT ile DCD karaciğerleri (n = 8) ilk aşamada 8 saat DHOPE'da korundu, ardından 6 saat daha NMP moduna transfer edildi. Daha sonra, bu greftler domuz alıcılarında LT için kullanıldı. Grupları ve protokolü açıklayan şematik resim Şekil 1'de gösterilmiştir. Transplantasyon prosedüründe yer alan ana adımların şematik gösterimi Şekil 2A-D'de gösterilmiştir. Karşılaştırmalı bir önlem olarak, kardiyak ölüme bağlı 30 dakika WIT'li ve 8 saat SCS'de korunan karaciğer greftleri (n = 8) kontrol grubu olarak doğrudan alıcı domuzlara nakledildi. Kontrol alıcı domuzlardan üçünün transplantasyondan sonraki 36 saat içinde öldüğü gözlenmiştir (Ek Şekil 1). Kontrol grubundaki bu domuzların uyanma süresi uzadı ve gözlem süresi boyunca iştahta azalma ve canlılıkta azalma gösterdiler. Kontrol alıcısı domuzlardan beşi, transplantasyondan sonraki 5. günde takip süresinin sonuna kadar hayatta kaldı. Bununla birlikte, DHOPE-NMP uygulanan grupta, sekiz alıcı domuzdan altısı 5 gün boyunca hayatta kaldı. DHOPE-NMP grubundaki bir domuz, transplantasyondan 3 gün sonra safra sızıntısı nedeniyle öldü, diğeri ise OLTx'ten 24 saat sonra kalp durmasından öldü. Ameliyattan 24 saat sonra kalıcı derin venden kan örnekleri alındı ve ALT ve total bilirubin düzeyleri için testler yapıldı (Şekil 3A,B).
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/65879/65879fig01.jpg"> Şekil 1: Protokole genel bakış. DCD karaciğer greftlerinin SCS grubunda (UW Soğuk Hava Deposu solüsyonunda korunmuş) ve DHOPE-NMP grubunda alıcı domuzlara nakledilmeden önce 30 dakikalık WIT ile korunması prosedürü burada gösterilmektedir. (A) 4 °C'de DHOPE'a bağlı bir karaciğer greftinin temsili görüntüsü. (B) 37 °C'de NMP'ye bağlı karaciğer grefti. (C) Prosedürü, ayarları ve hayvan gruplarını açıklayan şematik. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65879/65879fig01large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/65879/65879fig02.jpg"> Şekil 2: MP kullanılarak bir domuz OLTx modelinin şematik gösterimi. (A) Donör karaciğerin hepatik arteri ve portal veni, MP aparatına bağlı kanüllere bağlanır ve safra akışı gerçek zamanlı olarak izlenir. (B) Alıcı karaciğer izole edilir ve portal venin alıcının ucuna özel bir kanül yerleştirilir. (C) Donör karaciğer doğru bir şekilde yerleştirildikten sonra, suprahepatik vena kava anastomoz edilir. Aynı zamanda, infrahepatik inferior vena kava klemplenir ve donörün portal ven kanülü, portal venöz kan akışını eski haline getirmek için eşleşen alıcı uç kanülüne bağlanır. (D) İnfrahepatik inferior vena kava anastomoz edilir ve ardından hepatik arter ve safra kanalı anastomoz edilir. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65879/65879fig02large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/65879/65879fig03.jpg"> Şekil 3: SCS grubunda (n = 5) ve DHOPE-NMP grubunda (n = 6) domuz OLTx sonrası toplam bilirubin ve ALT'nin değerlendirilmesi. (A, B) Belirtilen zaman noktalarında domuz OLTx'ten sonra toplam bilirubin ve ALT analizi. Veriler ortalama ± SD'yi temsil etmektedir. İki grup arasındaki farklılıkları analiz etmek için iki yönlü varyans analizi (ANOVA) kullanılmıştır. DHOPE-NMP grubu vs. SCS grubu: *P &lt; 0,05. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65879/65879fig03large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
Ek Şekil 1: SCS grubunu (n = 8) ve DHOPE-NMP grubunu (n = 8) takiben domuz OLTx'in Kaplan-Meier sağkalım eğrisi. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65879/Supplementary%20Figure%201.zip" target="_blank">Bu dosyayı indirmek için lütfen buraya tıklayın.</a>
Ek Şekil 2: 8 saatlik DHOPE (n = 6) veya SCS (n = 6) tedavilerinden sonra NMP sırasında portal ven basıncı (PV basıncı), serum laktat ve ALT'nin değerlendirilmesi. (A-C) Belirtilen zaman noktalarında NMP sırasında PV basıncı, laktat ve ALT analizi. Veriler ortalama ± SD'yi temsil etmektedir. İki grup arasındaki farklılıkları analiz etmek için iki yönlü varyans analizi (ANOVA) kullanılmıştır. DHOPE grubu vs. SCS grubu: *P &lt; 0,05, **P &lt; 0,01. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65879/Supplementary%20Figure%202.zip" target="_blank">Bu dosyayı indirmek için lütfen buraya tıklayın.</a>

Dolaşım Ölümü (DCD) Karaciğeri Sonrası Domuz Donunun Perfüzyon ve Ortotopik Karaciğer Nakli ile Korunması

Conventional static cold storage (SCS) exacerbates ischemic injury in the DCD liver, leading to severe complications for transplant recipients. To address ...

preservation-porcine-donation-after-circulatory-death-dcd-liver

Research

JoVE Journal

Bioengineering

Biyomühendislik

Hayvan organ fizyolojisinin incelenmesi, deneysel bir ex vivo perfüzyon sistemi gerçekleştirilerek gerçekleştirilebilir. Daha önce geliştirdiğimiz ex vivo karaciğer perfüzyon modelimize homeostatik bir organ olarak bir domuz böbreğinin eklenmesi, daha iyi bir fizyolojik ortam elde etmek için temel bir adım olabilir.

Otolog Ex vivo Perfüze Domuz Karaciğeri-Böbrek Deneyi için Adımlar

Bu tür yağlı karaciğerleri, yaşlı donörden greft veya kardiyak ölüm (DCD) sonra alınan karaciğerinin Marjinal greftler, sadece kötü konvansiyonel, soğuk statik depolama tahammül. Biz transplantasyon öncesinde marjinal karaciğer greft korunması, değerlendirilmesi, ve onarımı için subnormothermic ex vivo karaciğer perfüzyon yeni bir model geliştirdi.

Subnormothermic Tekniği<em&gt; Ex vivo</em&gt; Karaciğer Depolama, Değerlendirme Perfüzyon ve Marjinal Karaciğer Greft Onarımı

Deneysel hayvan araştırmaları, klinik transplantasyon uygulamalarının gelişiminde çok önemli bir rol oynamaktadır. Domuz ortotopik karaciğer nakli modeli (OLTx), insan koşullarına çok benzer ve klinik odaklı araştırmalarda sıklıkla kullanılır. Aşağıdaki protokol, aktif bir porto-kaval-juguler şant kullanan güvenilir bir domuz OLTx modeli için tüm bilgileri içerir.

Active Porto-Caval Shunt kullanarak Domuz Karaciğer Tedarik ve Ortotopik Nakli Tekniği

Bu protokol, yeni Klima ajanları veya dolaşım ölümünden sonra kardiyak bağış fizibilitesi artırmak için stratejiler değerlendirilmesi için basit ve esnek bir yaklaşım gösterir.

Dolaşım ölümünden sonra kardiyak bağış öncesi klinik model

Protokol, kontrollü asistol donörlerinde abdominal greft alımı için akciğer soğutma hızlı iyileşme tekniğini abdominal normotermik bölgesel perfüzyon ile birleştirerek, donör havuzunu genişletmek için güvenli ve kullanışlı bir yöntemdir.

Dolaşım Ölümü Sonrası Kontrollü Donasyonda Abdominal Normothermik Rejyonel Perfüzyon ile Kombine Akciğer Hızlı İyileşme Tedariği

Protokol, dolaşım ölümünden sonra büyük hayvan (domuz) bağış modelini, ardından kalp naklindeki klinik senaryoyu yakından simüle eden ve terapötik çalışmaları ve stratejileri kolaylaştırma potansiyeline sahip torakoabdominal normotermik bölgesel perfüzyonu tanımlamaktadır.

Dolaşım Ölümü Sonrası Büyük Hayvan Bağış Modeli ve Kardiyak Değerlendirme için Norannemik Bölgesel Perfüzyon

Bu protokolde, engraftman sırasında veno-venöz bypass kullanılmadan donör organların 20 saat boyunca statik soğuk depolanmasından sonra domuz ortopik karaciğer transplantasyonu modeli tanımlanmıştır. Bu yaklaşım, anhepatik fazın en aza indirilmesi ve sofistike hacim ve vazopresör yönetimi ile basitleştirilmiş bir cerrahi teknik kullanmaktadır.

Veno-Venöz Bypass Olmadan Domuz Karaciğeri Transplantasyonu Genişletilmiş Kriterli Donör Modeli Olarak

Burada açıklanan karaciğer normotermik makine perfüzyonunun (NMP) domuz modeli, NMP'yi bir koruma stratejisi, canlılık değerlendirmesi için bir araç ve organ onarımı için bir platform olarak incelemek için başarıyla kullanılabilir. Yüksek bir çeviri değerine sahiptir, ancak teknik olarak zorlu ve emek yoğundur.

Domuz Normomik İzole Karaciğer Perfüzyonu

Buradaki protokol, allogreftin ex vivo perfüzyonu kullanılarak dolaşım ölümünden sonra bağışı takiben yüksek kaliteli bir domuz nakli modelini açıklamaktadır.

Dolaşım Ölümü Sonrası Bağışı Takiben Ortotopik Kalp Naklinin Yüksek Sadakatli Domuz Modeli

Hızla ve tamamen retrograd perfüzyon yoluyla sağlam bir domuz kalbinden hücresel bileşenleri kaldırmak için bir yöntem tarif edilmiştir. Bu yöntem, çoklu klinik uygulamalarda kullanım için potansiyele sahip bir site spesifik kardiyak ekstraselüler matriks iskele verir.

Retrograd Koroner Perfüzyon tarafından Domuz Kalp Decellularization Prosedürü

Öğrenin dolaşım ölümü sonrası domuz karaciğerinin değişken sıcaklık kontrollü makine perfüzyonu ile korunmasını ve ortotopik nakil tekniklerini. Bu yöntem iskemik hasarı en aza indirerek transplantasyon başarı oranlarını artırır.

Dolaşım Ölümü (DCD) Karaciğeri Sonrası Domuz Donunun Perfüzyon ve Ortotopik Karaciğer Nakli ile Korunması

Daha fazla video keşfet