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DOI: 10.3791/51405-v
Stacy A. Ruse1, Vicki G. Davis1, Alexandra S. Atkins1, K. Ranga R. Krishnan2,3, Kolleen H. Fox4, Philip D. Harvey5, Richard S.E. Keefe1,3
1NeuroCog Trials, Inc., 2Duke-NUS Graduate Medical Center, 3Duke University Medical Center, 4Fox Evaluation and Consulting, PLLC, 5University of Miami Miller School of Medicine
Please note that some of the translations on this page are AI generated. Click here for the English version.
为证明疗效的认知障碍在精神分裂症的一个挑战是找到相关的日常运作技能的优化测量。虚拟现实履行职能的能力评估工具(VRFCAT)是一个基于互动游戏计算机化措施,旨在与日常运作相关的技能,包括基线损伤和治疗相关的变化。
以下计算机化评估的总体目标是测量功能能力。即以实用、现实且易于使用的方式为精神分裂症或其他严重精神疾病患者执行关键日常生活技能的能力。实现这一目标的第一步是在舒适、安静、无干扰的房间里进行评估。
这将允许在最佳环境中评估受试者。如果这是受试者第一次遇到评估作为第二步,则应管理教程。这使受试者能够适应计算机和程序的功能,并确保测量功能能力,而不是受试者对计算机化任务的熟悉程度。
接下来,测试人员应管理适当的测试版本的评估,以测量受试者的功能能力。获得的结果索引了受试者在与日常功能相关的技能方面的表现水平。由于有多个版本,因此可以重复测试,从而评估基线损伤和治疗相关变化。
许多 CNS 疾病患者(如精神分裂症、双相情感障碍、阿尔茨海默病)以及患有轻度认知障碍或正常年龄相关变化的老年人的功能能力明显受损。功能能力评估为确定治疗是否为需要的患者提供了真正重要的益处设定了标准。虚拟现实功能能力评估工具 B-R-F-C-A-T.
Vcat 评估与日常生活功能相关的各种技能。与其他功能容量测量相比,它具有优势,因为它具有多个版本,因此可以重复使用。结果自动可用于数据库,并且可以在各种不同的情况和文化中使用。
由于几乎每个人都去购物并乘坐公共交通工具,因此这种方法的视觉演示至关重要,因为虚拟现实评估是基于计算机的,并且可视化平台允许研究人员和管理人员更好地了解评估。首先,将评估安装在满足软件要求的计算机上,并放置在一个没有干扰的安静房间里。确保计算机放在桌子或桌子上,坐在舒适的坐着高度,桌子上放有线鼠标,有足够的空间让受试者休息手臂以防止疲劳。
此外,请确保外部扬声器已插入并设置为适当的音量。接下来,设置两把椅子,一把在电脑的正前方,一把放在另一把椅子的侧面和稍靠后的地方。为了让管理员坐在 raider 中,在评估管理期间应始终在场。
受试者到达后,在进行评估之前获得书面知情同意,并确保他们无法访问任何可用于做笔记的材料。然后通过双击播放 VCAT 图标来设置程序。如果评估新主题,请选择 新用户档案,然后为主题创建新的患者 ID 和密码,然后单击 确认 如果评估返回的主题,请输入之前创建的患者 ID 和密码,然后单击 确认。
接下来,输入站点编号、受试者的出生日期、年龄、惯用手和性别。还要输入评分者的姓名首字母。然后选择研究访问编号,最后单击 确认。
要开始评估,请将受试者坐在计算机正前方的椅子上。如果这是受试者的第一次评估,请使用 default scenario 教程 和 default mini scenario apartment。请注意,本教程应始终在测试版本之前进行管理。
如果这是返回的主题,请从 scenario 下拉菜单中选择要运行的下一个测试版本。在整个评估过程中,评分者应始终在场。如果主题询问方向,请指示他们单击左上角的音频图标。
如果被试者停止注意或在任何时候将视线从屏幕上移开,请将他们的注意力重新引导至任务上。采取预防措施以确保受试者在进行评估期间不需要休息,但如果需要,在极端情况下,可以通过按 Esc 键暂停并在稍后继续评估。短暂休息后,只需单击主菜单。
键入管理员代码,然后单击 Yes。然后,评估将返回屏幕,以选择当他们返回时需要什么迷你场景来开始主题。如果主题当天无法完成整个版本,并且必须改天再来,请单击游戏暂停菜单上的退出。
键入管理员代码,然后单击 Yes。这将关闭程序。当受试者在第二天返回时,使用患者 ID 和密码重新登录程序,然后从下拉菜单中选择适当的病例和迷你病例。
请注意,所有已完成的迷你场景都将从绿色变为红色。在主题完成所有四个教程迷你场景(包括公寓、公共汽车到商店、商店和公共汽车到公寓)后,恭喜。将出现屏幕。
本教程现已完成。单击 continue (继续),然后单击 begin (开始)。新方案。
然后输入管理员代码并单击 yes。接下来,从场景下拉菜单中选择适当的测试版本,然后单击 confirm。标记为 tutorial 的方案现在应该已从绿色变为红色,因为主题已完成整个方案。
然后,一旦受试者完成了所有四个测试迷你场景,祝贺屏幕将再次出现。单击 continue (继续),然后在标有 admin code (管理员代码) 的框中退出应用程序。键入 admin,单击 yes ,会话完成。
如果对象试图不按顺序完成任何目标,请提醒他们必须先完成屏幕顶部说明中描述的任务,然后才能进入下一个任务。如果被试在早期用完了他或她的所有虚拟更改并且无法完成最终目标,则本教程中与测试版本中对这种偏差的处理方式不同。如果运行教程 escape 离开游戏并返回场景选择菜单,请阅读 minister the tutorial 并鼓励对象在早期目标期间尽量不要用完所有的硬币。
如果运行测试版本会转义出游戏并返回到场景选择菜单,请不要 readminister 测试版本。此数据点将被视为缺失。此处看到的表格显示了从虚拟现实评估导出的数据示例。
下表显示了完成测试的 46 名受试者的因子分析。分析解释了 91% 的方差,并揭示了三个因素,推理和解决问题、处理速度和工作记忆。这些因素是日常生活功能的最重要决定因素之一,在这里我们可以看到一个散点图,描绘了受试者在第一次访问和第二次访问时的表现之间的相关性。
建议进行适度但可接受的测试,并按预期重新测试信度。患者数据的初步结果表明,一旦蒙面掌握,重测可靠性就会增加。第一次评估可在健康人群中约 25 分钟完成,患者群体可在 40 分钟内完成,后续评估可在约 15 至 20 分钟内完成。
在尝试此过程时,请务必记住让受试者始终参与测试。仅仅因为测试是计算机化的,并不意味着不需要观察患者。这种虚拟现实评估的开发有助于为用于测量功能能力的基于计算机的评估铺平道路。
观看此视频后,您应该对如何成功管理虚拟现实评估以及为什么它是测量功能能力的重要新方法有很好的了解。
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