Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind die Haupttodesursache in der Welt mit ischämischen Herzerkrankungen und Schlaganfall für einen von vier Todesfällen1. Die meisten Fälle werden durch Arteriosklerose verursacht, eine Krankheit, die durch eine langsame Ansammlung von lipidhaltigen Plaques mit Anzeichen einer chronischen Entzündung in großen und mittelgroßen Arterien gekennzeichnet ist2. Die Krankheit bleibt in der Regel über mehrere Jahrzehnte unbemerkt, bis ein Bruch oder eine Erosion der Plaque eine arterielle Thrombose hervorruft, die zu ischämischen Gewebeschäden führt.
Eine normale Arterie besteht aus einer Intimaschicht mit Endothelzellen und spärlich verteilten glatten Muskelzellen, einer Medienschicht mit glatten Muskelzellen und elastischen Lamellen und einer umgebenden Adventitialschicht mit losem Bindegewebe3. Eine intime Retention von LDL kompensiert die Entwicklung von Arteriosklerose4. Die Akkumulation und Modifikation von Lipoproteinen führt zur Aggregation und Einschließung innerhalb der arteriellen Intima5. Eine Entzündungsreaktion wird durch die gefangenen und modifizierten Lipoproteine6hervorgerufen. Endothelzellen beginnen, Adhäsionsmoleküle auszudrücken, wie VCAM-1 an Stellen im arteriellen Baum mit turbulentem Blutfluss, was zur Rekrutierung von zirkulierenden Monozyten und anderen Leukozyten führt7. Die infiltrierenden Monozyten differenzieren sich in Makrophagen, die Lipid mit der anschließenden Umwandlung in Makrophagenschaumzellen verschlingen8.
Atherosklerose wird seit Mitte der 1980er Jahre in Mausmodellen mit zunehmender Häufigkeit untersucht. C57BL/6 ist der am häufigsten verwendete Inzucht-Mausstamm für diese Studien, und es wird als genetischer Hintergrund für die Mehrheit der genetisch veränderten Stämme9verwendet. Dieser Stamm wurde in den 1920er Jahren gegründet10, und sein Genom wurde im Jahr 2002veröffentlicht 11. Experimente in Mausmodellen haben mehrere Vorteile: Die Kolonien vermehren sich schnell, das Gehäuse ist platzsparend, und Inzucht reduziert die experimentelle Variabilität. Das Modell ermöglicht auch genetische Manipulationen, wie gezielte Genlöschungen und das Einfügen von Transgenen. Dies hat zu einem neuen pathophysiologischenVerständnis der Krankheit und neuen Therapiezielen 12 geführt.
Wildtyp C57BL/6 Mäuse sind natürlich resistent gegen Arteriosklerose. Sie haben den größten Teil des zirkulierenden Cholesterins in HDL, und komplexe atherosklerotische Läsionen werden nicht gebildet, selbst wenn eine fettreiche und cholesterinreiche Diät gefüttert13. Hypercholesterinemische Mäuse, wie Apoe-/- auf dem C57BL/6-Hintergrund, werden daher als experimentelle Modelle der Arteriosklerose14,15verwendet. Der Mangel an ApoE beeinträchtigt die Leberaufnahme von Restlipoproteinen und stört den Fettstoffwechsel stark. Bei Apoe-/- Mäusen wird das zirkulierende Cholesterin hauptsächlich in VLDL-Partikeln zirkuliert, und die Mäuse entwickeln komplexe atherosklerotische Plaques auf einer regelmäßigen Chow-Diät.
Ldlr-/- Mäuse imitieren die Entwicklung von Arteriosklerose beim Menschen mit familiärer Hypercholesterinämie16. Die Ldlr-/- Mäuse brauchen eine westliche Diät, um Art der Art von Art zu entwickeln17. Westliche Ernährung imitiert menschliche Nahrungsaufnahme und enthält in der Regel 0,15% Cholesterin. Der LDL-Rezeptor erkennt ApoB100 und ApoE und vermittelt die Aufnahme von LDL-Partikeln durch Endozytose. LDL-Rezeptoren sind von grundlegender Bedeutung für die Leberclearance von LDL aus der Zirkulation, während LDL-Rezeptor-Expression in hämatopoetischen Zellen diesen Prozess nicht beeinflusst. Dies eröffnet die Möglichkeit einer Knochenmarktransplantation von Ldlr+/+ Zellen in hypercholesterinem Ldlr-/- Empfänger und Bewertung der Entwicklung von Arteriosklerose. Knochenmark Chimären wurden häufig verwendet, um die Beteiligung von hämatopoetischen Zellen an experimenteller Arteriosklerose zu untersuchen. Die Knochenmarktransplantation könnte jedoch die Größe und Zusammensetzung atherosklerotischer Plaques beeinflussen, wodurch die Interpretation der Ergebnisse mehrdeutig wird.
Verschiedene Varianten von Apoe-/- und Ldlr-/- Mäusen mit zusätzlichen genetischen Veränderungen wurden entwickelt, um spezifische Prozesse der Krankheit zu untersuchen18. Ein Beispiel sind menschliche APOB100-transgene Ldlr-/- (HuBL) Mäuse, die das volle menschliche APOB100 Gen19,20tragen. Diese Mäuse entwickeln Hypercholesterinämie und Arteriosklerose auf einer regelmäßigen Chow-Diät. Jedoch, die Entwicklung von komplexen atherosklerotischen Plaques dauert mindestens sechs Monate und kürzere experimentelle Protokolle verwenden in der Regel westliche Ernährung21. Ein großer Teil des Plasmacholesterins zirkuliert in LDL-Partikeln, was HuBL-Mäusen ein menschlicheres dyslipidemisches Lipoproteinprofil im Vergleich zu Apoe-/- und Ldlr-/- Mäusen verleiht. HuBL-Mäuse erlauben auch Studien des menschlichen ApoB als Autoantigen22.
Die Mausmodelle der Arteriosklerose entwickeln komplexe atherosklerotische Plaques mit gemeinsamen Merkmalen menschlicher Krankheiten. Allerdings sind die Plaques ziemlich resistent gegen Bruch mit anschließendem Myokardinfarkt. Die Atherothrombose ist nur sporadisch nachgewiesen und experimentell anspruchsvoll, um23,24,25zu beurteilen. Spezielle Modelle von Plaquebruch wurden entwickelt, aber dem Versuchsfeld fehlt ein zuverlässiges und reproduzierbares Modell für die Beurteilung von Plaque-Stabilisierungsmitteln.
Quantifizierung der Arteriosklerose wurde in vielerlei Hinsicht in der Literatur berichtet. Jüngste Bemühungen haben versucht, experimentelles Design, Durchführung und Berichterstattung über Tierstudien zu standardisieren26. Die Ermittler haben unterschiedliche Vorlieben und Techniken, die an ihre Laboratorien angepasst sind. Die meisten Forschungsprojekte sind auch in einer Weise einzigartig, dass sie einige Protokolländerungen erfordern. Aufgrund der multifaktoriellen Natur der Krankheit variieren optimale Kontrollen von Projekt zu Projekt. Lokale Bedingungen und mangelnde Standardisierung können zu beobachteten Unterschieden in der Krankheitsentwicklung führen, was den Fortschritt des Forschungsbereichs behindert. Unterschiede in der experimentellen Variabilität bedeuten auch, dass statistische Leistungsberechnungen auf Pilotstudien unter lokalen Bedingungen basieren müssen.
Die Quantifizierung von Arteriosklerose wird an mehreren Stellen im Gefäßbaum empfohlen. Dieses Protokoll beschreibt, wie man Ergebnisse aus der Aortenwurzel, dem Aortenbogen und der brachiocephalen Arterie in einer einzigen Maus erhält, zusätzlich zum Verlassen des Rests der thorakoabdominalen Aorta für andere Analysen. En-Gesichtspräparate ermöglichen eine schnelle Quantifizierung von lipidbeladenen Plaques im Aortenbogen. Die Krankheitsbelastung in der brachiocephalen Arterie kann auch quantifiziert werden, wenn die Proben sorgfältig dargestellt werden. Der zeitaufwändigere Querschnitt der Aortenwurzel lässt mehrere Abschnitte für eine detaillierte Bewertung der Plaquezusammensetzung zur Verfügung.