تطوير نموذج تجريبي لتمدد الأوعية الدموية في أرنب باستخدام كيس وعاء معالج بالإيلاستا

ابدأ بأرنب مخدر مع شرايين شريان سباتية مكشوفة جراحيا أو CCAs مدعومة بلوحة زرقاء للتصور الواضح.

اربط CCA الأيمن بالخيوط وقم بتثبيته بعيدا لتقييد تدفق الدم.

قم بقص قسم CCA الأيمن الذي يحتوي على عقدة ضيقة لإنشاء كيس وعاء وتنظيفه في محلول ملحي هيبارين لإزالة الأنسجة الرخوة.

عالج الحقيبة بمخزن مؤقت يحتوي على الإيلاستاز لتحلل ألياف الإيلاستين ، مما يؤدي إلى إضعاف الوعاء.

دعم CCA الأيسر وقم بقصه لتقييد تدفق الدم.

قم بإزالة الأنسجة الرخوة المرفقة واثقب CCA الأيسر لإطلاق الدم المحبوس.

حقن محلول ملحي يحتوي على الهيبارين لمنع تخثر الدم.

خياطة CCA الأيمن المقطوع إلى CCA الأيسر. في وقت لاحق ، قم بربط الحقيبة المعالجة بالإيلاستاز.

الآن ، قم بإزالة جميع المشابك لاستعادة تدفق الدم وخياطة الشق.

يؤدي تدفق الدم في التشعب السباتي الاصطناعي إلى الضغط على جدران كيس الأوعية الدموية الضعيفة، مما يؤدي إلى انتفاخها وتشكيل تمدد الأوعية الدموية.

بعد شد الرباط 6-0 ، استخدم مشبك وعاء مؤقت لتثبيت الشريان السباتي المشترك الأيمن بعيدا قدر الإمكان لتجنب تلف البطانة لإنشاء جزء طويل من الأوعية للري لمنع تجلط الدم. لحصاد الكيس ، اقطع الوعاء البعيد إلى الرباط غير القابل للامتصاص 4-0.

ثم قطع الوعاء البعيد إلى الرباط غير القابل للامتصاص 6-0. نظف الحقيبة الشريانية بدقة من جميع الأنسجة الرخوة واستخدم مشبك الوعاء لقياس طول وعرض وعمق الكيس. إذا كانت هناك حاجة إلى تدهور الحقيبة ، فقم باحتضان الكيس النظيف مسبقا ب 100 وحدة من الإيلاستاز الخنازير المذابة في 5 مل من محلول تريس في درجة حرارة الغرفة لمدة 20 دقيقة.

لمزيد من التحضير للشريان السباتي المشترك ، ضع مسحة دقيقة مباشرة أسفل الشريان السباتي المشترك الأيسر للسماح بتحريك الوعاء بشكل سطحي. ووضع مسحة دقيقة إضافية مع حشوة زرقاء أسفل الشريان الأيسر في الثلث البعيد لتصور الشريان بشكل أفضل. قم بتغيير الجانبين للوصول إلى الجانب الأيسر من ، واستخدم المقص الدقيق والملقط لعمل شق في فم السمكة بطول 2 ملم على الجانب القريب من الشريان السباتي المشترك الأيمن.

استخدم مشبك وعاء دمني مؤقتا ثانيا لتثبيت الشريان السباتي المشترك البعيد الأيسر، وقم بتثبيت الشريان السباتي المشترك الأيسر القريب بمشبكين إضافيين للأوعية الدموية. عندما يتم وضع جميع المشابك ، حرر الثلث البعيد من الشريان السباتي المشترك الأيسر تماما من الأنسجة الرخوة وقم بإجراء بضع الشرايين.

الآن اغسل الوعاء المتلقي بمحلول ملحي هيباريني وحرر المجمع من المغامرة. ثم خياطة الشريان السباتي المشترك الأيمن إلى الشريان السباتي المشترك الأيسر. انقل الكيس الشرياني من المحلول الملحي الهيباريني إلى المجال الجراحي حيث يتم التخطيط للتشعب.

مع الحفاظ على ترطيب جميع جوانب مجمع الوعاء باستخدام الري الملحي المستمر ، قم بخياطة الحقيبة على الوعاء ثم قم بإزالة جميع المشابك الوعائية المؤقتة بطريقة تدريجية. عند إزالة جميع المشابك ، أغلق مقعد الجراحة وفقا للبروتوكولات القياسية.