احتياطات السلامة وإجراءات التشغيل في (A) BSL-4 المختبر: 1. سلامة الأحيائية مستوى 4 البدلة مختبر جناح دخول وخروج إجراءات

الهدف العام من هذا الإجراء هو توضيح كيفية ارتداء وخلع بدلة الضغط الموجب بشكل صحيح، وكيفية الدخول إلى مختبر مستوى السلامة البيولوجية الرابع (BSL-4) والخروج منه. وبالنسبة للأفراد الجدد في أبحاث الاحتواء العالي، يحدد هذا الإجراء الخطوات المتبعة في ارتداء بدلة الضغط الموجب، والدخول إلى مختبر BSL-4. ومن خلال هذه التقنية، يتم تعزيز سلامة الأفراد في مرفق الأبحاث المتكامل التابع للمعاهد الوطنية للصحة (NIH) في فورت ديتريك عن طريق فحص معدات الوقاية الشخصية وتطهير البدلة بشكل مناسب.

سيقوم ريكي أدامز، الفني من مرفق الأبحاث المتكامل التابع للمعاهد الوطنية للصحة (NIH) في فورت ديتريك، باستعراض الإجراء. أدخل اسم الموظف، ووقت الدخول، وموقع المختبر، والممرضات قيد الدراسة في سجل دخول/خروج الموظفين. حدد موقع المختبر وتحقق من الحصول على تصريح بدخول المختبرات.

لضمان بقاء ضغط غرفة المختبر ضمن نقاط ضبط الضغط السلبي التي تحافظ على اتجاه تدفق الهواء الصحيح، يرجى مراجعة قائمة تدقيق الأنظمة المكتملة. احصل على ملابس التعقيم والجوارب والمناشف من غرفة التخزين التي تحتوي على مستلزمات المنشأة والموجودة بالقرب من سجل دخول وخروج الموظفين. بعد المرور عبر نقاط التحكم في الوصول الأمنية إلى غرفة تبديل الملابس الخارجية، قم بنزع الملابس الخارجية والملابس الداخلية والمجوهرات والساعات.

قم بتعقيم يديك والتوجه إلى غرفة الملابس. اختر بدلة واقية ذات ضغط موجب وافحص البدلة بصرياً للتأكد من خلوها من أي ثقوب أو تمزقات أو نقاط ثقب أو تمزق في الغرز أو نقاط ضعف. افحص القفازات الخارجية للبدلة بدقة لأن القفازات هي أكثر الأجزاء عرضة للتلف.

قم بتغيير القفازات كل سبعة أيام تقويمية على الأقل، أو في حال ملاحظة أي تلف بها. لاستبدال القفازات الخارجية في هذا الطراز من البدلة، قم بإزالة الشريط اللاصق من قفاز البدلة الحالي، ثم دحرج الحلقة الدائرية (o-ring) باتجاه الكم، وانزع القفاز القديم. ضع قفازاً جديداً على طرف كم البدلة مع التأكد من أن القفاز يغطي الطرف بالكامل وأن الإبهام في الموضع الصحيح.

ضع الحلقة الدائرية (o-ring) فوق القفاز، ثم ثبّتها في المجرى الموجود على السوار واستخدم الشريط اللاصق لتأمين قفاز البدلة الخارجي. اطوِ سوار القفاز فوق الشريط اللاصق والحلقة الدائرية، وأغلق القفاز بقطعة أخيرة من الشريط اللاصق ثم أعد فحص القفاز الذي تم تركيبه حديثاً. ضع طبقة رقيقة من مزلق السحّاب على السحّاب مرة واحدة على الأقل أسبوعياً.

بعد ذلك، قم بتغطية كل صمام من صمامات العادم الموجودة داخل البدلة إما بشريط لاصق أو بغطاء اختبار ضغط من الألومنيوم، ثم أغلق سحاب البدلة. قم بتوصيل وصلة الفصل/التوصيل السريع الموجودة في نهاية كل خط تنفس بوصلة الخرطوم في البدلة. انفخ البدلة حتى تصبح الذراعان والساقان متماسكتين، ثم ضع البدلة في وضع عمودي.

افصل إمدادات الهواء. تجنب الضغط الزائد على البدلة، حيث يمكن أن يتسبب الضغط المفرط في حدوث أضرار جسيمة بها. افحص البدلة بدقة للبحث عن أي مؤشر على تسرب الهواء لمدة خمس دقائق تقريبًا، وافحص البدلة بحثًا عن علامات انكماشها.

إذا فقدت البدلة تماسكها، افحصها بحثاً عن تسريبات عن طريق إعادة نفخها. استمع وابحث عن أي تسريبات قد تحدث حول درزات البدلة، والسحاب، ونقطة التقاء القناع بالبدلة. وإذا لزم الأمر، رُش البدلة بمحلول صابوني للمساعدة في تحديد موقع التسريب بصرياً.

راقب تكون الفقاعات التي تشير إلى وجود تسرب، مع إيلاء اهتمام خاص لدرزات القناع. تحقق من أن صمامات العادم محكمة الإغلاق تماماً. افتح سحاب البدلة وأزل الأغطية عن صمامات العادم.

إن الفشل في إزالة أغطية العادم سيمنع الهواء من الهروب وسيتسبب في تلف جسيم للبدلة. أدخل معلومات الاختبار والإصلاح في سجل اختبار سلامة بدلة الضغط الإيجابي. بعد ذلك، قم بتثبيت الجوارب على أرجل ملابس التعقيم باستخدام الشريط اللاصق.

ارتدِ قفازات نيتريل داخلية وثبّتها بشريط لاصق على أطراف أكمام ملابس التعقيم. ارتدِ زوجاً ثانياً من قفازات النيتريل فوق القفازات الداخلية. إذا لزم الأمر، نظّف الواقية الداخلية للوجه بمنظف الزجاج لزيادة وضوح الرؤية.

ارتدِ بدلة الضغط الإيجابي، وأغلق سحاب البدلة بالكامل، ثم قم بتوصيل خط هواء التنفس. وقبل دخول مختبر المستوى الرابع من السلامة البيولوجية BSL-4، تأكد من أن نظام أتمتة المبنى يشير إلى أن ضغط المنطقة طبيعي. ولدخول مختبرات بدلات BSL-4، افصل خط هواء التنفس في غرفة البدلات، واضغط على زر طلب الدخول إلى غرفة الدش الكيميائي.

للمرور عبر غرفة الدش الكيميائي، أغلق الباب المقاوم لضغط الهواء (APR) المؤدي إلى غرفة البدلات وانتظر حتى يتم إحكام إغلاق إطار الباب بالكامل بواسطة الوسادة الهوائية. قم بتفعيل باب الـ APR الثاني المؤدي إلى المختبر. توجه بعد ذلك إلى مختبر BSL-4 وقم بتوصيل البدلة بخط إمداد الهواء للتنفس.

أغلق باب غرفة التطهير (APR) المؤدي إلى المختبر. تأكد من تفعيل الدش الكيميائي تلقائياً. بعد اكتمال دورة الدش، يمكن فتح باب غرفة التطهير (APR) مرة أخرى من غرفة البدلات.

تحرك بحرية داخل المختبر عبر تغيير توصيلات خطوط الهواء. ابقَ متصلاً بخط الهواء قدر الإمكان، حتى عند الانحناء. راقب الشاشات والإنذارات المختلفة وحالة المجموعة الحالية.

للخروج من مختبر جناح BSL-4، يتم تطهير اليدين المكسوتين بالقفازات وأطراف الأكمام باستخدام منظف مطهر في أحواض التخلص البلاستيكية. وفي حال عدم توفر حوض للتخلص، يتم رش اليدين المكسوتين بالقفازات جيداً بالمطهر. بعد ذلك، يتم الفصل عن خط إمداد الهواء التنفسي والتوجه إلى الدش الكيميائي.

ادخل إلى الدش الكيميائي بالضغط على زر طلب الدخول لفتح باب جهاز تنقية الهواء (APR) من المختبر ثم أغلق الباب. أعد توصيل البدلة بخط إمداد الهواء داخل الدش. وبمجرد إغلاق باب جهاز تنقية الهواء (APR)، يجب أن تبدأ دورة الدش الكيميائي تلقائيًا.

تحقق من وجود تسريبات في القفازات والأحذية من خلال وضع اليدين والقدمين المرتديتين للقفازات والأحذية في الحوض البلاستيكي الذي يحتوي على محلول منظف ومطهر موجود داخل الدش الكيميائي. افحص القفاز الخارجي بحثاً عن أي تمزقات أو شقوق أو أجزاء ضعيفة، وابحث عن أي سائل محتبس تحت القفاز الخارجي. في حال العثور على تسريب، انتظر حتى تكتمل دورة الدش، ثم قم بإزالة قفاز البدلة الخارجي واتركه في الحوض البلاستيكي.

قم بفرك البدلة وأحذية البدلة المدمجة باستخدام فرشاة فرك ذات مقبض طويل أو باليدين لتوزيع المطهر الكيميائي على البدلة. اشطف البدلة جيداً من منظف المطهر خلال دورة المياه في الدش. افصل خط هواء التنفس، ثم قم بتطهير وشطف وصلة التوصيل الموجودة على البدلة خلال الدورتين الكيميائية والمائية للدش.

عند الانتهاء، افتح باب غرفة تنقية الهواء (APR) المؤدي إلى غرفة البدلة وأغلقه بعد الخروج. جفف الجزء الخارجي من البدلة باستخدام منشفة كبيرة. افتح سحاب بدلة الضغط الإيجابي.

أخرج إحدى اليدين من قفاز البدلة الخارجي وافحص السطح الخارجي لقفاز النيتريل الخارجي بعناية للتأكد من عدم وجود رطوبة. ثم أخرج اليد الأخرى وكرر عملية الفحص. انزع البدلة، وقم بتعليقها، واستمر في تجفيف الجزء الخارجي منها لمنع حدوث تلف ناتج عن العفن الجاف.

قم برش الجزء الداخلي من واقي الوجه بمنظف الزجاج وامسحه حتى يجف. بعد تعليق البدلة لتجف، قم بإزالة الشريط اللاصق وقفازات النيتريل الداخلية من ملابس التعقيم وتخلص من هذه المواد في حاوية نفايات المخاطر البيولوجية. توجه بعد ذلك إلى غرفة تبديل الملابس، واخلع ملابس التعقيم والجوارب، ثم ادخل إلى الدش الشخصي.

بعد الاستحمام الشخصي، يتم تدوين وقت الخروج في سجل دخول الموظفين وتحديد الخروج من المختبر على لوحة التحديد. لقد تم تدريب الموظفين بعناية ودقة على هذه التقنيات لضمان ممارسات آمنة ومتسقة داخل مرفق المستوى الرابع من السلامة البيولوجية. ومن خلال التحقق من أن المرفق يعمل بشكل صحيح كما هو موضح في القائمة المرجعية اليومية، تكتمل جميع الضوابط الإدارية والهندسية اللازمة للحفاظ على بيئة آمنة.

توفر بدلة الضغط الإيجابي طبقة إضافية من الحماية لعضو الفريق. وتعد الصيانة والاستخدام السليم لهذه البدلات جزءًا أساسيًا من هذه الحماية. كما يساعد الالتزام الصارم بهذه الإجراءات والممارسات والاستخدام الصحيح للضوابط الهندسية في منع العدوى المكتسبة في المختبر وضمان احتواء المواد المعدية.

لم توثق منشأة الأبحاث المتكاملة التابعة للمعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID) التابع للمعاهد الوطنية للصحة (NIH) في فورت ديتريك أي إصابة مخبرية مكتسبة حتى الآن. بعد مشاهدة هذا الفيديو، يجب أن يكون لديك فهم جيد لكيفية ارتداء ونزع بدلة الضغط الإيجابي والدخول إلى مختبر المستوى الرابع من السلامة البيولوجية والخروج منه. توضح هذه الإجراءات المطبقة عمومًا في منشأة الأبحاث المتكاملة (IRF)، وقد لا تكون ممثلة للإجراءات المتبعة في مختبرات BSL-4 الأخرى.

عند العمل في مختبرات أخرى من المستوى الرابع للسلامة البيولوجية، يجب الالتزام بالبروتوكول الخاص بهذا المختبر.