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Die in den letzten zehn Jahren gesammelten Beweise haben gezeigt, dass stille zerebrovaskuläre Läsionen (SCLs) und ihre zugrunde liegenden pathogenen Prozesse zum kognitiven Verfall bei älteren Menschen beitragen. Die unterschiedlichen Auswirkungen jeder Art von Läsionen auf die kognitive Leistungsfähigkeit bleiben jedoch unklar. Darüber hinaus sind Forschungsdaten von chinesischen älteren Menschen mit SCLs knapp. In dieser Studie wurden 398 ansonsten gesunde hypertensive ältere Probanden (Durchschnittsalter 72 Jahre) eingeschlossen und bewertet. Alle Teilnehmenden mussten eine Strukturierte Neuropsychologische Bewertung durchführen, einschließlich Vorwärts- und Rückwärts-Ziffernspanntests, Symbolziffernmodalitätentest, Stroop-Test, verbaler Sprachtest und Montreal Cognitive Assessment. Diese Tests wurden verwendet, um Aufmerksamkeit, exekutive Funktion, Informationsverarbeitungsgeschwindigkeit, Sprache, Gedächtnis und visuoräumliche Funktion zu bewerten. Innerhalb eines Monats nach der neuropsychologischen Beurteilung wurde eine Multisequenz-3T-MRT-Untersuchung durchgeführt, um die Belastung durch SCLs zu bewerten. Zerebrale Mikroblutungen (CMBs) und stille Lacunen (SLs) wurden je nach Standort als streng lobar CMBs und SLs bzw. tiefe CMBs und SLs identifiziert. In ähnlicher Weise wurden Hyperintensitäten der weißen Substanz (WMHs) in periventrikuläre WMHs (PVHs) und tiefe WMHs (DWMHs) unterteilt. Eine Reihe von linearen Regressionsmodellen wurde verwendet, um die Korrelation zwischen jedem Typ von SCLs und der individuellen kognitiven Funktionsdomäne zu bewerten. Die Ergebnisse zeigten, dass CMBs dazu neigen, die sprachbezogene Kognition zu beeinträchtigen. Tiefe SLs beeinflussen die exekutive Funktion, aber diese Assoziation verschwand nach der Kontrolle für andere Arten von SCLs. PVHs und nicht DWMHs sind mit kognitivem Verfall verbunden, insbesondere in der exekutiven Funktion und Verarbeitungsgeschwindigkeit. Es wird der Schluss gezogen, dass verschiedene Aspekte von SCLs einen unterschiedlichen Einfluss auf die kognitive Leistung bei hypertensiven älteren Chinesen haben.