Name: Endoskopik Osiküloplasti Teknikleri (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-01-26T14:40:00.000+00:00
Duration: 9 min 7 s
Description: Öğrenin endoskopik osiküloplasti tekniklerini iletim tipi işitme kaybı tedavisi için. Bu minimal invaziv yöntem orta kulak yapılarında hassas protez yerleştirme sağlar ve klinik uygulamaya entegrasyonu destekler.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Çalışma protokolü, Inselspital Bern İnsan Araştırmaları Etik Komitesi'nin yönergelerine uygundur ve yerel inceleme kurulu tarafından onaylanmıştır (KEK-BE 2019-00555). Çalışmaya dahil olan tüm insan deneklerden bilgilendirilmiş yazılı onam alındı. Tüm cerrahi işlemler genel anestezi altında (kurumsal olarak onaylanmış protokollere uygun olarak), kontrollü hipotansiyon ile, standart otolojik aletler ve uygun hemostaz kullanılarak yapıldı17,18. Cerrahi alan hazırlığı, özel transkanal erişim, orta kulak muayenesi ve TM'nin defektinin kapatılması Beckmann ve ark. ve Anschuetz ve ark.19,20 tarafından daha önce yayınlanmış makalelerde tanımlanmıştır. Ek rekonstrüktif önlemler, en sık timpanoplastiler, sıklıkla gereklidir19. Genellikle OPL, timpanoplasti veya scutum rekonstrüksiyonu için greftler yerleştirildikten sonra sonunda gerçekleştirilir. Ancak, bu teknikler bu protokolde ele alınmayacaktır. Ayrıca, literatürde başka birçok OPL tekniği tanımlanmıştır21,22. Bu makale, güçlü ve olumlu bir deneyime sahip olduğumuz yöntemleri kapsamaktadır. Şekil 1, kısmi kemikçik replasmanı tekniğini göstermektedir ve Şekil 2, toplam kemikçik replasmanı tekniğini göstermektedir. İhtiyaç duyulan cerrahi aletler ve ekipmanlar Malzeme Tablosunda listelenmiştir.
1. Incus interpozisyonu
<ol><li>Chorda timpani'yi incus'un uzun sürecinden ayırmak ve ayırmak için bir iğne disektörü kullanın ve scutum'u bir kemik küreti ile hafifçe rezeke etmeye devam edin. NOT: Scutumun rezeksiyonu, posterior mezotimpanuma geniş erişim sağlar ve incusun uzun süreci ile stapes başı20 arasındaki inküdostapedial eklemin tanımlanmasına yardımcı olur.</li>
	<li>İncudostapedial eklemi tanımlayın ve bir mikro kanca veya küçük yuvarlak bir bıçak kullanarak merceksi işlemi stapes kafasından dikkatli bir şekilde ayırın. Ardından, malleusun başından ayırmak için inkusu yavaşça yukarı doğru itin. Uzun işlemi aşağıdan ve daha sonra yanal olarak çekerek inkus'u çıkarın. Ayrılmış inkusu, interpozisyon prosedüründe amaçlanan kullanımı için saklayın.</li>
	<li>İncus'u herhangi bir erozyon belirtisi açısından iyice inceleyin ve yaklaşan yeniden yapılanma için uygunluğunu sağlayın.</li>
	<li>Aşağıdaki adımları23 kullanarak grefti öğütün:<ol><li>Kavrayıcı bir forseps kullanarak incus'u tutun.</li>
		<li>Incus gövdesinin seviyesine ulaşılana kadar incus'un hem uzun hem de kısa işlemlerini dikkatlice delmek için bir elmas çapak kullanın.</li>
		<li>Eski uzun işlemin karşı tarafında, stapes kafasını yerleştirmek için yaklaşık 1 mm genişliğinde bir asetabulum delin.</li>
		<li>Hastanın anatomisine bağlı olarak interpozisyon uzunluğunun 2-2,5 mm aralığında olduğunu doğrulayın.</li>
	</ol></li>
	<li>Yeniden şekillendirilmiş inkusu timpanik boşluğun içine yerleştirmek ve asetabulumu stapes kafasına ve uygunsa malleus sapı ile temas eden ön yüzeye tam olarak yerleştirmek için bir mikro emme ucu ve / veya bir iğne kullanın.</li>
</ol>2. Malleus baş interpozisyonu
<ol><li>İncusun çıkarılmasından sonra (adım 1), malleus'u tanımlayın ve korda timpanisini boynundan uzaklaştırın.</li>
	<li>Malleus boynunu kesmek için malleus pensesini kullanın ve interpozisyon prosedüründe amaçlanan kullanımı için başını çıkarın.</li>
	<li>Malleus kafasını herhangi bir erozyon belirtisi açısından iyice inceleyin ve yaklaşan yeniden yapılanma için uygunluğunu sağlayın.</li>
	<li>Aşağıdaki adımları24 kullanarak grefti öğütün:<ol><li>Malleus kafasını kavrayıcı bir forseps kullanarak tutun.</li>
		<li>Malleus'un tamamı kullanılıyorsa, malleus boynu seviyesine ulaşılana kadar hem manubrium, lateral hem de anterior işlemi dikkatlice delmek için bir elmas çapak kullanın.</li>
		<li>Malleus kafasında, stapes kafasını yerleştirmek için yaklaşık 1 mm genişliğinde bir asetabulum delin.</li>
		<li>Hastanın anatomisine bağlı olarak greft uzunluğunun yaklaşık 2-2,5 mm olduğunu doğrulayın.</li>
	</ol></li>
	<li>Grefti timpanik boşluğa doğru taşıdıktan sonra, malleus kafa interpozisyonunu tam olarak stapes kafasına yerleştirmek için bir mikro emme ucu ve/veya bir mikro kanca/iğne kullanın. NOT: Altta yatan orta kulak patolojisinin uygun tedavisi genellikle inkus ve malleusun rezeksiyonunu gerektirir. İncus gövdesi sağlam kaldığı sürece, interpozisyon grefti için uygundur. İnkusun olmadığı veya aşındığı ve malleus başının hala sağlam olduğu durumlarda malleus baş interpozisyonunu kullanın.</li>
</ol>3. Kısmi kemikçik replasman protezi (PORP)
<ol><li>Stapes üst yapısının bütünlüğünü onaylayın ve hem malleus başının hem de inkusun eksik olduğundan veya interpozisyon osiküloplastisinde kullanım için uygun olmadığından emin olun.</li>
	<li>Defektin boyutunu değerlendirin ve implantın boyutuna karar verin. Birçok farklı ürün ticari olarak temin edilebilir; Burada titanyum bazlı bir implantın kullanımı örnek olarak gösterilmektedir. İmplantın uygun boyutunu seçin veya titanyum şaftı istenen uzunlukta kesin. Anüler ligamanın gerilmesini önlemek için stapes üst yapısına herhangi bir baskı uygulanmamalıdır.</li>
	<li>Protezi timpanik boşluğa doğru taşıdıktan sonra, PORP'un ayağını tam olarak stapesin kafasına yerleştirmek için bir mikro emme ucu ve/veya bir mikro kanca/iğne kullanın.</li>
	<li>PORP'un başını manubriuma (varsa) karşı destekleyin. Protezin başını kıkırdak ile örtün ve implantın TM'yi hafifçe sardığından emin olun.</li>
</ol>4. Çift kıkırdak blok (DCB) PORP
<ol><li>Stapes üst yapısının bütünlüğünü onaylayın ve hem malleus başının hem de inkusun eksik olduğundan veya interpozisyon OPL için uygun olmadığından emin olun.</li>
	<li>Aşağıdaki adımları25 kullanarak çift kıkırdak blok (DCB) greftini hazırlayın:<ol><li>Dikdörtgen bir tragal veya konkal kıkırdak bloğu elde edin ve perikondriyumu sadece bir taraftan çıkarın.</li>
		<li>Kıkırdağı ikiye kesmek için bir neşter kullanın; Perikondriayı karşı tarafa geçirmekten kaçının.<ol><li>Perikondriumdan arındırılmış blokta stapes kapitulumu almak için yaklaşık 1 mm genişliğinde sığ bir asetabulum oluşturun.</li>
			<li>Kıkırdak bloğunu sağlam perikondrium üzerine katlayın.</li>
		</ol></li>
	</ol></li>
	<li>DCB'yi hassas bir şekilde stapes kafasına yerleştirmek için bir mikro emme ucu ve/veya bir mikro kanca/iğne kullanın. Varsa, çekicin manubriumuna bir temas kurun.</li>
</ol><img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66155/66155fig01.jpg"> Şekil 1: Parsiyel kemikçik replasman teknikleri. (A) İnkus interpozisyonu (ii). (B) Malleus baş interpozisyonu (mai). (C) PORP (*). (D) DCB PORP (araba). Kısaltmalar: malleus (ma), promontory (p), stapes (s), timpanik membran (tm). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66155/66155fig01large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
5. Total kemikçik replasman protezi (TORP)
<ol><li>Stapes ayak plakasının bütünlüğünü onaylayın ve hastalık, yapışıklık veya yara izlerinden temizleyin.</li>
	<li>TM ve ayak plakası arasındaki defektin boyutunu değerlendirin ve implantın boyutuna karar verin. Birçok farklı ürün ticari olarak temin edilebilir; Burada titanyum bazlı bir implantın kullanımı örnek olarak gösterilmektedir. İmplantın uygun boyutunu seçin veya titanyum şaftı istenen uzunlukta kesin. İmplantın, ayak plakasına çok fazla baskı uygulamadan TM'yi hafifçe kapattığından emin olun.</li>
	<li>TORP'u timpanik boşluğun içine yerleştirmek ve TORP'un ayağını tam olarak stapes ayak plakasına yerleştirmek için bir mikro emme ucu ve / veya bir iğne kullanın.</li>
	<li>TORP'un başını manubriuma (varsa) karşı destekleyin ve başını kıkırdak ile örtün.</li>
</ol>6. Yarı sentetik total kemikçik replasman protezi (ssyTORP)
<ol><li>Stapes ayak plakasının bütünlüğünü onaylayın ve hastalık, yapışıklık veya yara izlerinden temizleyin.</li>
	<li>Yarı sentetik protezihazırlayın 26:<ol><li>Rekonstrüksiyonun amaçlanan boyutuna göre bir platin / politetrafloroetilen (PTFE) stapedotomi protezi seçin.</li>
		<li>Kancanın tabanındaki platin teli kesin.</li>
		<li>Tragal veya konkal kıkırdaktan bir kıkırdak bloğu elde edin. TM ile ayak plakası arasındaki mesafeye göre 5 mm uzunluğunda bir ssyTORP oluşturun.</li>
		<li>Her iki tarafta kalan perikondriyum ile kare bir tragal kıkırdak bloğu oluşturun.</li>
		<li>Bloğun ortasındaki perikondriyumda küçük bir delik oluşturmak için bir insülin iğnesi kullanın.</li>
		<li>Milin künt ucunu perikondriyum deliğine sokun ve kıkırdağa nüfuz etmesi için hafifçe itin.</li>
		<li>6 mm veya 7 mm'lik bir ssyTORP oluşturmak için, tercihen tragal kıkırdaktan bir dikdörtgen (2-5 mm) alarak, perikondriyum her iki tarafta kalacak şekilde sırasıyla ikili veya üçlü bir kıkırdak bloğu elde edin.</li>
		<li>Kıkırdağı ikiye bölün. Karşı taraftaki perikondriumun transeksiyonundan kaçının.</li>
		<li>Bloğun ortasındaki perikondriyumda küçük bir delik açın.</li>
		<li>Milin kör ucunu kıkırdak bloğuna yerleştirin. İki / üç kıkırdak bloğu arasında iki katına çıkan sağlam perikondriyum tabakası ile kıkırdağı kendi üzerine katlayın. NOT: Yukarıda belirtilen tüm tekniklerde, uygun görüldüğü takdirde, interpozisyon greftinin etrafında emilebilir jelatin süngerler kullanarak rekonstrüksiyonun stabilitesini sağlayın.</li>
	</ol></li>
</ol><img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66155/66155fig02.jpg"> Şekil 2: Total kemikçik replasman teknikleri. (A) TORP (t). (B) ssyTORP (*). Kısaltmalar: kıkırdak (araba), ayak plakası (f), burun (p), kulak zarı (tm). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66155/66155fig02large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
7. Ameliyat sonrası bakım
<ol><li>Postoperatif dönemde yeterli ağrı yönetimini sağlayın. Klinik olarak endike olmadıkça profilaktik antibiyotik uygulamayın.</li>
	<li>Hastalara burunlarını sümkürmemelerini ve ameliyat bölgesinde olası hasarı önlemek için ameliyat sonrası iki hafta boyunca sudan sıkı bir şekilde korunmalarını tavsiye edin.</li>
	<li>Ameliyat sonrası iyileşmelerine ve klinik değerlendirmeye bağlı olarak hastaları ameliyat günü veya ertesi gün taburcu edin.</li>
	<li>Pansumanın tamamen çıkarılması ve cerrahi bölgenin değerlendirilmesi için ameliyattan iki hafta sonra bir takip planlayın. NOT: Bu standart bir ameliyat sonrası bakım protokolüdür. Bireysel hasta ihtiyaçları ve klinik senaryolar modifikasyon gerektirebilir.</li>
</ol>

<meta charset="utf8"></head><body>Özel Endoskopik Osiküloplasti için Kapsamlı Bir Adım Adım Kılavuz

<ol><li>Bonali, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+variants+of+the+retro-+and+hypotympanum%3A+an+endoscopic+anatomical+study%5BTitle%5D)+AND+%22European+Archives+of+Oto-Rhino-Laryngology%22%5BJournal%5D)">The variants of the retro- and hypotympanum: an endoscopic anatomical study.</a> European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 274 (5), 2141-2148 (2017).</li>
<li>Anschuetz, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Novel+Surgical+and+Radiologic+Classification+of+the+Subtympanic+Sinus%3A+Implications+for+Endoscopic+Ear+Surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Otolaryngology-Head+and+Neck+Surgery%22%5BJournal%5D)">Novel Surgical and Radiologic Classification of the Subtympanic Sinus: Implications for Endoscopic Ear Surgery.</a> Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 159 (6), 1945998187180(2018).</li>
<li>Marchioni, D., Molteni, G., Presutti, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+anatomy+of+the+middle+ear%5BTitle%5D)+AND+%22Indian+Journal+of+Otolaryngology+and+Head+%26+Neck+Surgery%22%5BJournal%5D)">Endoscopic anatomy of the middle ear.</a> Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery. 63 (2), 101-113 (2011).</li>
<li>Das, A., Mitra, S., Ghosh, D., Sengupta, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+ossiculoplasty%3A+Is+there+any+edge+over+the+microscopic+technique%5BTitle%5D)+AND+%22The+Laryngoscope%22%5BJournal%5D)">Endoscopic ossiculoplasty: Is there any edge over the microscopic technique.</a> The Laryngoscope. 130 (3), 797-802 (2020).</li>
<li>Molinari, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+implications+of+3D+vs+2D+endoscopic+ear+surgery%3A+A+case-control+study%5BTitle%5D)+AND+%22European+Archives+of+Oto-Rhino-Laryngology%22%5BJournal%5D)">Surgical implications of 3D vs 2D endoscopic ear surgery: A case-control study.</a> European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 277 (12), 3323-3330 (2020).</li>
<li>Kamrava, B., Roehm, P. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Systematic+review+of+ossicular+chain+anatomy%3A+Strategic+planning+for+development+of+novel+middle+ear+prostheses%5BTitle%5D)+AND+%22Otolaryngology-Head+and+Neck+Surgery%22%5BJournal%5D)">Systematic review of ossicular chain anatomy: Strategic planning for development of novel middle ear prostheses.</a> Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 157 (2), 190-200 (2017).</li>
<li>Mudhol, R. S., Naragund, A. I., Shruthi, V. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Ossiculoplasty%3A+Revisited%5BTitle%5D)+AND+%22Indian+Journal+of+Otolaryngology+and+Head+and+Neck+Surgery%22%5BJournal%5D)">Ossiculoplasty: Revisited.</a> Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery. 65, 451-454 (2013).</li>
<li>Wullstein, H. Die Eingriffe zur Gehörverbesserung [Surgery for hearing improvement]. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aWullstein%2C+H+%22Uffenorde+W.+Anzeige+und+Ausf%C3%BChrung+der+Eingriffe+an+Ohr%2C+Nase+und+Hals.+2nd+ed%22">Uffenorde W. Anzeige und Ausführung der Eingriffe an Ohr, Nase und Hals. 2nd ed</a>. Thieme, O. hr,N. aseundH. als.2nded.S. tuttgart: , Stuttgart, Thieme. 227-258 (1952).</li>
<li>Marchioni, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Selective+epitympanic+dysventilation+syndrome%5BTitle%5D)+AND+%22The+Laryngoscope%22%5BJournal%5D)">Selective epitympanic dysventilation syndrome.</a> The Laryngoscope. 120 (5), 1028-1033 (2010).</li>
<li>Yu, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((PORP+vs.+TORP%3A+A+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22European+Archives+of+Oto-Rhino-Laryngology%22%5BJournal%5D)">PORP vs. TORP: A meta-analysis.</a> European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 270 (12), 3005-3017 (2013).</li>
<li>McGee, M., Hough, J. V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Ossiculoplasty%5BTitle%5D)+AND+%22Otolaryngologic+Clinics+of+North+America%22%5BJournal%5D)">Ossiculoplasty.</a> Otolaryngologic Clinics of North America. 32 (3), 471-488 (1999).</li>
<li>Javia, L. R., Ruckenstein, M. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Ossiculoplasty%5BTitle%5D)+AND+%22Otolaryngologic+Clinics+of+North+America%22%5BJournal%5D)">Ossiculoplasty.</a> Otolaryngologic Clinics of North America. 39 (6), 1177-1189 (2006).</li>
<li>Woods, O., Fata, F. E., Saliba, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Ossicular+reconstruction%3A+Incus+versus+universal+titanium+prosthesis%5BTitle%5D)+AND+%22Auris+Nasus+Larynx%22%5BJournal%5D)">Ossicular reconstruction: Incus versus universal titanium prosthesis.</a> Auris Nasus Larynx. 36 (4), 387-392 (2009).</li>
<li>Bartel, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hearing+results+after+type+III+tympanoplasty%3A+incus+transposition+versus+PORP.+A+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Oto-Laryngologica%22%5BJournal%5D)">Hearing results after type III tympanoplasty: incus transposition versus PORP. A systematic review.</a> Acta Oto-Laryngologica. 138 (7), 617-620 (2018).</li>
<li>Tsetsos, N., Vlachtsis, K., Stavrakas, M., Fyrmpas, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+versus+microscopic+ossiculoplasty+in+chronic+otitis+media%3A+A+systematic+review+of+the+literature%5BTitle%5D)+AND+%22European+Archives+of+Oto-Rhino-Laryngology%22%5BJournal%5D)">Endoscopic versus microscopic ossiculoplasty in chronic otitis media: A systematic review of the literature.</a> European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 278 (4), 917-923 (2021).</li>
<li>Soloperto, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Exclusive+endoscopic+ossiculoplasty+with+autologous+material%3A+step-by-step+procedure+and+functional+results%5BTitle%5D)+AND+%22European+Archives+of+Oto-Rhino-Laryngology%22%5BJournal%5D)">Exclusive endoscopic ossiculoplasty with autologous material: step-by-step procedure and functional results.</a> European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 280 (11), 4869-4878 (2023).</li>
<li>Alicandri-Ciufelli, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Epinephrine+use+in+endoscopic+ear+surgery%3A+Quantitative+Safety+assessment%5BTitle%5D)+AND+%22ORL%3B+Journal+for+Oto-Rhino-Laryngology+and+its+Related+Specialties%22%5BJournal%5D)">Epinephrine use in endoscopic ear surgery: Quantitative Safety assessment.</a> ORL; Journal for Oto-Rhino-Laryngology and its Related Specialties. 82 (1), 1-7 (2020).</li>
<li>Anschuetz, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Management+of+bleeding+in+exclusive+endoscopic+ear+surgery%3A+Pilot+clinical+experience%5BTitle%5D)+AND+%22Otolaryngology-Head+and+Neck+Surgery%22%5BJournal%5D)">Management of bleeding in exclusive endoscopic ear surgery: Pilot clinical experience.</a> Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 157 (4), 700-706 (2017).</li>
<li>Beckmann, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+cholesteatoma+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Visualized+Experiments%22%5BJournal%5D)">Endoscopic cholesteatoma surgery.</a> Journal of Visualized Experiments. (179), e63315(2022).</li>
<li>Anschuetz, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Discovering+middle+ear+anatomy+by+transcanal+endoscopic+ear+surgery%3A+A+dissection+manual%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Visualized+Experiments%22%5BJournal%5D)">Discovering middle ear anatomy by transcanal endoscopic ear surgery: A dissection manual.</a> Journal of Visualized Experiments. (131), e56390(2018).</li>
<li>Young, A., Ng, M. Ossiculoplasty. StatPearls. , Available from: 
 <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563162/">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563162/</a> (2023).</li>
<li>Kim, H. H., Wiet, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Preferred+technique+in+ossiculoplasty%5BTitle%5D)+AND+%22Operative+Techniques+in+Otolaryngology-Head+and+Neck+Surgery%22%5BJournal%5D)">Preferred technique in ossiculoplasty.</a> Operative Techniques in Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 14 (4), 243-246 (2003).</li>
<li>Springer. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22Comparative+atlas+of+endoscopic+ear+surgery%3A+training+techniques+based+on+an+ovine+model%22">Comparative atlas of endoscopic ear surgery: training techniques based on an ovine model</a>. , Springer. Cham, Switzerland. (2021).</li>
<li>Dornhoffer, J. L., et al. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aDornhoffer%2C+JL+%2228+autograft+ossicular+reconstruction.+The+chronic+ear%22">28 autograft ossicular reconstruction. The chronic ear</a>. , Verlag. Thieme. (2016).</li>
<li>Malafronte, G., Filosa, B., Mercone, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+new+double-cartilage+block+ossiculoplasty%3A+long-term+results%5BTitle%5D)+AND+%22Otology+%26+Neurotology%22%5BJournal%5D)">A new double-cartilage block ossiculoplasty: long-term results.</a> Otology & Neurotology. 29 (4), 531-533 (2008).</li>
<li>Malafronte, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Early+results+with+semi-synthetic+total+ossicular+replacement+prosthesis%5BTitle%5D)+AND+%22Otolaryngology-Head+and+Neck+Surgery%22%5BJournal%5D)">Early results with semi-synthetic total ossicular replacement prosthesis.</a> Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 143 (2), 307-308 (2010).</li>
<li>Caloway, C. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pediatric+endoscopic+ossiculoplasty+following+surgery+for+chronic+ear+disease%5BTitle%5D)+AND+%22The+Laryngoscope%22%5BJournal%5D)">Pediatric endoscopic ossiculoplasty following surgery for chronic ear disease.</a> The Laryngoscope. 130 (12), 2896-2899 (2020).</li>
<li>Niederhauser, L., Fink, R. D., Mast, F. W., Caversaccio, M., Anschuetz, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Video+learning+of+surgical+procedures%3A+A+randomized+comparison+of+microscopic%2C+2-+and+3-dimensional+endoscopic+ear+surgery+techniques%5BTitle%5D)+AND+%22Otology+%26+Neurotology%22%5BJournal%5D)">Video learning of surgical procedures: A randomized comparison of microscopic, 2- and 3-dimensional endoscopic ear surgery techniques.</a> Otology & Neurotology. 43 (7), e746-e752 (2022).</li>
<li>Coleman, H., Tikka, T., Curran, J., Iyer, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+endoscopic+vs+microscopic+ossiculoplasty%3A+A+study+of+157+consecutive+cases%5BTitle%5D)+AND+%22European+Archives+of+Oto-Rhino-Laryngology%22%5BJournal%5D)">Comparison of endoscopic vs microscopic ossiculoplasty: A study of 157 consecutive cases.</a> European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 280 (1), 89-96 (2023).</li>
<li>Amith, N., Rs, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Autologous+incus+versus+titanium+partial+ossicular+replacement+prosthesis+in+reconstruction+of+Austin+type+A+ossicular+defects%3A+a+prospective+randomised+clinical+trial%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Laryngology+and+Otology%22%5BJournal%5D)">Autologous incus versus titanium partial ossicular replacement prosthesis in reconstruction of Austin type A ossicular defects: a prospective randomised clinical trial.</a> The Journal of Laryngology and Otology. 131 (5), 391-398 (2017).</li>
<li>Filosa, B., Previtero, G., Novia, G., Trusio, A., Malafronte, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Partial+Ossiculoplasty%3A+Malafronte%27s+double+cartilage+block+versus+incus%5BTitle%5D)+AND+%22Otology+%26+Neurotology%22%5BJournal%5D)">Partial Ossiculoplasty: Malafronte's double cartilage block versus incus.</a> Otology & Neurotology. 40 (3), 344-350 (2019).</li>
<li>Vercruysse, J. P., Offeciers, F. E., Somers, T., Schatteman, I., Govaerts, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+use+of+malleus+allografts+in+ossiculoplasty%5BTitle%5D)+AND+%22The+Laryngoscope%22%5BJournal%5D)">The use of malleus allografts in ossiculoplasty.</a> The Laryngoscope. 112 (10), 1782-1784 (2002).</li>
<li>Ráth, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Ionomer+cement+for+reconstruction+of+the+long+process+of+the+incus%3A+The+P%C3%A9cs+experience%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Otolaryngology%22%5BJournal%5D)">Ionomer cement for reconstruction of the long process of the incus: The Pécs experience.</a> Clinical Otolaryngology. 33 (2), 116-120 (2008).</li>
<li>Katar, O., Kılıç, S., Bajin, M. D., Sennaroğlu, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long+term+results+of+glass+ionomer+ossiculoplasty%5BTitle%5D)+AND+%22European+Archives+of+Oto-Rhino-Laryngology%22%5BJournal%5D)">Long term results of glass ionomer ossiculoplasty.</a> European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 281 (1), 171-179 (2023).</li>
<li>Moneir, W., Salem, M. A., Hemdan, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+transcanal+management+of+incus+long+process+defects%3A+rebridging+with+bone+cement+versus+incus+interposition%5BTitle%5D)+AND+%22European+Archives+of+Oto-Rhino-Laryngology%22%5BJournal%5D)">Endoscopic transcanal management of incus long process defects: rebridging with bone cement versus incus interposition.</a> European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 280 (2), 557-563 (2023).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Buğu Önleyici Solüsyon</td><td>Karl Storz</td><td>15006H</td><td></td></tr><tr><td>Endoskoplar 3 mm çap, 15 cm uzunluk 0&°, 30&°;, 45°; ve&nbsp; 70&değer;</td><td>Karl Storz</td><td>7220AA / 7220BA / 7220FA / 7220CA</td><td></td></tr><tr><td>Epinefrin 1 mg / mL</td><td>Dr. Bichsel AG</td><td>2824248&nbsp;</td><td></td></tr><tr><td>Jelatinli sünger (Jel köpük)</td><td>Pfizer</td><td>GTIN 00300090315085&nbsp;</td><td></td></tr><tr><td>Görüntü 1S 4K</td><td>Karl Storz</td><td>TH120</td><td></td></tr><tr><td>ME 102</td><td>KLS Martin</td><td>80-010-02-04&nbsp;</td><td></td></tr><tr><td>Mikro emme tüpleri&nbsp;</td><td>Spiggle& Theis</td><td>301004 - 301014</td><td></td></tr><tr><td>Monitör 32" 4K/3D</td><td>Monitör 32" 4K/3D</td><td>TM350</td><td></td></tr><tr><td>NIM-Neuro 3.0</td><td>Medtronic</td><td>8253402</td><td></td></tr><tr><td>OsseoDuo</td><td>Bien Air</td><td>1700524-001</td><td></td></tr><tr><td>Otosporin (polimiksin, neomisin, hidrokortizon)</td><td>GlaxoSmithKline</td><td>2262911000001100.00</td><td></td></tr><tr><td>Piezocerrahi cihazı</td><td>Mectron</td><td>N / A</td><td></td></tr><tr><td>PM2 Hattı Matkap</td><td>Bien Air</td><td>1600765-001</td><td></td></tr><tr><td>PORP mCLIP ARC Parsiyel Protez ve nbsp;</td><td>MED-EL</td><td>58502 - 58520</td><td></td></tr><tr><td>Povidon-iyot (Betadine)</td><td>Mundi-Pharma</td><td>7680342821377&nbsp; &nbsp; &nbsp;</td><td></td></tr><tr><td>Zil Çözümü</td><td>B. Braun</td><td>3570000</td><td></td></tr><tr><td>Standart otolojik aletler (otolojik disektörler, iğne disektörü, yuvarlak bıçaklar, kancalar, küret, mikromakas (Bellucci) ve mikroforseps (Hartmann)</td><td>Karl Storz</td><td>N/A</td><td></td></tr><tr><td>Stapes Protez Platin/PTFE</td><td>Spiggle& Theis</td><td>1054040600/10560600</td><td></td></tr><tr><td>Çelik ve elmas frezeler</td><td>Bien Air</td><td>1100290-001 - 1100303-001/ 1100247-001 - 1100260-001</td><td></td></tr><tr><td>Şırınga Injekt Solo 10 mL</td><td>Şırınga Injekt Solo 10 mL</td><td>4606108N</td><td></td></tr><tr><td>Spiggle& kısaltmak için TORP İmplantı</td><td> Theis</td><td>11830 - 11870</td><td></td></tr></tbody></table>

endoskopik osiküloplasti teknikleri

Techniques of Endoscopic Ossiculoplasty

Endoskopik Osiküloplasti Teknikleri

The utilization of endoscopes in modern otology has evolved from diagnostic purposes to the development of exclusive endoscopic ear surgery. This ...

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Bu yazıda, sürekli bir emiş kemiği delme tekniği kullanarak endaural münhasır endoskopik attikoantrotomi protokolü ve kısa vadeli sonuçlarını sunuyoruz.

Sürekli Emme Kemik Delme Tekniği Kullanılarak Endaural Endoskopik Attikoantrotomi (Retrograd Mastoidektomi)

Bu makalenin amacı ameliyathane ayarından hasta konumlandırmasına ve ameliyat sonrası bakıma kadar endoskopik stapes cerrahisi için adım adım bir yöntem sağlamaktır. Bu çalışma, otosklerozu endoskopik transkanal teknikle tedavi etmeye istekli herhangi bir otokrolojik cerrah için bir rehber olacaktır.

Transkanal Özel Endoskopik Yaklaşım ile Adım Adım Stapedotomi

Bu protokol, epitympanic kolesteatomun tamamen endoskopik olarak çıkarılması için kolesteatom diseksiyonu ve epitympanektomi için kemik çıkarılması için farklı tekniklerle adım adım bir kılavuz tanımlamaktadır.

Endoskopik Kolesteatom Cerrahisi

Burada, benign infratemporal fossa tümörlerini endoskopik yardımlı transoral lateral molar yaklaşımla düşük sıcaklıkta plazma ablasyonu ve intraoperatif mandibular sinir monitörizasyonu ile rezeke etmek için bir protokol sunuyoruz. Bu minimal invaziv teknik, anatomik korumaya, fonksiyonel iyileşmeye ve dış yara izlerinden kaçınmaya öncelik vererek, çapı ≤4 cm olan iyi sınırlı lezyonlar için fizibilite gösterir.

Benign İnfratemporal Fossa Tümör Rezeksiyonu için Lateral Molar Yaklaşım Güdümlü Transoral Endoskopik İşlem

Nitrik oksit (NO) endojen üretimi biyolojik fonksiyonları çok çeşitli düzenler. Bu NO dayalı sinyal bozulması veya düzensizliği birçok insan hastalıkları dahil olduğu giderek daha açık hale gelmektedir. Yöntem NO metabolitleri insan hastalığı için yeni tanısal veya prognostik biyolojik sağlayabilir ilgili ölçmek için.

Nitrik Oksit Biyoaktivite içlin Analitik Teknikler

Bu makalenin amacı sadece endoskopik kadavra orta kulak diseksiyon metodolojisi tarif etmektir. Ayrıca, biz endoskopik orta kulak anatomisi için kapsamlı bir rehber sağlamayı amaçlamaktadır.

Transcanal endoskopik kulak cerrahi ile orta kulak anatomisi keşfetmek: diseksiyon el kitabı

Endoskopik Ultrason Destekli Safra Drenajı (EUS-BD), malign safra tıkanıklığında biliyer dekompresyonun alternatif bir yöntemidir. Burada, düzeltilemez malign hilar safra tıkanıklığı durumunda EUS güdümlü-Hepatikogastrostomi (EUS-HGS) tekniğini açıklıyoruz.

Endoskopik Ultrason Destekli Safra Drenajı: Malign Safra Tıkanıklığında Endoskopik Ultrason Destekli Hepatikogastrostomi

Burada, transoral endoskopik tiroidektomi vestibüler yaklaşımının metodolojisini ayrıntılı olarak tanımlayan bir protokol sunuyoruz.

Transoral Endoskopik Tiroidektomi Tiroid Lobektomisinde Vestibüler Yaklaşım

Bu protokol, gazsız endoskopik tiroidektomi transaksiller yaklaşımı (GETTA) kullanılarak tiroidektomi yapma prosedürünü sunar.

Transaksiller yaklaşımla gazsız endoskopik tiroidektomi

Bu protokol, perkütan tıkaç tabanlı vasküler kapama cihazı kullanılarak kasık damarlarının perkütan kanülasyonu ile tam endoskopik mitral kapak cerrahisinin (EMS) nasıl yapılacağını ayrıntılı olarak göstermektedir. Temel adımlar ve faydalı talimatlar her adım için ayrıntılı olarak açıklanmaktadır.

Kasık Damarlarının Perkütan Kanülasyonu ile Tam Endoskopik Mitral Kapak Onarımı

Öğrenin endoskopik osiküloplasti tekniklerini iletim tipi işitme kaybı tedavisi için. Bu minimal invaziv yöntem orta kulak yapılarında hassas protez yerleştirme sağlar ve klinik uygulamaya entegrasyonu destekler.

Endoskopik Osiküloplasti Teknikleri

Daha fazla video keşfet