يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

جيل كسور الفخذ مغلقة في الفئران: نموذج لدراسة شفاء العظام

15.1K مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/58122

⸱

أغسطس 16, 2018

في هذه المقالة

ملخص

نموذج كسر فخذي مغلقة مورين هو منصة قوية لدراسة شفاء الكسر ورواية الاستراتيجيات العلاجية للتعجيل بتجديد العظام. والهدف من هذا البروتوكول الجراحية توليد الانفرادية كسور الفخذ مغلقة في الفئران باستخدام قضبان الصلب إينتراميدولاري لتحقيق الاستقرار في عظم الفخذ.

الملخص

كسور العظام تفرض عبئا اقتصادية هائلة على المرضى، بالإضافة إلى درجة كبيرة تؤثر على نوعية حياتهم. الاستراتيجيات العلاجية التي تعزز كفاءة العظام شفاء غير موجودة، وفي ارتفاع الطلب. النماذج الحيوانية فعالة واستنساخه من كسور شفاء ضرورية لفهم العمليات البيولوجية المعقدة المرتبطة بتجديد العظام. تم إنشاء العديد من نماذج حيوانية لشفاء الكسر على مر السنوات؛ ومع ذلك، ظهرت مؤخرا نماذج كسر مورين كأدوات قوية لدراسة شفاء العظام. وقد وضعت مجموعة متنوعة من نماذج مفتوحة ومغلقة، ولكن نموذج كسر فخذي مغلقة وتبرز كطريقة بسيطة لتوليد نتائج سريعة واستنساخه بطريقة ذات صلة فسيولوجيا. والهدف من هذا البروتوكول الجراحية هو توليد الانفرادية كسور الفخذ مغلقة في الفئران وتيسير استقرار بعد كسر في عظم الفخذ بإدراج قضبان الصلب إينتراميدولاري. على الرغم من أن أجهزة مثل مسمار أو برغي توفر قدر أكبر من الاستقرار المحوري والتناوب، ويوفر استخدام رود إينتراميدولاري استقرار كاف لنتائج متسقة الشفاء دون إنتاج العيوب الجديدة في نسيج العظام أو إتلاف القريبة لينة الأنسجة. ويستخدم التصوير الشعاعي لرصد تطور تشكيل دشبذ والاتحاد عظمى، ويعيد البناء اللاحقة من دشبذ عظمى. نتائج شفاء العظام عادة المقترنة بقوة العظام تلتئم ويقاس باختبار اﻻلتوائية. لا يزال، فهم الأحداث الخلوية والجزيئية المبكرة المرتبطة بإصلاح كسر أمر بالغ الأهمية في دراسة تجديد أنسجة العظام. نموذج كسر فخذي مغلقة في الفئران مع التثبيت إينتراميدولاري بمثابة منصة جذابة لدراسة شفاء كسور العظام وتقييم الاستراتيجيات العلاجية للتعجيل بالشفاء.

المقدمة

كسور من بين الإصابات الأكثر شيوعاً التي تحدث لنظام العضلات والعظام وترتبط بعبء الاجتماعية واقتصادية هائلة، بما في ذلك تكاليف العلاج التي من المتوقع أن تتجاوز مبلغ 25 بیلیون سنوياً في الولايات المتحدة1، 2. على الرغم من أن غالبية الكسور تشفي دون وقوع أي حادث، شفاء يرتبط بالتوقف كبيرة وخسارة في الإنتاجية. 5-10% تقريبا من جميع الكسور يؤدي تأخر الشفاء أو غير الأعضاء في الاتحاد، بسبب العمر أو الظروف الصحية المزمنة الكامنة وراء الأخرى، مثل هشاشة العظام والسكري3،،من45. لا العلاجات الدوائية التي وافقت عليها إدارة الأغذية والع....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

كان تنفيذ الإجراء التالي بموافقة من "إنديانا جامعة كلية للطب المؤسسية الحيوان الرعاية" واستخدام اللجنة (إياكوك). وأجريت جميع العمليات الجراحية في البقاء على قيد الحياة تحت ظروف معقمة كما ورد في المبادئ التوجيهية للمعاهد الوطنية للصحة. إدارة الألم وخطر الإصابة بالالتهابات مع السليم مسكنات الألم والمضادات الحيوية ضمان التوصل إلى نتائج ناجحة.

1-التخدير والتحضير

  1. وزن الماوس وتخدير مع خليط من الكيتامين (100 مغ/كغ) وإكسيلازيني (10 مغ/كغ) تدار عن طريق داخل المسار (القائمة). ضع الماوس في أقفاص فارغة ورصد ذلك حتى أنه هو مخدراً تماما.
  2. تأكد من أن الماوس هو مخدراً باستخدام إصبع قرصه منعكس. تطبيق مرهم العيون عينية لحمايتها من....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

وقد رصد التنفيذ الناجح للعملية الجراحية مع التصوير الشعاعي. وتشمل الخطوات الرئيسية الإدراج إبرة إينتراميدولاري، ووضع الأسلاك دليل، تحريض كسر عرضية في ميدشافت فخذي، وتحقيق الاستقرار السليم مع رود إينتراميدولاري (الشكل 2Aأنا - 2Aiv). تم رصد تطور الشفاء دشبذ الكسر مع الصور الشعاعية أسبوعية تصل إلى 28 يوما بعد الجراحة (الشكل 2). عند الانكسار بعد انتهاء أيام 10-16، chondrocytes خضع تضخم وتنتج الغضروف .......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

والهدف من هذا الإجراء الجراحي توليد موحدة كسور الفخذ مغلقة في الفئران. مزايا رئيسية لهذا النموذج أن تثبيت الداخلية تجري بعد جيل الكسر، متجنبة بذلك أنجوليشن رود إينتراميدولاري. ربما الجانب الأكثر أهمية من هذا البروتوكول هو الجيل من كسر عرضية موحدة في ميدشافت فخذي، كما تعتمد على قوة الانحناء المطبقة وتحديد المواقع من أطرافهم هند هندسة الكسر. الموضع غير سليمة لعظم الفخذ خلال لحظة الانحناء يمكن أن تؤدي إلى كسور منحرف أو المسحوقة. يجب أن يكون ارتفاع الوزن وإسقاط تجريبية محددة سلفا، كما أنها تعتمد على السن والجنس، وسلالة من ال.......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

ليس لها علاقة بالكشف عن مؤلفي هذه المخطوطة. الكتاب كذلك الدولة أنه لا توجد أي قيود على الوصول الكامل إلى جميع المواد المستخدمة في هذه الدراسة التي ذكرت في هذه المخطوطة.

شكر وتقدير

كان يؤيد هذا العمل من المنح المقدمة من وزارة الدفاع (وزارة الدفاع) لنا الجيش الأبحاث الطبية والعتاد الأوامر (أوسامرمك) الكونغرس موجه الطبية البحوث البرامج (كدمرب) (PR121604)، والمعاهد الوطنية لالتهاب المفاصل و Musculoskeletal والأمراض (نيامس)، AR068332 R01 المعاهد الوطنية للصحة لاتحاد المغرب العربي سنكار الجلدية.

....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
Oster Minimax Trimmerشبكة العالم للحيوان78049-100
POVIDONE-IodineThermo Fisher Scientific395516
مرهم العيونالحراري فيشر العلميNC0490117
Styker T / Pump Recirculator الماء الدافئKent ScientificCorporation TP-700
1 مل Sub-Q حقنةحراري فيشر Scientific309597
ENCORE Sensi-Touch PFMoore Medical LLC30347لاتكس ، قفاز جراحي خال من المسحوق
PrecisionGlide 25G إبر تحت الجلدThermo Fisher Scientific14-826-49
سلك تنجستن بدرجة حرارة عالية للغاية ،ماكماستر كار3775K370.005 بوصة قطر ، 1/16 رطل بكرة ، 380 بوصة
من الفولاذ المقاوم للصدأ 304 ، أنابيب رقيقة الجدران 24 جرامMicrogroup Inc304h24tw-5ft
# 15 شفرات مشرطأدوات العلومالدقيقة 10015-00
# 10 شفرات مشرطأدوات العلوم الدقيقة10010-00
ملقط نمط ضيقأدوات العلومالدقيقة 11002-12مسننة / مستقيمة / 12 سم
ملقط قزحيةأدوات العلوم الدقيقة11066-071x2 أسنان / مستقيم / 7 سم
مقص التشريحأدوات العلومالدقيقة 14081-09شفرات رفيعة / بزاوية إلى الجانب / حاد حاد / مقص ناعم 10 سم
أدوات العلوم الدقيقة14058-11ToughCut / مستقيم / حاد حاد / 11.5 سم
حامل إبرة أولسن هيغار مع قاطع خياطةأدوات العلوم الدقيقة12002-12مستقيم / مسنن / 12 سم / مع قفل
كريل هيموساتأدوات العلوم الدقيقة13004-14مسننة / مستقيمة / 14 سم
قطع أسلاك التنغستنACE Surgical Supply Co.، Inc.08-051-90ACE # 150 قاطع الأسلاك ، نصائح كربيد التنجستن
3-0 خياطة VICRYL خياطةEthiconJ423H3-0 VICRYL غير مصبوغ 27 "FS-2 CUTTING
piXarray 100 نظام التصوير الشعاعي للعينة الرقميةBioptics ، Incخزانة نظام الأشعة السينية
Einhorn 3 نقاط جهاز ثنيN / AN / Aمخصص بنيت

المراجع

  1. Schnell, S., Friedman, S. M., Mendelson, D. A., Bingham, K. W., Kates, S. L. The 1-Year Mortality of Patients Treated in a Hip Fracture Program for Elders. Geriatric Orthopaedic Surgery & Rehabilitation. 1 (1), 6-14 (2010).
  2. Burge, R., et al.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

الوسوم

كسر الفخذ المغلقنموذج التئام العظامالتثبيت داخل النخاعجراحة كسر الفأرالتصوير الشعاعياختبار الالتواءتحليل التصوير المقطعي المحوسب الدقيقتكوين الدشبذتجديد العظامالبروتوكول الجراحي