İnsan Bireylerde Kronik Yorgunluk Sendromu Tedavisi İçin Standartlaştırılmış Bakır Bian-Taş Gua Sha Protokolü

Bu protokoller, kronik yorgunluk sendromu tanısı konmuş insan deneklerde bakır Bian-Stone Gua Sha uygulamasının gerçekleştirilmesi için standartlaştırılmış, adım adım bir prosedürü açıklamaktadır. Bu protokol, uzun süreli farmakoterapi ile ilişkili belirli kısıtlamalardan kaçınmayı sağlayabilecek farmakolojik olmayan bir prosedür alternatifi sunar. Başlamak için, prosedürü, beklenen duyumları ve potansiyel cilt değişikliklerini, klinik kronik yorgunluk sendromu tanısı olan katılımcıya açıklayın.

Katılımcıların aşırı aç, tok, yorgun veya stresli olmadıklarından emin olun ve prosedürü bir öğünden bir ila iki saat sonrasına planlayın. Uygulama bölgesini inceleyin ve ülserasyon, enfeksiyon, aktif dermatit, açık yaralar, kanama, şiddetli morarma veya diğer güvenli olmayan cilt bulgularının olduğu bölgeleri hariç tutun. Katılımcıyı yaklaşık 15 derecelik bir öne eğimle oturur pozisyonda konumlandırın ve katılımcının kollarını yumuşak destekli bir dayanağın üzerine yerleştirin.

Sıyırma işlemi için seçilen posterior gövde bölgesini açığa çıkarın ve sıcaklığı korumak ile mahremiyeti sağlamak için diğer tüm alanları bir battaniye ile örtün. Akupunktur noktalarının konumlarını, meridyen noktalarının isimlendirilmesi ve konumlandırılmasına ilişkin Çin ulusal standardına göre belirleyin. Governor Vessel ve bilateral Bladder Meridyeni akupunktur noktalarını, parmak kon yöntemi ve vertebral işaretçileri kullanarak seçin ve ölçün.

Tıbbi pens kullanarak steril bir pamuk topunu tutun ve Dazhui'den Yaoyangguan'a kadar olan bölgeyi ve her iki taraftaki Mesane Meridyeni hatlarını %75 alkol ile üç kezle birlikte dezenfekte edin. Cilt kuruduktan sonra, hedef bölgeye yaklaşık beş mililitre Gua Sha yağını eşit şekilde uygulayın. Sterilize edilmiş bakır Bian-Taşı kazıyıcıyı cilt yüzeyine 45 derecelik bir açıyla tutun.

Dazhui noktasından başlayarak, spinal orta hat boyunca Yaoyangguan noktasına doğru saniyede yaklaşık beş santimetre hızla hafif kazıma tekniğini uygulayın. Governor Vessel hattı boyunca aşağı doğru kazıma hareketini 10 kez tekrarlayın. Basıncı kısa süreliğine orta seviyeye çıkararak önce Dazhui noktasında 30 saniye, ardından Yaoyangguan noktasında 30 saniye boyunca uygulayın.

Katılımcının rahatsızlığını 0 ila 10 arası bir görsel analog skala kullanarak sürekli izleyin ve katılımcının bildirdiği ağrı skorunun 4'ü geçmesine izin vermeyin. Ağrı skoru 4'ü aştığında basıncı derhal azaltın. Bilateral mesane meridyen hatlarına geçin.

Feishu noktasından başlayın ve meridyen boyunca hafif kazıma tekniğini uygulayarak Feishu'dan Shenshu'ya doğru aşağıya doğru kazıyın. Ardından Feishu, Weishu ve Shenshu noktalarının her birine 30 saniye boyunca orta şiddette basınç uygulayın. Kazıma dizisini omurganın her iki tarafında 10 kez tekrarlayın.

Kare santimetre başına 10 ila 15 petekya yoğunluğunda tekdüze petekiyalar veya sha oluşana kadar veya segment başına 10 sürtme işlemi tamamlanana kadar kazımaya devam edin. Ayrıca, aşırı sha oluşumunu önlemek için cildi kontrol edin. Belirlenen bitiş noktasına ulaşıldığında kazıma işlemini durdurun ve toplam seans süresini yaklaşık 20 dakika ile sınırlayın.

Prosedürü iki hafta boyunca, haftada iki kez gerçekleştirin. Katılımcıda endişe verici herhangi bir semptom gelişirse, prosedürü derhal durdurun ve katılımcıyı bir yatağa sırtüstü pozisyonda yerleştirin. Bir advers reaksiyon meydana gelirse; katılımcının solunumunu, bilinç düzeyini ve hayati bulgularını değerlendirin.

Sıvı vermeden önce oral alımın güvenli olduğunu doğrulayın. Katılımcı bilinçli olduğunda, güvenle yutabildiğinde ve glukozla ilgili herhangi bir kontrendikasyonu bulunmadığında, 10 gram glukoz içeren 200 mililitre ılık su verin. İşlem tamamlandıktan sonra, ciltteki kalıntı yağı yumuşak bir bezle nazikçe silin ve işlem gören cildi aşırı irritasyon, kanama, bül oluşumu veya diğer anormal bulgular açısından inceleyin.

Katılımcıya, kazınmış bölgeyi sıcak tutması ve dört ila altı saat boyunca rüzgara veya soğuk suya maruz kalmaktan kaçınması tavsiye edilmelidir. Son olarak; tedavi ayrıntılarını, katılımcı yanıtını, advers olayları ve tedavi sonrası talimatları belgeleyin. Dahil edilme kriterlerini karşılayan 20 katılımcı müdahale protokolünü tamamlamıştır.

Tedavi sonrası Mesane Meridyeni hatları boyunca tekdüze açık kırmızıdan morumsuya dönen peteşiler gözlemlendi. İki haftalık protokolün ardından, Yorgunluk Şiddeti Ölçeği skoru ve Geleneksel Çin Tıbbı Sendrom skoru önemli ölçüde azaldı. Kısa form 36 sağlık anketi skorları tedavi sonrasında anlamlı şekilde değişti.

Prosedür sırasındaki temel hususlar, klinik araştırma ortamlarında tekrarlanabilirliği ve hasta güvenliğini sağlamak için doğru akupunktur noktası konumlandırması, basınç kalibrasyonu ve güvenlik izlemesini içerir. Bu çalışma, müdahalelerin araştırılması için bir çerçeve sunabilir ve ardından yorgunlukla ilişkili durumların hem fiziksel hem de zihinsel boyutlarını ele alabilir.