Biokompatibilität kann definiert werden als die Fähigkeit eines Materials, Gewebe zu integrieren und ein günstiges therapeutisches Ansprechen zu induzieren, das frei von lokalen und systemischen Schäden ist 1,2,3. Die Bewertung der Biokompatibilität ist entscheidend für die Entwicklung von Materialien, die für medizinische Zwecke bestimmt sind. Daher bietet dieses Protokoll einen systematischen und umfassenden Ansatz für jeden Forscher, der neue Biomaterialien entwickeln oder neue Anwendungen für bestehende Biomaterialien untersuchen möchte.
In-vitro-Zytotoxizitätstests werden häufig als erste Phase zur Bewertung der Biokompatibilität unter Verwendung von primären Zellkulturen oder Zelllinien eingesetzt. Die Ergebnisse stellen einen ersten Hinweis auf eine mögliche klinische Anwendung dar. Diese Tests sind nicht nur für die Entwicklung von Biomaterialien von entscheidender Bedeutung, sondern auch obligatorisch, um die aktuellen Vorschriften für die Markteinführung von EUA und EU-Aufsichtsbehörden (FDA- und CE-Zertifizierung) zu erfüllen4,5,6,7,8. Darüber hinaus bieten standardisierte Tests in der biomedizinischen Forschung einen erheblichen Vorteil in Bezug auf die Reproduzierbarkeit und den Vergleich von Ergebnissen aus verschiedenen Studien zu ähnlichen Biomaterialien oder Geräten9.
Die Richtlinien der Internationalen Organisation für Normung (ISO) werden häufig von mehreren unabhängigen kommerziellen, regulatorischen und akademischen Labors verwendet, um Materialien auf genaue und reproduzierbare Weise zu testen. Die ISO 10993-5 bezieht sich auf die In-vitro-Zytotoxizitätsbewertung und die ISO 10993-12 berichtet über die Probenahmevorbereitung10,11. Für die Biomaterialprüfung stehen drei Kategorien zur Verfügung, die je nach Materialtyp, Kontaktgewebe und Behandlungsziel ausgewählt werden können: Extrakte, direkter Kontakt und indirekter Kontakt 8,11,12,13. Extrakte werden durch Anreicherung eines Zellkulturmediums mit dem Biomaterial gewonnen. Für die Direktkontakttests wird das Biomaterial direkt auf die Zellkulturen aufgebracht, und bei indirektem Kontakt erfolgt die Inkubation mit den Zellen getrennt durch eine Barriere, wie z.B. ein Agarosegel11. Geeignete Kontrollen sind obligatorisch und es sollten mindestens drei unabhängige Experimente durchgeführt werden 5,8,10,11,14.
Es ist wichtig, klinische Bedingungen zu simulieren oder zu übertreiben, um das zytotoxische Potenzial zu bestimmen. Bei der Prüfung von Extrakten die Oberfläche des Materials; das mittlere Volumen; das Medium und der pH-Wert des Materials; die Materiallöslichkeit, Osmolarität und das Diffusionsverhältnis; und die Extraktionsbedingungen wie Rühren, Temperatur und Zeit beeinflussen die Medienanreicherung5.
Die Methodik ermöglicht die quantitative und qualitative Bewertung der Zytotoxizität verschiedener pharmazeutischer Formulierungen, sowohl fester als auch flüssiger. Es können mehrere Assays durchgeführt werden, wie z. B. der Neutralrot-Aufnahmetest, der Koloniebildungstest, der MTT-Assay und der XTT-Assay 5,10,14.
Die meisten veröffentlichten Studien zur Bewertung der Zytotoxizität verwenden einfachere Assays, nämlich MTT und XTT, die nur begrenzte Informationen liefern. Die Bewertung der Biokompatibilität sollte nicht nur die Bewertung der Zytotoxizität, sondern auch die Bioaktivität eines bestimmten Prüfmaterials2 umfassen, wie dieses Protokoll bestätigt. Zusätzliche Bewertungskriterien sollten verwendet werden, wenn sie begründet und dokumentiert sind. Daher zielt dieses Protokoll darauf ab, einen umfassenden Leitfaden bereitzustellen, der eine Reihe von Methoden für die Bewertung der Zytotoxizität von Biomaterialien detailliert beschreibt. Außerdem wird die Bewertung verschiedener zellulärer Prozesse, nämlich der Art des Zelltods, der Zellmorphologie, der Zellfunktion bei der Synthese spezifischer Proteine und der spezifischen Gewebeproduktion, beschrieben.