Methodenartikel

In Vivo Morphometrische Analyse der menschlichen Hirnnerven mittels Kernspintomographie in der Menière Krankheit Ohren und Normal hörende Ohren

DOI:

10.3791/57091

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21. Februar 2018

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1Department of Radiology, University Hospital, LMU Munich, 2Department of Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery, SLK-Kliniken Heilbronn GmbH, 3Department of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, Ludwig-Maximilians-University Hospital Munich, German Centre for Vertigo and Balance Disorder

In diesem Artikel

Zusammenfassung

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Zur Beurteilung der morphologischer Veränderungen der Hirnnerven wie Verlust der neuronalen wurde Strukturen oder Schwellung der Hirnnerven in Menière Krankheit (MD) oder bei gesunden Personen in Vivo, ein Protokoll der Bewertung entwickelt mittels Magnetresonanztomographie (MRT) . Zusätzliche MRT-basierte Bestätigung der MD wurde durchgeführt.

Zusammenfassung

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Analyse der neuralen Strukturen in der Menière Krankheit (MD) ist von Bedeutung, da ein Verlust von solchen Strukturen zuvor für diese Patientengruppe vorgeschlagen wurde aber muss noch bestätigt werden. Dieses Protokoll beschreibt eine Methode zur in-Vivo -Bewertung der neuronalen Veränderungen besonders gut geeignet für die Hirnnerven Analyse mit Hilfe der Magnetresonanztomographie (MRT). MD-Patienten und normal hörenden Personen wurden in einem 3-T-MRT mit einem Scan-Protokoll einschließlich stark T2-gewichtete 3D Gradienten-Echo-Sequenz (3D-CISS) untersucht. In der Patientengruppe war MD mit MRI-Beurteilung der endolymphatic Hydrops zusätzlich bestätigt. Morphometrische Analyse erfolgte mittels eines Freeware-DICOM-Viewers. Bewertung der Hirnnerven enthalten Messungen der Querschnittsflächen (CSAs) der Nerven auf verschiedenen Ebenen sowie orthogonal diametralen Messungen.

Einleitung

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Magnet-Resonanz-Tomographie (MRI) spielt eine wichtige Rolle bei der Visualisierung und Analyse Anatomie sowie physiologische und pathologische Prozesse im menschlichen Körper. Da klinische und elektrophysiologische Diagnostik der Menière Krankheit (MD) schwierig sein kann, ist mit zusätzlichen Informationen aus MRI mehr als hilfreich,1,2,3,4. Eine in-Vivo -Methode wurde entwickelt, um endolymphatic Hydrops in MD und morphometrische Veränderungen der Hirnnerven mittels MRI zu analysieren. Mit diesem kombinierten Ansatz Diagnose von ....

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Protokoll

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Alle Verfahren wurden von der lokalen Ethik-Ausschuß (institutionelle Fachkollegiat der Universität München/LMU München Protokoll Nr. 093 / 09) genehmigt. Alle Patienten gaben ihre Einwilligung zu der durchgeführten Verfahren.

1. klinische Untersuchung

  1. Patienten mit vermuteter MD in Zusammenarbeit mit der Abteilung für Hals-, Nasen-, Rachen (HNO) zu identifizieren.
    1. Durchführen Sie klinische Bewertung; Schwindel, Tinnitus/Klingeln des Ohres und Verlust der Hörfähigkeit (evtl. schwankende) müssen bewertet werden. Suchen Sie nach damit verbundenen Übelkeit und Erbrechen. Überprüfen Sie für die Dauer der Symptome.
    2. B....

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Ergebnisse

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Statistische Auswertung erfolgte mittels statistischer Analyse-Software und zweiseitige unabhängige Proben t-Test angewendet wurde. Bildauswertung wurde von zwei Leser durchgeführt. Ein signifikanter Unterschied zwischen den Mittelwerten der Patientengruppe (n = 21) und der gesunden Kontrollgruppe (n = 39) finden Sie für Messungen des CSA des Nervus facialis, CN, SVN und IVN (Tabelle 2). CSA-Messungen in der Patientengruppe zeigte deutlich größere CSA-Werte (

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Diskussion

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Wir haben eine mögliche und zugänglich Methode zur Bewertung der morphometrische Veränderungen der Hirnnerven, demonstriert, wie sie in verschiedenen pathophysiologischen Situationen, hier in MD im Vergleich zu normalem Gehör Kontrollen auftreten.

Modifikationen und Fehlerbehebung:

Hier berichtet ähnliche Messungen zu den für die 7th und 8th Hirnnerven kann durchgeführt werden mit der eingesetzten 3D-CISS-Sequenz-Scans für ande.......

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Offenlegungen

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Die Autoren haben nichts preisgeben.

Danksagungen

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Robert Gürkov seitens Förderungen des Bundesministeriums für Forschung und Bildung BMBF, Grant Nr. 01 EO 0901.

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Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien
NameUnternehmenKatalognummerKommentare
MR-Scanner, z.B. Siemens Magnetom Verio, oder entsprechende MR-Scans im DICOM-Format, e.g. 3D-CISSSiemens Healthcare GmbH, Erlangen, Deutschland, oder MRT-Scans eines anderen Herstellers1Anstelle des MRT-Scanners können für die morphometrische Analyse
Osirix oder ein anderer DICOM-Viewer mit geeigneten Auswertungswerkzeugenauch entsprechend aufgenommene MRT-Scans verwendet werdenPixmeo SARL, Genf, Schweiz2Software zum Betrachten und Auswerten von DICOM-Bildern
MedCalc oder jede andere statistische Analysesoftware, z.B. SPSS MedCalc Software bvba, Ostende, Belgien3Software für statistische Analysen
Computer unter Windows oder MacOSX/macOSz.B. Lenovo, Apple oder irgendetwas Eigengemachtes4Hardware, auf der die oben genannte Software eingesetzt werden kann

Referenzen

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  1. Gurkov, R., et al. In vivo visualized endolymphatic hydrops and inner ear functions in patients with electrocochleographically confirmed Meniere's disease. Otol Neurotol. 33 (6), 1040-1045 (2012).
  2. Gurkov, R., Flatz, W., Louza, J., Strupp, M., Krause, E.

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Schlagwörter

Morbus Meni reAnalyse der HirnnervenQuerschnittsfl cheendolymphatischer Hydrops3D CISS SequenzDICOM Viewerorthogonale MessungenIn vivo Evaluierung

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