التخيل الحركي واجهة الدماغ والحاسوب في إعادة تأهيل الخلل الحركي للطرف العلوي بعد السكتة الدماغية
September 1st, 2023
الغرض من هذه الدراسة هو توفير مرجع مهم للتشغيل السريري القياسي للصور الحركية للواجهة الدماغية الحاسوبية (MI-BCI) للخلل الحركي للطرف العلوي بعد السكتة الدماغية.
تركز هذه الدراسة على التطبيق السريري ل MI-BCI في مرضى السكتة الدماغية الذين يعانون من خلل حركي معتدل إلى شديد في الطرف العلوي. ويوفر أفكارا ومراجع للعملية السريرية الموحدة وأبحاث الآلية من خلال إظهار عملية التشغيل وتأثير التدخل ل MI-BCI. MI-BCI له تأثير إيجابي على تحسين الخلل الحركي لدى مرضى السكتة الدماغية.
ومع ذلك ، سيتم إجراء المزيد من الأبحاث السريرية في هذا المجال في المستقبل لبروتوكولات علاج أكثر ملاءمة لهذا المستوى المختلف من الوظيفة في مرضى السكتة الدماغية. في هذه الدراسة ، تم استخدام التحليل الطيفي الوظيفي للأشعة تحت الحمراء القريبة ، fNIRS ، لمراقبة تغيرات تركيز الهيموجلوبين والهيموجلوبين المؤكسج في القشرة الدماغية في الوقت الفعلي تحت مهمة تحفيز مختلفة. وبالتالي توفير أدلة التصوير للتأثير السريري ل MI-BCI.
نقدم بروتوكولا لاستخدام تدريب MI-BCI على مرضى السكتة الدماغية لإعادة تأهيل الأطراف الحركية العلوية. تم تحسين درجات تقييم Fugi-Meyer للطرف العلوي واختبار وظيفة Wolf Motor Function بعد علاج MI-BCI. وفي الوقت نفسه ، أظهر تقييم fNIRS أيضا مزيدا من التنشيط لقشرة الفص الجبهي الظهري الوحشي والقشرة الحركية الأولية والقشرة الحسية الأولية.
تشير النتائج إلى تحسن محتمل في الوظيفة الحركية والمعرفية لدى مرضى السكتة الدماغية عند تدخل MI-BCI. طرق التدخل الأصلية لإعادة تأهيل الأطراف العلوية ، إما التدخل المحيطي أو التدخل المركزي. بينما يعتمد MI-BCI على مبدأ الحلقة المغلقة للمركز والجهاز المحيطي والمركزي ، أو النموذج المركزي المدمج مع ردود الفعل الحركية الطرفية.
مبدأ الحلقة المغلقة أكثر ملاءمة لخصائص مرض الجهاز العصبي المركزي.
View the full transcript and gain access to thousands of scientific videos
نظرة عامة
تستكشف هذه الدراسة التطبيق السريري لواجهة الدماغ والحاسوب القائمة على التخيل الحركي (MI-BCI) لتعزيز وظيفة الحركة في الأطراف العلوية لمرضى السكتة الدماغية. من خلال استخدام التحليل الطيفي للأشعة تحت الحمراء القريبة الوظيفي (fNIRS)، تهدف إلى توفير رؤى حول آلية وعملية تدخلات MI-BCI. تشير النتائج إلى تأثيرات إيجابية على ضعف الحركة التي يمكن أن توجّه بروتوكولات إعادة التأهيل المستقبلية.
المكونات الرئيسية للدراسة
مجال العلم
- علم الأعصاب
- إعادة التأهيل
- علم الأعصاب السريري
الخلفية
- واجهات الدماغ والحاسوب القائمة على التخيل الحركي (MI-BCI) هي تقنيات إعادة تأهيل ناشئة لمرضى السكتة الدماغية.
- ضعف الحركة في الأطراف العلوية هو نتيجة شائعة للسكتة الدماغية.
- توحيد العمليات السريرية لـ MI-BCI يمكن أن يعزز النتائج العلاجية.
غرض الدراسة
- لتأسيس مرجع للتشغيل السريري لـ MI-BCI.
- لتقييم فعالية MI-BCI في تحسين ضعف الحركة لدى مرضى السكتة الدماغية.
- لإظهار العملية التشغيلية وآثار التدخل لـ MI-BCI.
الطرق المستخدمة
- استخدمت التحليل الطيفي للأشعة تحت الحمراء القريبة الوظيفي (fNIRS) لمراقبة تغيرات تركيز الهيموغلوبين في القشرة الدماغية في الوقت الحقيقي.
- جرت تقييمات باستخدام اختبارات Fugl-Meyer وWolf لوظيفة الحركة قبل وبعد تدخل MI-BCI.
- اتبعت بروتوكول تدريب منظم يتضمن وضع غطاء EEG وإعدادات المهام بناءً على أداء المريض.
النتائج الرئيسية
- أدى تدريب MI-BCI إلى تحسنات كبيرة في كل من الوظائف الحركية والمعرفية بعد العلاج.
- لوحظ زيادة تنشيط المناطق القشرية الرئيسية خلال التقييمات الوظيفية.
- أظهر قابلية تعديل صعوبة المهمة في MI-BCI بناءً على تغذية مرضى الأداء.
الاستنتاجات
- تثبت الدراسة أن MI-BCI هي تدخل قابل للتطبيق لتحسين وظيفة الحركة في إعادة تأهيل السكتة الدماغية.
- توصي النتائج بالحاجة إلى مزيد من البحوث لتحسين بروتوكولات العلاج وتعزيز الفعالية.
- يمكن أن يدعم الإطار التشغيلي المقدم مزيدًا من الدراسات حول التأثيرات العصبية لـ MI-BCI في رعاية السكتة الدماغية.
