2026年1月30日
该CT引导下的操作方案通过使用组织粘合剂和葡萄糖检测,在术前对磨玻璃样结节进行定位,可验证穿刺针位置,防止气道内注射,提高安全性,并使其区别于既往的定位技术。
首先,将患者置于俯卧位以进行结节定位。使用活检网格和外科标记笔确定并标记最佳的皮肤穿刺点。用碘伏对术区进行消毒后,在手术区域覆盖无菌手术单。
使用2%利多卡因从皮肤至壁层胸膜浸润局部麻醉。用无菌血管钳在一次性敷料碗中央打孔,将碗反转并置于手术部位上方。
然后使用血管钳将其固定在手术单上。将穿刺针穿过碗状物上的穿孔,使其轻轻接触标记的进针点。接着,沿预定路径推进22号Chiba针。
移动整个已固定的系统(包括手术巾和托盘),以调整针头的角度或方向。每推进1至2厘米后,在距离目标2厘米处进行间歇性CT扫描。以每秒0.05毫升的速度缓慢注射0.3毫升的5%葡萄糖溶液。
然后注入0.3至0.5毫升α-氰基丙烯酸酯医用粘合剂。注射后三秒,拔出针头。注射后立即进行CT扫描以确认效果。
确认结节旁是否存在球形或片状高密度标记物。通过靶向病灶内侧进行外周型肺部病变的定位,可使肿瘤结节与沉积的医用粘合剂在空间位置上高度一致。通过靶向病灶外侧进行外周型肺部病变的定位,则显示粘合剂沉积于肿瘤边缘附近,且与肿瘤组织之间有清晰的分离。
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该CT引导下的术前定位方案采用组织粘合剂和葡萄糖检测技术对磨玻璃样结节进行定位,提高了安全性,并使其区别于以往的定位技术。
可靠的术前肺磨玻璃结节(GGNs)定位对于转化性肺部疾病研究中的手术规划和风险控制至关重要。本CT引导下的操作方案结合葡萄糖检测与组织粘合剂,旨在解决精确且可重复的结节标记难题,同时最大限度减少与操作相关的并发症。该标准化工作流程在影像学、介入操作与手术决策的交汇环节,支持更可靠的预测判断与更高的操作效率。
本方案融入临床前及转化研究的连续过程,通过将基于影像的检测与肺部病变的手术及分子分析相结合,实现多模态整合。