Name: Spinal Tüberküloz Hastalarında Paravertebral Apse Tedavisinde Endoskopik Cerrahi Üzerine Retrospektif Bir Çalışma (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-10-25T14:10:00.000+00:00
Duration: 3 min 47 s
Description: Keşfedin, spinal tüberküloz hastalarında paravertebral apse tedavisinde endoskopik debridman yönteminin etkinliğini. Minimal invaziv cerrahi, geleneksel yöntemlere göre ameliyat süresini, kan kaybını azaltır ve iyileşme sonuçlarını iyileştirir.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<ol><li>Bagcchi, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((WHO%27s+global+tuberculosis+report+2022%5BTitle%5D)+AND+%22The+Lancet+Microbe%22%5BJournal%5D)">WHO's global tuberculosis report 2022.</a> The Lancet Microbe. 4 (1), e20(2023).</li>
<li>Leowattana, W., Leowattana, P., Leowattana, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Tuberculosis+of+the+spine%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Orthop%22%5BJournal%5D)">Tuberculosis of the spine.</a> World J Orthop. 14 (5), 275-293 (2023).</li>
<li>Kilinc, F., Setzer, M., Behmanesh, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+management+and+clinical+outcome+of+cervical%2C+thoracic+and+thoracolumbar+spinal+tuberculosis+in+a+middle-European+adult+population%5BTitle%5D)+AND+%22Sci+Rep%22%5BJournal%5D)">Surgical management and clinical outcome of cervical, thoracic and thoracolumbar spinal tuberculosis in a middle-European adult population.</a> Sci Rep. 13 (1), 7000(2023).</li>
<li>Na, S., Lyu, Z. S., Zhang, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diagnosis+and+treatment+of+skipped+multifocal+spinal+tuberculosis+lesions%5BTitle%5D)+AND+%22Orthopaed+Surg%22%5BJournal%5D)">Diagnosis and treatment of skipped multifocal spinal tuberculosis lesions.</a> Orthopaed Surg. 15 (6), 1454-1467 (2023).</li>
<li>Arifin, J., Biakto, K. T., Johan, M. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+outcomes+and+surgical+strategy+for+spine+tuberculosis%3A+A+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+Deform%22%5BJournal%5D)">Clinical outcomes and surgical strategy for spine tuberculosis: A systematic review and meta-analysis.</a> Spine Deform. 12 (2), 271-291 (2024).</li>
<li>Deng, F., Chen, B., Guo, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effectiveness+and+safety+analysis+of+titanium+mesh+grafting+versus+bone+grafting+in+the+treatment+of+spinal+tuberculosis%3A+a+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Surg%22%5BJournal%5D)">Effectiveness and safety analysis of titanium mesh grafting versus bone grafting in the treatment of spinal tuberculosis: a systematic review and meta-analysis.</a> BMC Surg. 23 (1), 377(2023).</li>
<li>Li, Z., Wang, J., Xiu, X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+different+diagnostic+methods+for+spinal+tuberculosis+infection%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Infect+Dis%22%5BJournal%5D)">Evaluation of different diagnostic methods for spinal tuberculosis infection.</a> BMC Infect Dis. 23 (1), 695(2023).</li>
<li>Talebzadeh, A. T., Talebzadeh, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diagnosis%2C+management%2C+and+prognosis+of+spinal+tuberculosis%3A+A+case+report%5BTitle%5D)+AND+%22Cureus%22%5BJournal%5D)">Diagnosis, management, and prognosis of spinal tuberculosis: A case report.</a> Cureus. 15 (2), e35262(2023).</li>
<li>Ruparel, S., Tanaka, M., Mehta, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+management+of+spinal+tuberculosis-the+past%2C+present%2C+and+future%5BTitle%5D)+AND+%22Diagnostics%22%5BJournal%5D)">Surgical management of spinal tuberculosis-the past, present, and future.</a> Diagnostics. 12 (6), 1307(2022).</li>
<li>Lokhande, P. V. Role of full endoscopic procedures in management of tuberculosis of spine[m]//tuberculosis of the spine. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aLokhande%2C+PV+%22Springer+Nat%22">Springer Nat</a>. 2022, 309-324 (2022).</li>
<li>Ogon, M., Krismer, M., Söllner, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Chronic+low+back+pain+measurement+with+visual+analogue+scales+in+different+settings%5BTitle%5D)+AND+%22Pain%22%5BJournal%5D)">Chronic low back pain measurement with visual analogue scales in different settings.</a> Pain. 64 (3), 425-428 (1996).</li>
<li>Fairbank, J., Pynsent, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+oswestry+disability+index%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">The oswestry disability index.</a> Spine. 25 (22), 2940-2953 (2000).</li>
<li>Curt, A., Keck, M., Dietz, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Functional+outcome+following+spinal+cord+injury%3A+Significance+of+motor-evoked+potentials+and+ASIA+scores%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Phys+Med+Rehabil%22%5BJournal%5D)">Functional outcome following spinal cord injury: Significance of motor-evoked potentials and ASIA scores.</a> Arch Phys Med Rehabil. 79 (1), 81-86 (1998).</li>
<li><a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22Clinical+anesthesia%22">Clinical anesthesia</a>. Barash, P. G. , Lippincott Williams & Wilkins. (2009).</li>
<li>Boussaid, S., M'rabet, M., Rekik, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Spinal+tuberculosis%3A+Features+and+early+predictive+factors+of+poor+outcomes%5BTitle%5D)+AND+%22Mediterr+J+Rheumatol%22%5BJournal%5D)">Spinal tuberculosis: Features and early predictive factors of poor outcomes.</a> Mediterr J Rheumatol. 34 (2), 220(2023).</li>
<li>Mandar, B., Menon, V. K., Sameer, P. Evolution of surgery for active spinal tuberculosis in adults: A narrative review. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aMandar%2C+B+%22J+Orthopaed+Rep%22">J Orthopaed Rep</a>. 3 (3), (2024).</li>
<li>Yang, K., Feng, C., Zheng, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Single-posterior+revision+surgery+for+recurrent+thoracic%2Fthoracolumbar+spinal+tuberculosis+with+Kyphosis%5BTitle%5D)+AND+%22Operative+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Single-posterior revision surgery for recurrent thoracic/thoracolumbar spinal tuberculosis with Kyphosis.</a> Operative Neurosurg. 25 (1), 59-65 (2023).</li>
<li>Duan, D., Cui, Y., Gong, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Single+posterior+surgery+versus+combined+posterior-anterior+surgery+for+lumbar+tuberculosis+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Orthopaed+Surg%22%5BJournal%5D)">Single posterior surgery versus combined posterior-anterior surgery for lumbar tuberculosis patients.</a> Orthopaed Surg. 15 (3), 868-877 (2023).</li>
<li>Upadhyaya, G. K., Sami, A., Patralekh, M. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+management+of+paediatric+thoracolumbar+tuberculosis+by+a+combination+of+anterior+and+posterior+versus+posterior+only+approach%3A+A+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Global+Spine+J%22%5BJournal%5D)">Surgical management of paediatric thoracolumbar tuberculosis by a combination of anterior and posterior versus posterior only approach: A systematic review and meta-analysis.</a> Global Spine J. 13 (1), 188-196 (2023).</li>
<li>Liu, Y., Liu, Q., Duan, X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((One-stage+posterior+transpedicular+debridement%2C+hemi-interbody+and+unilateral-posterior+bone+grafting%2C+and+instrumentation+for+the+treatment+of+thoracic+spinal+tuberculosis%3A+a+retrospective+study%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Neurochir%22%5BJournal%5D)">One-stage posterior transpedicular debridement, hemi-interbody and unilateral-posterior bone grafting, and instrumentation for the treatment of thoracic spinal tuberculosis: a retrospective study.</a> Acta Neurochir. 166 (1), 65(2024).</li>
<li>Jitpakdee, K., Liu, Y., Heo, D. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Minimally+invasive+endoscopy+in+spine+surgery%3A+Where+are+we+now%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Spine+J%22%5BJournal%5D)">Minimally invasive endoscopy in spine surgery: Where are we now.</a> Eur Spine J. 32 (8), 2755-2768 (2023).</li>
<li>Tang, K., Goldman, S., Avrumova, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Background%2C+techniques%2C+applications%2C+current+trends%2C+and+future+directions+of+minimally+invasive+endoscopic+spine+surgery%3A+A+review+of+literature%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Orthoped%22%5BJournal%5D)">Background, techniques, applications, current trends, and future directions of minimally invasive endoscopic spine surgery: A review of literature.</a> World J Orthoped. 14 (4), 197(2023).</li>
<li>Zhang, Z., Hao, Y., Wang, X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Minimally+invasive+surgery+for+paravertebral+or+psoas+abscess+with+spinal+tuberculosis-+A+long-term+retrospective+study+of+106+cases%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Musculoskelet+Disord%22%5BJournal%5D)">Minimally invasive surgery for paravertebral or psoas abscess with spinal tuberculosis- A long-term retrospective study of 106 cases.</a> BMC Musculoskelet Disord. 021, 1-9 (2020).</li>
<li>Liu, Z., Xu, Z., Zhang, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopy-assisted+anterior+cervical+debridement+combined+with+posterior+fixation+and+fusion+for+the+treatment+of+upper+cervical+spine+tuberculosis%3A+A+retrospective+feasibility+study%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Musculoskelet+Disord%22%5BJournal%5D)">Endoscopy-assisted anterior cervical debridement combined with posterior fixation and fusion for the treatment of upper cervical spine tuberculosis: A retrospective feasibility study.</a> BMC Musculoskelet Disord. 23 (1), 126(2022).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>C-kollu floroskop</td><td>GE Healthcare</td><td>https://www.gehealthcare.com/products/surgical-imaging/c-arms-for-orthopedics</td><td></td></tr><tr><td>Endoskop</td><td>JIOMAX (Almanya)</td><td>https://www.joimax.com/en/products/</td> cerrahi <td>prosedür için kullanılır</td></tr><tr><td>İstatistiksel analiz için</td> <td>SPSS</td><td>IBM, Chicago, IL</td><td>sürüm 24.0</td> yazılımı</tr></tbody></table>

spinal tüberküloz hastalarında paravertebral apse tedavisinde endoskopik cerrahi Üzerine retrospektif bir Çalışma

A Retrospective Study on Endoscopic Surgery for the Treatment of Paravertebral Abscess in Spinal Tuberculosis Patients

Yaşları 18 ile 73 arasında değişen 28 erkek ve 24 kadın (50.2 ± 10.5) olmak üzere elli iki hasta bu çalışmaya dahil edildi. Otuz hastaya minimal invaziv anterior debridman ve füzyon (minimal invaziv cerrahi grubu), 22 hastaya geleneksel açık cerrahi (konvansiyonel cerrahi grubu) uygulandı. Minimal invaziv cerrahi grubunda yaşları 24-72 arasında değişen (51.4 ± 9.1) 18 tek omur cismi ve 12 çift vertebral cisim olmak üzere 17 erkek ve 13 kadın vardı. Konvansiyonel cerrahi grubunda 18-65 yaş arası (48.6 ± 9.6) 13 erkek ve 9.6 kadın, 14 tek vertebral cisim ve 8 çift vertebral cisim vardı. İki grup arasında yaş, semptom süresi, preoperatif komplikasyonlar ve tutulan vertebral segment sayısı açısından anlamlı fark gözlenmedi (P &gt; 0.05, Tablo 1). İki grup arasında yaş, semptom süresi, preoperatif komplikasyonlar ve tutulan vertebral segment sayısı açısından anlamlı fark gözlenmedi (P &gt; 0.05).
Hastalar 12-30 ay (15.3 ± 3.2) takip edildi. Enfeksiyon ve ağrının kademeli olarak kontrol altına alınmasıyla, çoğu vakanın eritrosit sedimantasyon hızı (ESH) ameliyattan sonraki bir ay içinde azalmıştır. Yara yeri enfeksiyonu olan dört hastada ESH yüksek kalmasına rağmen, ameliyattan üç ay sonra yeniden muayene sırasında normal seviyelere yaklaştı.
Toplam ameliyat süresi minimal invaziv grupta 74.3 ± 18.6 dk, konvansiyonel cerrahi grubunda 155.8 ± 29.4 dk idi. İki grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (P &lt; 0.01). İntraoperatif kanama hacmi minimal invaziv cerrahi grubunda 81.0 mL ± 27.8 mL ve konvansiyonel cerrahi grubunda 242.3 mL ± 45.3 mL idi ve istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı (P &lt; 0.01). Her iki grubun Görsel Analog Skala (VAS) skoru ve Oswestry Özürlülük İndeksi (ODI) üç ayda ve son takipte ameliyat öncesi seviyelere göre anlamlı olarak iyileşti (P &lt; 0.01, Tablo 2). Minimal invaziv cerrahi grubunda hem VAS skoru11 hem de ODI12 , erken postoperatif dönemde ve son takipte konvansiyonel cerrahi grubuna göre daha iyiydi (P &lt; 0.05, Tablo 2). Konvansiyonel cerrahi grubunda ameliyat süresi minimal invaziv gruba göre daha uzundu; İntraoperatif kanama hacmi minimal invaziv grupta konvansiyonel cerrahi grubuna göre anlamlı olarak daha düşüktü. İki grubun VAS skoru ve ODI'si üç ayda ve son takipte preoperatif seviyelere göre anlamlı olarak iyileşti; Minimal invaziv cerrahi grubunda hem VAS skoru hem de ODI erken postoperatif dönemde ve son takipte konvansiyonel cerrahi grubuna göre daha iyiydi.
ASIA sınıflaması13'e göre, ameliyattan önce omurilik disfonksiyonu olan altı hasta vardı. Minimal invaziv cerrahi grubunda grade D olan iki hasta iken, konvansiyonel cerrahi grubunda grade D olan üç hasta ve grade C olan bir hasta vardı. Konvansiyonel cerrahi grubunda grade D olan bir hasta dışında diğer tüm hastalar grade E'ye iyileşti.
Son takipten elde edilen görüntüleme verileri, tüm hastaların tam kemik füzyonu sağladığını gösterdi. Konvansiyonel cerrahi grubundaki bir hastada yara yeri enfeksiyonu vardı ve 2 haftalık pansuman değişiklikleri ve antibakteriyel tedavi sonrası taburcu edildi. Postoperatif akciğer enfeksiyonları konvansiyonel cerrahi grubunda bir hastada ve minimal invaziv cerrahi grubunda bir hastada saptandı. Ek olarak, konvansiyonel cerrahi grubunda cerrahi sonrası gastrointestinal rahatsızlığı olan bir hasta vardı. Tüm komplikasyonlar cerrahi olmayan girişim ile düzeldi.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67236/67236fig01.jpg"> 
Şekil 1: L4-S1'de tüberkülozun endoskopik tedavisi. (A) Paravertebral apsesi olan 65 yaşındaki bir hastada L4-S1 düzeyinde tüberkülozu gösteren omurganın sagital MRG görünümü. (B) Aynı seviyede tüberküloz varlığını doğrulayan yatay MRG görüntüsü. (C) Endoskopik cerrahiyi takiben çıkarılan hastalıklı doku. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67236/67236fig01large.jpg" target="_blank">Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td colspan="2"></td>
			<td>Minimal invaziv</td>
			<td>Geleneksel</td>
			<td>t/X2 değeri</td>
			<td>P değeri</td>
		</tr>
		<tr>
			<td colspan="2">Erkek/kadın</td>
			<td>17/13</td>
			<td>13-09-2024</td>
			<td>0.03</td>
			<td>0.81</td>
		</tr>
		<tr>
			<td colspan="2">Yaş</td>
			<td>51,4 ± 9,1</td>
			<td>48,6 ± 9,6</td>
			<td>1.1</td>
			<td>0.3</td>
		</tr>
		<tr>
			<td colspan="2">Belirti süresi (ay)</td>
			<td>5.5 ± 2.0</td>
			<td>4.8 ± 1.3</td>
			<td>1.58</td>
			<td>0.12</td>
		</tr>
		<tr>
			<td rowspan="3">Komplikasyon</td>
			<td>Kardiyovasküler</td>
			<td>8</td>
			<td>6</td>
			<td>0.07</td>
			<td>0.8</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Diyabet</td>
			<td>7</td>
			<td>5</td>
			<td>0.02</td>
			<td>0.89</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Osteoporoz</td>
			<td>9</td>
			<td>7</td>
			<td>0.26</td>
			<td>0.61</td>
		</tr>
		<tr>
			<td rowspan="2">İlgili omurlar</td>
			<td>Tek</td>
			<td>18</td>
			<td>14</td>
			<td rowspan="2">0.71</td>
			<td rowspan="2">0.79</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Çift</td>
			<td>12</td>
			<td>8</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tablo 1: Hasta demografisi ve preoperatif özelliklerinin karşılaştırılması. Yaş, semptom süresi, preoperatif komplikasyonlar ve tutulan vertebral segment sayısı açısından iki grup arasında anlamlı fark yoktu (P &gt; 0.05).
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td colspan="2"></td>
			<td>Minimal invaziv</td>
			<td>Geleneksel</td>
			<td>T değeri</td>
			<td>P değeri</td>
		</tr>
		<tr>
			<td colspan="2">Çalışma süresi, dk</td>
			<td>74,3 ± 18,6</td>
			<td>155,8 ± 29,4</td>
			<td>6</td>
			<td>&lt;0,01</td>
		</tr>
		<tr>
			<td colspan="2">İntraoperatif kanama (mL)</td>
			<td>81,0 ± 27,8</td>
			<td>242,3 ± 45,3</td>
			<td>15.8</td>
			<td>&lt;0,01</td>
		</tr>
		<tr>
			<td colspan="2">Hastanede kalış süresi (gün)</td>
			<td>10.8 ± 2.8</td>
			<td>15.2 ± 4.4</td>
			<td>4.4</td>
			<td>&lt;0,01</td>
		</tr>
		<tr>
			<td rowspan="3">VAS puanı</td>
			<td>Ameliyattan önce</td>
			<td>5.6 ± 1.0</td>
			<td>6.1 ± 1.0</td>
			<td>2</td>
			<td>0.08</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ameliyattan 3 ay sonra</td>
			<td>2.0 ± 0.9</td>
			<td>3.5 ± 0.8</td>
			<td>6.4</td>
			<td>&lt;0,01</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sonunda takip</td>
			<td>1.1 ± 0.7</td>
			<td>2.4 ± 0.5</td>
			<td>7.1</td>
			<td>&lt;0,01</td>
		</tr>
		<tr>
			<td rowspan="3">OKUR</td>
			<td>Ameliyattan önce</td>
			<td>50,2 ± 8,4</td>
			<td>53,1 ± 8,7</td>
			<td>1.2</td>
			<td>0.24</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ameliyattan 3 ay sonra</td>
			<td>22,9 ± 8,1</td>
			<td>30.3 ± 6.5</td>
			<td>3.5</td>
			<td>&lt;0,01</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sonunda takip</td>
			<td>3.3 ± 1.4</td>
			<td>6.5 ± 2.1</td>
			<td>6.4</td>
			<td>0.01</td>
		</tr>
		<tr>
			<td rowspan="2">ESR</td>
			<td>Ameliyattan önce</td>
			<td>38,1 ± 16,7</td>
			<td>42,2 ± 15,9</td>
			<td>0.91</td>
			<td>0.37</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sonunda takip</td>
			<td>24,5 ± 9,3</td>
			<td>21.2 ± 8.3</td>
			<td>1.32</td>
			<td>0.19</td>
		</tr>
		<tr>
			<td rowspan="2">CRP</td>
			<td>Ameliyattan önce</td>
			<td>66,0 ± 25,7</td>
			<td>67,2 ± 19,8</td>
			<td>0.18</td>
			<td>0.86</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sonunda takip</td>
			<td>26,8 ± 7,6</td>
			<td>28.1 ± 9.3</td>
			<td>0.53</td>
			<td>0.6</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tablo 2: Minimal invaziv ve konvansiyonel cerrahinin cerrahi sonuçları. Minimal invaziv grupta ameliyat süresi konvansiyonel cerrahi grubuna göre daha uzundu. İntraoperatif kanama hacmi minimal invaziv grupta konvansiyonel cerrahi grubuna göre anlamlı olarak daha düşüktü. Her iki grup için VAS skoru ve ODI, ameliyat öncesi değerlere göre 3. ayda ve son takipte anlamlı olarak iyileşti. Minimal invaziv cerrahi grubunda erken postoperatif dönemde hem VAS skoru hem de ODI, konvansiyonel cerrahi grubuna göre ve son takipte daha iyiydi.

Spinal Tüberküloz Hastalarında Paravertebral Apse Tedavisinde Endoskopik Cerrahi Üzerine Retrospektif Bir Çalışma

Spinal tuberculosis (TB) remains a significant global health concern, necessitating the development of innovative treatment strategies. This clinical ...

a-retrospective-study-on-endoscopic-surgery-for-treatment

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Çin'in Sincan Pastoral Bölgesi'nin en büyük tıp merkezinde insan Brucellar spondilodisitinin teşhis ve cerrahi tedavisinin onlarca yıllık ön cephe deneyimine dayanan bir klinik algoritmayı tanımlıyoruz.

İnsan Brucellar Spondilodistis Tanı ve Cerrahi Tedavisi

Bu protokol, dejeneratif lomber spinal stenozun tedavisi için bilateral dekompresyon için lomber endoskopik tek taraflı laminotominin adımlarını ve kilit noktalarını açıklamaktadır.

Lomber spinal stenoz için perkütan endoskopik unilateral yaklaşım bilateral dekompresyon

Retina pigment epiteli (RPE) yedek stratejileri ve gen temelli tedavi birkaç retinal dejeneratif koşulları için kabul edilir. Klinik çeviri için, büyük göz hayvan modelleri hastalarda uygulanabilir cerrahi teknikleri incelemek gerekmektedir. Burada çok yönlü ve maliyet-etkin bir RPE transplantasyon, yönelikse subretinal cerrahi için bir tavşan modeli sunuyoruz.

Tavşanlarda Subretinal Cerrahi Adım Protokolle Bir Adım

Bu protokol, temporal lob epilepsi (TLE) hastalarında mesial ağ ölçümlerinin evrimini izlemek için bir prosedürü tanımlar. İntrakraniyal kayıtların veri analizi için yeni bir sayısal teknikle birleştirilmesine dayanır. Özellikle, foramen ovale kayıtlarının ağ analizleri için bir protokol sunuyoruz.

İlaca dirençli Temporal Lob Epilepsi Hastalarında Foramen Ovale Elektrot Kayıtları Ağ Analizi

Bu makalenin amacı sadece endoskopik kadavra orta kulak diseksiyon metodolojisi tarif etmektir. Ayrıca, biz endoskopik orta kulak anatomisi için kapsamlı bir rehber sağlamayı amaçlamaktadır.

Transcanal endoskopik kulak cerrahi ile orta kulak anatomisi keşfetmek: diseksiyon el kitabı

Burada, spinal cerrahide, özellikle intradural lezyonlarda ve posterior yaklaşım kullanıldığında ventral spinal kanaldaki lezyonlarda intraoperatif ultrason kullanımı ile ilgili bir protokol sunuyoruz.

Omurga Cerrahisinde İntraoperatif Ultrason

Bu, psoas apsesinin sulanması ve debridmanı için arka yaklaşım için işaretleri araştıran bir kadavra çalışmasıdır. Enine prosesler (TP) arasındaki aralık psoas kasının maddesine erişmek için kullanıldı.

Psoas Apsesi Debridmanı için Posterior Yaklaşım

Laparoskopi-endoskopi kooperatifi cerrahisi, 5 cm'den küçük mide gastrointestinal stromal tümörlerinin tedavisi için uygundur. Endoskopik ve laparoskopik ameliyatların ilgili avantajlarını elde ederken dezavantajlarından kaçınabilir.

Gastrik Gastrointestinal Stromal Tümörlerin Tedavisinde Laparoskopi-Endoskopi Kooperatifi Cerrahisi

Bu protokol, epitympanic kolesteatomun tamamen endoskopik olarak çıkarılması için kolesteatom diseksiyonu ve epitympanektomi için kemik çıkarılması için farklı tekniklerle adım adım bir kılavuz tanımlamaktadır.

Endoskopik Kolesteatom Cerrahisi

Burada, epididim kisti tanısı alan hastaların mikroskobik kist rezeksiyonu kullanılarak tedavi edilmesine yönelik bir protokol sunulmuştur. Mikroskobik manipülasyona dayanarak, epididimin ince doku yapılarının büyük ölçüde geliştirilmiş bir görselleştirmesi elde edildi, böylece kist açıkça parçalanabilir ve tamamen bozulmadan çıkarılabilir.

Epididim Kisti Tanısı Alan Hastaların Tedavisinde Mikroskobik Kist Rezeksiyonu

Keşfedin, spinal tüberküloz hastalarında paravertebral apse tedavisinde endoskopik debridman yönteminin etkinliğini. Minimal invaziv cerrahi, geleneksel yöntemlere göre ameliyat süresini, kan kaybını azaltır ve iyileşme sonuçlarını iyileştirir.

Spinal Tüberküloz Hastalarında Paravertebral Apse Tedavisinde Endoskopik Cerrahi Üzerine Retrospektif Bir Çalışma

Daha fazla video keşfet