Name: 傅氏皮下针刺治疗坐骨神经疼痛的疗效:慢性缩窄损伤大鼠模型中的行为和电生理变化 (视频) | JoVE Journal
Uploaded: 2023-06-30T14:45:00.000+00:00
Duration: 8 min 20 s
Description: 了解傅氏皮下针刺疗法治疗大鼠坐骨神经慢性缩窄损伤所致神经病理性疼痛的疗效。本研究通过行为学评估和电生理检测，探索非药物镇痛治疗的新方案，为临床应用提供实验依据。

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本研究得到了彰化基督教彰滨秀传纪念医院动物中心资助项目的资助。作者谨此感谢彰化基督教秀传纪念医院IRCAD TAIWAN在本研究项目期间提供的宝贵支持与协助。

所有涉及动物受试者的实验程序均于2022年10月获得中国台湾彰化县彰滨秀传纪念医院机构动物照护与使用委员会（IACUC）的批准（111031）（图1）。
1. 实验动物准备
<ol>
	<li>购买48只雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠（年龄：8–10周，体重：250–300 g）。</li>
	<li>将大鼠单独饲养于通风笼具中，环境温度为24 ± 2 °C，光照周期为12小时明暗循环。</li>
	<li>给予大鼠标准颗粒饲料，并提供可随时饮用的无菌饮水，同时铺设柔软垫料。</li>
</ol>
2. 动物分组
<ol>
	<li>将48只SD大鼠随机分为六组（每组n = 8）：假手术组、CCI组、CCI+FSN组、CCI+TENS组、单独FSN组和单独TENS组，分组方式参照Chan等24先前的研究。 
	​注：六组的具体情况如下：（1）假手术组：不进行手术，也不接受任何治疗；（2）CCI组：进行手术准备，但不给予治疗；（3）CCI+FSN治疗组：成功建立CCI模型后给予FSN治疗；（4）CCI+TENS治疗组：成功建立CCI模型后给予TENS治疗；（5）单独FSN治疗组：仅接受FSN治疗，不进行手术；（6）单独TENS治疗组：仅接受TENS治疗，不进行手术。</li>
</ol>
3. 建立CCI大鼠模型
注意：大鼠的坐骨神经慢性压迫损伤（CCI）手术模型是根据 Bennett 和 Xie 于 1988 年建立的方法进行改良的25。
<ol>
	<li>操作者须佩戴外科口罩、一次性手术帽和无菌手套。</li>
	<li>用70%乙醇消毒手术台表面。通过高压灭菌对器械（如剪刀、镊子和牵开器）、纱布、缝合钉和棉签进行灭菌。 
	注意：整个手术过程均采用无菌技术。</li>
	<li>在完成标准皮肤准备（剃毛）后，使用4%异氟烷麻醉大鼠，并以2%异氟烷维持麻醉（图2A）。
	<ol>
		<li>通过夹捏后肢足掌无反应来确认麻醉深度，并在手术过程中持续监测麻醉状态。</li>
		<li>在眼部涂抹适量兽用眼膏，防止角膜干燥。</li>
	</ol>
	</li>
	<li>将大鼠俯卧位固定于手术台上，剃除右侧后肢外侧的毛发，随后用聚维酮碘溶液和75%乙醇对皮肤进行三次消毒。手术全程提供保温支持，并使用无菌手术巾覆盖手术区域。
	<ol>
		<li>在股骨下方约3–4 mm处沿其走向做一长度约为20–50 mm的平行皮肤切口。</li>
		<li>优先辨认臀大肌与股二头肌的位置。使用手术剪逐层分离皮下脂肪和浅筋膜，切开周围结缔组织以暴露肌肉（图2B）。 
		注意：为区分皮下脂肪与浅筋膜层，应观察其质地与颜色。皮下脂肪层质地柔软、有延展性，呈淡黄色或白色；浅筋膜为位于皮下脂肪下方的薄层纤维组织。可通过钝性器械轻柔触探加以区分，注意皮下脂肪对压力的阻力较浅筋膜更大。</li>
	</ol>
	</li>
	<li>使用钝头剪刀剪开臀浅肌与股二头肌之间的结缔组织。
	<ol>
		<li>使用牵开器扩大两肌之间的间隙，以暴露坐骨神经（图2C）。 
		注意：在大鼠体内肉眼识别坐骨神经时，应聚焦于大腿区域。找到大腿中点位置以观察坐骨神经。通常该神经沿大腿后侧走行，起自髋部区域并向膝部延伸。</li>
		<li>在良好光源下，使用微细针钩轻轻提起坐骨神经，避免改变其形态。使用3-0铬制肠线对坐骨神经进行双重结扎，两结扎点间距约1 mm。</li>
		<li>每个结扎线先打松结，握住结扎线靠近结环的两端并逐渐收紧，直至结扎线刚好贴合神经而不滑动。当结扎过程中观察到肢体出现轻微抽动时即停止收紧（图2D）。</li>
	</ol>
	</li>
	<li>使用4-0缝线逐层缝合肌肉与皮肤。最后用碘液对伤口进行消毒（图2E）。</li>
	<li>在麻醉期间密切监测大鼠的生命体征，并将其置于单独的恢复笼中直至清醒后再放回饲养笼。在笼内铺设平铺纸垫，防止昏迷动物发生窒息。术后肢体出现短暂抽动提示手术成功（图2F）。</li>
	<li>在CCI造模前多次进行疼痛过敏性检测（基线值），并在CCI术后不同时间点重复检测。</li>
	<li>在模型构建后的第1、3、5和7天观察自发性疼痛及相关行为学变化。 
	注意：观察右侧后肢的步态、姿势以及是否存在舔咬患肢的行为。
	<ol>
		<li>通过识别神经病理性疼痛的存在，判断模型是否成功建立，并剔除造模失败的大鼠。 
		注意：通过观察如下体征评估模型是否成功：下肢行走无力、右后肢脚趾轻度外翻并相互靠拢、频繁下垂、不愿着地。可见大鼠以左后肢承重站立，右后肢抬起并贴近腹部。</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
4. 飞针疗法操作的实施
<ol>
	<li>将FSN治疗组（包括CCI+FSN组和单独FSN组）的大鼠固定于啮齿类动物束缚装置中，使患侧肢体外侧暴露。整个操作过程中提供保温支持。两组均使用一次性FSN针（图3A）。</li>
	<li>无需麻醉，逐渐缓慢地拉伸大鼠后肢，直至完全伸展（图3B）。 
	注意：用手术单覆盖大鼠头部，以保持动物安静和稳定。避免过度拉伸肢体，防止造成损伤。密切观察大鼠反应，注意是否有痛苦或不适的迹象。若大鼠出现疼痛或不适表现，应立即停止拉伸，给予休息后再尝试。</li>
	<li>取下FSN针的保护套管。
	<ol>
		<li>将FSN针针尖朝向触发点肌肉（MTrPs肌肉），约位于下背部和后部的臀大肌附近插入。</li>
	</ol>
	</li>
	<li>将FSN针平放，以约15°角刺入皮肤。
	<ol>
		<li>小心且迅速地将针推过皮肤进入皮下组织，以减少大鼠应激，直至完全插入。确保针插入足够深度，使软管完全埋入皮下。</li>
		<li>向前推进时，轻微抬起针尖，观察皮肤隆起是否随针尖移动（图3C）。</li>
	</ol>
	</li>
	<li>以拇指为支点，食指、中指和无名指保持直线排列，轻柔平稳地扇动FSN针针尖，完成摆动操作。
	<ol>
		<li>将FSN针夹在中指与拇指之间，呈面对面姿势，利用食指与无名指交替进行前后摆动。</li>
		<li>设定频率为每分钟100次，操作持续约1分钟（图3D）。</li>
	</ol>
	</li>
	<li>完成操作后，迅速拔出FSN针。 
	​注意：该操作每2天进行一次，共进行4次（CCI模型建立后的第1、3、5、7天）。一次性FSN针仅可使用一次。重复使用会导致针尖变钝，增加大鼠疼痛。</li>
</ol>
5. TENS 操作的实施
<ol>
	<li>将TENS治疗组（包括CCI+TENS组和单独TENS组）的大鼠固定于啮齿类动物束缚器中，使患侧肢体侧向暴露。整个操作过程中提供保温支持。确保在治疗前已剃除局部毛发。 
	注意：电极被裁剪为45 mm（长度）× 5 mm（宽度）（图4A）。</li>
	<li>选择足三里穴（ST36）和三阴交穴（SP6）作为TENS刺激部位。该选择基于治疗神经病理性疼痛的理论依据26,27。
	<ol>
		<li>根据文献描述，足三里穴（ST36）位于胫骨前结节外侧约5 mm处，在膝下胫骨与腓骨之间28。</li>
		<li>三阴交穴（SP6）位于胫骨内侧后缘，内踝上方3 mm处28。 
		注意：上述两个穴位的定位方法参照Stux与Pomeranz的描述以及动物针灸图谱中的标准28,29（图4B）。</li>
	</ol>
	</li>
	<li>使用TENS设备对腿部神经周围区域施加低频电刺激（2 Hz连续正弦波，3 mA），持续10分钟。用手术巾覆盖大鼠头部以保持其安静和稳定。 
	​注意：该操作每2天进行一次，共进行4次（在建立CCI模型后的第1、3、5和7天）。</li>
</ol>
6. 进行动物行为学测试时的生理指标测量
注意：坐骨神经功能指数（Sciatic function index, SFI）30 是研究神经损伤病理学及潜在治疗方法的研究人员广泛使用的一个指标，通过比较损伤大鼠患侧后足与对侧足的几何形态，并将其与对侧足进行比较来确定。
<ol>
	<li>使用透明有机玻璃和倾斜镜设计大鼠行走通道，以捕捉大鼠行走过程中的足印及身体姿态。 
	注意：行走通道为一个长 10 cm、宽 50 cm、高 15 cm 的平台，底部衬有白色纸张（图 5A）。</li>
	<li>将大鼠轻柔、自由地放入箱中，使其在开始记录前至少适应新环境 5 分钟。 
	注意：需特别注意尽量减少动物不必要的应激反应，以避免其对姿势性肌肉张力产生可能的影响。</li>
	<li>将大鼠的足掌浸入红色印泥中，使其沿行走通道行走，并在衬纸上留下痕迹。每次测试至少记录 2 秒的连续行走过程，使大鼠沿同一方向行走至少 3 次（图 5B）。 
	注意：在双侧后足涂抹快干、无毒、水溶性的红色印泥，以使后足足印清晰可见。</li>
	<li>实验结束后，将行走通道纸条晾干以测量相关参数。使用直尺测量足印，并将数值四舍五入至最接近的 0.5 mm。 
	注意：从每只大鼠的多个足印中选取三个清晰的足印，并测量三个不同参数。坐骨神经功能指数（SFI）所包含的参数为足印长度（PL）、足趾展开度（TS）和中间足趾展开度（ITS）。 
	SFI 值通过以下公式31计算： 
	<img alt="静态平衡公式：SFI方程，数学，计算，教育研究用途。" src="/files/ftp_upload/65406/65406eq01.jpg" style="margin: auto;" data-altupdatedat="1788304762000" data-alt="方程 1"> 
	（EPL，实验足印长度；NPL，正常足印长度；ETS，实验足趾展开度；NTS，正常足趾展开度；EIT，实验中间足趾展开度；NIT，正常中间足趾展开度） 
	SFI 值为 0 和 -100 分别表示正常功能和完全功能障碍。对于拖行足趾的大鼠，SFI 值被任意设定为 -100。正常神经功能时，SFI 在 0 附近波动，而接近 -100 的 SFI 值表示完全功能障碍32。</li>
</ol>
7. 通过电生理测量进行神经生理学评估33
注意：本研究采用肌电图记录电生理活动。复合肌肉动作电位（CMAP）由神经支配的目标肌肉中的肌纤维激活引起。本研究检测CMAP的波幅和潜伏期。CMAP波幅从基线测量至负向波峰。CMAP潜伏期通过测量刺激施加至复合动作电位起始之间的时间确定，该时间受刺激部位与记录部位之间距离的影响。电生理学可对大鼠周围神经功能进行客观评估。
<ol>
	<li>使用 Zoletil 50（40 mg/kg，腹腔注射）对大鼠进行麻醉。按照标准操作规程准备皮肤（剃毛）。</li>
	<li>将一次性粘贴式表面电极（外径 20 mm）放置在指定区域。将记录电极固定在腓肠肌的外侧和背侧表面（图 6A）。</li>
	<li>对右侧近端坐骨神经干施加电刺激（强度 1.2 mA），在腓肠肌肌腹处记录复合肌肉动作电位（CMAP）（图 6B）。 
	注意：插入电极时需小心，避免损伤肌肉组织。</li>
	<li>记录每只大鼠三次重复测量的结果。 
	注意：CMAP 以每组的均值 ± 标准差（SD）表示。信号经放大器放大并滤波（0.3–3 kHz）。经过积分（时间常数 = 0.05 s）后，原始信号和积分信号同时输入。原始信号与积分信号随后在 PowerLab 系统中进行数字化处理，并存储于计算机硬盘中。</li>
	<li>完成电生理操作后，将大鼠转移至另一饲养笼中，并持续监测直至其恢复足够意识以维持胸卧位。待大鼠完全从麻醉中恢复后，将其转移回原饲养笼中。</li>
</ol>
8. 统计学：
<ol>
	<li>采用重复测量方差分析（ANOVA）评估各组之间SFI和CMAPs的差异。</li>
	<li>由对实验条件不知情的助手对数据进行量化。数据以均值±标准差表示。</li>
	<li>在适当情况下，使用Student双尾配对t检验和非配对t检验对数据进行比较。统计学显著性定义为p &lt; 0.05。</li>
</ol>

Improving FSN Therapy in the Rat Model&#58; Minimizing Discomfort and Maximizing Efficiency

作者声明不存在任何竞争性利益冲突。

本研究观察了浮针疗法（FSN）对坐骨神经慢性压迫损伤（CCI）大鼠模型神经病理性疼痛的影响。本研究提供了一种用于评估FSN或经皮神经电刺激（TENS）治疗后疗效的坐骨神经功能指数（SFI）和电生理检测方案。此外，还阐述了如何通过无创行为学测试和生理学测量来评估损伤神经的功能恢复情况。结果表明，在CCI诱导的坐骨神经痛后，FSN治疗组在所有预后指标上的改善均显著优于TENS治疗组。该研究在以FSN疗法为核心的动物实验中具有广阔的应用前景，有助于弥合基础研究与临床应用之间的鸿沟。本研究将通过更深入地理解疾病机制，从而改善患者的治疗效果。
针灸在中国已有3000多年的应用历史，通常被认为是一种在人类和实验动物中缓解疼痛的安全有效方法34,35。既往临床研究已证实，针灸可减轻CCI模型中的疼痛行为36。浮针疗法（FSN）是一种源于传统中医针灸的技术37，广泛用于治疗多种与疼痛相关...

神经病理性疼痛是指由神经损伤引起的疼痛，估计影响全球6.9%–10%的人口，报告的终生患病率为49%–70%1,2。它也被认为是最难治疗的疼痛综合征之一。目前使用药物治疗神经病理性疼痛的效果有限，因为常用的止痛药物如非甾体抗炎药和阿片类药物在缓解此类疼痛方面疗效甚微3,4。因此，迫切需要探索新的治疗方法，尤其是非药物治疗手段。针灸作为一种非药物干预方式，可能通过作用于躯体感觉系统产生镇痛效应，从而缓解神经病理性疼痛。临床和临床前研究均表明，针灸在缓解神经病理性疼痛症状方面有效，且无明显副作用5,6,7。然而，针灸治疗神经病理性疼痛的中枢机制仍有待进一步研究。
近年来，浮针疗法（Fu's subcutaneous needling, FSN）在治疗与疼痛相关的神经系统疾病方面逐渐受到关注8。FSN起源于传统中医针灸，由中医师傅中華于1996年首次提出9,10。尽管源于传统针灸，FSN在技术与理论体系上与经络学说、阴阳理论及传统穴位概念存在显著差异。FSN更强调基于神经生理学与解剖学的方法，以有效干预肌筋膜疼痛11。在临床实践中，FSN被用于治疗多种肌肉性疼痛疾病，其作用靶点为与肌肉密切相关的结缔组织，尤其聚焦于对紧张肌肉（tightened muscles, TMs）的治疗12。作为一种缓解疼痛的辅助疗法，已有临床证据表明，FSN不仅可用于软组织损伤的治疗，还能实现快速镇痛，并显著改善软组织痉挛状况13,14。FSN治疗包含一系列特定技术，旨在针对性地干预与疾病相关的肌筋膜触发点（myofascial trigger points, MTrPs）。FSN针具的进针位置需根据这些触发点的具体位置精心选择，以实现对病变区域的精确定位。操作过程中，FSN针被刺入皮下层，并有意识地在此层次停止，以优化治疗效果。随后采用一种称为“摇摆运动”的独特技术，即通过针体轻柔的摆动刺激周围组织，从而促进治疗反应的产生10。MTrPs的形成与“能量危机理论”密切相关，该理论认为，慢性肌肉过度负荷、剧烈运动、不当用力姿势、肌肉萎缩及退行性变等因素可导致肌肉组织缺血与缺氧。肌肉组织内氧气与能量的缺乏被认为是MTrPs形成的关键机制15,16。既往动物研究表明，在大鼠慢性疼痛模型中，FSN治疗可在一定程度上改善紧张肌肉中线粒体的形态结构与功能，证实了FSN疗法在促进受损神经与肌肉恢复方面的潜在作用17。
坐骨神经痛已被归类为神经病理性疼痛18。神经病理性疼痛的起源被认为可位于运动终板至肌肉外层纤维层之间的任何部位，涉及细胞水平上的微血管系统和神经递质。当发生神经损伤时，会出现肌肉失神经支配以及受支配神经元的凋亡19，从而导致患肢出现与疼痛相关的步态异常。此外，神经的慢性压迫或刺激可引起神经功能方式的多种改变，进一步加重坐骨神经痛的症状20。然而，神经系统的复杂性使得在体外难以复制其结构与功能，因此此类研究必须依赖动物模型。在神经病理性疼痛障碍的研究中，通常采用模式生物，并通过多种直接损伤外周神经的方法，如坐骨神经结扎、横断或压迫21,22。目前已在Sprague-Dawley大鼠中建立慢性缩窄性损伤（CCI）模型以诱导神经病理性疼痛。该模型通过手术对外周神经进行部分结扎，模拟人类神经损伤所引发的疼痛，重现了诸如神经卡压综合征和周围神经病变等疾病中所见的神经压迫或嵌压状态。
本研究评估了浮针疗法（FSN）和低频电刺激疗法（经皮神经电刺激，TENS）对坐骨神经慢性压迫损伤伴神经病理性疼痛大鼠的镇痛效果。由于麻醉会减慢或阻断神经冲动，影响突触传递和神经元功能23，因此在所有针刺操作和摆动过程中均不能对动物实施麻醉。因此，需要采用适当的针刺技术以减少大鼠的不适。本文详细描述了建立大鼠CCI模型的步骤、在无麻醉条件下对大鼠实施浮针联合摆动治疗的方法、可行的动物行为学检测以及电生理学检查方法。

<table><tbody><tr><td>镊子</td><td>World Precision Instruments</td><td>14098</td><td></td></tr><tr><td>傅&amp;rsquo;皮下穿刺</td><td>南京派夫医学科技有限公司&amp;nbsp;</td><td></td><td>FSN针具为一次性使用设计。FSN针由三部分组成：实心钢制针芯（底部）、软质套管（中部）和保护鞘（顶部）。</td></tr><tr><td>Medelec Synergy 肌电图仪</td><td>Oxford Instrument Medical Ltd.</td><td>034W003&amp;nbsp;</td><td>肌电图（EMG）可用于辅助诊断和管理神经病变等疾病。包含便携式双通道肌电图/神经传导速度系统。</td></tr><tr><td>生理盐水（0.9%）20 mL</td><td>中国台湾生物技术有限公司</td><td>4711916010323</td><td>批号：1TKB2022</td></tr><tr><td>POLYSORB 4-0 紫色 30&quot; CV-25</td><td>美国外科公司，泰科医疗旗下部门</td><td>GL-181</td><td></td></tr><tr><td>牵开器</td><td>COOPERSURGICAL, INC.(美国)</td><td>3311-8G</td><td></td></tr><tr><td>Rompun</td><td>礼来动保韩国有限公司</td><td>27668</td><td></td></tr><tr><td>SCISSORS CVD 90MM</td><td>BBRUAN</td><td>XG-LBB-BC101R</td><td></td></tr><tr><td>经皮神经电刺激</td><td>Well-Life Healthcare Co.</td><td>型号 2205A</td><td>提供经皮神经电刺激（TENS）功能的数字装置。配备患者导联线、自粘电极片、3节AAA电池、使用说明书，收纳于柔软便携袋中。间歇模式开启时间1&amp;ndash;30 秒。间隔关闭时间 1&amp;ndash;30 s</td></tr><tr><td>Zoletil&amp;nbsp;</td><td>VIRRBAC</td><td>8V8HA</td><td></td></tr></tbody></table>

富氏皮下针刺法对坐骨神经痛疗效的研究：慢性缩窄性损伤大鼠模型中的行为学与电生理学变化

Efficacy of Fu's Subcutaneous Needling on Sciatic Nerve Pain: Behavioral and Electrophysiological Changes in a Chronic Constriction Injury Rat Model

富氏皮下针刺法（FSN）是一种源自中医的创新针灸技术，目前在全球范围内用于缓解疼痛。然而，其作用机制尚未被完全阐明。在 FSN 治疗过程中，FSN 针被插入皮下组织并长时间留置，同时进行摆动摇动操作。但在动物模型（如大鼠）中实施 FSN 操作时，研究人员面临维持特定姿势的困难。不舒适的治疗过程可能导致动物对 FSN 针产生恐惧和抗拒，增加受伤风险，甚至可能影响研究数据的准确性。使用麻醉也可能干扰实验结果。因此，亟需建立一种在动物实验中实施 FSN 治疗的策略，以最大程度减少干预过程中的损伤。本研究采用 Sprague-Dawley 大鼠的慢性缩窄性损伤模型来诱导神经病理性疼痛。该模型通过对外周神经进行手术结扎，模拟人类神经损伤所引发的疼痛，重现了诸如神经卡压综合征和周围神经病变等疾病中常见的神经压迫或嵌压状态。我们介绍了一种适用于将 FSN 针顺利插入动物皮下层的操作方法，包括进针方向与位置、留针方式以及摆动摇动手法。通过减轻大鼠的不适感，可避免其因紧张导致肌肉收缩，从而阻碍针具进入，并有助于提高研究效率。

足印图及坐骨神经功能指数（SFI）的测定 
我们观察了仅CCI组、CCI+FSN组和CCI+TENS组中SFI的发展情况（图7）。在CCI手术后第7天接受4次FSN和TENS治疗后，CCI+FSN组（-15.85 ± 3.46）和CCI+TENS组（-29.58 ± 9.19）的SFI较仅CCI组（-87.40 ± 14.22）显著改善。其中，CCI+FSN组的改善程度显著优于CCI+TENS组（图7A）。
我们还检测了假刺激组（0.02 ± 0.52）、仅行浮针治疗组（0.06 ± 1.75）及仅行经皮神经电刺激组（-2.36 ± 1.22）的SFI值。结果显示，最后两个治疗组与假刺激组之间均无显著差异图 7B这表明 FSN 和 TENS 是安全的治疗方法，在大鼠健康状态下不会对其造成任何损害（表1).
<p class=...

我们介绍了一种在坐骨神经慢性压迫损伤模型中应用付氏皮下针刺法诱导大鼠坐骨神经痛的实验方案。

富氏皮下针刺法（FSN）是一种源自中医的创新针灸技术，目前在全球范围内用于缓解疼痛。然而，……

本研究探讨了傅氏皮下针疗法联合低频电刺激对坐骨神经慢性压迫损伤所致神经病理性疼痛大鼠的镇痛效果。研究旨在探索神经病理性疼痛的非药物治疗方案，并评估傅氏皮下针疗法作为有效干预手段的潜力。当前实验面临的主要挑战包括：建立适宜的针刺技术以减少大鼠在接受傅氏皮下针治疗过程中的不适感；在无麻醉条件下完成针刺操作及摆针动作；建立稳定且可重复的大鼠慢性压迫性神经损伤模型；以及准确评估神经病理性疼痛模型中的行为学特征和电生理反应。本研究的重要发现包括：在红色慢性缩窄性损伤模型中证实了治疗对神经病理性疼痛的治疗效果，并提出了利用SFI和电生理检测评估傅氏经皮神经电刺激（TENS）治疗后疗效的实验方案。本研究的结果将通过提供评估傅氏N治疗的标准化方案，推动该领域的研究进展，架起基础研究与临床应用之间的桥梁，改善患者预后，并加深对神经病理性疼痛疾病机制的理解，从而开发出更有效的治疗方法。未来，本实验室计划结合免疫组织化学和形态学异常分析，进一步验证傅氏皮下针刺疗法在神经受压相关疾病中的有效性。我们致力于深入理解付氏皮下针刺疗法，为疼痛管理及康复策略的进步作出贡献。首先佩戴外科口罩、一次性手术帽和无菌手套。使用70%乙醇清洁手术台表面，并对器械、纱布、缝合钉和棉签进行高压灭菌处理。将麻醉后的大鼠置于手术台上，剃除其右后肢的毛发。随后用聚维酮碘溶液和75%乙醇对皮肤消毒三次。在股骨下方约三至四毫米处，做一条20至50毫米长的平行皮肤切口。使用手术剪剪开皮下脂肪和浅筋膜层，找到并暴露臀大肌和股二头肌。使用钝头剪刀切断浅层臀大肌与股二头肌之间的结缔组织。借助牵开器，扩大两块肌肉之间的间隙，以暴露坐骨神经。在良好光源下用微针挑起坐骨神经，注意不要改变神经的形态。使用3-0铬制肠线对坐骨神经进行两次结扎，两次结扎位置间距约1毫米。每次结扎时先打一个松散的环结，并用手持线端靠近环结处。用4-0缝线闭合肌肉，然后缝合皮肤层。首先将接受腹针疗法（Fu's subcutaneous needling，FSN治疗组）的大鼠固定在束缚装置中，使患肢侧向暴露。在无麻醉状态下，缓慢而逐渐地拉伸大鼠后肢，直至完全伸展。 现在，取下FSN针的保护套管。将针尖朝向下背部和臀部后方靠近臀大肌的紧张肌肉处，针体放平，以15度角刺入皮肤。小心而迅速地推进，以避免大鼠产生紧张，确保针头完全插入并将软管埋入皮下。开始摆动动作时，以拇指为支点，保持食指、中指和无名指呈一条直线，轻柔平稳地扇动针尖。将针夹在相对放置的中指与拇指之间，交替使用食指和无名指进行操作。操作完成后，迅速退出浮针针具。与单纯损伤组相比，缩窄性损伤后浮针组的坐骨神经功能指数（SFI）显著改善。浮针组相较于经皮神经电刺激（TENS）组，功能改善亦具有显著性差异。假手术组、FSN组和TENS组的SFI之间无显著差异，证明了各治疗组的安全性。与单纯损伤组相比，损伤后FSN治疗组的CMAP波幅和潜伏期峰值均显著改善。各治疗组之间的CMAP波幅和潜伏期峰值差异无统计学意义。三个组的CMAP波幅和潜伏期在统计学上相似。首先将经皮神经电刺激（TENS）治疗组的大鼠固定于啮齿类动物固定装置中，侧向暴露患肢。使用TENS设备，对腿部神经周围区域以及足三里和三阴交穴位施加低频电刺激，持续10分钟。与单纯损伤组相比，经皮神经电刺激（TENS）损伤组的坐骨神经功能指数（SFI）显著改善。FSN组相对于TENS组的改善更为显著。Sham组、FSN组和TENS组之间的SFI无显著差异，证明了各治疗组的安全性。与单纯损伤组相比，观察到复合肌肉动作电位（CMAP）的波幅有所改善。在损伤后接受经皮神经电刺激（TENS）治疗组中，潜伏期峰值也观察到类似结果。各治疗组之间的CMAP和潜伏期峰值差异均无统计学意义。所有三组的CMAP波幅和潜伏期在统计学上相似。

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傅氏皮下针刺治疗坐骨神经疼痛的疗效:慢性缩窄损伤大鼠模型中的行为和电生理变化

由于手术操作简便且行为学结果稳定，坐骨神经慢性压迫是神经病理性疼痛的主要动物模型之一。术后24小时内即可形成疼痛过敏状态，并可使用冯·弗赖麻醉计（机械测试）和足底镇痛仪（热测试）进行定量测量。...

坐骨神经慢性缩窄性损伤及大鼠疼痛过敏检测

坐骨神经部分结扎可诱导产生持续时间较长的慢性神经病理性疼痛，其特征是对热和机械刺激的反应显著增强。该神经病理性疼痛小鼠模型常用于研究疼痛管理方面的创新疗法。本文详细描述了手术操作步骤，以提高实验的标准化程度和可重复性。...

部分坐骨神经结扎：一种用于研究新型疗法镇痛效果的慢性神经病理性疼痛小鼠模型

我们介绍一种使用浮针皮下针刺法治疗膝骨关节炎疼痛的操作方案，该方案结合了摆动手法和再灌注技术。本方案在肌筋膜疼痛治疗的未来应用中具有巨大潜力，并有助于提升浮针皮下针刺法（FSN）的操作技能。...

富氏皮下针刺法治疗膝骨关节炎疼痛

我们介绍了一种利用推拿手法模拟器对轻度慢性缩窄性损伤大鼠实施“三法三穴”推拿治疗的实验方案，并通过行为学分析及酶联免疫吸附测定检测炎症因子表达的变化，以评估推拿在24小时内产生镇痛效果的有效时间点。...

一次推拿干预后24小时内神经损伤大鼠疼痛变化特征

本文描述了一种在大鼠中进行葡萄糖和脂肪乳剂慢性输注的实验方案。该模型可用于研究营养过剩对器官功能及生理参数的影响。...

大鼠慢性营养素输注模型

在美国，约有300万至800万人患有间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征（IC/BPS），这是一种以盆腔疼痛为主要特征的致残性疾病。为了研究神经系统对该疾病的作用，研究人员在小鼠和大鼠中采用了一种尿路膀胱疼痛的生理学模型。...

由膀胱扩张诱发的内脏运动反应作为小鼠膀胱疼痛模型

神经病理性疼痛是由影响躯体感觉系统的损伤或疾病引起的后果。小鼠神经病理性疼痛的“套管模型”是将聚乙烯套管植入坐骨神经主支周围。使用冯·弗雷丝（von...

小鼠神经病理性疼痛的坐骨神经套管模型

本文介绍了一种在小鼠面神经上进行切断或压榨性轴突切断术的手术方案。面神经轴突切断术可用于研究神经损伤后的生理反应，并测试治疗技术。...

小鼠面神经切断术：研究运动神经元损伤反应的模型

本文描述了一种用于研究三叉神经病理性疼痛的啮齿类动物模型。所述方法包括对大鼠眶下神经实施慢性压迫损伤的手术操作，以及术后用于检测提示持续性疼痛和异常性疼痛的自发性和诱发性行为变化的行为学测试。...

大鼠眶下神经慢性缩窄性损伤（IoN-CCI）用于三叉神经病理性疼痛研究

下述大鼠颈动脉球囊损伤模型可使研究人员评估能够抑制损伤诱导的动脉增生的药物或治疗方法。文中详细描述了术前准备、手术操作步骤以及动物的术后护理。...

一种用于测试抗血管重塑治疗药物的大鼠颈动脉球囊损伤模型

了解傅氏皮下针刺疗法治疗大鼠坐骨神经慢性缩窄损伤所致神经病理性疼痛的疗效。本研究通过行为学评估和电生理检测，探索非药物镇痛治疗的新方案，为临床应用提供实验依据。

富氏皮下针刺法对坐骨神经痛疗效的研究：慢性缩窄性损伤大鼠模型中的行为学与电生理学变化

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