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Das übergeordnete Ziel der beschriebenen Methode ist es, einen effizienten, kostengünstigen in vitro Ansatz bereitzustellen, der die Untersuchung der Mechanismen unterstützt, die dem knochenmarkgestützten Überleben von Leukämiezellen während der Chemotherapie-Exposition zugrunde liegen. Es ist gut dokumentiert, dass überlebende Resttumorzellen, die nach der Behandlung bestehen bleiben, zum Rückfall der Krankheit beitragen, der oft aggressiver ist als der bei der Diagnose und oft weniger effektiv behandelt wird1-8. Modelle, die Leukämiezellen isoliert einbeziehen, wie z. B. solche, die auf die Kultivierung von Zellen in Medien allein beschränkt sind, um therapeutische Ansätze zu testen, berücksichtigen diese kritischen Signale oder die Heterogenität der Krankheit nicht, die als Reaktion auf die Verfügbarkeit von Nischen-abgeleiteten Hinweisen auftritt, in denen Tumorzell-Subpopulationen mit sehr spezifischen Wechselwirkungen mit Nischenzellen einen erhöhten Schutz ableiten. Standardmäßige 2D-Co-Kulturmodelle, die aus dem Knochenmark gewonnene Stromazellen und leukämische Zellen co-kultivieren, haben den Beitrag der Knochenmarknische etwas berücksichtigt und gezeigt, dass die Interaktion mit Zellen der Knochenmarkmikroumgebung ihre Resistenz gegen Chemotherapie erhöht und ihre Wachstumseigenschaften verändert9-14. Diese Modelle sind jedoch oft nicht in der Lage, das Langzeitüberleben von Tumorzellen zu rekapitulieren und informieren nicht genau über die Ergebnisse, die mit den resistentesten leukämischen Zellpopulationen verbunden sind, die zur MRD beitragen. In-vivo-Modelle sind nach wie vor von entscheidender Bedeutung und stellen den "Goldstandard" für die Untersuchung innovativer Therapien vor klinischen Studien dar, aber sie werden oft durch den Zeit- und Kostenaufwand für die Überprüfung von Hypothesen in Bezug auf resistente Tumoren und Krankheitsrückfälle in Frage gestellt. Daher wäre die Entwicklung aussagekräftigerer 2D-Modelle für Pilotuntersuchungen von Vorteil, um das Design des nachfolgenden präklinischen Designs auf Mausbasis besser zu informieren.
Das in vitro 2D-Modell, das in diesem Bericht vorgestellt wird, hat nicht die Komplexität der echten in vivo Mikroumgebung, bietet aber ein kostengünstiges und reproduzierbares Mittel, um Tumorinteraktionen mit der Mikroumgebung zu untersuchen, die sich speziell für die Anreicherung der chemoresistenten Subpopulation von Tumorzellen eignet. Diese Unterscheidung ist wertvoll, da die Bewertung der gesamten Population von Tumorzellen den Phänotyp einer kleineren Gruppe therapieresistenter Tumorzellen maskieren kann, die das wichtigste Ziel darstellen. Ein weiterer Vorteil ist die Skalierbarkeit des Modells, um es an die interessierende Analyse anzupassen. Für Analysen, die eine signifikante Rückgewinnung von Tumorzellen erfordern, können Bulk-Kulturen etabliert werden, während Co-Kulturen in kleinen Maßstäben in Multi-Well-Platten für PCR-basierte Analysen oder mikroskopiebasierte Auswertungen verwendet werden können.
Basierend auf diesem Bedarf haben wir ein In-vitro-Modell entwickelt, um die Heterogenität der Krankheit zu berücksichtigen, die für die akute lymphatische Leukämie (ALL) der B-Linie charakteristisch ist. Wir zeigen, dass ALLE Zellen, die viele Gemeinsamkeiten mit ihren gesunden Gegenstücken aufweisen, in unterschiedlichen Kompartimenten der BMSC- oder OB-Co-Kultur lokalisiert sind. Es werden drei Populationen von Tumorzellen generiert, die unterschiedliche Phänotypen aufweisen, die für die Untersuchung des therapeutischen Ansprechens wertvoll sind. Insbesondere zeigen wir, dass (ALL)-Zellen, die aus der "Phase Dim"-Population (PD) der Co-Kultur gewonnen wurden, durchweg therapierefraktär sind, mit einem Überleben, das sich Tumorzellen annähert, die keinen zytotoxischen Wirkstoffen ausgesetzt waren. Diese ALL-Zellen, entweder aus etablierten Zelllinien oder primären Patientenproben, wandern unter adhärente Stromazellen oder Osteoblastenschichten, können aber nach der Trypsinisierung von Kulturen und der Trennung von Zelltypen unter Verwendung von Geltyp 10 vernetzten Dextran (G10)-Partikelsäulen15 eingefangen werden.
Hier präsentieren wir einen Aufbau einer 2D-Co-Kultur, die verwendet werden kann, um Interaktionen zwischen Stromazellen der Knochenmarkmikroumgebung (BMSC/OB) und leukämischen Zellen zu modellieren. Von besonderer Bedeutung ist die Beobachtung, dass leukämische Zellen relativ zur Stromazell-Monoschicht drei räumliche Subpopulationen bilden und dass die PD-Population aufgrund ihrer Interaktion mit dem BMSC oder OB eine Chemotherapie-resistente Tumorpopulation darstellt. Darüber hinaus zeigen wir, wie die leukämischen Zellpopulationen effektiv durch G10-Säulen isoliert werden können. Bemerkenswert ist, dass wir festgestellt haben, dass die Isolierung dieser Subpopulationen eine nachgelagerte Analyse der resistentesten PD-Population ermöglicht, um potenzielle Resistenzmodi zu bestimmen, die diesen Zellen aufgrund ihrer Interaktion mit der Mikroumgebung des Knochenmarks, Stromazellen oder Osteoblasten übertragen werden. Zu den Techniken, die wir diesem Co-Kultur- und Isolationsmodell nachgeschaltet haben, gehören die durchflusszytometrische Bewertung, die proteomische Analyse und die gezielte Bewertung der Proteinexpression sowie die in jüngerer Zeit entwickelte Laserablations-Elektrospray-Ionisation (LAESI) und die Seahorse-Analyse zur Bewertung von Stoffwechselprofilen. Durch die Verwendung dieses Modells in Kombination mit den oben genannten Techniken haben wir festgestellt, dass die Parkinson-Population leukämischer Zellen einen chemotherapieresistenten Phänotyp aufweist, der im Vergleich zu leukämischen Zellen, die allein in Medien kultiviert wurden, oder solchen, die aus den anderen Subpopulationen in derselben Co-Kultur gewonnen wurden, einzigartig ist. Als solches eignet sich dieses Modell für eine strengere Evaluierung, um Strategien zu testen, die auf die chemotherapieresistentesten Leukämiezellen abzielen, die ihren resistenten Phänotyp durch Interaktion mit der Mikroumgebung des Knochenmarks erhalten.