نموذج نزيف نقل الوريد الذيل المكرر (TVT) في الفئران المخدرة هو طريقة حساسة في الجسم الحي لتقييم نزيف الهيموفيليا. يستخدم نموذج نزيف TVT المحسن هذا فقدان الدم ووقت النزيف كنقاط نهاية ، مما يؤدي إلى تحسين النماذج الأخرى وتجنب الموت كنقطة نهاية.
مقالة منهجية
نموذج نزيف نقل الوريد الذيل المكرر (TVT) في الفئران المخدرة هو طريقة حساسة في الجسم الحي لتقييم نزيف الهيموفيليا. يستخدم نموذج نزيف TVT المحسن هذا فقدان الدم ووقت النزيف كنقاط نهاية ، مما يؤدي إلى تحسين النماذج الأخرى وتجنب الموت كنقطة نهاية.
نماذج نزيف الذيل هي أدوات مهمة في أبحاث الهيموفيليا ، وتحديدا لتقييم آثار التخثر. تم تفضيل نموذج البقاء على قيد الحياة لانتقال الوريد الذيل (TVT) في العديد من الإعدادات بسبب الحساسية للجرعات ذات الصلة سريريا من الثامن ، في حين أن النماذج الأخرى المعمول بها ، مثل نموذج مشبك الذيل ، تتطلب مستويات أعلى من مركبات التخثر. لتجنب استخدام البقاء على قيد الحياة كنقطة نهاية ، قمنا بتطوير نموذج TVT يحدد فقدان الدم ووقت النزيف كنقاط نهاية وتخدير كامل خلال التجربة بأكملها. باختصار ، يتم وضع الفئران المخدرة مع الذيل المغمور في محلول ملحي معتدل (37 درجة مئوية) وجرعات مع مركب الاختبار في الوريد الجانبي الأيمن للذيل. بعد 5 دقائق ، يتم نقل وريد الذيل الجانبي الأيسر باستخدام دليل قالب ، ويتم إرجاع الذيل إلى محلول ملحي ، ويتم مراقبة جميع نوبات النزيف وتسجيلها لمدة 40 دقيقة أثناء جمع الدم. إذا لم يحدث أي نزيف في 10 دقائق أو 20 دقيقة أو 30 دقيقة بعد الإصابة ، يتم تحدي الجلطة بلطف عن طريق مسح القطع مرتين باستخدام قطعة شاش مبللة. بعد 40 دقيقة ، يتم قياس فقدان الدم كميا بكمية الهيموغلوبين التي تنزف في المياه المالحة. ينتج عن هذا الإجراء السريع والبسيط نسبيا نزيف ثابت وقابل للتكرار. بالمقارنة مع نموذج البقاء على قيد الحياة TVT ، فإنه يستخدم إجراء أكثر إنسانية دون المساس بالحساسية للتدخل الدوائي. علاوة على ذلك ، من الممكن استخدام كلا الجنسين ، مما يقلل من العدد الإجمالي للحيوانات التي تحتاج إلى تربية ، وفقا لمبادئ 3R. أحد القيود المحتملة في نماذج النزيف هو الطبيعة العشوائية للإرقاء ، والتي يمكن أن تقلل من قابلية تكرار النموذج. ولمواجهة ذلك، يضمن تعطيل الجلطة اليدوي تحدي الجلطة أثناء المراقبة، مما يمنع الإرقاء الأولي (الصفائح الدموية) من وقف النزيف. توفر هذه الإضافة إلى كتالوج نماذج إصابات النزيف خيارا لتوصيف تأثيرات التخثر بطريقة موحدة وإنسانية.
النماذج الحيوانية ضرورية لفهم التسبب في الهيموفيليا وتطوير واختبار أنظمة العلاج والعلاجات. فأر العامل الثامن بالضربة القاضية (F8-KO) هو نموذج يستخدم على نطاق واسع لدراسة الهيموفيليا A 1,2. تلخص هذه الفئران السمات الرئيسية للمرض وقد استخدمت على نطاق واسع لتطوير العلاجات ، مثل منتجات FVIII المؤتلفة3،4،5 واستراتيجيات العلاج الجيني6،7.
هناك العديد من نماذج إصابات النزيف لتقييم الآثار الدوائية لمركبات مرقئ مختلفة في الجسم الحي. أحد نماذج التخثر هذه هو نموذج البقاء على قيد الحياة في نقل الوريد الذيل في الفئران 8,9,10,11,12,13,14 ، مما يقيس قدرة الفئران المحبة للهيموفيليا على البقاء على قيد الحياة بعد نقل الذيل. تم تقديم هذه الطريقة منذ أكثر من أربعة عقودمنذ 15 عاما ولا تزال تستخدم9،16،17. ومع ذلك ، يستخدم النموذج البقاء على قيد الحياة كنقطة نهاية ويتطلب مراقبة الحيوانات على مدى فترة تصل إلى 24 ساعة ، تكون خلالها الحيوانات واعية وبالتالي يمكن أن تعاني من الألم والضيق.
تم وصف نماذج النزيف ذات المدة الأقصر وتحت التخدير الكامل سابقا ، مثل نموذج مشبك الذيل (المعروف أيضا باسم طرف الذيل)8،18،19،20،21،22،23،24،25،26،27،28 . ومع ذلك ، من أجل تطبيع كامل لفقدان الدم بعد تحدي النزيف ، تتطلب هذه النماذج جرعات من مركبات التخثر (على سبيل المثال ، FVIII) أعلى بكثير من تلك التي تدار سريريا29. نموذج إصابة مختلف تحت التخدير ، طريقة نزيف الوريد سافينا ، حساس لجرعات أقل من مركبات التخثر30 ولكنه يتطلب مستوى عاليا من تدخل المجرب حيث يجب تعطيل الجلطات بشكل متكرر (على عكس 3 مرات في النموذج المعروض).
ومن شأن التوحيد القياسي نحو بروتوكول مشترك لاختبار مركبات جديدة مسببة للتخثر أن يسهل إلى حد كبير مقارنة البيانات بين المختبرات 31،32،33. في نماذج TVT ، لا يوجد حتى الآن اتفاق مشترك على نقاط النهاية المدروسة (فقدان الدم 7,26 ، وقت النزيف 9,34 ، ومعدل البقاء على قيد الحياة 35,36) ، ويختلف الطول التجريبي بين الدراسات13.
هدفنا الأساسي هو وصف وتوصيف نموذج محسن مع قابلية عالية للتكرار ، وإمكانية الدراسة عند الطلب بالإضافة إلى العلاج الوقائي ، والحساسية للتدخل الدوائي المكافئ لنموذج البقاء على قيد الحياة ، ولكن لا تستخدم الموت أو الاقتراب من الموت كنقاط نهاية. من أجل الحد من الألم والضيق ، يجب ألا تكون الحيوانات واعية أثناء النزيف ويجب تنفيذ نقطة نهاية أكثر أخلاقية37.
يتم إجراء نماذج مشبك الذيل بشكل عام في أحد الخيارين ، إما بتر طرف الذيل ، على سبيل المثال ، بتر 1-5 مم18،19،20،21،23،24 أو ، في متغير أكثر شدة ، يتم نقله بقطر ذيل حوالي 1-3 مم8،22،25 . هذا يسبب نزيفا شريانيا وريديا مشتركا ، حيث يتم عادة قطع الأوردة الجانبية والظهرية والشريان البطني ، وبشكل عام ، كلما زاد البتر ، انخفضت الحساسية لمركب التخثر. علاوة على ذلك ، نظرا لأن طرف الذيل مبتور ، فإن الإصابة الشريانية الوريدية مكشوفة دون أي أنسجة متعارضة. وبالتالي ، على الأقل من الناحية النظرية ، فإنه يختلف عن نزيف الهيموفيليا الأكثر شيوعا.
كما يوحي الاسم ، يصاب الوريد فقط في نماذج نقل الوريد الذيل كما هو موضح في هذه الورقة ، مما يؤدي إلى نزيف وريدي حصري. نظرا لأن الوعاء غير مقطوع بالكامل ، فمن المتوقع أن تكون الإصابة أصغر مما كانت عليه في نماذج البتر ، ويتم الاحتفاظ بالأنسجة المحيطة بالقطع ، والتي قد تلتصق بها الجلطة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك انخفاض في ضغط الدم في الوريد بدلا من الشريان. تساهم هذه العوامل في زيادة الحساسية بالنسبة لنماذج البتر ، بحيث يمكن تحقيق تطبيع النزيف بجرعات ذات صلة سريريا من العلاج البديل ، على سبيل المثال ، مع rFVIII في الهيموفيليا A ، وهو أمر مفيد لتقييم حجم ومتانة آثار العلاج بالتخثر26،38،39.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
تمت الموافقة على جميع الإجراءات الموضحة في هذا البروتوكول من قبل هيئة رعاية الحيوان في Novo Nordisk A / S ، ومفتشية التجارب الحيوانية الدنماركية ، ووزارة الأغذية والزراعة ومصايد الأسماك الدنماركية. تتضمن طريقة 40 دقيقة المحسنة التخدير ووقت الجرعات في التصميم (الشكل 1). مطلوب الفئران الهيموفيلي من كلا الجنسين بين 10-16 أسبوعا من العمر لهذا الإجراء.
1. التحضيرات قبل الدراسة
2. التخدير
3. جرعات حل الاختبار
4. إجراء تحويل الوريد الذيل
5. وقت المراقبة والتحديات
6. أخذ عينات الدم
7. القتل الرحيم
8. معالجة العينات
9. التحليلات الإحصائية
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
لتقييم قابلية تطبيق النموذج الأمثل ، أجريت دراسة على الفئران F8-KO (الخلفية الجينية C57BL) التي تدار باستخدام العلاج البديل المؤتلف للعامل الثامن المتاح تجاريا (rFVIII) ؛ تم اختبار أربع جرعات مختلفة: 1 وحدة دولية / كجم ، 5 وحدة دولية / كجم ، 10 وحدة دولية / كجم ، و 20 وحدة دولية / كجم. علاوة على ذلك، اختبرنا التحكم المقابل في المركبات (السلبية) في الفئران F8-KO ومجموعة النوع البري (WT) باستخدام الفئران C57BL كمجموعة تحكم إيجابية لتقييم نطاق الاستجابة في النموذج.
بعد البروتوكول الأمثل ، كان هنا...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
هذه الطريقة المحسنة لنقل الوريد الذيل (TVT) لها العديد من المزايا مقارنة بطريقة البقاء على قيد الحياة TVT. يتم تخدير الحيوانات بالكامل طوال مدة الدراسة ، مما يجعل التعامل مع الفئران أسهل ويزيد من رفاهية الحيوان. علاوة على ذلك ، على عكس نموذج البقاء على قيد الحياة TVT ، فإن المراقبة بين عشية وضحاها ليست مطلوبة ، ويوفر هذا النموذج الأمثل إمكانية قياس فقدان الدم ومراقبة وقت النزيف الدقيق أكثر من 40 دقيقة. أيضا ، يمكن أن تسبب فترات أطول من النزيف في الحيوانات الواعية الموت عن طريق الطرد ، مما يؤدي إلى الألم والضيق في الحيوان...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
المؤلفون هم أو كانوا موظفين و / أو مساهمين في Novo Nordisk A / S في وقت إجراء هذا البحث.
تم الاعتراف بإستر بلوم وتوماس نيغارد لدعمهما في قياسات FVIII في البلازما. يتم التعرف على بو ألستيد لرسم وتصنيع القالب وقطع الكتل.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| # 11 شفرة مشرط | Swann-Morton | 503 | |
| 15 مل أنابيب الطرد المركزي | Greiner Bio-One ، النمسا | 188271 | |
| 30 G إبر متصلة ب 300 & micro ؛ محاقن L دقيقة (الأنسولين) لجرعات | حقنة الأنسولين BD Micro-Fine + U-100 | 320830 | |
| Advate | Takeda ، اليابان | العلاج باستبدال العامل الثامن المؤتلف (rFVIII) | |
| ضمادات كحول 70٪ إيثانول | هارتمان ، Soft-Zellin | 999 979 | |
| طرد مركزي | Omnifuge 2.0 RS ، قالب قطع Heraus Sepatech | ||
| (الفولاذ المقاوم للصدأ) | أنتجت ذاتيا ، نرحب بك للاتصال بالمؤلفين للحصول على الرسومات | الشكل التكميلي 2: مواصفات الحجم: 20 مم × 40 مم × 10 مم (الطول × الارتفاع × الارتفاع). الأخدود: عمق 3 مم وعرض 3 مم ؛ نصف قطر 1.5 مم | |
| محلول تحلل كريات الدم الحمراء (RBC) | Lysebio ، ABX Diagnostics | 906012 | |
| محلل | |||
| أمراض الدم | Sysmex | CT-2000iv | |
| مصباح تسخين على حامل | وسادة تسخين فيليبس | IR250 | |
| مع ترموستات | CMA | موديل 150 | |
| معايير وضوابط الهيموجلوبين - 8.81 مليمول / لتر تعتمد على دفعة | HemoCue ، | معاير HemoCue الدنماركي ، 707037 | المعايير وأدوات التحكم مصنوعة من 2 زجاج مختلف من معاير HemoCue. يتم تحديد القيمة مقابل الطريقة المرجعية الدولية للهيموجلوبين (ICSH). |
| نظام التخدير المتزو فلوران مكتمل بأنابيب وأقنعة وصندوق تحريض | سيجما دلتا داميكا | ||
| إيزوفلوران | باكستر | 26675-46-7 | |
| مكبر مع أضواء | قياس Eschenbach | ||
| (الألومنيوم) | منتج ذاتيا ، نرحب بك للاتصال بالمؤلفين للحصول على الرسومات | الدقيقةالشكل التكميلي 1: مواصفات الحجم: 20 مم × 40 مم × 10 مم (الطول × الارتفاع × الارتفاع). الأخدود: عمق 2.5 مم وعرض 2.5 مم ؛ نصف قطر 1.25 مم | |
| ماصات دقيقة + نصائح | Finnpipette | ||
| مقياس ضوئي | للأجهزة الجزيئية Corporation ، CA ، الولايات المتحدة الأمريكية | SpectraMax 340 مقياس | |
| Prism Software | GraphPad ، سان دييغو ، كاليفورنيا ، الولايات المتحدة الأمريكية | الإصدار 9.0.1 | |
| محلول ملحي 0.9٪ NaCl | Fresenius Kabi ، السويد | 883264 | |
| كتلة علامة الذيل الخاصة لقطع | ذيل TVT | ||
| حامل | |||
| شفط سائل فراغ | IBS | ||
| وترموستات | TYP 3/8 Julabo |
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه
طلب إذن