Zunehmende Lungenarterie Pulsatile Flow verbessert hypoxische Lungenbluthochdruck in Ferkel

Zusammenfassung

Pulmonale Hypertonie ist mit einer signifikanten Verringerung der Pulsatilität, Kontraktilität und Elastizität der Lungenarterie verbunden, was zu einer Erhöhung des Lungenarteriendrucks und des Lungenwiderstands beiträgt. Unter Verwendung eines hypoxischen Ferkelmodells konnte in dieser Studie gezeigt werden, dass die Verbesserung der Plastizität der Lungenarterie mit einem neu entwickelten pulsierenden Katheter die hypoxische pulmonale Hypertonie verbessert.

Zusammenfassung

Pulmonale arterielle Hypertonie (PAH) ist eine Krankheit, die distalen Lungenarterien (PA). Diese Arterien sind deformiert, was zu Rechtsherzversagen. Aktuelle Behandlungen sind begrenzt. Physiologisch ist pulsierenden Blutstrom nachteilig auf das Gefäßsystem. Als Reaktion auf die anhaltende pulsatile Stress, Gefäße frei Stickstoffmonoxid (NO), um Vasodilatation zum Selbstschutz zu induzieren. Basierend auf dieser Beobachtung wurde in dieser Studie entwickelt ein Protokoll zu beurteilen, ob eine künstliche Lungen pulsierenden Blutstrom könnte eine NO abhängige Abnahme des Lungenarteriendrucks zu induzieren. Eine Gruppe der Ferkel wurde 3 Wochen chronischer Hypoxie ausgesetzt und im Vergleich zu einer Kontrollgruppe von Ferkeln. Einmal in der Woche, unterzog die Ferkel Echokardiographie zur PAH Schwere zu beurteilen. Am Ende der Hypoxie Belichtung wurden die Ferkel auf eine pulsatile Protokoll unter Verwendung einer pulsierenden Katheter unterzogen. Nachdem sie betäubt und für die Operation vorbereitet, die Drosselvene Ferkels isoliert und das catheter wurde durch das rechte Atrium, den rechten Ventrikel und die Lungenarterie, unter Durchleuchtungskontrolle eingebracht. Lungenarteriendruck (PAP) wurde vor (T0) unmittelbar nach (T1) und 30 Minuten nach (T2) des Pulsprotokolls gemessen. Es wurde gezeigt, dass diese pulsatile Protokoll ist ein sicheres und effizientes Verfahren zur Induktion einer signifikanten Reduktion des mittleren PAP über eine NO-abhängigen Mechanismus. Diese Daten eröffnet neue Wege für die klinische Behandlung von PAH.

Einleitung

Pulmonale arterielle Hypertonie ist eine lebensbedrohliche Erkrankung des Lungengefäßsystems. Einigkeit besteht in dem Gebiet, die ein Ungleichgewicht zwischen einer Erhöhung der Vasokonstriktoren (Endothelin, Serotonin) und eine Abnahme der Vasodilatatoren (NO, Prostazyklin) trägt zur Entwicklung der PAH. Im Laufe der Zeit entwickelt sich diese Pro-Eingrenzungs Phänotyp in einen Komplex pro-proliferative und anti-apoptotischen Phänotyp, die zur Entwicklung von vaskulären Läsionen ^1.

Längerer Einwirkung von Vasokonstriktoren führt zu einer signifikanten und anhaltenden Erhöhung der [Ca ^2+] _i in Pulmonalart....

Protokoll

HINWEIS: Diese Studie wurde vom Ethikausschuss Nummer CEEA34.PB.103.12 zugelassen.

1. Verwendung von Ferkel als Tiermodell

1. Führen Sie die in zwei Gruppen (n = 6 pro Gruppe), in Bezug auf Geschlecht, Alter (15 ± 3 Monate) und Gewicht (30 ± 10 kg) (Kontrollgruppe und chronischer Hypoxie (CH) Gruppe) abgestimmt. Haus der CH-Gruppe für 3 Wochen in einer Unterdruckkammer (0,4 atm), und Haus die Kontrollgruppe in regelmäßigen normobare (1 atm) Bedingungen.
2. Verwenden Sie eine Unterdruckkammer, bestehend aus einer Plexiglas-Box mit einem 2 Quadratmeter Grundfläche und einer Höhe von 1,6 Meter, wie in Abbildung 1

Ergebnisse

Zunehmende Lungenarterie Pulsatile Flow verbessert induzierten chronischen Hypoxic Pulmonary Hypertension in Ferkel

Vor dem Aussetzen Tieren zu einem Anstieg des pulsatilen Flusses, Ultraschall wurde nicht-invasiv zu werden, ob die Ferkel waren pulmonalen Hypertonie entwickelt. Wie in 2 gezeigt, drei Wochen chronischer Hypoxie die Entwicklung von Lungenhochdruck bei Ferkeln, gekennzeichnet durch eine signifikante Reduktion der Lungenarterie Beschleunigungszeit (Doppler) und .......

Diskussion

Zum ersten Mal wurde gezeigt, dass Veränderungen der Lungen pulsatile Fluss kausal mit der Entwicklung von PAH der chronischen hypoxischen Exposition. Diese translationalen Ansatz belegt, dass die Induktion einer künstlichen Erhöhung der Lungen pulsatilen Fluss mit einem speziell Katheter verbessert Lungenhochdruck, wahrscheinlich durch die Erhöhung keine Generation.

Diese Erkenntnisse sind nicht nur originell, sie sind auch von großem therapeutischem Interesse, die zeigen, dass endogene NO-.......

Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien

Name	Unternehmen	Katalognummer	Kommentare
Medikamente für die Anästhesie
Natriumthiopental, THIOPENTAL SODIUM	Abbott, Frankreich	0000071-73-8	Pulver 3 Platz Gustave Eiffe 94518 RUNGIS CEDEX.
isofluran, FORANE	Abbott, Frankreich	05260-05	Glasflasche 250 ml 3 Platz Gustave Eiffe 94518 RUNGIS CEDEX.
Midazolam, Hypnovel	Accord Healthcare	Vidal	injizierbare Ampullen 1mg/ml 45 Rue du Faubourg de Roubaix 59000 Lille Frankreich
Pramocain,TRONOTHANE 1%	Laboratoires LISAPHARM	Vidal Gel	appl locale T/30g 3, rue Scheffer. 75016 Paris.
Morphin-Chlohydrat Lavoisier	CMD Lavoisier Laboratoires CHAIX et DU MARAIS	Vidal	injizierbare Ampullen  7, rue Labie -75017 Paris - Frankreich
Acrylate Copolymer-Carbopol® Aqua SF-1 Polymer	Lubrizol		Gel appl local Elysé es La Dé fense 19 le Parvis 92073 Paris la dé fense
Material
Ventilateur Harvard 683	Harvard apparatus	Harvard apparatus	DRIM 75 rue des Anglais - 78700 Conflans Ste Honorine
Echographe Voluson E8 mit einer 3,5 MHz Sonde	General Electric	GEHealthcare	DRIM 75 rue des Anglais - 78700 Conflans Ste Honorine
Pulsatil Katheter	Cardio innovating system		Cardio innovative systems, 33 rue Vivienne, Paris, France 75002
NO breath Analyseur	Respur	Respur	26 rue Felix Rouget 95490 Vaureal France