لماذا يعد ثقب خيط الشريان الدماغي الأمامي مهمًا للتحقق من صحة الهدف؟

يتيح ثقب الشريان الدماغي الأمامي تحفيزاً محكماً للنزف تحت العنكبوتية، وهو أمر ضروري للتحقق من صحة الأهداف المشاركة في الإصابات العصبية والمسارات الفيزيولوجية المرضية الناجمة عن النزف.

كيف يدعم الانسداد المؤقت للشرايين السباتية سير عمل مسارات الاكتشاف؟

يؤدي الانسداد المؤقت للشرايين السباتية المشتركة والداخلية إلى تقييد تدفق الدم لتسهيل التقدم الآمن للخيط وضمان الدقة في الثقب، مما يدعم تحفيز نموذج معياري في مراحل الاكتشاف المبكرة.

ما هي القياسات الكمية التي تتيحها ملاحظة الأعراض السريرية في نماذج النزيف؟

يوفر رصد الرعاش العضلي، وتضيق حدقة العين، واللهاث، واضطراب نظم القلب، وسلس البول نقاط نهاية ثنائية قابلة للقياس لتأكيد نجاح تحريض النزيف وصلاحية النموذج.

لماذا تُعد متطلبات التكرار بالغة الأهمية للتعاون متعدد الوظائف في نمذجة النزيف؟

تضمن عملية التكرار إحداث نزيف متسق عبر الدراسات المختلفة، مما يتيح مشاركة موثوقة للبيانات بين فرق الاكتشاف وعلم السموم والفرق الانتقالية لاتخاذ قرارات موحدة بشأن المتابعة أو الإيقاف.

ما هي قدرات التحليل الإحصائي المطلوبة قبل تنفيذ نموذج النزيف هذا في عمليات الفحص؟

يتطلب التنفيذ القدرة على تحليل معدلات الحدوث، ودرجات شدة الأعراض، وتوزيعات النتائج العصبية لترسيخ متانة النموذج وعتبات تباين المقايسة.

تحريض نزيف تحت العنكبوتية في نموذج الفأر من خلال الانثقاب داخل الأوعية الدموية

JoVE Encyclopedia of Experiments

علم الأعصاب

0 مشاهدات • 4:43 د • July 8th, 2025

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

خذ فأرا مخدرا برقبة محلوقة.

تطهير الرقبة وعمل شق خط الوسط.

كشف الشريان السباتي المشترك، أو CCA، الذي يتشعب في الشريان السباتي الخارجي، أو ECA، والشريان السباتي الداخلي، أو ICA.

قم بربط ECA وقم بإغلاق كل من CCA و ICA مؤقتا لتقييد تدفق الدم.

قم بشق ECA ، وأدخل خيوطا ، وقم بتقديمه إلى CCA.

أعد فتح CCA و ICA لاستعادة تدفق الدم. أعد توجيه الفتيل من خلال ICA نحو الدماغ لتثقيب الشريان الدماغي الأمامي ، وهو فرع من ICA.

يتسبب الانثقاب في حدوث نزيف أو نزيف في الحيز تحت العنكبوتية ، وهي منطقة مليئة بالسوائل تحيط بالدماغ. تأكد من النزيف من خلال ملاحظة الأعراض السريرية.

أغلق CCA لإيقاف تدفق الدم وإزالة الفتيل وربط شق ECA.

أعد فتح CCA لمواصلة النزيف تحت العنكبوتية.

خياطة الجلد والسماح للفأر بالتعافي لتحليله.

ابدأ بحلق شعر عنق الماوس. ضع مرهم العيون أثناء العملية. تعقيم البشرة بنسبة 70٪ إيثانول ، يليه البيتادين أو الكلورهيكسيدين ، وتطبيق 1٪ ليدوكائين. ضع الماوس في وضع ضعيف مع توجيه رأسه وجذعه في اتجاه تصاعدي.

قم بتثبيت الماوس ظهريا باستخدام شريط لاصق على الأطراف الأربعة. مد جلد الرقبة وارفعه. افتح جلد الرقبة من الذقن إلى الحافة العلوية لعظم الصدر وافصل الغدد اللعابية عن النسيج الضام المجاور. كشف غمد الشريان السباتي المشترك عن طريق فصل العضلات على طول جانب واحد من القصبة الهوائية.

كشف المجال الجراحي بمسحة ضام أو شاش معقم ، وافصل الشريان السباتي ، واترك 8-0 مجانا خياطة الحرير دون ربطها ، مما يضمن عدم إتلاف العصب المبهم. قم بتشريح الطرف البعيد من ECA ، وربط الأوعية مرتين في وضع بعيد.

عند منتصف الجزء المرتبط مرتين ، افصل ECA وقم بإنشاء جذع الوعاء. اترك خياطة حريرية حول ICA دون إغلاقها. تم الترتيب المسبق لربط واحد للخيوط حول جذع ECA. لا تغلقه حتى يتم إدخال الفتيل بنجاح.

أغلق ICA و CCA مؤقتا باستخدام خياطة أو مشبك صغير. باستخدام مقص الأوعية الدموية الدقيقة ، قم بعمل شق في ECA وأدخل خيوط 5-0 ، بدلا من ذلك 4-0 من البرولين ، وقم بتطويرها إلى CCA. أغلق الرباط الموجود على ECA أثناء فصل المشبك الصغير على ICA و CCA.

اسحب الفتيل للخلف برفق واضبط جذع ECA في اتجاه الجمجمة أثناء غزو الفتيل من خلال التشعب في ICA. ضع طرف الفتيل وسطيا بزاوية حوالي 30 درجة على خط الوسط الرغامي والمستوى الأفقي وادفعه داخل ICA.

في تشعب ACA-MCA ، لوحظت المقاومة. حرك الفتيل للأمام حتى 3 ملليمترات وثقب ACA الأيمن. اسحب الفتيل بسرعة إلى جذع ECA ، مما يسمح بتدفق الدم في الفضاء تحت العنكبوتية. ضع الفتيل في هذا الوضع لمدة 10 ثوان. اسحب الفتيل. يمكن إغلاق CCA مؤقتا مسبقا لتجنب فقدان الدم المفرط. وبعد ذلك ، اسحب الفتيل.

قم بربط ECA باستخدام خيوط مرتبة مسبقا ، وأعد فتح CCA إذا كنت قد أغلقته من قبل. يمكن أن يكون وجود رعشة عضلية ، والانقسام المماثل ، واللهاث من أجل التنفس ، وتغير نظم القلب ، وسلس البول دليلا داعما على نجاح الجراحة. تأكد من عدم وجود تسرب نزيف وتطهير الجلد. خياطة الجرح ، ضع الفأر في صندوق حراري ، وانتظر حتى يحصل على وعي كاف للحصول على استلقاء قصي.