أكتوبر 15, 2010
ويتجلى إجراء موسع لتقييم وظيفة بطانة الأوعية الدموية باستخدام إندو 2000 - PAT.
وظيفة موسع الأوعية البطانية هي مؤشر مستقل على مراضة القلب والأوعية الدموية والوفيات. منهجية endo pat هي طريقة بسيطة لتقييم آثار الأدوية والتغذية على وظيفة البطانة. سنوضح لك اليوم كيفية استخدام المنهجية النهائية في بيئة مكتبية.
قبل بدء الدراسة ، يحتاج المريض إلى الصيام لمدة أربع ساعات على الأقل والامتناع أيضا عن الكافيين أو التبغ أو الفيتامينات أو أي أدوية قد تؤثر على توتر الأوعية الدموية. أثناء الدراسة لمدة ثماني ساعات على الأقل ، يجب على المريض ارتداء ملابس فضفاضة وخالي من المجوهرات في الأطراف العلوية. فيما يتعلق بالموقع ، يجب إجراء الدراسة في غرفة فحص هادئة ومضاءة بشكل خافت يتم التحكم في درجة حرارتها.
ضع صفعة ضغط الدم على الذراع واترك الذراع مدعومة بجانب المريض للسماح للمريض بالوصول إلى حالة استقرار القلب والأوعية الدموية. يجب أن يكونوا مسترخيين ومرتاحين في وضع الاستلقاء لمدة 15 دقيقة على الأقل. قم بقياس ضغط الدم في الذراع غير المسدود.
أثناء دراسة endo pat ، حرك الكفة إلى الذراع غير المهيمنة ، والتي سيتم إغلاقها. من المهم معرفة ضغط الدم حتى يمكن نفخ الكفة الموجودة على الذراع الأخرى إلى ضغط انقباضي فائق خلال مرحلة انسداد الشرايين في الدراسة. لإعداد نظام endo PAT للحصول على البيانات ، افتح برنامج Endo PAT 2000 وانقر على الرمز المسمى معلومات المريض.
لإنشاء ملف مريض جديد، أكمل مربع حوار معلومات المريض من خلال تضمين عمر معرف المريض ونوع الجنس والطول والوزن وضغط الدم. يعد إدخال اسم المريض اختياريا إذا لزم الأمر ، فهناك منطقة لإرسال التعليقات النصية. بعد ذلك ، حدد مجسين جديدين PAT وقم بتوصيلهما بأنبوب Pneumo الكهربائي عن طريق إدخال علامة تبويب الموصل في المسبار حتى ينقر.
أخيرا ، أدخل المجسات في مآخذ دعامات الذراع واضغط على زر التفريغ في الجزء العلوي من جهاز Endo PAT 2000. النظام جاهز الآن للتجريب ، مما يضمن خلوه من الجروح والإصابات. حدد إصبعا ، ويفضل أن يكون السبابة لوضع مسبار الوسادة الداخلية.
تأكد من تقليم الظفر بشكل مناسب قبل بدء التجربة. تأكد من وضع إصبع الدراسة على طول الطريق في الجزء الخلفي من المسبار. يجب أن يشير المريض إلى أنه يمكن أن يشعر بالجزء الخلفي من المسبار بطرف إصبعه.
بعد حوالي خمس ثوان ، اضغط على زر النفخ الموجود أعلى جهاز endo Pat 2000. بعد ذلك ، قم بإرفاق حلقة تثبيت رغوية في قاعدة الإصبع الأوسط في نهايته ، وتأكد من أن حلقة الرغوة ومسبار الربات لا يتلامسان. خلاف ذلك ، قد تتداخل الحلقة ميكانيكيا مع المسبار.
قم بإنشاء حلقة من سبعة إلى 10 سنتيمترات باستخدام الأنابيب الكهربائية Pneumo. يجب أن تمتد هذه الحلقة من مسبار البات وتعود إلى حلقة الرغوة على الإصبع المجاور وبقية الأنبوب الذي يشير إلى الإصبع الأوسط. ثم قم بتثبيت الأنبوب على حلقة الرغوة بالمشبك المرفق وقم بلصق الأنبوب برفق على طرف الإصبع.
ضع ذراعي المريض بحيث يتم دعم الساعدين على دعامات الذراع ويمكن أن تتدلى الأصابع بحرية. تأكد من أن المجسات ليست ملامسة لأي أشياء ، بما في ذلك حلقة رغوة دعم الذراع أو الأنبوب أو المرتبة أو أي إصبع آخر. سيتم نفخ سوار الضغط لمدة خمس دقائق ، وخلال هذه الفترة قد تشعر بتنميل طفيف في اليد.
يمكنك الاسترخاء ويرجى عدم تحريك أصابعك. شكرا. انقر فوق رمز الاستعداد على شاشة كمبيوتر Endo Pats واضبط القاعدة الزمنية على دقيقة واحدة.
بعد ذلك ، اضبط كسب الإشارة على الشاشة لزيادة وضوح الإشارة وفحص إشارات Pats من المجسين. تأكد من عدم وجود عناصر إشارة. في حالة وجود أي قطعة أثرية ، تحقق من أن المجسات لا تلمس أي شيء وأن المريض لا يحرك أصابعه.
لبدء التجربة ، انقر فوق أيقونة الانتقال على شاشة كمبيوتر endo Pats. ابدأ ساعة الإيقاف بالنقر فوق أيقونة مؤقت بدء التشغيل. سيؤدي هذا إلى بدء العد التنازلي لمدة خمس دقائق لفترة التسجيل الأساسية.
بعد خمس دقائق ، أوقف ساعة الإيقاف بالنقر فوق نفس رمز المؤقت. سنقوم بتضخيم الكفة لمرحلة الالتقاط ، من فضلك. يجب أن تظل مسترخيا ويرجى عدم تحريك أصابعك.
حسنا ، شكرا لك. أعد تشغيل ساعة الإيقاف. ثم قم بتضخيم ضغط الكفة بسرعة إلى 60 ملم من الزئبق فوق الضغط الانقباضي للمريض أو 200 ملم من الزئبق ، أيهما أعلى.
بعد ذلك ، قم بتغيير القاعدة الزمنية على الشاشة إلى 30 ثانية وكسب الجانب المغلق إلى 10 ، 000 وتحقق من توقف تدفق الدم إلى اليد في هذا الذراع عن طريق التحقق من عدم وجود إشارة بات ، وتأكيد الانسداد عن طريق زيادة الكسب في الجانب المغلق إلى 500 ، لا ينبغي تغيير الكسب من الذراع الأخرى. يتحقق هذا التعديل من الإشارات في فترة زمنية تتطابق مع الإشارة من ذراع التحكم ، وهو نمط يدل على انسداد غير مكتمل. إذا كانت هذه هي الحالة ، فقم بتضخيم الكفة بشكل أكبر حتى لا يمكن رؤية أي إشارات ، أو حتى أقصى نفخ للصفعة يبلغ 300 ملم من الزئبق باستخدام وظيفة ساعة الإيقاف الخاصة بالبرنامج.
ابدأ العد التنازلي لمدة خمس دقائق لفترة تسجيل انسداد الشرايين. قرب نهاية خمس دقائق ، ذكر المريض أنه لا ينبغي له تحريك أصابعه وستتحرر الكفة بعد خمس دقائق بالضبط. قم بتفريغ الكفة في أسرع وقت ممكن وانقر فوق رمز المؤقت لإيقاف المؤقت.
انقر فوق أيقونة مؤقت بدء التشغيل مرة أخرى. لبدء فترة تسجيل ما بعد الانسداد لمدة خمس دقائق ، أوقف المؤقت بعد خمس دقائق وانقر فوق أيقونة إيقاف الاختبار لإكمال الدراسة. في نهاية الدراسة ، قم بإزالة شريط المجسات والحلقات من أصابع المريض.
افصل مجسات المسار عن الأنابيب الكهربائية الهوائية وتخلص من هذه المجسات. لمراجعة البيانات ، قم بتحميل ملف الدراسة على الشاشة باستخدام أيقونة التحميل لتشغيل التحليل التلقائي ، انقر فوق أيقونة عصا الساحر. سيتم تمييز فترة الانسداد باللون الأزرق وسيتم عرض نتيجة الاختبار بما في ذلك مؤشر احتقان الدم التفاعلي ومعدل ضربات القلب في العمود الأيمن من الشاشة.
إذا لم يتم وضع علامة على حدود الانسداد بشكل صحيح ، فما عليك سوى تحريك الحدود عن طريق سحبها وإعادة تشغيل التحليل التلقائي. مرة أخرى ، لمراجعة البيانات الإضافية بما في ذلك معلمات الدراسة والمتغيرات المحسوبة ومعلومات المريض ومقاييس جودة الإشارة ، انقر فوق أيقونة فتح النتائج للحساب الأخير. سيؤدي ذلك إلى فتح جدول بيانات يحتوي على معلمات الدراسة والنتائج لجميع التحليلات التي أجريت حتى الآن مع السطر الأخير في الجدول.
يحتوي على بيانات من أحدث تحليل هنا هو تسجيل تمثيلي لفرد لديه وظيفة موسع الأوعية البطانية الطبيعية ، والتي تتميز بزيادة في سعة الإشارة بعد إطلاق الكفة بالنسبة لخط الأساس. هذا التسجيل هو سمة من سمات الفرد المصاب بخلل وظيفي في موسع الأوعية البطانية. على وجه التحديد ، فإن الزيادة في سعة النبض مع احتقان الدم التفاعلي أقل من المعتاد.
يعد endo pat نهجا سريعا ومستقلا عن المشغل لتقييم آثار عوامل الخطر القلبية الوعائية على وظيفة موسع الأوعية الدموية البطاني ، والآثار المفيدة للعلاج الدوائي. بعد مشاهدة هذا الفيديو ، يجب أن يكون لديك فهم جيد لكيفية استخدام منهجية endo لتقييم وظيفة موسع الأوعية البطانية.
توضح هذه المقالة إجراءً غير بضعياً لتقييم وظيفة البطانة الغشائية باستخدام جهاز Endo-PAT 2000. وقد صُممت هذه المنهجية للاستخدام في العيادات الخارجية، مما يوفر رؤى حول صحة القلب والأوعية الدموية.
يتيح التقييم الكمي لوظيفة موسعات الأوعية البطانية باستخدام جهاز Endo-PAT 2000 الكشف المبكر عن خلل الوظائف الوعائية، وهو ما يمثل نقطة تحول حرجة في اكتشاف الأدوية القلبية الوعائية والأبحاث الانتقالية. ويدعم تحليل شكل موجة النبض الرقمي غير الباضع والمستقل عن المشغل الثقة التنبؤية في تقييم التدخلات الدوائية والغذائية. تعزز هذه القدرة قرارات المحفظة البحثية من خلال توفير بيانات مؤشرات حيوية وعائية معيارية وقابلة للتكرار للتحقق من الأهداف وتقليل المخاطر الآلية.
تدمج طريقة Endo-PAT 2000 المراحل بدءاً من الاكتشاف المبكر وصولاً إلى تحديد المركبات الواعدة والأبحاث قبل السريرية، مما يوفر منصة معيارية لتقييم الوظائف الوعائية.