Duktales Pankreaskarzinom (PC) wird voraussichtlich die zweithäufigste Ursache der durch Krebs verursachten Todesfälle in den USA um 20201geworden. Die überwiegende Mehrheit der Patienten mit PC wird schließlich von entfernten Metastasen2sterben. Die PC-Mikroumgebung ist notorisch immunsuppressive und chemoresistentem. Seine Desmoplastic Stroma enthält eine Knappheit der Effektor (Anti-Tumor) T-Zellen und eine Schartenhöhe von immunsuppressiven Leukozyten, einschließlich Tumor-assoziierten Makrophagen (TAMs), myeloische abgeleiteten Suppressor Zellen (MDSCs) und regulatorische T-Zellen (Tregs)3 . Diese unterliegen die Notwendigkeit, multimodale Strategien zu entwickeln, die diese Effekte der Mikroumgebung entgegenwirken.
IRE wurde als nicht-thermische Methode der Tumor Ablation entwickelt. Im Gegensatz zu thermische Ablation Techniken IRE verursacht keine schnelle coagulative Nekrose aber stattdessen schrittweise Apoptotic Zelle Tod4führt. Vor allem für Tumoren der Bauchspeicheldrüse IRE ist nicht anfällig für "Heat Sink" Effekte und direkt neben den Blutgefäßen5durchgeführt werden kann. Diese Technologie hat 510(k) Clearance aus dem FDA-6 und wird derzeit klinisch bei ausgewählten Patienten mit lokal fortgeschrittenem oder grenzwertig entfernbaren Bauchspeicheldrüsenkrebs eingesetzt. In der größten veröffentlichten Reihe der IRE für PC7war die mediane Überlebenszeit von Patienten mit IRE etwa verdoppeln das Überleben von Patienten mit modernen Chemotherapie allein ohne Resektion8,9.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass thermische Ablation führt zu eine systemischen Immunantwort bei anderen Tumorarten (rezensiert in Chu Et al. 10). Radiofrequenz-Ablation (RFA) in tierischen Tumor Modelle führt zu erhöhte T-Zell-Infiltrate11,12, unter anderem eine Erhöhung in den aktivierten natürlichen (NK) Killerzellen in hepatozellulären Krebs Patienten13, 14, und eine Abnahme der immunsuppressiven Tregs in der Lunge Krebs Patienten15. Immunsystem, microenvironmental, und Verletzungen Antworten auf IRE16haben eine viel kleinere Anzahl von Studien untersucht. IRE hat gezeigt, dass eine systemischen Immunantwort bei immunkompetenten Mausmodellen zu stimulieren, in dem das Wachstum der sekundären (kontralateralen) renal Cell Allografts wurde reduziert bzw. verhindert durch IRE eines primären Tumors zwei Wochen, früher17. Sie bemerkte auch, dass immunkompetenten Mäusen weniger Spannung für vollständige Regression benötigt als immungeschwächte Mäuse haben. Es hat die Hypothese, dass IRE verbesserte Antigenpräsentation im Vergleich zu den coagulative Nekrose der thermische Ablation führen kann, aber dies wurde nicht speziell untersucht.
Haben wir ein Phänomen Mausmodell der PC von der KPC-Luc 4580-Zell-Linie (Geschenk von j.j. Yeh an der University of North Carolina), die von einem Tumor abgeleitet wurde, die in einem männlichen LSL-Kras entwickeltG12D / +; LSL-Trp53R172H / +; PDX1Cre / +; LSL-ROSA26 Luc / + Maus, um die lokalen und systemischen Wirkungen von IRE18,19untersuchen. Diese Zelllinie Luciferase exprimierenden ist immunogen und auch tumorigenic bei immunkompetenten C57BL/6 Mäusen, wenn SQ oder Orthotopically injiziert und zuverlässig produziert Leber-Metastasen in der Milz injiziert. Wir haben eine programmierbare Rechtecksignal Impulsgenerator um 100 µs elektrische Impulse im Verhältnis Spannung/Entfernung von 1.500 V/cm mit einem zwei-Nadel-Array-Sensors (getrennt durch 5 mm) oder Platin Pinzette-Trodes SQ oder orthotopen Tumoren, liefern genutzt bzw. in Mäuse, die Auswirkungen der IRE in ein kleines Tier zu modellieren.