8 Temmuz 2025
Bu makale, standart oftalmik cerrahi teknikler kullanılarak bir tavşan modelinde optik sinir ezilmesini gerçekleştirmek için ayrıntılı talimatlar sunmaktadır.
Merhaba ve hoş geldiniz. Bu videoda, standart oftalmik cerrahi teknikleri kullanarak bir tavşan modelinde optik sinir ezilme veya ONC gerçekleştirmek için bir protokol göstereceğiz. Bu deneysel teknik, optik nöropatileri incelemek ve terapötik müdahaleleri araştırmak için gerekli olan kontrollü optik sinir yaralanması modellerini üretir. Tavşanlarda ONC uygulayarak, nörodejeneratif hastalıklarda optik sinir yaralanmaları hakkındaki anlayışımızı geliştirmeyi ve yeni terapötik stratejiler geliştirmeyi amaçlıyoruz. Detaylı protokol kısmına geçelim. İlk olarak, limbusun yakınındaki superior periferik korneadan kısmi kalınlıkta bir kornea sütürü yerleştirin. Westcott makası ve .12 milimetre forseps kullanarak saat 10'dan ikiye kadar üstün bir konjonktival gerçekleştirin. Altta yatan superior rektus ve superior optik kasları ortaya çıkarmak için Tenon'un kapsülünü dikkatlice inceleyin. Üst rektus kasını izole etmek için bir kas kancası kullanın. Şimdi, çift kollu Vicryl sütür, superior rektusun merkezinden tam kat geçirilecektir. Bu bir cerrahın düğümü ile bağlanır. İğne, merkezden kas kenarına kadar kasın uzunluğu boyunca kısmi kalınlıktan geçirilir. İğne arka uca yüklenir ve daha sonra kasın alt tarafından ileriye doğru tam kalınlıkta geçirilir. İğne tutucu ilmeğin içinden geçirilir ve iğne kavranır. İğne çekildiğinde, dikiş kasın o yarısını kilitleyecektir. İkinci iğne, kasın diğer yarısını da benzer şekilde sabitlemek için kullanılır. Üst rektus kasını dünyadan ayırmak için Westcott makası kullanın ve dikişleri kesmemeye dikkat edin. Küreyi bir kornea sütürü ile nazikçe infraduct edin ve kas sütürünü üstün bir şekilde geri çekin. Optik siniri tamamen açığa çıkarmak için çevredeki orbital dokuyu nazikçe inceleyin. Dokuyu kesmekten kaçının ve sadece künt diseksiyon kullanın. Vorteks damarına zarar vermemek için dikkatli olunmalıdır. Optik siniri izole etmek için bir kas kancası kullanılabilir. Tavşanın optik siniri biraz üstündür ve retro-orbital yağlarla çevrilidir. Sinir beyazdır ve yaklaşık bir milimetre çapındadır. Ezilme yaralanmasına neden olmak için optik siniri 60 saniye boyunca bir iğne tutucu kullanarak sıkıştırın. Ezilme bölgesi, oftalmik artere zarar vermemek için optik sinir başının yaklaşık üç milimetre arkasındadır. Şimdi, superior rektus kasını dünya üzerindeki orijinal konumuna geri döndürün. Üst rektus kasını kısmen orijinal kas yerleştirme yoluyla sabitlemek için daha önce kullanılan iki iğneyi geçirin. Sütürü sıkın ve bir cerrah düğümü yerleştirin. Konjonktivayı üç nöroptif sütür ile limbusa dikerek işlemi tamamlayın. İyileşme ve postop döneminde hayvana analjezi ve destekleyici bakım sağlayın. Görme işlevini değerlendirmek için, mezopik ve flaş aydınlatma koşulları altında göz bebeği çapının beyazdan beyaza çapa oranını ölçüyoruz. ONC'den önce, öğrenci ışığa tepki olarak önemli ölçüde daraldı. ONC'den sonraki birinci gün gibi, göz bebeği çapı çok az değişiklik gösterdi veya hiç değişmedi, bu da önemli görme işlevi kaybına işaret etti. Ayrıca hem optik sinir ezilmesinden hem de tedavi edilmemiş kontralateral gözlerden flaş görsel uyarılmış potansiyeller, VEP'ler kaydettik. Flaş VEP ölçümleri, retinadan optik sinir yoluyla beyne giden yanıtı yansıtır. P1 latansı tutarlı kalırken, ONC gözlerinde P1 amplitüdü önemli ölçüde azaldı ve bu da önemli görme fonksiyonu kaybına işaret etti. ONC işlemi sonrası akson kaybını değerlendirmek için longitudinal optik sinir kesitlerinin floresan görüntülemesini kullandık. Tedavi edilmeyen grupta, anterograd akson izleyici CTB, optik sinir boyunca sürekli etiketleme gösterdi. Bununla birlikte, ezilmiş grupta, akson etiketlemesi ezilme bölgesinde durdu ve bu da sinir hasarını gösterdi. Floresan yoğunluk profilleri bunu kantitatif olarak doğruladı ve ezilme bölgesinin distalinde ortalama CTB etiketli akson yoğunluğunda önemli bir düşüş gösterdi. Sonuç olarak, güvenilir çoğaltmayı sağlamak için bir tavşan modelinde ONC prosedürü için adım adım bir kılavuz sunduk. Herhangi bir komplikasyon gözlemlemedik. ONC tekniğinin optik sinir yaralanması ve görme bozukluğu oluşturmadaki etkinliği, pupiller yanıt ve VEP değerlendirmeleri ile doğrulandı. Bu tavşan modeli, insanlara daha yakın anatomik ve fizyolojik benzerlik ile daha büyük hayvan modellerine uygun maliyetli bir alternatif sunar. İzlediğiniz için teşekkürler.
Tam transkripti görüntüleyin ve binlerce bilimsel videoya erişin
Bu çalışma, standart oftalmik cerrahi teknikler kullanılarak tavşan modelinde optik sinir ezilmesi (ONC) gerçekleştirilmesine yönelik bir protokolü detaylandırmaktadır. Amaç, optik nöropatileri ve terapötik müdahaleleri araştırmak için kontrollü optik sinir hasarı modelleri oluşturmaktır. Bulgular, pupilla yanıtı ve görsel uyarılmış potansiyeller (VEP'ler) aracılığıyla doğrulanan, görme kaybı yaratmada ONC tekniğinin etkinliğini vurgulamaktadır.
Tavşanlarda tekrarlanabilir bir optik sinir ezme (ONC) modelinin oluşturulması, kemirgen çalışmaları ile insan optik nöropatileri arasındaki translasyonel boşluğu giderir. Bu model, nöroprotektif stratejilerin daha öngörülebilir bir şekilde değerlendirilmesine ve oküler nörodejeneratif hastalık hatları için mekanistik risklerin azaltılmasına olanak tanır. Modelin anatomik uygunluğu, preklinik hedef doğrulaması ve terapötik değerlendirmelerde daha yüksek güvenilirlik sağlar.
Bu tavşan ONC modeli, optik nöropati terapötikleri için erken keşiften preklinik doğrulamaya kadar uzanan süreklilik içerisine uymaktadır.