Name: Torakolomber Patlama Kırığı için Sagital Hizalama Vidaları ve Travma Azaltma Cihazı Kullanılarak Minimal İnvaziv Tedavi (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-11-08T13:30:00.000+00:00
Duration: 4 min 19 s
Description: Öğrenin torakolomber patlama kırıklarının minimal invaziv tedavisini sagital hizalama vidaları ve travma azaltma cihazı kullanarak. Bu yöntem etkili redüksiyon ve stabil fiksasyon sağlar.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<meta charset="utf8"></head><body>Torakolomber Patlama Kırıklarında Sagital Ayar Vida Sistemi Tekniği

<table><tbody><tr><td>3M Ioban 2 antimikrobiyal insizyon örtüsü</td><td>3M</td><td>MSDS_0832279_US_EN_RDS</td><td>İyodofor emdirilmiş yapışkan insizyon örtüsü&nbsp;</td></tr><tr><td>CDH Solera Boylam II &nbsp; SAS</td><td>Medtronic</td><td></td><td>SAS sistemi</td></tr><tr><td>CDH Solera Voyager FNS SAS Medtronic</td><td></td><td></td><td>SAS sistemi</td></tr><tr><td>DERMABOND ADVANCED Topikal Cilt Yapıştırıcısı</td><td>Ethicon Inc.</td><td></td><td>Topikal cilt yapıştırıcı yapıştırıcı veya ince yapışkan bandaj</td></tr><tr><td>INFINITT PACS</td><td>INFINITT Healthcare Co., Ltd.</td><td></td><td>Resim arşivleme ve iletişim sistemi</td></tr><tr><td>Jewett ayracı</td> <td>(Çeşitli üreticiler)</td><td></td> <td>Jewett tipi ayraç</td></tr><tr><td>Nforce Trauma&nbsp;</td><td>Medtronic</td><td></td><td>Travma azaltma cihazı</td></tr><tr><td>OEC Elite</td><td>GE healthcare</td><td></td><td>Floroskopi/görüntü yoğunlaştırıcı/c-kol</td></tr><tr><td>Sacro-wide Dx</td><td>Alcare</td><td>368-0208-0223/5</td><td>Yumuşak destek</td></tr><tr><td>Steri Şeritler Standart Cilt Kapatma</td><td>3M</td><td>MSDS_1084623_US_EN_AIS</td><td>İnce yapışkan bandaj.</td></tr><tr><td>Travma Alet Seti</td><td>Medtronic</td><td></td><td>Travma azaltma cihazı</td></tr><tr><td>Vicryl Plus Antibakteriyel 0</td><td>Ethicon Inc.</td><td>VCP587H</td><td>Antibakteriyel emilebilir polifilament sütür</td></tr><tr><td>Vicryl Plus Antibakteriyel 2-0</td><td>Ethicon Inc.</td><td>VCP453H</td><td>Antibakteriyel emilebilir polifilament sütür</td></tr><tr><td>Vicryl Plus Antibakteriyel 3-0</td><td>Ethicon Inc.</td><td>VCP398H</td><td>Antibakteriyel emilebilir polifilament sütür</td></tr></tbody></table>

torakolomber patlama kırığı için sagital hizalama vidaları ve travma azaltma cihazı kullanılarak minimal İnvaziv tedavi

Minimally Invasive Treatment for Thoracolumbar Burst Fracture Using Sagittal Alignment Screws and A Trauma Reduction Device

Hasta seçimi Üniversitemiz hastanesinde 1 Ocak 2022 – 31 Ekim 2023 tarihleri arasında omurga cerrahisi geçiren travmatik patlama kırığı olan hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Travma redüksiyon cihazı kullanılarak SAS cihazları ile posterior fiksasyon yapılan ve aşağıdaki kriterlere uyan hastalar son analize dahil edildi.
Veri toplama ve sınıflandırmalar Yaş, biyolojik cinsiyet ve kırık seviyesi ile ilgili bilgiler hasta dosyalarından elde edildi. Çalışma süresi boyunca, SAS başlangıçta özel bir travma azaltma cihazı (SAS grubu) olmadan kullanıldı. Daha sonra, yeni bir özel travma azaltma cihazı9 kullanıma sunuldu ve bu cihazı tüm vakalarda kullandık (yeni travma cihazı grubu ile SAS). Sonuç olarak, yeni travma azaltma cihazının kullanımına dayalı olarak sonuçları sınıflandırmak için analizler yapıldı. AO sınıflaması13 ve total TLICS12 skoru ile birlikte, vertebral cisim ufalanması29'un bir derecelendirme sistemi olan yük paylaşım sınıflandırması (LSC) da preoperatif olarak değerlendirildi.
Radyolojik sonuçlar ve komplikasyonlar Tüm hastalara ameliyat öncesi, ameliyat sonrası ve son takipte lomber AP ve lateral radyografileri çekildi. Radyografi değerlendirmesi, protokol adımı 1.1'de gösterildiği gibi RKA ve% AVB ölçümlerini içeriyordu. Ek olarak, cerrahi veya cihazlarla ilgili herhangi bir intra/post komplikasyon kaydedildi.
Temsili vaka serilerinin sonuçları: Toplam 15 hasta dahil edilme kriterlerini karşıladı. Preoperatif MRG'de tüm olgularda PLL sağlam olarak kabul edildi ve hiçbir hastada intraoperatif floroskopide ters kortikal bulgu veya şüpheli PLL yaralanması görülmedi. İlk yaralanma ile operasyon arasındaki medyan süre 4.5 gün (dağılım: 1-12 gün) idi. Ameliyatın geç (&gt;7 gün) nedenleri eş zamanlı ameliyat gerektiren kafa travması, travmatik pnömotoraksa bağlı stabil olmayan solunum durumu ve ameliyathane müsaitliği gibi hastane idari nedenleriydi. 15 hastanın tamamı son analize dahil edildi. Hastaların ortanca yaşı 31.0 olup, hastaların s.3'ü (11/15) erkekti (Tablo 2).
Beş hastaya konvansiyonel SAS sistemi kullanılarak ameliyat edilirken, diğer 10 hastaya yeni SAS sistemi kullanılarak fiksasyon uygulandı. AO sınıflamasında, çoğu patlama kırığı tipi Tip A (kompresyon yaralanmaları), özellikle Tip A3 (eksik patlama) veya A4 (tam patlama) olarak kategorize edildi. İki olgu Tip B (distraksiyon yaralanmaları) olarak kategorize edildi. Toplam TLICS skoru 3.9 idi ve hastaların yarısından fazlası TLICS skoru 4 ≥ olarak kategorize edildi. Ortalama LSC skoru 6.8 idi (Tablo 3).
Ortalama RKA, konvansiyonel cihaz grubu ile SAS'de ortalama 5.0° ve yeni travma cihaz grubu ile SAS'de 3.3° iyileşti. %AVB her iki grupta da düzeldi (Tablo 4). RKA ile ilgili olarak, lokal dizilim vertebral seviyelere göre farklı olduğundan ve L4 veya L5 gibi alt lomber omurga kırıklarının önemli bir kısmı dahil edildiğinden, tabloda sadece ameliyat öncesi ve sonrası değerler arasındaki değişiklikler gösterilmiştir. Bildirilen tek komplikasyon, yeni cihaz grubunda debridman gerektiren bir yüzeyel CAE olgusuydu.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66957/66957fig01.jpg"> 
Şekil 1: Kesi ve vida yerleştirme. Vertikal kesiler, PPS için standart teknik notlara göre lomber omurgadaki pediküllerin lateral kenarına 1-1.5 cm lateral olarak yerleştirilir. Sekme genişleticiler ve kapak, SAS vidaları kullanılarak monte edilmelidir. Kısaltmalar: PPS = perkütan pedikül vidası; SAS = sagital ayar vidası. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66957/66957fig01large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66957/66957fig02.jpg"> 
Şekil 2: Travma azaltma cihazı ile kırık azaltma. (A) Lordoz modülünde lordoz göstergesi sıfıra ayarlanmıştır. (B) Lordozu eski haline getirmek için tutamaklar sıkılır. Lordozun düzeltilmesi floroskopi altında izlenir ve son düzeltme doğrulanmalıdır. (C) İndirgeme işlemi tamamlanmıştır. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66957/66957fig02large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66957/66957fig03.jpg"> 
Şekil 3: Kırılma redüksiyonu ve ölçümleri. Floroskopi görüntüsü gösterilmektedir. Nötr: Lordoz modülünde lordoz göstergesi sıfıra ayarlanmıştır. Redüksiyon: Lordozu eski haline getirmek için kollar sıkılır ve kırık omurların ön duvarının yüksekliği düzeltilir. Sonra: Kırık omurlara pedikül vidalarını yerleştirin ve çubuk bağlantısı ile sabitleme tamamlanacaktır. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66957/66957fig03large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
Tablo 1: Sagital ayar vidası kullanılarak kısa segmental perkütan füzyon olmayan fiksasyon için kontrendikasyonlar. Kısaltmalar: PLL = Posterior longitudinal ligament; AO: Arbeitsgemeinschaft osteosentezifragen. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66957/66957_Table%201.xlsx" target="_blank">Bu Tabloyu indirmek için lütfen buraya tıklayın.</a>
Tablo 2: Demografik veriler. Kısaltma: SAS = sagital ayar vidası. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66957/66957_Table%202.xlsx" target="_blank">Bu Tabloyu indirmek için lütfen buraya tıklayın.</a>
Tablo 3: Sınıflandırmalar ve puanlar. Kısaltmalar: AO = Arbeitsgemeinschaft osteosynthesefragen; TLICS = torakolomber yaralanma sınıflandırması ve şiddeti; LSC = yük paylaşımı sınıflandırması; SAS = sagital ayar vidası <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66957/66957_Table%203.xlsx" target="_blank">Bu Tabloyu indirmek için lütfen buraya tıklayın.</a>
Tablo 4: Kırılma azaltma parametreleri. Kısaltmalar: RKA = bölgesel kifotik açı; %AVB = ön vertebral vücut yüksekliğinin % kaybı; SAS = sagital ayar vidası. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66957/66957_Table%204.xlsx" target="_blank">Bu Tabloyu indirmek için lütfen buraya tıklayın.</a>

Torakolomber Patlama Kırığı için Sagital Hizalama Vidaları ve Travma Azaltma Cihazı Kullanılarak Minimal İnvaziv Tedavi

Thoracolumbar (TL) burst fracture is one of the most common indications for minimally invasive percutaneous pedicle screw fixation. Although the ...

minimally-invasive-treatment-for-thoracolumbar-burst-fracture-using

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Bu makalenin amacı minimal invazif transforaminal interbody Fusion için görüntü rehberlik sağlamaktır.

Minimal Invaziv transforaminal Interbody Fusion için koni ışını Intraoperatif bilgisayarlı tomografi tabanlı görüntü Kılavuzu

L5-S1 seviyesinde (OLIF51) C-kolsuz eğik lomber interbody füzyonu ve eşzamanlı pedikül vidası fiksasyonu, navigasyon rehberliğinde lateral pozisyonda gerçekleştirilir. Bu teknik, cerrahı veya ameliyat personelini radyasyon tehlikelerine maruz bırakmaz.

C-Kolsuz Eşzamanlı OLIF51 ve Perkütan Pedikül Vida Fiksasyonu Tek Yanal Pozisyonda

Torakolomber kifotik deformitesi olan hastalar için modifiye edilmiş bir trefin temelinde posterior vertebral kolonun tek taraflı olarak rezeke edilmesi için modifiye edilmiş bir teknik tanımlanmıştır.

Torakolomber Kifotik Deformiteli Hastalarda Modifiye Posterior Vertebral Kolon Rezeksiyonu

Bu makalede açıklanan teknik, Mini-ALIF prosedürüne çok uygundur, mükemmel pozlama ve dekompresyon sağlar ve mikroskop destekli manipülasyonu kolaylaştırır.

Mikroskop Yardımlı Minimal İnvaziv Anterior Lomber İnterbody Füzyonunun Klinik Uygulaması

Protokol, intraoperatif kan kaybını önemli ölçüde azaltabilen ve gelişmiş iyileşme ile minimal invaziv sonuçlar elde edebilen yeni bir mini açık TLIF sunar.

Yeni Mini-açık Transforaminal Lomber İnterbody Füzyon

Protokol, FE-TLIF prosedürünün her adımını detaylandıran değerli bir yöntem sunar. Uygun eğitim ile FE-TLIF etkili bir şekilde öğrenilebilir ve bu da olumlu klinik sonuçlara yol açar.

Uniportal Tam Endoskopik Posterolateral Transforaminal Lomber İnterbody Füzyonu

Bu çalışma, minimal invaziv transforaminal lomber interbody füzyon (MIS TLIF) için standartlaştırılmış, tam navigasyonlu bir 3D CT O-Arm kılavuzluğunda iş akışı sunmakta olup, maksimum adımlarla 3D navigasyonun tam kullanımıyla iş akışını, cerrahi doğruluğu ve verimliliği artırmayı amaçlamaktadır.

Minimal İnvaziv Omurga Cerrahisini Optimize Etme: MIS TLIF'de Tamamen 3D CT O-Arm Navigasyonlu İş Akışı

Fototromboz son derece tekrarlanabilir bir şekilde ilgi alanları küçük ve iyi ayrılmış enfarktüsü uyaran için hızlı, minimal invaziv bir tekniktir. Bu transgenik farelerde beyin plastisitesi oluşturan hücresel ve moleküler okuyan cevapları için özellikle uygundur.

Photothrombotic İskemi: Fare İnme Araştırmalar bir Minimal İnvaziv ve tekrarlanabilir fotokimyasal Kortikal Lezyon Model

Burada, karın içi yağ dokusunda ısı üretimi için lipitleri tüketen ve obez farelerde enerji dağılımını artıran katabolik hücrelerin kapsüllenmesi için bir protokol sunuyoruz.

Yağ Dokusu Depolarında içine Nakli Enkapsülasyon termojenik Preadipositler

entübasyon ile bir vantilatör kullanımını ortadan kaldırırken Minimal invaziv enine aort daralma (MTAC) normal enine aort daralma (TAC) temellerini korur. Özellikle translasyonel çalışmalarda sol ventrikül aşırı, yüksek verimli çalışmalar için oldukça aranan bir yöntem olduğu kanıtlanmıştır.

Farelerde Minimal İnvaziv Enine Aort Konstrüksiyon

Öğrenin torakolomber patlama kırıklarının minimal invaziv tedavisini sagital hizalama vidaları ve travma azaltma cihazı kullanarak. Bu yöntem etkili redüksiyon ve stabil fiksasyon sağlar.

Torakolomber Patlama Kırığı için Sagital Hizalama Vidaları ve Travma Azaltma Cihazı Kullanılarak Minimal İnvaziv Tedavi

Daha fazla video keşfet