يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية
مقالة منهجية
يمكن أن تسبب السرطانات الغازية والإصابات الكبيرة والعدوى عيوبا في العظام كبيرة جدا بحيث لا يمكن إعادة بنائها بعظم موجود مسبقا من جسم المريض. إن القدرة على نمو العظام من جديد باستخدام خلايا المريض الخاصة ستسمح بملء العيوب العظمية بأنسجة كافية دون مراضة حصاد العظام الأصلية. هناك اهتمام باستخدام الخلايا اللحمية المشتقة من الدهون (ASCs) كمصدر لهندسة الأنسجة لأنه يتم الحصول عليها من مصدر وفير: الأنسجة الدهنية للمريض. ومع ذلك ، فإن ASCs هي مجموعة سكانية غير متجانسة وقد تكون بعض المجموعات السكانية الفرعية أكثر فعالية في هذا التطبيق من غيرها. يمكن أن يؤدي عزل أكثر مجموعات الخلايا العظمية من ASCs إلى تحسين كفاءة وفعالية عملية هندسة العظام. في هذا البروتوكول ، يتم الحصول على ASCs من الأنسجة الدهنية تحت الجلد من متبرع بشري. يتم عزل السكان الفرعيين من ASCs التي تعبر عن علامة BMPR-IB باستخدام FACS. ثم يتم تطبيق هذه الخلايا على اختبار شفاء العيوب الجليزية في الجسم الحي ووجد أن لديها إمكانات تجدد عظمية محسنة مقارنة بالخلايا غير المصنفة.
عيوب العظام الكبيرة الناتجة عن إصابات أو عدوى أو سرطان الغازية لها تأثير كبير على الانتعاش المريض ونوعية الحياة. وتوجد أساليب لملء هذه العيوب مع العظام صحية من أماكن أخرى في جسم المريض نفسه، ولكن هذا التحويل يحمل الاعتلال الخاص وخطر حدوث مضاعفات 1، 2، 3. وعلاوة على ذلك، بعض العيوب كبيرة جدا أو معقدة كافية العظام المانحة غير متوفر لملء العيب. الأجهزة التعويضية هي خيار محتمل لملء العيوب العظمية ولكن هذه ترتبط مع العديد من العيوب بما في ذلك خطر العدوى، وفشل في الأجهزة، ورد فعل جسم غريب (4).
لهذه الأسباب هناك اهتماما كبيرا في إمكانية هندسة بدائل العظام البيولوجية باستخدام خلايا المريض نفسه 5. الخلايا اللحمية الدهنية المشتقة (مخولا لصيانة طائرات)لديها إمكانات لهذا التطبيق لأنها متوفرة بكثرة في الأنسجة الدهنية للمريض والتي أظهرت القدرة على شفاء عيوب العظام عن طريق توليد جديدة العظام نسيج 6، 7. مخولا لصيانة طائرات هي مجموعة متنوعة من السكان من الخلايا والعديد من الدراسات أظهرت أن اختيار لعلامات سطح الخلية محددة يمكن أن تنتج سكان الخلية مع تعزيز النشاط عظمية 8 و 9. ان اختيار مخولا لصيانة طائرات وفقا لأعلى إمكانات عظمية تزيد من احتمال أن سقالة المصنف مع هذه الخلايا يمكن تجديد عيب العظام الكبيرة.
عظم البروتين المخلق (BMP) إشارات حاسمة لتنظيم التمايز تكوين العظام و10 ونوع BMP مستقبلات IB (BMPR-IB) ومن المعروف أنها مهمة لتكون العظم في مخولا لصيانة طائرات 11. مؤخرا، لقد أظهرنا أنه تعبير عن BMPR-IB يمكن بالبريد تستخدم لتحديد لمخولا لصيانة طائرات مع تعزيز النشاط عظمي المنشأ 12. هنا علينا أن نظهر بروتوكول لعزل BMPR-IB، معربا عن مخولا لصيانة طائرات من الدهون البشرية يليه فحص نشاطهم عظمي المنشأ باستخدام المجراة قبي نموذج عيب.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
تم الحصول على عينات من المرضى الذين أعطوا الموافقة المسبقة عن: ملاحظة. تم استعراض كافة البروتوكولات والموافقة عليها من قبل جامعة ستانفورد مجلس المراجعة المؤسسية المناسبة. أثناء التعامل مع الأنسجة والخلايا البشرية، تلتزم دائما السلامة الأحيائية المستوى 2 (BSL2) الاحتياطات، على النحو المحدد من قبل مؤسستكم.
1. إعداد الكواشف
2. حصاد وعزل مخولا لصيانة طائرات
ملاحظة: تأكد من الموافقات مؤسسية كافية في مكانها الصحيح لاستخدام الأنسجة البشرية ولعزل حالخلايا الجذعية أومان. الحصول على البطن البشري، الجناح، أو الفخذ الدهون تحت الجلد من متبرع سليم تمر شفط الدهون انتخابي. الحفاظ على الدهون في شفط علبة بلاستيكية.
3. نظام مراقبة الأصول الميدانية الفرز لBMPR-IB خلايا إيجابية وإعداد السقالات التي تحتوي على خلية
4. إنشاء العيوب قبي وتطبيق ACS التي تحتوي على سقالة
ملاحظة: تأكد من أن الموافقات مؤسسية كافية في مكانها الصحيح لإنشاء عيوب قبي في الفئران الحية. تمت الموافقة على هذا البروتوكول من قبل لجنة رعاية الحيوان المؤسسية واستخدم جامعة ستانفورد.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
مايكرو الاشعة المقطعية القيام به في يوم من الجراحة سوف تظهر بوضوح الخلل الجمجمة. في هذا الوقت لن يكون هناك نشوب إلى الخلل 4 مم. ويتم الحصول على مسح لاحقة مع مرور الوقت لقياس حجم الخلل مع مرور الوقت بالمقارنة مع خط الأساس. يجب أن العيوب المصنف مع BMPR-IB + الخلايا إظهار المزيد من الإغلاق السريع لعيب بالمقارنة مع BMPR-IB- والخلايا غير المصنفة (الشكل 5). بالإضافة إلى ذلك، جزء من الجمجمة التي تحتوي على خلل يمكن decalcified ومعالجتها لل...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
خطوات حاسمة في إطار بروتوكول
خلال موسم الحصاد من مخولا لصيانة طائرات، فإن الخطوة الحاسمة هي الهضم كافية من الدهون مع كولاجيناز. سوف الهضم وعدم كفاية يؤدي إلى العائد المنخفض من مخولا لصيانة طائرات. خلال FACS الفرز من خلايا + BMPR-IB، فمن المهم أن تحدد بعناية البوابة بالفيروس. تحديد بوابات فضفاضة جدا قد يؤدي الى السكان فرزها ليست نقية. خلال إنشاء عيب قبة القحف، فمن الأهمية بمكان لحفر الخلل من خلال عظم الجمجمة ولكن لعد...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
ليس لدى المؤلفين أي إفصاحات ليقدموها.
CDM مدعوم من منحة الكلية الأمريكية للجراحين (ACS) للأبحاث المقيمة. MSH تم دعمه من قبل منحة التدريب السريرية لمعهد كاليفورنيا للطب التجديدي (CIRM) TG2-01159. تم دعم MSH و H.P.L. و M.T.L. من قبل الجمعية الأمريكية لجراحي الوجه والفكين (ASMS) / مؤسسة جراحي الوجه والفكين (MSF) منحة الأبحاث. H.P.L. تم دعمه من خلال منحة المعاهد الوطنية للصحة R01 GM087609 وهدية من إنغريد لاي وبيل شو تكريما لأنتوني شو. تم دعم H.P.L. و M.T.L. من قبل مختبر هاجي للطب التجديدي للأطفال ومؤسسة أوك. تم دعم M.T.L. من خلال منح المعاهد الوطنية للصحة U01 HL099776 و R01 DE021683-01 و RC2 DE020771. تم دعم DCW من خلال منحة المعاهد الوطنية للصحة 1K08DE024269 ، ومختبر هاجي للطب التجديدي للأطفال ، وجائزة الباحث في هيئة التدريس من معهد أبحاث صحة الطفل بجامعة ستانفورد.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| مصفاة خلية 100 ميكرون | Falcon | 352360 | |
| 15 شفرة مشرط | Miltex | 4-515 | |
| 24 لوحة بئر | Corning | 3524 | |
| مصفاة خلية 40 ميكرون | Falcon | 352340 | |
| 50 مل أنابيب الطرد المركزي المخروطية | Falcon | 352098 | |
| 6-0 خياطة نايلون Ethilon ، 18 بوصة ، إبرة P-3 ، & nbsp ؛ | Ethicon | 1698G | |
| Anti-BMPR-IB الأجسام المضادة الأولية | R & أنظمة D | FAB5051A | |
| قفازات جراحية BioGel PI | M & ouml. lnlycke الرعاية الصحية | ALA42675Z | |
| بوبرينورفين SR | ZooPharm | ||
| كاسترو فيجو سائق إبرة | أدوات العلوم | الدقيقة 12565-14 | |
| CD1 ماوس عاري | تشارلز ريفر | 086 | |
| مسحوق كولاجيناز من النوع الثاني | جيبكو | 17101-015 | |
| DMEM متوسط | جيبكو | 10564-011 | |
| الحفر: سكين دائري 4.0 مم | Xemax Surgical | CK40 | |
| المثقاب: Z500 Brushless Micromotor | NSK | NSKZ500 | |
| FBS | Gicbo | 10437-077 | |
| Fisherbrand Underpads Absorbent ، 20 × 24 بوصة | فيشر ساينتيفك | 14-206-62 | |
| وسادة شاش قطنية معقمة من فيشربراند ، 4 × 4 بوصة | فيشر ساينتفوليك | 22-415-469 | |
| وسادة التدفئة | كينت العلمية | DCT-20 | |
| Hyclone 199 / EBSS المتوسطة | GE & nbsp ؛ علوم الحياة | SH30253.01 | |
| Isothesia isoflurane | Henry Schein | 050033 | |
| ملقط دقيق مع أسنان | Roboz | RS-5150 | |
| ملقط دقيق مع أسنان | Roboz | RS-5150 | |
| فيلم البارافين (بارافيلم) Bemis | PM996 | ||
| PBS | Gibco | 10010-023 | |
| Pen-Strep | Gibco | 15140-122 | |
| PLGA سقالات | تركيبة خاصة | ||
| Poloxamer 188 ، 10٪ | Sigma | P5556-100ML | |
| حقل معقم متعدد البطانات ، 18 × 24 بوصة | مستهلكان مستشفى Busse | 696 | قطع ثقب مستطيل بالحجم المناسب |
| محلول بولي السكروز: Histopaque 1119 | Sigma | 11191 | |
| Povidone Iodine Prep Solution | Medline | MDS093944H | |
| مرهم Puralube petrolatum للعيون ، 1/8 أونصة أنبوب | Dechra المنتجات | ||
| RBC تحلل المخزن | Sigma | 11814389001 | |
| Webcol مسحات الكحول الإعدادية | Covidien | 6818 |
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.