评估慢性脚踝不稳个体的姿势控制与下肢肌肉活化

该协议提出了一种新方法，用于评估视觉索玛塔感觉和前庭系统的协调，以及维持姿势稳定性所需的相关肌肉激活。该技术可用于通过计算机动态后科检查和相关肌肉活动的组合，对慢性脚踝不稳定性的神经肌肉控制进行全面调查。此方法还可用于探索姿势稳定性和相关肌肉活动在其他条件下，如神经或肌肉骨骼系统紊乱。

在开始分析之前，请打开 CDP 系统并完成自校准，以确认仪器以 100 赫兹采样频率工作。在软件中，双击平衡管理器系统、临床模块和新患者。输入学员姓名、身高、ID、体重和年龄，并选择评估、感官组织测试、电机控制测试、适应测试、稳定性限制和单边姿态。

打开表面 EMG 系统并双击 EMG 运动工具图标。指定触发信号并建立参与者 ID，并在要测量的每个下肢肌肉的腹部放置一个无线电极。然后使用同步线将表面 EMG 系统与 CDP 系统连接，并调整表面 EMG 系统摄像机以捕获 CDP 系统的信号指示灯。

当两个系统准备就绪时，使用安全带将学员固定到支撑杆上，并小心地将学员的赤脚与力板对齐，以便学员面向视觉环绕。然后关闭嵌入在视觉环绕声中的屏幕。要进行感官组织测试，请指示学员以尽可能稳定的重心直立站立，并在表所示的每个条件下，让学员完成每次测试三次，每次测试 20 秒。

对于单边姿势分析，指示参与者将双手放在前上侧脊柱上，睁开眼睛，将不稳定的脚踝侧视为支撑腿。让学员在稳定站立 10 秒时，将非支撑腿的膝关节完全伸展和弯曲约 30 度。第三次试验后，让参与者闭着眼睛重复同样的测量。

对于稳定性测试的限制，指示参与者在中心区域保持重心，直到他们听到铃声，此时参与者应倾斜身体，并在屏幕上以八个方向之一快速将重心转移到目标帧中 10 秒。要进行电机控制测试，请指示学员在力板意外滑落时恢复身体稳定性。要执行适应测试，请指示学员以 20 度/秒的速度连续五次意外旋转，通过引导身体向上或向下来恢复身体稳定性。

当所有测试在表面 EMG 软件的处理窗口中完成时，导入光视频的 EMG 原始数据和 MP4 文件的 CD3 文件。在处理管道操作中，将低通的巴特沃斯滤波器设置为 450 赫兹，顺序为 2，高通设置为 20 赫兹，槽口滤波器设置为 50 赫兹，根平均方形平滑窗口设置为 100 毫秒。在"生成事件"选项卡中，将所有通道设置为超过 5 个 X 基线噪声标准偏差至少 50 毫秒以肌肉打开，并且所有通道在基线上低于 5 X 标准差至少 50 毫秒以肌肉关闭。

然后在"生成参数"选项卡中，选择积分电图、根平均平方、平均功率频率、中等频率。在此分析中，如绿色条所示，参与者能够更好地协调其三个感官系统，并比其年龄在数据集中匹配的规范计数器更有效地响应。使用他们的视觉、自感知和前庭感觉，在整个感官分析过程中保持平衡。

参与者主要依靠脚踝策略和保持姿势稳定性的能力。左右腿之间的总摆动是正常的，当参与者的眼睛是睁开的，当他们是闭着的。参与者在发送移动信号和身体运动的开始之间表现出延迟的反应时间，但运动速度正常。

对于正向和右端点偏移，重心的运动距离未达到正常范围。然而，重心运动的最大距离是正常的。参与者表现出正常体重分布，但异常的向后位移反应表明存在单体矫形损伤。

此外，振幅缩放的增加与力板滑移的振幅成双倍对称，摇摆能量得分正常。请务必准确输入参与者的年龄、身高和体重，并正确对齐脚部位置，因为这些参数确定 CDP 的位置并影响姿势分析。