Klinik ortamlarda uyku bozukluğunu en aza indirmek için duvardan kan örnekleme yöntemi

Uyku ve sirkadiyen ritimlerin kardiyometabolik sağlığı nasıl bozduğunu inceliyoruz. Sonuç olarak, uyku ve sirkadiyen bozulma ile ilişkili diğer hastalıkları azaltmak için stratejiler bulmak istiyoruz. Vücutta 24 saat içinde değişen şeyleri incelemek için, tüm dönem boyunca sisteme bir penceremiz olması gerekir.

Bu zor olabilir çünkü kan örneği almak için uyurken bir katılımcının odasına girerek sirkadiyen ritimlerde uykuyu bozmak istemiyoruz. Bunu aşmak için duvardan kan örnekleme protokolü kullanıyoruz. Katılımcı odasının dışından kan örneği alabileceğimiz duvarın içinden yerleştirdiğimiz uzun bir IV hattı kullanarak boşluğu gideriyoruz.

Bu, uyku ve sirkadiyen ritimlerde minimum kesinti ile kan örneği almamızı sağlar. Bulgularımız, araştırmacıların uykuyu bozmadan 24 saat boyunca glikoz ve insülin gibi metabolik sağlık belirteçlerine erişmesine olanak tanıyacak ve bu da uyku ve sirkadiyen ritimlerin hastalık riski üzerindeki etkisini netleştirmeye yardımcı olabilecektir. Başlamak için, üç durdurucuyu uzatma hattının dişi yem kilidi ucuna bağlayarak duvardan numune almak için uzatma hattını takın.

Contaları kırdıktan sonra, 10 mililitrelik salin yıkama şırıngasını ve üç mililitrelik numune şırıngasını durdurma musluğuna yerleştirin. Üç mililitrelik şırıngaya giden uzatma hattını kapatmak için durdurma musluğunun kapalı tırnağını çevirin ve 10 mililitrelik tuzlu su yıkamasına açın. Salini sonuna ulaşana kadar uzatma hattından itin.

Kapağı dikkatlice çıkarın ve salinin bir bardağa veya emici pedin üzerine damlamasına izin verin. Her iki şırıngaya giden uzatma hattını kapatmak için kapalı tırnağı çevirin ve onları durdurma musluğuna bağlı tutun. Uzatma hattının kapaklı ucunu duvar portundan katılımcı odasına besleyin ve steriliteyi korumak için kapağın yerinde kalmasını sağlayın.

Katılımcının odasında, uzatma hattının distal ucunu ve IV uzatma setinin bağlantı tarafını temizleyin. Steril bir alkol hazırlama pedi kullanarak kapağı uzatma hattından çıkarın ve katılımcıya bağlı IV uzatma setine takın. Şimdi anti odaya dönün.

Kullanılmış tuzlu su sifonunu durdurma musluğundan çıkarın ve atın ve ısıtılmış 10 mililitrelik tuzlu su sifonunu takın. Numune şırıngasına giden hattı kapatmak için kapalı tırnağı çevirin ve yeni salin yıkamasına açın. Sızıntı olmadığını doğrulamak ve IV hattının patentli kaldığını doğrulamak için uzatma hattından salin geçirin.

Sistemi tamamen kapatmak için aynı anda kapatma tırnağını çevirirken tuzlu su yıkamasını yavaşça itmeye devam edin. Uzatma hattının çalıştığı onaylandıktan sonra, uyku sırasında yerinden çıkmasını önlemek için IV uzatma setini kendinden yapışkanlı elastik bir bandajla sarmak için katılımcının odasına dönün. Uzatma hattını karyola çerçevesine sıkıca bantlayın.

Uzatma hattının salinle doldurulmasını sağlayarak beş mililitrelik bir atık şırınga takın ve durdurma musluğuna üç mililitrelik bir numune şırıngası bağlayın. Beş mililitrelik atık şırıngaya giden hattı açmak için kapalı tırnağı çevirin. Beş mililitrelik şırıngayı kullanarak en az 4,4 mililitre atık toplayın.

Ardından tam kan görünene kadar çekmeye devam edin. Şimdi, beş mililitrelik atık şırıngaya giden hattı kapatmak için durdurucunun kapalı tırnağını çevirin. İstenilen miktarda kan almak için üç mililitrelik şırıngayı kullanın ve her iki şırıngaya giden uzatma hattını kapatmak için kapalı tırnağı çevirin.

Beş mililitrelik atık şırıngayı çıkarın ve 10 mililitrelik ılık tuzlu su ile değiştirin. Üç mililitrelik numune şırıngasına giden hattı kapatmak için kapatma tırnağını çevirin. Tuzlu suya açmak.

Uzatma hattına 10 mililitreye kadar ılık salin itin ve hatta kan kalmadığından emin olun. Daha sonraki işlemler için kanla doldurulmuş numune şırıngasını çıkarın ve üç mililitrelik boş bir şırıngayla değiştirin. Her iki şırıngaya giden hattı kapatmak için kapalı tırnağı çevirin.

Uzatma hattındaki basıncı korumak ve kanın geri akışını en aza indirmek için kapatma tırnağını kapatırken salin yıkamasını yavaşça itmeye devam edin. Musluktan boş üç mililitrelik şırıngaya akıtmak için kalan salini kullanın. Ardından salin şırıngasını çıkarın ve durdurma musluğundan kalan sıvıyı çıkarmak için üç mililitrelik şırıngayı geri çekin.

Bir sonraki kan alımına hazırlanmak için tüm şırıngaları değiştirin. Bir katılımcının 24 saatlik plazma melatonin konsantrasyon profili, loş ışık koşulları altında ölçüldü. Bulgular, melatonin seviyelerinin normal sirkadiyen ritimle tutarlı belirgin bir yükseliş ve düşüş modeli izlediğini ve duvardan kan örnekleme yönteminin biyolojik gece boyunca hormonal değişiklikleri doğru bir şekilde yakaladığını doğruladığını gösteriyor.

Yakın zamanda yapılan bir çalışmada, duvardan kan örneklemesinin başarı oranı %67 idi.454 toplam kan alma girişiminden 304'üne karşılık gelir, başarısız kan alma girişimleri %33'ünü oluşturur ve bu başarısızlıkların %94'ü katılımcının uzatma hattında yatması veya uzatma hattını tıkaması gibi konumsal sorunlara atfedilir. Kolay kan alımı sırasında, polisomnografi kayıtları, uyarılma veya uyku evresi değişikliği kanıtı olmaksızın stabil elektroensefalogram, elektrogram, elektromiyogram ve elektrokardiyogram sinyalleri gösterdi. Zor bir kan alımı, bozulmuş elektroensefalogram, elektrogram ve elektromiyogram aktivitesi ile birlikte uyarılmayı gösteren yüksek kalp hızı ile ilişkilendirildi.