يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

الماوس زرع الكلى: نماذج من طعم خيفي رفض

21K مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/52163

⸱

أكتوبر 11, 2014

* These authors contributed equally

في هذه المقالة

ملخص

هنا ، نقدم بروتوكولا لدراسة مناعة الرفض. قدم النموذج الجراحي تقارير عن وقت تشغيل قصير وتقنية موجزة. اعتمادا على تركيبة سلالة المتبرع والمتلقي ، قد تصاب الكلية المزروعة برفض خلوي حاد أو تلف الطعم الخيفي المزمن ، والذي يتم تحديده من خلال التليف الخلالي وضمور أنبوبي.

الملخص

لا يزال رفض الكلى المزروعة في البشر سببا رئيسيا للمراضة والوفيات. يكرر نموذج الفأر لزراعة الكلى عن كثب كل من العمليات التقنية والمرضية التي تحدث في زراعة الكلى البشرية. على الرغم من وجود نماذج الفئران للرفض الخيفي في أعضاء أخرى غير الكلى ، وهي أكثر جدوى من الناحية الفنية ، إلا أن هناك أدلة على أن الأعضاء المختلفة تثير أنماط وديناميكيات رفض متباينة ، على سبيل المثال يختلف المسار الزمني للرفض في الطعم الخيفي للقلب والكلى اختلافا كبيرا في مجموعات سلالة معينة. هذا النموذج هو أداة جذابة لأسباب عديدة على الرغم من تحدياته التقنية. نظرا لأن الأنماط الفردانية لسلالة الفئران الفطرية تتميز جيدا ، فمن الممكن اختيار مجموعات المتبرعين والمتلقين لنمذجة رفض الطعم الخيفي الحاد عن طريق الزرع عبر مواقع معقد التوافق النسيجي الكبير من الفئة الأولى والثانية. على العكس من ذلك ، من خلال الزرع بين السلالات ذات الأنماط الفردانية المتشابهة ، يمكن استنباط عملية مزمنة إذا أصيبت الكلية الخيفية بالتليف الخلالي وضمور أنبوبي. لقد قمنا بتعديل التقنية الجراحية لتقليل وقت التشغيل وتحسين سهولة الجراحة ، ولكن لا يزال يتعين التغلب على منحنى التعلم من أجل تكرار النموذج بأمانة. ستوفر هذه الدراسة نقاطا رئيسية في الإجراء الجراحي وتساعد في عملية إنشاء هذه التقنية.

المقدمة

وكان أول وصف زرع الكلى الناجحة لعلاج الفشل الكلوي في عام 1955 بين التوائم الزيجوت 1، منذ ذلك الحين أصبح علاج الثورية لمرضى الفشل الكلوي في نهاية المرحلة في جميع أنحاء العالم، وتقدم كل من التحسن في طول ونوعية الحياة 2. ومع بقاء الكسب غير المشروع على المدى الطويل قد تعوقها العديد من العمليات المرضية مما أدى إلى أضرار المزمن طعم خيفي 3.

رفض الكلى المزروعة في البشر لا يزال سببا رئيسيا للاعتلال، على الرغم من التحسينات الكبيرة في نظم immunosupporessive. والهدف من تطوير نموذج الفأر من زرع الكلى هو تكرار عن كثب عملية وعلم الأمراض الموجودة في زرع الكلى البشري 4. Skoskiewicz آخرون وصفت أول نموذج الفأر من زرع الكلى في عام 1973 5. على الرغم من أن المهارات المطلوبة المجهرية المتقدمة، بل هو قيمة رمونغوشيفيتش لعدة أسباب: تم ​​جينوم الفأر تتميز بشكل جيد وهناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأساليب والتقنيات المتاحة للدراسات الماوس التجريبية.

وقد استخدمت العديد من المجموعات باستخدام نموذج الفأر من زرع الكلى زرع الكلى كجهاز دعم الحياة، ولكن في دراسات أخرى وفي منهجيتنا وصف أحد الكلى الماوس المستلم الأصلي تبقى في الموقع لمدة التجربة 4. صالح هو أن الماوس يخضع لتخدير واحد والعملية مما يؤدي إلى خفض معدلات الاعتلال على الماوس وخطر الموت من الإجراء الثاني. بالإضافة إلى ذلك الفأر لا يعاني من الآثار السلبية للفشل الكلوي التدريجي.

على الرغم من الرفض خيفي نماذج موجودة في الأجهزة الأخرى مثل القلب والجلد، وهذه ليست دائما ذات الصلة مباشرة لزرع الكلى. هناك أدلة على أن هذه النماذج تثير سائط مختلفة ودىnamics الرفض، على سبيل المثال مدار الساعة من الرفض في القلب المزروع وطعم خيفي كلوي يختلف بشكل ملحوظ في بعض مجموعات الضغط 6. وأظهر هذا النموذج وصفناها أنماط رفض طعم خيفي كلوي حاد في BALB / ج المانحين في الفئران غير المعدلة وراثيا FVB / NJ إصابة بوساطة الخلوية مع تراكم خلايا تي والضامة 7. بدلا من ذلك وصفناها أيضا نموذجا للضرر المزمن طعم خيفي التي يسلك التليف الخلالي وضمور أنبوبي، وهذا ناتج عن زرع الكلى من C57BL / 6 BM12 المانحين في C57BL / 6 المتلقين، كما تتميز هذه الفئران عن طريق واحدة MHC الدرجة الثانية سوء مواضع -match 8.

وقد تم دراسة جوانب متعددة من زرع باستخدام نموذج الفأر من زرع الكلى بما في ذلك الرفض الحاد والرفض الخلوية والخلطية، نقص التروية إصابة ضخه، وتجريب العوامل العلاجية الرواية. قمنا بتعديل ر الجراحيةechnique إلى تقليل وقت التشغيل وتحسين سهولة الجراحة. خاصة وصفناها المانحة في وقت واحد وإعداد المتلقي وتقنية مفاغرة وعائية مبسطة من خلال الاستفادة من التصحيح مستمرة مفاغرة الشريان الأبهر. وهذا الفيديو ومخطوطة توفر نقاط رئيسية للمساعدة في إنشاء هذه التقنية.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

يجب أن تكون الأخلاق المؤسسية الوطنية والمحلية المناسبة في المكان قبل تنفيذ التجارب على الحيوانات. وتحديدا في المملكة المتحدة أجريت التجارب التالية تحت الحيوانات (الإجراءات العلمية) قانون 1986. أين هما microsurgeons المتاحة للعمل في وقت واحد الجراح المانحة يجب تنفيذ الخطوات 1،1-1،16 ثم 3،1-3،5، بينما الجراح يقوم المتلقي 2،1-2،8 . لمشغل واحد الخطوات يمكن اتباعها بالتسلسل.

1. المانحة إعداد

ملاحظة: الإجراء المقدمة هنا هو لالمانحة C57BL / 6 BM12 والمتلقي C57BL / 6 الفئران الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 8 إلى 16 أسابيع من العمر مع وزن الجسم أكبر من 20 غراما. بيد أن هذا الإجراء لا يمكن أن يؤديها بتكاثر على مجموعة متنوعة من سلالات الماوس. تم الحصول على البيانات المقدمة في قسم نتائج ممثلة من C57BL / 6، C57BL / 6 BM12 وBALB / ج الفئران.

  1. إجراءات سير النقيبز الأدوات الجراحية المعقمة والمواد الاستهلاكية (تعقيمها)، مع المساعي للحفاظ على منطقة التشغيل معقمة قدر الإمكان. أداء إعداد المانحين بالتزامن مع إعداد المتلقي إذا نوعان من الجراحين المتاحة.
  2. تخدير الفأر مع حقنة داخل الصفاق (31G إبرة) من medetomidine (0.5 ملغ / كلغ) والكيتامين هيدروكلوريد (200 ملغ / كغ). هذه النتائج في طائرة التخدير التي يتم الاحتفاظ لمدة 4 ساعة توفير ما يكفي من الوقت لإجراء العملية كلها التي يتعين القيام بها. التخدير التكميلي ليست ضرورية.
  3. تأكد من أن الفأر هو إفقاد إحساس (أي استجابة لقرصة أخمص قدميه).
  4. حلق البطن الماوس وإزالة أي الشعر فضفاض مع شريط لاصق.
  5. ضع الماوس على ظهرها على حصيرة ساخنة رايات sterilely وفضفاضة لشل حركة أطرافه مع معقم اخفاء الشريط.
  6. مراقبة الماوس في جميع أنحاء الداخلي للحروق الحرارية. إذا أمكن استخدام مصدر حرارة غير كهربائي.
  7. تطبيق مواد التشحيم العين وساnitize جدار البطن بمحلول مخفف من اليود.
  8. جعل شق خط الوسط في البطن لدخول التجويف البريتوني وإدراج 3 سم Calibri ضام البطن.
  9. تطبيق المالحة استعد للحفاظ على الأمعاء ومنطقة الجراحية رطبة وتجنب تجفيف لزوم لها من الأحشاء.
  10. تغطية الماوس مع الستائر معقمة وتحريك الأمعاء إلى اليسار المشغل (يمين الماوس) لفضح الشريان الأبهر، الوريد الأجوف والكلية اليسرى.
  11. تطبيق forcep صعد إلى المعدة وسحب متفوق لفضح السفن الكبرى والكلية اليسرى بالكامل. حزمة مسحات معقمة رطبة (2 ملم × 2 ملم) في البطن لسحب الأنسجة بعيدا عن المنطقة الجراحية، مثل فصوص الكبد، والحويصلات المنوية، والأمعاء.
  12. عزل الكلية اليسرى من adventia المحيطة والدهون والغدة الكظرية اليسرى في التجويف البريتوني عن طريق تشريح بصراحة النسيج الضام باستخدام ملقط غيض غرامة. وضع نصائح مغلقة من ملقط بين المناطق التي شمال شرقإد لفصلها والسماح ببطء نصائح forcep لفتح لتشريح الفضاء.
  13. عزل الوريد الكلوي الأيسر من ligating ثم تقسيم اليسار الوريد الكظرية والغدد التناسلية مع ترك الوريد 9 / O النايلون. وضع خياطة قريبة من الوريد الكلوي.
  14. Ligate وتقسيم الحالب مع 7 / O الحرير خياطة قريبة من المثانة ترك خياطة تنتهي طويلة. وسوف تستخدم هذه الغايات خياطة طويلة عندما يتم حصاد الكلى والتي تكون ضرورية لمفاغرة الحالب.
  15. تعبئة وتشريح الشريان الأورطي بالكامل والوريد الأجوف متفوق وأدنى من الشريان والوريد الكلوي استخدام ملقط غيض غرامة لتشريح بصراحة الأوعية اللمفاوية والدهون من الأمام والجانبين من السفن.
  16. العثور على طائرة الأنسجة بين الشريان الأبهر والوريد الأجوف وتنتشر ببطء ملقط. فتح ببطء نصائح من الرؤوس ملقط غرامة لنشر الأنسجة مع الحد الأدنى من الصدمة.
  17. ربط فضفاضة 7 / O الحرير حول الشريان الأورطي متميز وأقل شأنا من الشريان الكلوي عن طريق تمرير غرامة الزاويةالملقط تلميح حول الجزء الخلفي من السفن ورسم خياطة من خلال. سيتم تشديد هذه الغرز قبل استرجاع الكلى للسماح نضح الوراء من جامعة ويسكونسن الحل.

2. مستلم إعداد

وفقا لمتابعة إعداد المانحة الخطوات 1،2-1،8.

  1. تحريك الأمعاء إلى اليمين المشغل (يسار الماوس) لفضح الشريان الأبهر، الوريد الأجوف. تغطية الأمعاء مع ملحي معقم غارقة مسحة.
  2. إجراء استئصال الكلية اليمنى بواسطة ligating الشريان الكلوي الأيمن والوريد مع 7/0 الحرير خياطة ثم تقسيم.
  3. Ligate الحالب الأيمن مع 7 / O خياطة الحرير والانقسام.
  4. تعبئة وتشريح الشريان الأورطي بالكامل والوريد الأجوف السفلي إلى الشريان الكلوي والوريد كما هو موضح في الخطوة 1.14 و 1.15. ضمان تشريح كامل بين الشريان الأبهر والوريد الأجوف. العناية للحفاظ على الشريان المنوي الداخلي الذي يمتد الأمامي إلى الوريد الأجوف وaortوجنبا إلى جنب مع حزمة اللمفاوية.
  5. تحديد السفن قطني تعمل في الحيز خلف الصفاق من الوريد الأجوف والوريد إلى العمود الفقري، مع ligate 9 / O الحرير في الاستمرارية، وليس هناك حاجة لتقسيم السفن.
  6. تحديد مساحة كافية لوضع المشابك الاوعية الدموية الدقيقة مع الفضاء بين لanastomoses الأوعية الدموية.
  7. إدارة الهيبارين عن طريق الحقن الوريدي (5 وحدات) عن طريق الوريد الظهري القضيب.

3. المانحة الكلى استرجاع

تشديد العلاقات الحرير 7 / O التي وضعت حول الشريان الأورطي أدنى وأعلى لعزل الكلى من التداول الشرياني.

  1. لبث الوراء الباردة 0،2-0،5 مل من جامعة ويسكونسن حل مع إبرة (31G) في الشريان الأورطي.
  2. تقسيم الشريان الأورطي داخل الغرز وتقسيم الوريد الكلوي في تقاطع مع الوريد الأجوف لإزالة الكلى والشريان الكلوي بطول الشريان الأبهر. تقسيم السفن أسفل الظهر الناتجة عن الشريان الأبهر، إذا كانت موجودة، ثithout ربط.
  3. وضع الكلى في المياه المالحة الباردة على مسحة معقمة في صحن الثقافة.
  4. الموت ببطء الماوس المانحة خلع عنق الرحم.

4. زرع الكلى - إعداد الكلى

  1. تهيئة التصحيح الأبهر بقسمة جدار الشريان الأورطي طوليا مباشرة قبالة الشريان الكلوي. تحديد أي شمعة سفينة في التصحيح التي يجب تجنبها و ligated أو عند إجراء مفاغرة شريانية.
  2. وضع خياطة 10 / O من الخارج إلى داخل التجويف الوريد الكلوي متفوق وخياطة منفصلة الثانية دون المستوى. الغرز المستخدمة لتقسيم الوريد الكظرية والغدد التناسلية الوريد يمكن استخدامها لتوجيه السفينة.
  3. وضع الكلى في الجهة اليمنى من المتلقي (الشكل 1.1)، وضمان وضع الغرز جيدا لضمان anastomoses الأوعية الدموية يمكن أن تكتمل دون أن تصبح خيوط تتشابك في مسحات أو غيرها من الصكوك.

5. الكلى Transplanالكساء - التحام الأوعية الدموية

تطبيق المشابك الاوعية الدموية الدقيقة الأولى دون المستوى ثم متفوق تشمل الوريد الأجوف والشريان الأورطي.

  1. جعل ventomy بإبرة (31G) من خلال ثقب في الجدار الأمامي من الوريد الأجوف. تدفق الدم من الوريد الأجوف عن طريق ضخ ما يقرب من 50 ميكرولتر من كلوريد الصوديوم 0.9٪.
  2. توسيع فصد باستخدام ملقط غيض غرامة من خلال فتح لهم داخل فصد بحيث يكون طول ما يعادل قطر الوريد الكلوي المانحة.
  3. وضع خياطة متفوقة 10 / O (التي هي بالفعل في تجويف الوريد الكلوي) لأول مرة في ذروة فصد (الشكل 1.2) والانضمام إلى الجدار الخلفي للمفاغرة في خياطة تشغيل حتى يتم الوصول إلى قمة أدنى (الشكل 1.3).
  4. وضع 10 / O خياطة رديئة وربطة عنق أولا مع عقدة واحدة (الشكل 1.4) ثم ادراك التعادل لخياطة يمتد من الحائط الخلفي.
  5. باستخدام خياطة أدنى خلق وول الأماميلتر من مفاغرة (الشكل 1.5) مع خياطة تشغيل وربطة عنق حتى نهاية خياطة متفوقة على قمة أعلى (الشكل 1.6).
  6. إنشاء بضع الأبهر عن طريق التقاط جدار الشريان الأورطي مع ملقط وقطع التصحيح بيضاوي الشكل مع مقص (ما يقرب من بضع الأبهر يجب أن تكون خمس محيط الشريان الأورطي وثلاث مرات لمعة الشريان الكلوي في الطول).
  7. وضع 10 / O خياطة عند نقطة متفوقة من التصحيح الأبهر من الخارج إلى الداخل (الشكل 1.7) ويمر عبر الشريان الأورطي إلى التعادل خارج الأوعية في ذروة أعلى من بضع الأبهر.
  8. إنشاء مفاغرة شريانية مع خياطة تبدأ تشغيل متفوق (الشكل 1.8) anastomosing التصحيح المانحة إلى الشريان الأورطي المتلقي، والحرص على عدم تقليص مفاغرة من خلال ربط الخيط ضيقة جدا (الشكل 1.9).
  9. إزالة المشابك الأوعية الدموية أدنى أولا ثم المشبك متفوقة على reperfuse الكلى (الرقم 1.10 و 1.11). التمعج المرئي من الحالب ينظر ربما لو يتحقق يكفي من الدم إلى الحالب.

6. زرع الكلى - التحام الحالبي

  1. تقسيم أي مرفقات المثانة من جدار البطن.
  2. تمرير إبرة (21G) من اليسار إلى اليمين من المثانة عن طريق كل الجدران.
  3. وضع نصائح forcep متتالية في التجويف إبرة وتمرير كل مرة أخرى من خلال المثانة بحيث ملقط تمر الآن من اليمين إلى اليسار من الجانب الأيسر من المثانة.
  4. رسم خياطة على المانحين من خلال الحالب المثانة بحيث يمر الحالب في المثانة الخلل الأيسر ثم من الجانب الأيمن.
  5. خياطة البرانية من الحالب إلى المثانة البرانية مع ثلاثة خيوط متقطعة واحدة حول نقطة الدخول مع 9 / O النايلون خياطة على إبرة ذهابا وجسديا.
  6. قطع الحالب الأقرب إلى ضمد، مما فتح الالبريد الحالب للسماح لتدفق البول والسماح للنهاية الحالب ليتراجع إلى الجسم من المثانة. ويمكن ملاحظة إنتاج المرئي من البول مع نزيف من شبه الحالبي السفن.
  7. إغلاق الصحيح الخلل الجانب المثانة مع واحدة انقطاع 9 / O خياطة الحرير.

7. الإنعاش والعناية بعد الجراحة

استبدال الأحشاء الهضمي في البطن في توجهها الأصلي وإغلاق جدار البطن عن طريق تقريب العضلات المستقيمة مع 6 / O خياطة للامتصاص.

  1. تقريب الجلد مع الجلد مقاطع معدنية.
  2. عكس جزئيا التخدير مع الحقن تحت الجلد من هيدروكلوريد atipamazole (10 ميكرولتر / ز).
  3. إدارة التسكين تحت الجلد بواسطة هيدروكلوريد البوبرينورفين (0.05 ملغ / كلغ) ودعم للحقن السوائل تحت الجلد 1 مل من كلوريد الصوديوم 0.9٪.
  4. استرداد الماوس في خزانة ارتفاع درجة حرارة عند 28 درجة مئوية لمدة 24 إلى 48 ساعة. مراقبة الماوس للمرض حتىالانتهاء من التجربة.
  5. إزالة مقاطع جلد معدن 7 - 10 أيام مرحلة ما بعد الجراحة.
  6. وبمجرد اكتمال التجربة الموت ببطء الماوس عن طريق خلع عنق الرحم.
  7. إزالة وجمع الكلى المقابل وطعم خيفي للتحليل النسيجي.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

يمكن تقييم الرفض طعم خيفي كلوي عن طريق التحليل النسيجي جزءا لا يتجزأ من البارافين أقسام الأنسجة الثابتة methacarn من زرع الكلى (الشكل 2). زرع الكلى طعم إسوي بين النتائج الفئران مسانج في الكلى إصابة إعادة إشباع الخلايا الدماغية، ولكن قبل 4 أسابيع وانتعشت الأنابيب وقابلة للمقارنة تشريحيا إلى الكليتين الأصلية. الرفض الحاد يمكن أن تكون على غرار بواسطة C57BL / 6 زرع الكلى في المتلقين BALB / ج، في حدود 1 في الاسبوع هو منتشر هناك تسلل خلية وحيدة النواة في جميع أنحاء حمة ...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

الطريقة الأكثر موصوفة وصفا جيدا لإجراء مفاغرة شريانية هو استخدام الأبهر القاصي من الجهات المانحة، مع الشريان الكلوي في استمرار، بطريقة نهاية إلى جانب الشريان الأورطي إلى المتلقي. وصفنا استخدام التصحيح الأبهر، على غرار النسخ المتطابق "كاريل التصحيح" التي أجريت في زرع الكلى البشرية التي نعتقد أن تكون أكثر ملاءمة. على الرغم من التقارير في الأدب من الجهات المانحة والمتلقية الوقت المنطوق هي متفرق نعتقد أن استخدام التصحيح الأبهري إلى الشريان الأبهر المتلقي بدلا من الشريان الأو...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

الكتاب ليس لديهم ما يكشف.

شكر وتقدير

تمويل أبحاث الكلى من المملكة المتحدة، والكلية الملكية للجراحين في ادنبره والجمعية الأوروبية لزراعة الأعضاء دعمت هذه الدراسة.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
الأدوات الجراحية
مقص تشريح حادأدوات العلوم الدقيقة  14072-10لقطع الجلد
مقص Castoviejo المنحنيأدوات العلوم الدقيقة15017-10لقطع الأنسجة
مقص زنبركي & أدوات العلوم الدقيقة المستقيمة15000-08لقطع الخياطة
ملقط مسنن 1x2 أسنانأدوات العلوم الدقيقة11021-12
2 × ملقط طرف ناعم (دومون رقم 5)أدوات العلوم الدقيقة11251-20
ملقط ذو طرف ناعم بزاوية (دومون رقم 5/45)أدوات العلوم الدقيقة11253-25للتشريح الحاد
ملقط المنحني ذو الطرف الدقيق (دومون رقم 7)أدوات العلوم الدقيقة11273-22مفيد لتمرير الأوعية
الدقيقةالمنحنية1300-04
مشبك صغير مع قفلأدوات العلوم الدقيقة18056-14
2 × عرض الزنبرك الصغير 2 مم ، طول الفك 4 ممأدوات العلومالدقيقة 18055-04مشابك الأوعية الدموية الدقيقة
2 × Colibri 3 سم ضام الأسلاكأدوات العلوم الدقيقة17000-03
حامل إبرة Castroviejo مع قفلأدوات العلومالدقيقة 120660-01
قضيب مشبك الجرحأدوات العلوم الدقيقة12031-07
الجرح 7 ممالعلوم الدقيقة أدوات12032-07قم بإزالة 7 إلى 10 أيام بعد الجراحة
مجهر OPMI picoCarl ZeissS100
وحدة الكي الحراري بطرف رفيعGeiger150A
وسادة إلكترونية حراريةCozee Cumfortn / a
Euroklav 23-SMelagn / aAutoclave
يمكن التخلص منها المعدات
7 / O خياطة مضفرة من الحريربيرسال30514
10 / O خياطة دافيلون (بولي أميد)B-Braun& nbsp ؛ G1118099
6 / O Vicryl (plygalectin)EthiconW9537
إبرة مخروطية عادية ، 1 بوصة ، 21GBection ، Dickinson and Company305175لتراجع الحالب
إبرة مخروطية عادية ، 5/8 بوصة ، 25GBection ، Dickinson and Company305122
إبرة مخروطية عادية ، 1/2 بوصة ، 30GBection ، Dickinson and Company304000
إبرة الأنسولين 1 مل ، 29 جرامبيكشن ، ديكنسون وشركاه324827
إبرة الأنسولين 0.3 مل ، 30 جرامبيكيون ، ديكنسون وشركاه324826
1 مل طرف حقنةبيكشن ، ديكنسون وشركاه300184
مسحات ورقية ويبالكيمبرلي كلاركL40معقم بواسطة الأوتوكلاف
براعم الصوف القطنيجونسون آند جونسونغير معقمةبواسطة الأوتوكلاف
ستائر عاديةGuardianCB03معقمة بواسطة الأوتوكلاف
طبق ثقافة الخلية 60 مم × 15 ممكورنينج إنكوربوريتد430166
الاستغناء عن دبوسB-BraunDP3500L / 413501يستخدم مع كلوريد الصوديوم 0.9٪
إعادة العوامل والأدوية
(Lacri-Lube) البارافين الأبيض الناعم 57.3٪ ، الزيوت المعدنية 42.5٪ وكحول اللانولين 0.2٪Allergan Ltd21956GB10X
(Videne) Povidone-iodine 10٪Ecolab LtdPL 04509/0041
(Vetalar V) هيدروكلوريد الكيتامينPfizer Animal HealthVM 42058/4165محلول 100 مجم / مل (جرعة 200 مجم / كجم)
(Domitor) ميديتوميدين هيدروكلوريد   ؛أوريون فارماVM 06043/40031 مجم / مل (جرعة 0.5 مجم / كجم)
(طبيب بيطري) بوبيرنورفين هيدروكلوريد   ؛Alsto Animal HealthVM 00063/40020.3 مجم / مل (جرعة 0.05 مجم / كجم)
(مضاد للسيدان) أتيبامزول هيدروكوريدأوريون فارماVM 06043/40045 مجم / مل (جرعة 2 مجم / كجم)
حل جامعة ويسكونسنبيلزر بريدج تو لايفن/ جرعة حوالي 500 ميكرولتر / فأر
كلوريد الصوديوم 0.9٪باكسترFKE1323
كبريتات الهيبارينغير مملوكةغير متوفر5000 وحدة / مل (جرعة 5 وحدات / فأر)
أدوات العلوم قضيب مقاطع < td colspan = "4" > معدات 5 مل طرف حقنة بيسيون ، ديكنسون وشركاه 302187

المراجع

  1. Guild, W. R., Harrison, J. H., Merrill, J. P., Murray, J. Successful homotransplantation of the kidney in an identical twin. Trans. Am. Clin. Climatol Assoc. 67, 167-173 (1955).
  2. Wolfe, R. A., et al. Comparison of mortality in all patients on dialysis, patients on dialysis awaiting transplantation, and recipients of a first cadaveric transplant. N. Engl. J. Med. 341, 1725-1730 (1999).
  3. Nankivell, B. J., Alexander, S. I. Rejection of the Kidney Allograft. N. Engl. J. Med. 363, 1451-1462 (2010).
  4. Tse, G. H., Hughes, J., Marson, L. P. Systematic review of mouse kidney transplantation. Transplant International. 26, 1149-1160 (2013).
  5. Skoskiewicz, M., Chase, C., Winn, H. J., Russell, P. S. Kidney transplants between mice of graded immunogenetic diversity. Transplant. Proc. 5, 721-725 (1973).
  6. Zhang, Z., et al. Pattern of liver, kidney, heart, and intestine allograft rejection in different mouse strain combinations. Transplantation. 62, 1267-1272 (1996).
  7. Qi, F., et al. Depletion of cells of monocyte lineage prevents loss of renal microvasculature in murine kidney transplantation. Transplantation. 86, 1267-1274 (2008).
  8. Dang, Z., Mackinnon, A., Marson, L. P., Sethi, T. Tubular atrophy and interstitial fibrosis after renal transplantation is dependent on galectin-3. Transplantation. 93, 477-484 (2012).
  9. Jabs, W. J., et al. Heterogeneity in the Evolution and Mechanisms of the Lesions of Kidney Allograft Rejection in Mice. Am. J. Transplant. 3, 1501-1509 (2003).
  10. Lin, T., et al. Deficiency of C4 from Donor or Recipient Mouse Fails to Prevent Renal Allograft Rejection. Am. J. Pathol. 168, 1241-1248 (2006).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

الوسوم

زراعة الكلىالتقنية الجراحيةالمفاغرة الوعائيةتحليل الهيستوباثولوجياعدم تطابق معقد التوافق النسيجي الرئيسيالرفض المزمنالرفض الحادالتليف الخلالي