Name: Bismut-Korlette Tip IIIb perihiler kolanjiyokarsinomun Laparoskopik Radikal Rezeksiyonu için Karmaşık Vasküler Adezyon Altında Ameliyat Dışı Strateji (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2026-02-13T13:00:00.000+00:00
Duration: 5 min 22 s
Description: Keşfedin Bismut-Korlette tip IIIb perihiler kolanjiyokarsinomun laparoskopik radikal rezeksiyonu için karmaşık vasküler adezyon altında ameliyat dışı stratejiyi. Bu yöntem, dikkatli disseksiyon ve damar korunması ile seçilmiş hastalarda güvenli cerrahi sonuçlar sağlar.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

playerTrialDesktop

<ol><li>Razumilava, N., Gores, G. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cholangiocarcinoma%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet%22%5BJournal%5D)">Cholangiocarcinoma.</a> Lancet. 383 (9935), 2168-2179 (2014).</li>
<li>Ribero, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+Approach+for+Long-term+Survival+of+Patients+With+Intrahepatic+Cholangiocarcinoma%3A+A+Multi-institutional+Analysis+of+434+Patients%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Surg%22%5BJournal%5D)">Surgical Approach for Long-term Survival of Patients With Intrahepatic Cholangiocarcinoma: A Multi-institutional Analysis of 434 Patients.</a> Arch Surg. 147 (12), 1107-1113 (2012).</li>
<li>Rea, D. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Liver+transplantation+with+neoadjuvant+chemoradiation+is+more+effective+than+resection+for+hilar+cholangiocarcinoma%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Liver transplantation with neoadjuvant chemoradiation is more effective than resection for hilar cholangiocarcinoma.</a> Ann Surg. 242 (3), discussion 458-461 451-458 (2005).</li>
<li>Ercolani, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Changes+in+the+surgical+approach+to+hilar+cholangiocarcinoma+during+an+18-year+period+in+a+Western+single+center%5BTitle%5D)+AND+%22J+Hepato-Biliary-Pancreatic+Sci%22%5BJournal%5D)">Changes in the surgical approach to hilar cholangiocarcinoma during an 18-year period in a Western single center.</a> J Hepato-Biliary-Pancreatic Sci. 17 (3), 329-337 (2010).</li>
<li>Li, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Application+of+the+laparoscopic+technique+in+perihilar+cholangiocarcinoma+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Application of the laparoscopic technique in perihilar cholangiocarcinoma surgery.</a> Int J Surg. 44, 104-109 (2017).</li>
<li>Ahmad Al-Saffar, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Postoperative+factors+predicting+outcomes+in+patients+with+Perihilar+cholangiocarcinoma+undergoing+curative+resection-a+10-year+single-center+experience%5BTitle%5D)+AND+%22Scandinavian+J+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">Postoperative factors predicting outcomes in patients with Perihilar cholangiocarcinoma undergoing curative resection-a 10-year single-center experience.</a> Scandinavian J Gastroenterol. 60 (1), 73-80 (2025).</li>
<li>Tang, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Minimally+invasive+versus+open+radical+resection+surgery+for+hilar+cholangiocarcinoma%3A+Comparable+outcomes+associated+with+advantages+of+minimal+invasiveness%5BTitle%5D)+AND+%22PloS+One%22%5BJournal%5D)">Minimally invasive versus open radical resection surgery for hilar cholangiocarcinoma: Comparable outcomes associated with advantages of minimal invasiveness.</a> PloS One. 16 (3), e0248534(2021).</li>
<li>Washington, K., Rocha, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Approach+to+Resectable+Biliary+Cancers%5BTitle%5D)+AND+%22Curr+Treatment+Opt+Oncol%22%5BJournal%5D)">Approach to Resectable Biliary Cancers.</a> Curr Treatment Opt Oncol. 22 (11), 97(2021).</li>
<li>Zhang, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Total+laparoscopic+versus+open+radical+resection+for+hilar+cholangiocarcinoma%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endo%22%5BJournal%5D)">Total laparoscopic versus open radical resection for hilar cholangiocarcinoma.</a> Surg Endo. 34 (10), 4382-4387 (2020).</li>
<li>Gaspersz, M. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+the+New+American+Joint+Committee+on+Cancer+Staging+Manual+8th+Edition+for+Perihilar+Cholangiocarcinoma%5BTitle%5D)+AND+%22J+Gastroint+Surg%22%5BJournal%5D)">Evaluation of the New American Joint Committee on Cancer Staging Manual 8th Edition for Perihilar Cholangiocarcinoma.</a> J Gastroint Surg. 24 (7), 1612-1618 (2020).</li>
<li>Bismuth, H., Corlette, M. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intrahepatic+cholangioenteric+anastomosis+in+carcinoma+of+the+hilus+of+the+liver%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Gynecol+Obstet%22%5BJournal%5D)">Intrahepatic cholangioenteric anastomosis in carcinoma of the hilus of the liver.</a> Surg Gynecol Obstet. 140 (2), 170-178 (1975).</li>
<li>Dar, F. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((National+guidelines+for+the+diagnosis+and+treatment+of+hilar+cholangiocarcinoma%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">National guidelines for the diagnosis and treatment of hilar cholangiocarcinoma.</a> World J Gastroenterol. 30 (9), 1018-1042 (2024).</li>
<li>Li, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Complete+laparoscopic+radical+resection+of+hilar+cholangiocarcinoma%3A+technical+aspects+and+long-term+results+from+a+single+center%5BTitle%5D)+AND+%22Videosurge+Other+Miniinvasive+Tech%22%5BJournal%5D)">Complete laparoscopic radical resection of hilar cholangiocarcinoma: technical aspects and long-term results from a single center.</a> Videosurge Other Miniinvasive Tech. 16 (1), 62-75 (2021).</li>
<li>She, W. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Vascular+resection+and+reconstruction+in+hilar+cholangiocarcinoma%5BTitle%5D)+AND+%22ANZ+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Vascular resection and reconstruction in hilar cholangiocarcinoma.</a> ANZ J Surg. 90 (9), 1653-1659 (2020).</li>
<li>Nagino, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+practice+guidelines+for+the+management+of+biliary+tract+cancers+2019%3A+The+3rd+English+edition%5BTitle%5D)+AND+%22J+Hepato-Biliary-Pancreatic+Sci%22%5BJournal%5D)">Clinical practice guidelines for the management of biliary tract cancers 2019: The 3rd English edition.</a> J Hepato-Biliary-Pancreatic Sci. 28 (1), 26-54 (2021).</li>
<li>Jarnagin, W. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Staging%2C+resectability%2C+and+outcome+in+225+patients+with+hilar+cholangiocarcinoma%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Staging, resectability, and outcome in 225 patients with hilar cholangiocarcinoma.</a> Ann Surg. 234 (4), discussion 517-519 507-517 (2001).</li>
<li>Tanaka, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Incidence+and+management+of+bile+leakage+after+hepatic+resection+for+malignant+hepatic+tumors%5BTitle%5D)+AND+%22Jo+Am+College+Surg%22%5BJournal%5D)">Incidence and management of bile leakage after hepatic resection for malignant hepatic tumors.</a> Jo Am College Surg. 195 (4), 484-489 (2002).</li>
<li>Zhang, X. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Defining+Early+Recurrence+of+Hilar+Cholangiocarcinoma+After+Curative-intent+Surgery%3A+A+Multi-institutional+Study+from+the+US+Extrahepatic+Biliary+Malignancy+Consortium%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Defining Early Recurrence of Hilar Cholangiocarcinoma After Curative-intent Surgery: A Multi-institutional Study from the US Extrahepatic Biliary Malignancy Consortium.</a> World J Surg. 42 (9), 2919-2929 (2018).</li>
<li>Wakabayashi, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Recommendations+for+laparoscopic+liver+resection%3A+a+report+from+the+second+international+consensus+conference+held+in+Morioka%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Recommendations for laparoscopic liver resection: a report from the second international consensus conference held in Morioka.</a> Ann Surg. 261 (4), 619-629 (2015).</li>
<li>Shiraiwa, D. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+role+of+minimally+invasive+hepatectomy+for+hilar+and+intrahepatic+cholangiocarcinoma%3A+A+systematic+review+of+the+literature%5BTitle%5D)+AND+%22J+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">The role of minimally invasive hepatectomy for hilar and intrahepatic cholangiocarcinoma: A systematic review of the literature.</a> J Surg Oncol. 121 (5), 863-872 (2020).</li>
<li>Scurtu, R. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Extension+of+Hepatic+Resection+Ameliorates+Survival+in+Patients+with+Type+IIIa+or+IIIb+Klatskin+Tumors+Despite+Surgical+Complications%5BTitle%5D)+AND+%22Chirurgia%22%5BJournal%5D)">Extension of Hepatic Resection Ameliorates Survival in Patients with Type IIIa or IIIb Klatskin Tumors Despite Surgical Complications.</a> Chirurgia. 112 (3), 301-307 (2017).</li>
<li>Xiong, F., Peng, F., Li, X., Chen, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Preliminary+comparison+of+total+laparoscopic+and+open+radical+resection+for+hepatic+hilar+cholangiocarcinoma+a+single-center+cohort+study%5BTitle%5D)+AND+%22Asian+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Preliminary comparison of total laparoscopic and open radical resection for hepatic hilar cholangiocarcinoma a single-center cohort study.</a> Asian J Surg. 46 (2), 856-862 (2023).</li>
<li>Serrablo, A., Serrablo, L., Alikhanov, R., Tejedor, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Vascular+Resection+in+Perihilar+Cholangiocarcinoma%5BTitle%5D)+AND+%22Cancers%22%5BJournal%5D)">Vascular Resection in Perihilar Cholangiocarcinoma.</a> Cancers. 13 (21), 5278(2021).</li>
<li>Huang, X. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Establishment+and+validation+of+a+nomogram+for+predicting+overall+survival+of+node-negative+perihilar+cholangiocarcinoma%5BTitle%5D)+AND+%22Asian+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Establishment and validation of a nomogram for predicting overall survival of node-negative perihilar cholangiocarcinoma.</a> Asian J Surg. 45 (2), 712-717 (2022).</li>
<li>Xu, Y. W., Fu, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Application+of+intraoperative+ultrasound+in+liver+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Hepatobiliary+Pancreatic+Dis+Int%22%5BJournal%5D)">Application of intraoperative ultrasound in liver surgery.</a> Hepatobiliary Pancreatic Dis Int. 20 (5), 501-502 (2021).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Emilebilir Dikiş (Vicryl)</td><td>3-0 / 4-0</td><td>Johnson & Johnson</td><td>V-348</td></tr><tr><td>Anestezi Gazı (N2O + O2)</td><td>Azot Oksit + Oksijen</td><td>Airgas</td><td>N2O/O2</td></tr><tr><td>Genel Anestezi İlaçları</td><td>Çeşitli Anestezi İlaçları</td><td>Roche</td><td>Propofol</td></tr><tr><td>Yüksek frekanslı kesim</td><td>&mdash;</td><td>Etikon</td><td>Harmonik ACE+</td></tr><tr><td>Emilmez Dikiş (Prolen)</td><td>4-0</td><td>Etikon</td><td>PROLENE 8698</td></tr><tr><td>Povidon iyot çözeltisi</td><td>500 mL</td><td>Betadine</td><td>BP-500</td></tr><tr><td>Cerrahi Pensler</td><td>Düz, Kilitli</td><td>Cerrahi Aletler</td><td>SIC-925</td></tr><tr><td>Cerrahi Makas</td><td>Düz, Keskin Uç</td><td>Eskülap</td><td>KLS Martin 5245</td></tr><tr><td>Cerrahi Steril Perdeler</td><td>40x40 cm</td><td>3M</td><td>Cerrahi Perdeler</td></tr><tr><td>Titanyum Klipsler</td><td>Küçük boyut</td><td>Medtronic</td><td>Endo GIA</td></tr></tbody></table>

bismut-korlette tip iiib perihiler kolanjiyokarsinomun laparoskopik radikal rezeksiyonu için karmaşık vasküler adezyon altında ameliyat dışı strateji

Intraoperative Strategy under Complex Vascular Adhesion for Laparoscopic Radical Resection of Bismuth-Corlette Type IIIb Perihilar Cholangiocarcinoma

Bismut-Korlette Tip IIIb perihiler kolanjiyokarsinomun Laparoskopik Radikal Rezeksiyonu için Karmaşık Vasküler Adezyon Altında Ameliyat Dışı Strateji

Perihilar cholangiocarcinoma (pCCA) is a highly challenging malignancy, often requiring extensive hepatic resection to achieve curative treatment. This ...

intraoperative-strategy-under-complex-vascular-adhesion-for

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Burada, gelişmiş teknikler ve aletler kullanarak modifiye laparoskopik anatomik hepatektomi yapmak için bir protokol sunuyoruz.

Modifiye Laparoskopik Anatomik Hepatektomi: Basit Ekstrakorporeal Pringle Manevrası ile Kombine İki Cerrahlı Teknik

Cerrahi yöntemlere ve anatomik belirteçlere dayalı programlanmış cerrahi, ameliyat süresini kısaltmaya, komplikasyonları azaltmaya ve ameliyatın güvenliğini artırmaya yardımcı olur. Bu çalışmada safra yolları cerrahisi öyküsü olan hastalarda laparoskopik koledok kanalı eksplorasyonunun cerrahi yöntemleri ve anatomik belirteçleri araştırılmış ve özetlenmiştir.

Daha Önce Biliyer Kanal Cerrahisi Öyküsü Olan Hastalarda Laparoskopik Ortak Safra Kanalı Eksplorasyonu

Perihiler kolanjiokarsinom (pCCA) oldukça malign ve agresif bir tümördür ve radikal rezeksiyon tek küratif tedavi mevcuttur. Laparoskopik teknikler ve aletlerdeki sürekli gelişmelerle birlikte, pCCA için laparoskopik radikal cerrahi artık teknik olarak güvenli ve uygulanabilir olarak kabul edilmektedir. Bununla birlikte, cerrahinin yüksek karmaşıklığı ve kanıta dayalı klinik desteğin olmaması nedeniyle, tip IIIb pCCA için laparoskopik radikal cerrahi sadece birkaç büyük hepatobiliyer merkezde...

Perihiler Kolanjiokarsinom Tip IIIb'nin Komple Laparoskopik Radikal Rezeksiyonu

Bu protokol, kapsamlı preoperatif tedavi ile birlikte Laennec kapsül konseptini kullanan laparoskopik anatomik sağ anterior kesitektomiyi tanımlar. Bu yaklaşım, majör vasküler yapılarla yakından ilişkili hepatosellüler karsinom (HCC) vakalarında hassas tümör rezeksiyonunu mümkün kılarak cerrahi güvenliği, etkinliği ve uzun vadeli hasta sonuçlarını iyileştirir.

Sağ Ön Lobun Laennec Kapsül Tekniği ile Laparoskopik Anatomik Rezeksiyonu

Bu makale, Laennec'in sağ anterior kesitektomi için kapsül kılavuzluğunda laparoskopik yaklaşımını sunmayı ve karmaşık karaciğer rezeksiyonlarında güvenliği, hassasiyeti ve tekrarlanabilirliği artırma potansiyelini vurgulamayı amaçlamaktadır.

Hepatik Pedikül Öncelikli Yaklaşımla Laparoskopik Anatomik Sağ Ön Bölümektomi: Teknik Detaylar ve Temsili Vaka İllüstrasyonu

Sağ hepatik ven transeksiyonu ile anatomik S7+S8d rezeksiyonu için laparoskopik bir tekniği sunuyoruz; alt sağ hepatik ven ve segment S6 korunmaktadır. Ameliyat dışı ultrason olmadan titiz anatomik işaretlere dayanan bu yaklaşım, özellikle sınırlı gelişmiş navigasyon kaynaklarına sahip ortamlarda, dorsal konumlu sağ karaciğer tümörleri için hassas ve parenkim koruma sağlayan bir seçenek sunar.

Laparoskopik Anatomik S7+S8d Rezeksiyonu, Alt Sağ Hepatik Ven Koruyucu ve S6 ile Sağ Hepatik Ven Kesimiyle

Erken evre mide kanserinde cerrahinin amacı, primer tümörü de içeren distal midenin hassas bir şekilde çıkarılmasıdır. Bunu yapmak için, özellikle tamamen laparoskopik cerrahide tümörün doğru lokalizasyonu çok önemlidir. Bu protokol, total laparoskopik subtotal gastrektomide intraoperatif gastroskopi prosedürünü tanımlar.

Mide Adenokarsinomu için Laparoskopik Cerrahi Tümör lokalizasyonu İntraoperatif Gastroskopi

Yöntemlerin ve protokollerin kesin olarak açıklanması, kök hücre tedavilerinin büyük ölçekli alımı için çok önemlidir. Burada, radikal prostatektomi (RP) sonrası erektil disfonksiyon (ED) tedavisi olarak tek bir intrakavernöz enjeksiyon için kullanılan adipoz kaynaklı rejeneratif hücreleri izole etmek için bir protokol sunuyoruz.

Radikal Prostatektomi Sonrası Erektil Disfonksiyon Tedavisinde Yağ Kaynaklı Rejeneratif Hücrelerin İzolasyonu

Onkolojik olarak güvenli sol pancreatektomi radikal rezeksiyon (R0), Gerota'nın (perirenal) fasya rezeksiyonu ve yeterli lenf nodülü diseksiyonu gerektirir. Bu çalışmada laparoskopik radikal sol pancreatektomi teknik detayları açıklar (LRLP), pankreas kanseri için açık sol pancreatectomi ile minimal invaziv karşılaştıran ilk uluslararası multicenter randomize çalışmada kullanılan, DIPLOMA deneme.

Pankreas Kanseri için Laparoskopik Radikal Sol Pankretomi: Cerrahi Strateji ve Teknik Video

Bu protokolün amacı, rezeksiyon marjlarının numune güdümlü intraoperatif değerlendirmesine net bir genel bakış sağlamaktır. Diğer enstitülerde hasta bakımını iyileştirmek için bu protokolün uygulanması teşvik edilir.

Ağız Boşluğu Kanserinde Rezeksiyon Marjlarının İntraoperatif Değerlendirmesi: Bu Yoldur

Keşfedin Bismut-Korlette tip IIIb perihiler kolanjiyokarsinomun laparoskopik radikal rezeksiyonu için karmaşık vasküler adezyon altında ameliyat dışı stratejiyi. Bu yöntem, dikkatli disseksiyon ve damar korunması ile seçilmiş hastalarda güvenli cerrahi sonuçlar sağlar.

Bismut-Korlette Tip IIIb perihiler kolanjiyokarsinomun Laparoskopik Radikal Rezeksiyonu için Karmaşık Vasküler Adezyon Altında Ameliyat Dışı Strateji (Video) | JoVE Journal

Bismut-Korlette Tip IIIb perihiler kolanjiyokarsinomun Laparoskopik Radikal Rezeksiyonu için Karmaşık Vasküler Adezyon Altında Ameliyat Dışı Strateji

Daha fazla video keşfet