Das Zentrum des Widerstands (CRES) eines Zahnes oder Zahnsegments ist analog zum Massenmittelpunkt eines freien Körpers. Es ist ein Begriff, der aus dem Bereich der Mechanik von starren Körpern entlehnt ist. Wenn eine einzelne Kraft am CRESangewendet wird, erfolgt die Übersetzung des Zahnes in Richtung der Einwirkungslinie der Kraft1,2. Die Position des CRES hängt nicht nur von der Anatomie und den Eigenschaften des Zahnes ab, sondern auch von seiner Umgebung (z.B. Parodontalband, umgebender Knochen, angrenzende Zähne). Der Zahn ist ein zurückhaltender Körper, so dass seine CRES ähnlich dem Zentrum der Masse eines freien Körpers. Bei der Manipulation von Geräten betrachten die meisten Kieferorthopäden die Beziehung des Kraftvektors zum CRES eines Zahnes oder einer Gruppe von Zähnen. In der Tat wird die Frage bestimmt, ob ein Objekt Kipp- oder Körperbewegungen anzeigt, wenn es einer einzigen Kraft vorgelegt wird, hauptsächlich durch die Position des CRES des Objekts und den Abstand zwischen dem Kraftvektor und dem CRES. Wenn dies genau vorhergesagt werden kann, werden die Behandlungsergebnisse erheblich verbessert. So kann eine genaue Schätzung von CRES die Effizienz der kieferorthopädischen Zahnbewegung erheblich verbessern.
Seit Jahrzehnten beschäftigt sich das kieferorthopädische Feld mit der Forschung über die Lage der CRES eines bestimmten Zahnes, Segments oder Bogens1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12. Diese Studien sind jedoch in vielerlei Hinsicht begrenzt. Die meisten Studien haben die CRES für nur wenige Zähne bestimmt, wobei die Mehrheit ausgelassen wurde. So wurden beispielsweise der maxilläre Zentralschneidemittelund und das Maxillary Schneidesegment recht ausführlich bewertet. Auf der anderen Seite gibt es nur wenige Studien über den Oberkiefer und zuerst Molaren und keine für die restlichen Zähne. Außerdem haben viele dieser Studien die Position des CRES auf der Grundlage generischer anatomischer Daten für Zähne, Messungen aus zweidimensionalen (2D) Röntgenaufnahmen und Berechnungen auf 2D-Zeichnungen8bestimmt. Darüber hinaus verwendet ein Teil der aktuellen Literatur generische Modelle oder dreidimensionale (3D) Scans von dentiformischen Modellen anstelle von menschlichen Daten4,8. Da sich die Kieferorthopädie in die 3D-Technologie für die Planung von Zahnbewegungen verlagert, ist es entscheidend, dieses Konzept zu überdenken, um ein wissenschaftliches 3D-Verständnis der Zahnbewegung zu entwickeln.
Mit dem technologischen Fortschritt, der zu einer erhöhten Rechenleistung und Modellierungsfähigkeit führt, hat die Fähigkeit, komplexere Modelle zu erstellen und zu studieren, zugenommen. Die Einführung von Computertomographie-Scanning und Kegelstrahl-Computertomographie (CBCT)-Scanning hat Modelle und Berechnungen aus der 2D-Welt in 3D geschoben. Gleichzeitige Erhöhungen der Rechenleistung und Softwarekomplexität haben es Forschern ermöglicht, 3D-Röntgenaufnahmen zu verwenden, um genaue anatomische Modelle für den Einsatz in fortschrittlicher Software zu extrahieren, um die Zähne, Knochen, Parodontalbänder (PDL) und verschiedene andere Strukturen7,,8,,9,,10,13,14,,15zu segmentieren. Diese segmentierten Strukturen können in ein virtuelles Netz umgewandelt werden, um die Reaktion eines Systems zu berechnen, wenn eine bestimmte Kraft oder Verschiebung darauf angewendet wird.
Diese Studie schlägt eine spezifische, reproduzierbare Methodik vor, die verwendet werden kann, um hypothetische kieferorthopädische Kraftsysteme zu untersuchen, die auf Modellen angewendet werden, die aus CBCT-Bildern von lebenden Patienten abgeleitet sind. Bei der Verwendung dieser Methode können die Forscher dann die CRES verschiedener Zähne abschätzen und die biologische Morphologie von Zahnstrukturen wie Zahnanatomie, Anzahl der Wurzeln und deren Ausrichtung im 3D-Raum, Massenverteilung und Struktur parodontaler Anhänge berücksichtigen. Eine allgemeine Übersicht dieses Prozesses ist in Abbildung 1dargestellt. Damit soll der Leser an dem logischen Prozess der Erstellung von 3D-Zahnmodellen zur Lokalisierung des CRESausgerichtet werden.