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神经科学
0 次观看 • 3:13 分钟 • August 29th, 2025
取一只大腿腓总神经横断的麻醉大鼠,以模拟肢体截肢过程中的周围神经损伤。
将供体大鼠的肌肉移植物置于暴露的大腿肌肉上。移植物的中心区域缺少最外层的肌肉覆盖物,从而暴露肌纤维以供神经附着。
将横断的神经末端固定在暴露的纤维上,并将移植物锚定在下方肌肉上。
将神经缝合到肌肉移植物上,以尽量减少机械张力。
将供体大鼠的皮肤移植物(包含真皮层)置于神经上方。
将皮肤移植物缝合到肌肉移植物上。
这种复合再生性外周神经接口(C-RPNI)可支持神经再生。
缝合伤口,对部位进行消毒,使用抗生素以预防感染,并让其恢复。
随着时间推移,运动神经元重新支配肌肉并形成神经肌肉接头,而感觉神经元则延伸至皮肤移植物中以重建感觉结构。
为了构建C-RPNI结构,将肌肉移植物置于解剖显微镜下,去除全部中央的腱性组织以及中央一小段肌外膜,保留两端的腱性结构完整。使用8-0尼龙缝线及两个间断缝合结,将腓总神经横断端的神经外膜固定于肌肉移植物两侧去除了肌外膜的区域。
用6-0尼龙间断缝线在近端和远端将肌肉移植物固定于股骨骨膜,神经-肌肉接头朝向远离股骨的方向。在肌肉移植物肌外膜的下中部边缘,用8-0尼龙缝线将其与腓总神经外膜固定,以在肌肉移植物内形成神经的松弛。将皮肤移植物置于肌肉移植物之上,使其完全覆盖神经及大部分肌肉,真皮深缘贴附于肌肉表面。
修剪掉超出肌肉边缘的任何真皮组织,使用8-0尼龙间断缝线将皮片移植物与肌肉移植物边缘连续固定。用5-0铬制肠线连续缝合股二头肌筋膜覆盖移植结构,再用4-0铬制肠线连续缝合表层皮肤。随后用酒精棉片更换手术区域,涂抹抗生素软膏,然后将大鼠置于单独的恢复环境中,提供独立的食物和水源,并持续监测直至完全恢复卧位。