Name: 一种猪异位心脏移植方案，用于向心脏同种异体移植物提供治疗药物 (视频) | JoVE Journal
Uploaded: 2022-02-14T14:30:00.000+00:00
Duration: 8 min 30 s
Description: 了解猪异位心脏移植方案，用于向心脏同种异体移植物提供治疗药物。该方法采用常温体外血液灌注系统，可在移植后长期测试治疗效果，有助于研究预防排斥反应和延长移植物存活的干预措施。

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我们感谢杜克大学大型动物外科核心实验室和杜克灌注服务中心在这些操作过程中提供的协助。我们还要感谢Paul Lezberg以及TransMedics公司提供的支持。

<ol><li>Virani, S. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Heart+disease+and+stroke+statistics-2021+update%3A+A+report+from+the+American+Heart+Association%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Heart disease and stroke statistics-2021 update: A report from the American Heart Association.</a> Circulation. 143 (8), 254(2021).</li>
<li>Stehlik, J., Kobashigawa, J., Hunt, S. A., Reichenspurner, H., Kirklin, J. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Honoring+50+years+of+clinical+heart+transplantation+in+circulation%3A+in-depth+state-of-the-art+review%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Honoring 50 years of clinical heart transplantation in circulation: in-depth state-of-the-art review.</a> Circulation. 137 (1), 71-87 (2018).</li>
<li>Kadner, A., Chen, R. H., Adams, D. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Heterotopic+heart+transplantation%3A+experimental+development+and+clinical+experience%5BTitle%5D)+AND+%22European+Journal+of+Cardiothorac+Surgery%22%5BJournal%5D)">Heterotopic heart transplantation: experimental development and clinical experience.</a> European Journal of Cardiothorac Surgery. 17 (4), 474-481 (2000).</li>
<li>Hastings, C. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Drug+and+cell+delivery+for+cardiac+regeneration%5BTitle%5D)+AND+%22Advanced+Drug+Delivery+Reviews%22%5BJournal%5D)">Drug and cell delivery for cardiac regeneration.</a> Advanced Drug Delivery Reviews. 84, 85-106 (2015).</li>
<li>Sahoo, S., Kariya, T., Ishikawa, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Targeted+delivery+of+therapeutic+agents+to+the+heart%5BTitle%5D)+AND+%22Nature+Reviews.+Cardiology%22%5BJournal%5D)">Targeted delivery of therapeutic agents to the heart.</a> Nature Reviews. Cardiology. 18 (6), 389-399 (2021).</li>
<li>Stamp, N. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Successful+heart+transplant+after+ten+hours+out-of-body+time+using+the+TransMedics+Organ+Care+System%5BTitle%5D)+AND+%22Heart%2C+Lung+%26+Circulation%22%5BJournal%5D)">Successful heart transplant after ten hours out-of-body time using the TransMedics Organ Care System.</a> Heart, Lung & Circulation. 24 (6), 611-613 (2015).</li>
<li>Ragalie, W. S., Ardehali, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Current+status+of+normothermic+ex-vivo+perfusion+of+cardiac+allografts%5BTitle%5D)+AND+%22Current+Opinion+in+Organ+Transplantation%22%5BJournal%5D)">Current status of normothermic ex-vivo perfusion of cardiac allografts.</a> Current Opinion in Organ Transplantation. 25 (3), 237-240 (2020).</li>
<li>Koerner, M. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Normothermic+ex+vivo+allograft+blood+perfusion+in+clinical+heart+transplantation%5BTitle%5D)+AND+%22Heart+Surgery+Forum%22%5BJournal%5D)">Normothermic ex vivo allograft blood perfusion in clinical heart transplantation.</a> Heart Surgery Forum. 17 (3), 141-145 (2014).</li>
<li>Rosenbaum, D. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Perfusion+preservation+versus+static+preservation+for+cardiac+transplantation%3A+effects+on+myocardial+function+and+metabolism%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Heart+and+Lung+Transplantation%22%5BJournal%5D)">Perfusion preservation versus static preservation for cardiac transplantation: effects on myocardial function and metabolism.</a> Journal of Heart and Lung Transplantation. 27 (1), 93-99 (2008).</li>
<li>Cullen, P. P., Tsui, S. S., Caplice, N. M., Hinchion, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+state-of-the-art+review+of+the+current+role+of+cardioprotective+techniques+in+cardiac+transplantation%5BTitle%5D)+AND+%22Interactive+Cardiovascular+and+Thoracic+Surgery%22%5BJournal%5D)">A state-of-the-art review of the current role of cardioprotective techniques in cardiac transplantation.</a> Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery. 32 (5), 683-694 (2021).</li>
<li>Rurik, J. G., Aghajanian, H., Epstein, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Immune+cells+and+immunotherapy+for+cardiac+injury+and+repair%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation+Research%22%5BJournal%5D)">Immune cells and immunotherapy for cardiac injury and repair.</a> Circulation Research. 128 (11), 1766-1779 (2021).</li>
<li>Rincon, M. Y., VandenDriessche, T., Chuah, M. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gene+therapy+for+cardiovascular+disease%3A+advances+in+vector+development%2C+targeting%2C+and+delivery+for+clinical+translation%5BTitle%5D)+AND+%22Cardiovascular+Research%22%5BJournal%5D)">Gene therapy for cardiovascular disease: advances in vector development, targeting, and delivery for clinical translation.</a> Cardiovascular Research. 108 (1), 4-20 (2015).</li>
<li>Kieserman, J. M., Myers, V. D., Dubey, P., Cheung, J. Y., Feldman, A. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Current+landscape+of+heart+failure+gene+therapy%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Heart+Association%22%5BJournal%5D)">Current landscape of heart failure gene therapy.</a> Journal of the American Heart Association. 8 (10), 012239(2019).</li>
<li>Perin, E. C. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aPerin%2C+EC+%22Stem+cell+and+gene+therapy+for+cardiovascular+disease%22">Stem cell and gene therapy for cardiovascular disease</a>. Perin, E. C., Miller, L. W., Taylor, D. A., Wilkerson, J. T. , Academic Press. 279-287 (2016).</li>
<li>Bishawi, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+normothermic+ex+vivo+organ+perfusion+delivery+method+for+cardiac+transplantation+gene+therapy%5BTitle%5D)+AND+%22Scientific+Reports%22%5BJournal%5D)">A normothermic ex vivo organ perfusion delivery method for cardiac transplantation gene therapy.</a> Scientific Reports. 9 (1), 8029(2019).</li>
<li>Hulot, J. S., Ishikawa, K., Hajjar, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gene+therapy+for+the+treatment+of+heart+failure%3A+promise+postponed%5BTitle%5D)+AND+%22European+Heart+Journal%22%5BJournal%5D)">Gene therapy for the treatment of heart failure: promise postponed.</a> European Heart Journal. 37 (21), 1651-1658 (2016).</li>
<li>Ho, C. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Molecular+characterization+of+swine+leucocyte+antigen+class+I+genes+in+outbred+pig+populations%5BTitle%5D)+AND+%22Animal+Genetics%22%5BJournal%5D)">Molecular characterization of swine leucocyte antigen class I genes in outbred pig populations.</a> Animal Genetics. 40 (4), 468-478 (2009).</li>
<li>Ho, C. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Molecular+characterization+of+swine+leucocyte+antigen+class+II+genes+in+outbred+pig+populations%5BTitle%5D)+AND+%22Animal+Genetics%22%5BJournal%5D)">Molecular characterization of swine leucocyte antigen class II genes in outbred pig populations.</a> Animal Genetics. 41 (4), 428-432 (2010).</li>
</ol>

Paul Lezberg 任职于 TransMedics, Inc. Carmelo Milano 收到了来自 TransMedics, Inc. 的资金资助，用于支持异位心脏移植手术。Michelle Mendiola Pla 受 T32HL007101 项目资助。其他作者声明无利益冲突。

治疗药物递送期间 离体 心脏移植中的灌注技术为改变移植物状态并潜在改善移植预后提供了一种策略。本文所述方案结合了先进的常温灌注技术 离体 血液灌注保存，并为在异体移植物中单独递送细胞、基因或免疫疗法提供了有前景的潜力11,12,13迄今为止，针对心血管疾病和终末期心力衰竭的这些假定疗法的心脏递送技术主要依赖于全身给药、经导管冠状动脉灌注以及直接心肌内注射，这些方法在心肌递送效果方面均表现不佳。5,16我们先前已证明，在灌注液中给予病毒载体时，可实现报告基因在整个心脏同种移植物中的强效且全局性表达 离体 移植前灌注15这一点在心脏移植背景下尤为重要，因为治疗手段的全局性表达与效应应遍及移植物的所有区域，才能实现预期效果 &#34;心脏保护...

心力衰竭是一种影响美国约600万成年人的疾病，预计到2030年将增加至800万成年人1。心脏移植是终末期心力衰竭的金标准治疗方法。然而，该疗法也存在局限性和并发症。其应用受限于可用供体心脏的数量、原发性移植物功能障碍、心脏排斥反应以及长期免疫抑制治疗的副作用2。这些局限性在年轻受者中尤为突出，此类患者可能出现同种异体移植物衰竭，需要再次移植以达到正常的预期寿命。
一种理想的干预措施可克服上述局限性，即在将心脏同种异体移植物植入受体之前，对其进行治疗性处理，以提高移植物的存活能力，并提供&#34;心肌保护&#34;。此类干预措施可作为预防性手段，以最大限度地减少缺血性损伤、同种异体移植物排斥反应、心脏移植物血管病变的发生，并可能修复边缘状态的移植物。开发此类干预措施的转化研究需要采用大动物心脏移植模型，以便对心脏移植物进行长期监测。猪的异位腹腔内心脏移植模型已被证实非常适合这一目的。在此位置进行心脏移植可用来评估新型治疗方法的效果以及移植物排斥的免疫病理过程。此外，与原位移植模型相比，异位移植模型具有多项优势，包括受体总体生存率更高、无需体外循环支持，且移植物本身无需维持受体的循环功能3。
将基因、细胞或免疫治疗等治疗手段有效递送至心脏，是其临床应用面临的重要障碍4,5. 由以下介绍的技术 离体 灌注装置可使移植物持续接受灌注，从而维持其处于非工作状态但具有代谢活性的状态6,7,8,9这为利用先进疗法治疗完整心脏提供了独特的机会，同时最大限度地减少了全身给药可能带来的副作用10,11,12,13. 使用的另一个优势是 离体 用于治疗递送的灌注装置的优势在于，其能够对冠状循环持续给药，给药时间远超传统冷静态保存方法所能实现的范围，从而实现对移植物更全面的治疗剂递送14采用本方案，我们成功利用腺病毒载体将萤火虫荧光素酶基因递送至整个猪心脏移植物15本方案旨在提供一种可重复且稳健的方法，以实现在移植前将治疗剂递送至整个心脏同种移植物。

<table><tbody><tr><td>0号Maxon缝线（带针）</td><td>Covidien</td><td>GMM-341L</td><td>用于关闭剖腹切口的筋膜</td></tr><tr><td>0号丝线结扎线</td><td>Medtronic, Inc</td><td>S346</td><td></td></tr><tr><td>18G套管针（Angiocath）</td><td>BD</td><td>381144</td><td>用于心脏移植后排出供体心脏左心室内的气体</td></tr><tr><td>20Fr左心室排气管</td><td>Medtronic, Inc</td><td>12002</td><td></td></tr><tr><td>2-0丝线缝线</td><td>Ethicon, Inc.</td><td>SA11G</td><td></td></tr><tr><td>2-0丝线结扎线</td><td>Ethicon, Inc.</td><td>SA65H</td><td></td></tr><tr><td>2-0Vicryl缝线</td><td>Ethicon, Inc.</td><td>J259H</td><td></td></tr><tr><td>24Fr静脉插管</td><td>Medtronic, Inc</td><td>68124</td><td></td></tr><tr><td>3-0Prolene缝线</td><td>Ethicon, Inc.</td><td>8522</td><td></td></tr><tr><td>4-0Monocryl缝线</td><td>Ethicon, Inc.</td><td>Y469G</td><td></td></tr><tr><td>4-0Prolene缝线</td><td>Ethicon, Inc.</td><td>8521</td><td></td></tr><tr><td>动物毛发剪毛器</td><td>Wahl</td><td>8786-452</td><td></td></tr><tr><td>主动脉钳</td><td>V. Mueller</td><td>CH6201</td><td></td></tr><tr><td>Army Navy拉钩</td><td>V. Mueller</td><td>SU3660</td><td></td></tr><tr><td>ATF 40细胞回收装置一次性套装</td><td>Fresenius Kabi</td><td>9108494</td><td>细胞回收装置组件</td></tr><tr><td>Balfour拉钩</td><td>V. Mueller</td><td>SU3042</td><td>用作腹壁牵开器</td></tr><tr><td>C.A.T.S细胞回收装置</td><td>Fresenius Kabi</td><td>ES0019</td><td>用于清洗供体血液的细胞回收装置</td></tr><tr><td>心脏除颤器</td><td>Zoll</td><td>M Series</td><td>心脏除颤器</td></tr><tr><td>Castro持针器</td><td>V. Mueller</td><td>CH8589</td><td></td></tr><tr><td>CG4 iStat检测卡</td><td>Abbott</td><td>03P85-25</td><td>床旁检测</td></tr><tr><td>CG8 iStat检测卡</td><td>Abbott</td><td>03P88-25</td><td>床旁检测</td></tr><tr><td>DeBakey镊子</td><td>V. Mueller</td><td>CH5902</td><td></td></tr><tr><td>电凝一次性电刀笔</td><td>Covidien</td><td>E2450H</td><td></td></tr><tr><td>Gerald镊子</td><td>V. Mueller</td><td>NL1451</td><td></td></tr><tr><td>Hemotherm 400CE双储液冷却/加热系统</td><td>Cincinnati Sub-Zero</td><td>86022</td><td>用于调节体外灌注装置灌注温度的加热-冷却设备</td></tr><tr><td>iSTAT 1分析仪</td><td>Abbott</td><td>04P75-03</td><td>床旁检测设备</td></tr><tr><td>Kocher钳</td><td>V. Mueller</td><td>SU2790</td><td></td></tr><tr><td>大型施夹器</td><td>Sklar</td><td>50-4300</td><td></td></tr><tr><td>大型结扎夹</td><td>Teleflex</td><td>4200</td><td></td></tr><tr><td>大型软质垫片</td><td>Covidien</td><td>8886867901</td><td></td></tr><tr><td>中型施夹器</td><td>Sklar</td><td>50-4335</td><td></td></tr><tr><td>中型结扎夹</td><td>Teleflex</td><td>2200</td><td></td></tr><tr><td>Metzenbaum剪刀</td><td>V. Mueller</td><td>CH2006-001</td><td></td></tr><tr><td>10号手术刀片</td><td>Swann-Mortan</td><td>301</td><td>用于皮肤切口</td></tr><tr><td>11号手术刀片</td><td>Kiato Plus</td><td>18111</td><td>用于血管切口</td></tr><tr><td>OCS装置（含底座）</td><td>TransMedics, Inc.</td><td></td><td>体外灌注装置</td></tr><tr><td>OCS一次性组件</td><td>TransMedics, Inc.</td><td></td><td>含灌注套件的体外灌注装置插入组件</td></tr><tr><td>起搏电缆</td><td>Remington Medical</td><td>FL-601-97</td><td></td></tr><tr><td>小儿停跳液导管（4Fr）</td><td>Medtronic, Inc</td><td>10218</td><td>用于向供体主动脉根部输送停跳液</td></tr><tr><td>小儿Foley导尿管</td><td>Teleflex</td><td>RSH170003080</td><td>术前置入以减压受体膀胱</td></tr><tr><td>Potts剪刀</td><td>V. Mueller</td><td>CH13038</td><td></td></tr><tr><td>加压袋×2（1,000 mL）</td><td>Novaplus</td><td>V4010H</td><td>用于以设定压力输送停跳液</td></tr><tr><td>Satinsky钳</td><td>V. Mueller</td><td>CH7305</td><td>用于在供体心脏与受体血管之间建立吻合的血管钳</td></tr><tr><td>剪刀</td><td>Felco</td><td>FELCO 200A-50</td><td>用于实施胸骨切开术</td></tr><tr><td>小型硬质垫片</td><td>Covidien</td><td>8886867701</td><td></td></tr><tr><td>胸骨牵开器</td><td>V. Mueller</td><td>CH6950-007</td><td></td></tr><tr><td>临时心脏起搏导线</td><td>Ethicon, Inc.</td><td>TPW32</td><td></td></tr><tr><td>临时双腔起搏器</td><td>Medtronic, Inc</td><td>5388</td><td>心脏起搏设备</td></tr><tr><td>止血带套装</td><td>Medtronic, Inc</td><td>79005</td><td>Rummel止血带</td></tr><tr><td>脐带带</td><td>Covidien</td><td>8886861903</td><td></td></tr><tr><td>血管环</td><td>Covidien</td><td>31145686</td><td></td></tr></tbody></table>

一种用于向心脏同种异体移植物递送治疗剂的猪异位心脏移植方案

A Porcine Heterotopic Heart Transplantation Protocol for Delivery of Therapeutics to a Cardiac Allograft

心脏移植是治疗终末期心力衰竭的金标准。然而，其应用仍受限于可用供体心脏的数量以及原发性移植物功能障碍和移植物排斥等并发症。近期临床应用的一种 离体 灌注装置在心脏移植中的应用为对心脏同种移植物进行治疗干预以改善功能并避免有害的受体反应提供了独特的机会。建立一种可转化的大动物模型，以实现对整个同种移植物的治疗递送，对于在心脏移植中测试新型治疗方法至关重要。猪异位腹腔内心脏移植模型是评估新型干预措施及移植物排斥免疫病理学效应的理想模型。此外，由于该模型中的移植物无需维持受体的循环功能，因此可实现猪的长期存活。本方案旨在提供一种可重复且可靠的实施方法 离体 在移植前将治疗剂递送至整个心脏移植物，并提供进行存活异位心脏移植的技术细节 离体 灌流心脏

根据本方案的设计，该研究团队已成功使9头猪在术后5至35天内存活，具体存活时间取决于研究设计。在已完成本方案的10头猪中，仅有1头因手术并发症过早死亡，手术成功率高达90%。如图2所示，为异位心脏在猪体内腹腔位置移植的解剖示意图。在确定移植心脏血管吻合部位时，应选择能够最大限度减少吻合口张力或扭曲的部位。此举可确保吻合口正常愈合，并使移植心脏获得充分的血液灌注与回流。
心脏同种异体移植物在常温下灌注的代表性图像 离体 灌注装置如图所示 图3. 图4 展示了成功实验过程中获得的代表性灌注参数（循环流速、主动脉压力、心率、温度、混合静脉血氧饱和度和红细胞比容）。若无法达到此处所示参数值，可能导致移植后移植物功能受损。 图5 展示一幅腹腔内异位心脏的影像 原位 成功移植后35天。该研究团队此前已通过代表性结果证明了本...

我们提出了一种利用常温的方案 离体 用于在猪异位心脏移植模型中向整个心脏同种异体移植物递送治疗剂的含血灌注系统

心脏移植是终末期心力衰竭的金标准治疗方法。然而，其应用仍受限于可供移植的供体心脏数量……

本方案首次描述了如何在心脏移植的大动物模型中，对完整的心脏同种异体移植物有效施用治疗剂。该方案的主要优势在于，它允许研究者在移植后较长时间内，检测治疗手段对完整心脏同种异体移植物的作用效果。该技术可用于研究预防心脏同种异体移植物排斥反应、原发性移植物功能障碍、减少术后免疫抑制需求或延长心脏移植物存活时间的干预措施。优化暴露是移植手术中最具挑战性的部分，需要多名团队成员共同完成。同样，需要经验丰富的灌注师来协调和监测离体灌注。开始时，根据猪的大小，使用10号刀片从胸骨柄向下至剑突处做一个20至30厘米长的切口。使用电灼分离胸大肌，从胸骨向下至剑突，注意沿胸骨正中线进行分离。到达胸骨后，在正中线处划开，用粗剪刀从剑突开始切开，从而启动胸骨切开术。随后每完成一次切割，即向上（头侧）延伸胸骨切口。用手指轻轻分离心脏与胸骨，并通过胸骨柄完成胸骨切开术。使用胸骨牵开器充分暴露手术视野后，用电凝识别并切除胸腺，从膈肌向主动脉方向纵向切开心包，用丝线缝合形成心包吊床。完全切开主动脉与肺动脉之间的组织，辨认主动脉弓和头臂干的位置，以便准确放置主动脉阻断钳。使用剪刀和钝性分离法，环形游离上腔静脉，并在其周围结扎两根0号丝线。将4-0聚丙烯缝线以U形缝合方式缝合升主动脉，以荷包缝合方式缝合右心房。插入小儿主动脉根部插管，并由先前放置的U形缝线固定。然后在排出套管内的空气后，使用Rummel止血带将其固定。在用del Nido停跳液冲洗管道后，将主动脉根部套管连接至停跳液灌注管路。在先前放置的荷包缝线内做右心房切口。将静脉插管插入右心房，并用Rummel止血带固定。将静脉插管连接至无菌吸液管路，该管路连接至细胞回收式心内吸引装置，收集约1至1.3升血液。随后应用主动脉阻断钳，小心确保该钳完全阻断升主动脉。将无菌冰屑置于心脏后，在奇静脉近端稍前方离断下腔静脉和上腔静脉。在无名动脉远端稍下方的主动脉弓水平以及肺动脉分叉处离断主动脉和主肺动脉。辨认并结扎肺静脉，随后将心脏从胸腔中取出，放入盛有无菌冰的容器中。为准备主动脉连接器的放置，在距离远端主动脉切缘下方5毫米深度处，以简单的水平褥式缝合法置入四针带垫片的4-0聚丙烯缝线，然后打结固定。在提起带垫片的主动脉缝线的同时，将主动脉连接器插入主动脉，并用一根4-0聚丙烯荷包缝线环绕主肺动脉远端切缘。用脐带绳在主动脉上打结，以固定连接器。插入肺动脉插管，并扎紧荷包缝线的两端以固定插管。然后将肺动脉插管连接至设备上的肺动脉连接口，并用结扎线固定。将准备好的移植物从器械桌移至离体灌注装置，并将主动脉连接口连接至装置位置。左心室通过未结扎的肺静脉引流至左心房，并经二尖瓣进入左心室。使用10号刀片做一条20至30厘米长的皮肤切口，然后使用电凝设备继续分离至筋膜层。用两把科赫尔钳提起筋膜和腹膜后，使用梅岑鲍姆剪刀小心地在腹腔内做一小切口。使用电灼法将腹

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一种猪异位心脏移植方案，用于向心脏同种异体移植物提供治疗药物

在本视频中，我们描述了一种从猪模型中逐步提取心脏用于心脏移植的实验方案。...

猪心脏摘除：用于心脏移植的猪心脏提取方案

关键词：猪心脏，心脏摘除，心脏移植，器官获取，实验外科，移植医学

猪的器官移植模型为研究器官保存机制提供了重要平台。本文描述了一种异位猪自体肾移植模型，可用于探索改善边缘性肾移植物移植效果的新方法。...

猪模型中的异位自体肾移植：逐步操作方案

本文介绍了一种已得到充分建立并用于研究新型心脏保护策略的临床前大型动物（猪）原位心脏移植模型。...

一种用于同种原位心脏移植的临床前猪模型

在本实验方案中，采用小鼠心脏移植模型来研究心脏同种异体移植物排斥反应的机制。在此异位心脏移植模型中，通过改良的套管技术进行颈部端对端吻合式心脏移植，可提高手术效率，并确保心脏移植物的存活。...

一种改良的套管法小鼠颈部异位心脏移植模型

本文介绍了一种改良的异位血管化心脏移植技术，并更新了无菌操作、镇痛和麻醉方法。...

一种改良的小鼠异位心脏移植方案，符合当代无菌技术、麻醉与镇痛标准

本方案描述了一种利用循环死亡后捐献的高保真猪心脏移植模型 离体 异体移植物灌注。...

一种高保真度的猪类原位心脏移植模型：基于循环死亡后捐献的建立

本研究提出了一种采用双房技术的巴马微型猪临床前原位心脏移植模型。该模型适用于移植免疫学、药物评价及手术技术优化，可为临床心脏移植应用提供支持。...

使用双心房技术的巴马香猪原位心脏移植临床前模型

本研究介绍了一种使用α-半乳糖苷转移酶基因敲除（GTKO）猪和猕猴的临床前异位腹部心脏异种移植模型。该模型结合了优化的受体筛选、血管吻合技术以及围手术期管理策略。该模型适用于评估新型免疫抑制剂，为推进心脏异种移植研究提供了一个便捷的平台。...

一种标准化的猪到猕猴异位心脏异种移植模型

该论文描述了在小鼠中进行异位心脏移植所需的步骤。...

小鼠异位心脏移植技术

为了理解组织工程心脏瓣膜中新生组织形成和狭窄发展的细胞与分子机制，研究人员建立了一种小鼠异位心脏瓣膜移植模型。采用异位心脏移植技术，将肺动脉瓣移植至受体动物体内。...

异位心脏移植小鼠模型中肺动脉瓣移植

了解猪异位心脏移植方案，用于向心脏同种异体移植物提供治疗药物。该方法采用常温体外血液灌注系统，可在移植后长期测试治疗效果，有助于研究预防排斥反应和延长移植物存活的干预措施。

一种用于向心脏同种异体移植物递送治疗剂的猪异位心脏移植方案

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