Name: Periton diyalizi kateter takılması için laparoskopik yardımlı seldinger tekniği (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-05-23T13:35:00.000+00:00
Duration: 6 min 23 s
Description: Öğrenin, laparoskopik yardımlı Seldinger tekniği ile periton diyalizi kateteri takma yöntemini. Bu minimal invaziv prosedür, böbrek yetmezliği tedavisinde güvenliği ve görselleştirmeyi artırır.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<ol><li>Marron, B., Remon, C., Perez-Fontan, M., Quiros, P., Ortiz, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Benefits+of+preserving+residual+renal+function+in+peritoneal+dialysis%5BTitle%5D)+AND+%22Kidney+Int+Suppl%22%5BJournal%5D)">Benefits of preserving residual renal function in peritoneal dialysis.</a> Kidney Int Suppl. 108, S42-S51 (2008).</li>
<li>Teitelbaum, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Peritoneal+dialysis%5BTitle%5D)+AND+%22N+Engl+J+Med%22%5BJournal%5D)">Peritoneal dialysis.</a> N Engl J Med. 385 (19), 1786-1795 (2021).</li>
<li>Auguste, B. L., Bargman, J. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Peritoneal+dialysis+prescription+and+adequacy+in+clinical+practice%3A+Core+curriculum+2023%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Kidney+Dis%22%5BJournal%5D)">Peritoneal dialysis prescription and adequacy in clinical practice: Core curriculum 2023.</a> Am J Kidney Dis. 81 (1), 100-109 (2023).</li>
<li>Briggs, V. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Catheter+insertion+techniques+for+improving+catheter+function+and+clinical+outcomes+in+peritoneal+dialysis+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Cochrane+Database+Syst+Rev%22%5BJournal%5D)">Catheter insertion techniques for improving catheter function and clinical outcomes in peritoneal dialysis patients.</a> Cochrane Database Syst Rev. 2 (2), CD012478(2023).</li>
<li>Hafiani, H., Charif Saibari, R., Morsad, N., Rami, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sven+Ivar+Seldinger+%281921-1998%29%3A+The+founding+father+of+interventional+radiology%5BTitle%5D)+AND+%22Cureus%22%5BJournal%5D)">Sven Ivar Seldinger (1921-1998): The founding father of interventional radiology.</a> Cureus. 16 (5), e60397(2024).</li>
<li>Li, S. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hybrid+method+for+peritoneal+dialysis+catheter+insertion%3A+A+new+technique+for+improved+outcomes+and+reduced+costs%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Nephrol%22%5BJournal%5D)">Hybrid method for peritoneal dialysis catheter insertion: A new technique for improved outcomes and reduced costs.</a> Am J Nephrol. 54 (7-8), 349-358 (2023).</li>
<li>Kim, J. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Percutaneous+peritoneal+dialysis+catheter+implantation+with+no+break-in+period%3A+A+viable+option+for+patients+requiring+unplanned+urgent-start+peritoneal+dialysis%5BTitle%5D)+AND+%22Kidney+Res+Clin+Pract%22%5BJournal%5D)">Percutaneous peritoneal dialysis catheter implantation with no break-in period: A viable option for patients requiring unplanned urgent-start peritoneal dialysis.</a> Kidney Res Clin Pract. 39 (3), 365-372 (2020).</li>
<li>Xie, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Percutaneous+insertion+of+peritoneal+dialysis+catheter+is+a+safe+and+effective+technique+irrespective+of+BMI%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Nephrol%22%5BJournal%5D)">Percutaneous insertion of peritoneal dialysis catheter is a safe and effective technique irrespective of BMI.</a> BMC Nephrol. 21 (1), 199(2020).</li>
<li>Jo, Y. I., Shin, S. K., Lee, J. H., Song, J. O., Park, J. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Immediate+initiation+of+CAPD+following+percutaneous+catheter+placement+without+break-in+procedure%5BTitle%5D)+AND+%22Perit+Dial+Int%22%5BJournal%5D)">Immediate initiation of CAPD following percutaneous catheter placement without break-in procedure.</a> Perit Dial Int. 27 (2), 179-183 (2007).</li>
<li>Haggerty, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Guidelines+for+laparoscopic+peritoneal+dialysis+access+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Guidelines for laparoscopic peritoneal dialysis access surgery.</a> Surg Endosc. 28 (11), 3016-3045 (2014).</li>
<li>Sun, M. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Randomized+controlled+trials+for+comparison+of+laparoscopic+versus+conventional+open+catheter+placement+in+peritoneal+dialysis+patients%3A+a+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Nephrol%22%5BJournal%5D)">Randomized controlled trials for comparison of laparoscopic versus conventional open catheter placement in peritoneal dialysis patients: a meta-analysis.</a> BMC Nephrol. 21 (1), 60(2020).</li>
<li>Hagen, S. M., Lafranca, J. A., Steyerberg, E. W., IJzermans, J. N. M., Dor, F. J. M. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+versus+open+peritoneal+dialysis+catheter+insertion%3A+a+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22PLoS+One%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic versus open peritoneal dialysis catheter insertion: a meta-analysis.</a> PLoS One. 8 (2), e56351(2013).</li>
<li>Rajora, N., Shastri, S., Pirwani, G., Saxena, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((How+To+build+a+successful+urgent-start+peritoneal+dialysis+program%5BTitle%5D)+AND+%22Kidney360%22%5BJournal%5D)">How To build a successful urgent-start peritoneal dialysis program.</a> Kidney360. 1 (10), 1165-1177 (2020).</li>
<li>Al Azzi, Y., Zeldis, E., Nadkarni, G. N., Schanzer, H., Uribarri, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Outcomes+of+dialysis+catheters+placed+by+the+Y-TEC+peritoneoscopic+technique%3A+a+single-center+surgical+experience%5BTitle%5D)+AND+%22Clin+Kidney+J%22%5BJournal%5D)">Outcomes of dialysis catheters placed by the Y-TEC peritoneoscopic technique: a single-center surgical experience.</a> Clin Kidney J. 9 (1), 158-161 (2016).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Argyle Tenckhoff Periton Kateteri</td><td>Covid</td><td>8810888003</td><td>Düz, 42 cm, 2 Manşet</td></tr><tr><td>Introcan Güvenlik Derin Erişim</td><td>B. Braun</td><td>YOK</td><td>Boyut: 16 g</td></tr><tr><td>Kateterleri ve Pacing Kablolarını Yerleştirmek için Pull Apart Introducer Set</td><td>Covid</td><td>8815544010</td><td>Boyut: 16Fr</td></tr></tbody></table>

periton diyalizi kateter takılması için laparoskopik yardımlı seldinger tekniği

Laparoscopic-Assisted Seldinger Technique for Peritoneal Dialysis Catheter Insertion

Cerrahi sonuçlar Laparoskopik yardımlı Seldinger tekniğinin uygulanması (LAST; Ek Video 1 <img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67988/67988fig01.jpg"> <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67988/67988fig01large.jpg" target="_blank"></a><img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67988/67988fig02.jpg"> <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67988/67988fig02large.jpg" target="_blank"></a><img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67988/67988fig03.jpg"> <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67988/67988fig03large.jpg" target="_blank"></a><table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td colspan="2"></td><td></td></tr><tr><td rowspan="5"></td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td></td></tr><tr><td rowspan="3"></td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td></td></tr><tr><td rowspan="3"></td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table><a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67988/Supplementary%20Video%201.mp4" target="_blank"></a>

Periton diyalizi kateter takılması için laparoskopik yardımlı seldinger tekniği

The management of kidney failure has advanced considerably, with peritoneal dialysis (PD) established as a reliable treatment option that uses the ...

PD kateteri yerleştirmenin üç yolu vardır. Açık cerrahi, laparoskopik cerrahi ve perkütan yerleştirme. Açık ve laparoskopik yöntem yaklaşık 14 günlük iyileşme gerektirirken, perkütan daha hızlıdır, ancak bağırsak yaralanması riski daha yüksektir.Protokolümüz, laparoskopiyi Seldinger tekniği ile birleştirerek kateter yerleşimini iyileştirir. Doğrudan görselleştirmeye izin verir, komplikasyon riskini azaltır, iyileşme süresini kısaltır ve hem düzenli hem de acil başlangıçlı periton diyalizi için iyi çalışır.Hibrit tekniğimiz, özellikle daha önce karın ameliyatı geçirmiş hastalar için PD kateter yerleştirmenin güvenliğini ve hassasiyetini artırır. Diyalize daha erken başlanmasını sağlar, komplikasyonları azaltır ve yerleştirme sonuçlarını iyileştirerek PD tedavisinde yeni bir ölçüt belirler.Kateter takıldıktan sonra hastalar ertesi gün PD'ye başlayabilirler. Değişim başına 500 mililitre ile başlıyoruz, hacmi günlük olarak kademeli olarak artırıyoruz. Beşinci günde, tipik olarak düşük sızıntı riski ile tam doz diyalize ulaşırlar.Araştırmamız, hibrit tekniğin hem düzenli hem de acil başlangıçlı PD için ve ayrıca enfekte bir kateteri çıkardıktan sonra aynı anda karşı tarafa yeni bir kateter yerleştirmek için etkili olduğunu göstermektedir.[Anlatıcı] Başlamak için hastayı hazırlayın ve ameliyattan önce rutin bir lavman uygulayın. Daha sonra intravenöz olarak profilaktik antibiyotik olarak bir gram sefazolin uygulayın. Hastanın pıhtılaşma profilini, trombosit fonksiyonunun kapanma süresine özellikle dikkat ederek değerlendirin. İşlem için 42 santimetre düz çift manşetli Tenckhoff periton diyaliz kateteri kullanın. Şimdi hastanın sırtüstü pozisyonunu ameliyat masasına yatırın ve karın bölgesini iyice dezenfekte edin. Karın üzerinde her biri bir santimetre uzunluğunda iki kesi yapın. Göbek üstü insizyon için, periton boşluğuna erişmek için mini bir laparotomi yapın. Kamera portu görevi görmesi ve pnömoperitoneum oluşturması için 10 milimetrelik bir trokar yerleştirin. Kateter yerleştirme kesisi için, kesiyi sol rektus kasının üzerine, derin manşetten bir santimetre daha yükseğe yerleştirin. Kateter ucunun kasık simfizi ile aynı hizada olduğundan emin olun. Kateter yerleştirme yerinde ön kılıfı açın ve ön kapatma için iki stat dikişle sabitleyin. Tenckhoff kateterini Seldinger yöntemini kullanarak yerleştirin. Şimdi, 16 gauge bir iğne kullanarak, laparoskopik görünüm altında peritonu eğik olarak delin. Kanama meydana gelirse kateter çevresinde pıhtılaşmayı önlemek için hemostaz sağlayın. Periton boşluğuna bir kılavuz tel geçirin ve introdüser iğneyi çıkarın. Ardından, kılavuz tel boyunca bir kılıf dilatörü geçirin. Ardından, introdüser kılıfını soyarken düz bir stile kullanarak Tenckhoff kateterini yerleştirin. Derin manşeti peritonun üzerindeki rektus kasına itin ve laparoskopik görüş altında stile kullanarak kateter ucunu pelvik bölgeye yönlendirin. Şimdi, önceden yerleştirilmiş dikişleri kullanarak ön kılıfı kapatın. Kateter fonksiyonunu test etmek için periton diyalizi diyalizatı damlatın ve doğru yerleşimi ve işlevi doğrulamak için boşaltın. Ardından, kateterin yukarı doğru kıvrılmasına izin vermek için deri altı bir cep oluşturarak çıkış bölgesini yanal ve yerleştirme bölgesinden daha aşağıda tasarlayın. Kateteri bir deri trokarı kullanarak çıkış bölgesinden çekin ve yüzeysel manşetin çıkış bölgesinden en az iki santimetre uzağa yerleştirildiğinden emin olun. Ardından, bağlantı adaptörünü takın. Son olarak, standart cerrahi uygulamayı takiben tüm cerrahi kesileri kapatın. Aşağıdaki protokolü kullanarak kateter yerleştirildikten sonraki gün periton diyalizini başlatın. Periton diyalizi bekleme hacmindeki bu kademeli artış, güvenli periton basıncını korur ve diyalizat sızıntısı riskini azaltır. Laparoskopik yardımlı Seldinger tekniği, son takipte periton diyalizi kateteri yerleştirilmesinde iyi bir başarı oranı elde etmiş, hastaların sadece %1,4'ünde omental sargı nedeniyle yeniden ameliyat gerekmiş ve hastaların %2,9'unda minimal 30 günlük enfeksiyon komplikasyonları meydana gelmiştir. Uzun süreli takipte, çıkış bölgesi enfeksiyonu 100 hasta ayında 0,6 oranında meydana geldi ve peritonit 100 hasta ayında 1,4 oranında meydana geldi.

laparoscopic-assisted-seldinger-technique-for-peritoneal-dialysis

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Bu videoda, domuz modelinde kalp odacık basıncını ölçmek için juguler venden intravasküler kateter yerleştirilerek pulmoner arter kateterizasyonunun adım adım prosedürünü gösterdik ve pulmoner artere ulaştık.

Seldinger Tekniğine Dayalı Pulmoner Arter Kateterizasyonu: Pulmoner Arter Kateterinin Domuz Modelinde Juguler Ven İçinden Yerleştirilmesi Prosedürü

Radyasyona maruz kalma, karmaşık ablasyon prosedürlerinde hafife alınan bir risktir. Burada, yeni bir floroskopik olmayan kateter görüntüleme sistemi kullanarak hem hasta hem de laboratuvar personeli için floroskopi süresini ve dozunu önemli ölçüde azaltmak için bir protokol açıklıyoruz.

Girişimsel Elektrofizyoloji Floroskopi Azaltımı Kateter İzleme Olmayan skopi

Bu makalede farelerde hayvan arka tarafında konumlandırılmış bir erişim bağlantı noktasına bağlı bir mayi kateter, cerrahi yerleşim için yöntem gösterilmektedir. Ayrıca, PD hastalar üremik durumunu benzemeye 5/6 nefrektomi için yordamı açıklar.

Kateter yerleştirme ve 5/6 nefrektomi periton diyalizi fare modelleri için cerrahi teknik

Erişkinlerde hidrosefalinin temel tedavisi olan ventriküloperitoneal (VP) şant cerrahisinin hasta sonuçları, yüksek şant yetmezliği oranları nedeniyle kötüdür. Bu çalışmada, sırasıyla proksimal ve distal şant kateter yetmezliği risklerini azaltmak amacıyla, nöronavigasyon ve laparoskopi rehberliği kullanılarak VP şant yerleştirmenin intraoperatif görüntüleri sunulmuştur.

Hidrosefali Tedavisinde Nöronavigasyon ve Laparoskopi Rehberliğinde Ventriküloperitoneal Şönt Yerleştirilmesi

Bu makalede, geleneksel tekniklerle gözlenen önemli teknik sorunlardan kaçınmak için periton diyalizi kateterinin murin modeline implante edilmesine yönelik bir prosedürün modifikasyonları açıklanmaktadır.

Farelerde Periton Diyalizi Kateter Yerleştirilmesinde Retrograd İmplantasyon Yaklaşımı

Bu rapor, son zamanlarda insan kalp elektrofizyoloji işlemleri için yeni bir robot aracı olarak ortaya konmuştur manyetik tahrik kuvvetleri, dayalı yeni bir uzaktan navigasyon sistemi ayrıntılı bir açıklamasını sağlar.

Kardiyak Elektrofizyoloji İşlemleri Doğru, gerçek zamanlı Kateter Konumlandırma ve Ablasyon için uzaktan Manyetik Navigasyon

Kateter ablasyon olmayan valvüler atriyal fibrilasyon olan bir hastada iskemik inme önlemek Atriyal Apendiks Kapatma Cihaz Left WATCHMAN yerleştirilmesi ile kombine edilir.

Atriyal fibrilasyon için Apendikse Kapatma ile kombinasyonu Kateter Ablasyon

genel amacı vena kava alt kısmının sağ supraklaviküler fossa görünümü aracılığıyla gerçek zamanlı ultrason eşliğinde bir santral venöz kateter eklemek için klinisyenlerin sağlamaktır. Bu görüş, farklı kateter yerleştirme siteleri için yararlıdır yanlış kateter takılması ve ultrason rehberliğinde düzeltme öncesi algılama trombozu.

Santral Venöz Kateter Yerleştirme ve Kateter Değişme Kılavuz telinden için Supraklaviküler Fossa Ultrason görüntüle

Peritoneal yağ dokularının, özellikle omentumun yumurtalık kanseri kolonizasyonunu incelemek için hem in vivo hem de ex vivo yaklaşımları uygulayan bir protokolün ana hatlarını çiziyoruz. Ayrıca, peritoneal yağ metastazlarını teşvik eden ve sütlü lekeler olarak bilinen omentumdaki bağışıklık hücresi yapılarını ölçmek ve analiz etmek için bir protokol sunuyoruz.

Vivo ve Ex Vivo Periton yağ içinde Samanyolu Nokta Yapıların Yumurtalık Kanseri Metastatik Kolonizasyon Eğitim Yaklaşımlar içinde

Over kanseri metastazı, tümör yükünün doğru görsel kantitasyonunun zor olduğu çok sayıda yaygın intraperitoneal lezyon ile karakterizedir.  Burada, kırmızı floresan protein (RFP) etiketli tümör hücreleri ve optik görüntüleme kullanarak metastatik tümör yükünün in situ ve ex vivo kantitasyonu için bir yöntem açıklanmaktadır.

İçi periton Yumurtalık Kanseri Metastaz kantitasyonu

Öğrenin, laparoskopik yardımlı Seldinger tekniği ile periton diyalizi kateteri takma yöntemini. Bu minimal invaziv prosedür, böbrek yetmezliği tedavisinde güvenliği ve görselleştirmeyi artırır.

Periton diyalizi kateter takılması için laparoskopik yardımlı seldinger tekniği

Daha fazla video keşfet