Wir präsentieren ein hochdurchlässiges In-vitro-Verfahren zur Quantifizierung der regionalen Lungenabscheidung auf Lappenebene mit CT-Scan-abgeleiteten, 3D-gedruckten Lungenmodellen mit abstimmbaren Luftstromprofilen.
Methodenartikel
Wir präsentieren ein hochdurchlässiges In-vitro-Verfahren zur Quantifizierung der regionalen Lungenabscheidung auf Lappenebene mit CT-Scan-abgeleiteten, 3D-gedruckten Lungenmodellen mit abstimmbaren Luftstromprofilen.
Die Entwicklung gezielter Therapien für Lungenerkrankungen wird durch die Verfügbarkeit präklinischer Testmethoden mit der Fähigkeit, die regionale Aerosolabgabe vorherzusagen, eingeschränkt. Mithilfe des 3D-Drucks zur Generierung patientenspezifischer Lungenmodelle skizzieren wir das Design eines hochdurchsatzigen In-vitro-Experimentalaufbaus zur Quantifizierung der lobularen Lungenablagerung. Dieses System besteht aus einer Kombination aus handelsüblichen und 3D-gedruckten Komponenten und ermöglicht die unabhängige Steuerung des Durchflusses durch jeden Lungenlappen. Die Lieferung von fluoreszierenden Aerosolen an jeden Lappen wird mittels Fluoreszenzmikroskopie gemessen. Dieses Protokoll hat das Potenzial, das Wachstum der personalisierten Medizin für Atemwegserkrankungen durch seine Fähigkeit zu fördern, eine breite Palette von Patienten demografien und Krankheitszuständen zu modellieren. Sowohl die Geometrie des 3D-gedruckten Lungenmodells als auch die Einstellung des Luftstromprofils können einfach moduliert werden, um klinische Daten für Patienten mit unterschiedlichem Alter, Rasse und Geschlecht widerzuspiegeln. Klinisch relevante Arzneimittelabgabegeräte, wie z. B. die hier gezeigte Endotrachealröhre, können in den Testaufbau integriert werden, um die Fähigkeit eines Geräts, die therapeutische Abgabe auf eine erkrankte Region der Lunge zu zielen, genauer vorherzusagen. Die Vielseitigkeit dieses experimentellen Setups ermöglicht es, angepasst zu werden, um eine Vielzahl von Inhalationsbedingungen widerzuspiegeln, was die Strenge der präklinischen therapeutischen Tests verbessert.
Viele Lungenerkrankungen wie Lungenkrebs und chronisch obstruktive Lungenerkrankungen (COPD) weisen regionale Unterschiede in den Krankheitsmerkmalen auf; Es fehlt jedoch an therapeutischen Techniken, um die Medikamentenabgabe nur in erkrankte Regionen der Lunge1zu zielen. Mehrere Computerfluid-Dynamikmodelle (CFD) haben gezeigt, dass es möglich ist, Arzneimittelabscheidungsprofile zu modulieren, indem spezifische Stromlinien in der Lunge identifiziert werden2,3. Die Entwicklung von Inhalatoren und Endotracheal (ET) Rohradaptern mit regionalen Targeting-Fähigkeiten ist in unserem Labor im Gange, um die Aerosolverteilung in erkrankte Lungenregionen zu kontrollieren. Die Ausweitung dieser Prinzipien auf die klinische Anwendung wird durch die derzeitige präklinische Testkapazität begrenzt. Der genaue Ort, an dem sich ein Medikament in der Lunge ablagert, ist bekanntlich der beste Prädiktor für die Wirksamkeit; jedoch werden aktuelle pharmazeutische Bewertungen von inhalierbaren Therapeutika am häufigsten mit In-vitro-in-vivo-Korrelationen der Partikelgröße vorhergesagt, um nur ungefähre Ablagerung4. Diese Technik erlaubt keine räumliche Analyse, um die Auswirkungen verschiedener Atemwegsgeometrien auf die regionale Verteilung durch die verschiedenen Lungenlappen zu bestimmen. Darüber hinaus fehlt es bei diesem Test an anatomisch genauen Lungengeometrien, die Forscher n. Chr. signifikant auf ablagerungsprofile5auswirken können. Es wurden einige Anstrengungen unternommen, um patientenspezifische Lungengeometrien durch Zugabe der oberen Atemwege in Testprotokolle zu integrieren; jedoch, die meisten dieser Ansätze Probe Aerosol-Lieferung an verschiedene Generationen der Lunge anstatt jeder Lungenlappen6,7,8. Das folgende Protokoll stellt eine Methode mit hohem Durchsatz zur Generierung patientenspezifischer Lungenmodelle dar, mit der fähigkeit, die relative Partikelabscheidung in jedem der fünf Lappen der Lunge9zu quantifizieren.
Anatomisch genaue Modelllungen werden durch 3D-Druck-Patienten-Computertomographie (CT)-Scans erzeugt. In Verbindung mit einem leicht zu montierenden Strömungssystem können die relativen Durchflussraten durch die Lappen der Modelllunge unabhängig gesteuert und an die verschiedenen Demografischen und/oder Krankheitszustände des Patienten angepasst werden. Mit dieser Methode können Forscher die Wirksamkeit potenzieller therapeutischer Methoden in einer relevanten Lungengeometrie testen und die Leistung jeder Methode mit dem Fortschreiten der erkrankten Morphologie korrelieren. Hier werden zwei in unserem Labor entwickelte Gerätedesigns auf ihre Fähigkeit getestet, die Ablagerung in einem gewünschten Lungenlappen zu erhöhen, indem sie die Position der Aerosolfreisetzung im Mund oder in der Luftröhre steuern. Dieses Protokoll hat auch das Potenzial, die Entwicklung personalisierter Verfahren für Patienten erheblich zu beeinflussen, indem es die schnelle Vorhersage der Wirksamkeit der Behandlung in einer Modelllunge erleichtert, die für die CT-Scandaten dieses Patienten spezifisch ist.
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
1. Herstellung von 3D-gedruckten Versuchskomponenten
HINWEIS: Alle im Protokoll verwendeten Software sind in der Tabelle der Materialienangegeben. Darüber hinaus ist die verwendete Schneidesoftware spezifisch für den in der Tabelle der Materialienaufgeführten 3D-Drucker; Dieses Protokoll kann jedoch auf eine Breite von 3D-Druckern (Stereolithographie) erweitert werden.
2. Montage des Schlauchsystems zur Durchflussregelung
3. Montage von Lappenauslasskappen mit Patienten-Lungenmodell
HINWEIS: Dieser Teil des Protokolls muss vor jedem Versuchslauf abgeschlossen werden.
4. Erstellung eines klinisch relevanten Luftstromprofils
HINWEIS: Dieser Teil des Protokolls muss vor jedem Versuchslauf abgeschlossen werden.
5. Lieferung von Aerosol an das Lungenmodell
HINWEIS: Experimente müssen in einer Dunstabzugshaube durchgeführt werden, wobei der Flügel geschlossen ist, um die Exposition gegenüber Aerosolen, die vom Vernebler erzeugt werden, zu minimieren.
6. Auslassfilter Papier Bildgebung
7. Quantifizierung der Partikelabscheidung
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
Partikel in diesem Größenbereich (1-5 m) und Strömungsbedingungen (1-10 l/min) folgen den Strömungslinien, die sowohl auf ihrer theoretischen Stokes-Zahl als auch auf in-vivo-Daten basieren; Daher wird erwartet, dass sich in Ermangelung eines gezielten Abgabegeräts freigesetzte Partikel entsprechend dem Prozentsatz des gesamten Luftstroms ablagern, der zu jedem Lappen umgeleitet wird. Die relativen Mengen der Partikelzufuhr zu jedem Lappen können dann mit den Daten der klinischen Lappendurchflussrate verglichen werden, d...
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
Das aktuelle hochmoderne Gerät zur pulmonalen pharmazeutischen Prüfung einer vollständigen Inhalationsdosis ist der Next Generator Impactor (NGI), der den aerodynamischen Durchmesser eines Aerosols4misst. Diese Größendaten werden dann verwendet, um die Lungengeneration vorherzusagen, bei der sich das Aerosol auf der Grundlage einer Korrelation ablagern wird, die für ein gesundes erwachsenes Männchen entwickelt wurde11. Leider ist diese Methode in ihrer Fähigkeit eingeschrän...
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
Die Autoren haben nichts zu verraten.
Die Autoren danken Professor Yu Feng, Dr. Jenna Briddell, Ian Woodward und Lucas Attia für ihre hilfreichen Diskussionen.
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
| Name | Unternehmen | Katalognummer | Kommentare |
|---|---|---|---|
| 1/4" Kunststoff-Stachelrohrverschraubung | McMaster Carr | 5372K111 | |
| 10 um Filterpapier | Fisher | 1093-110 1um | |
| fluoreszierende Polystyrolpartikel | Polysciences | 15702-10 1um | |
| nicht fluoreszierende Polystyrolpartikel | Polysciences | 8226 | |
| 2-Propanol | Fisher | A516-4 | Bezogen im Protokoll als "IPA" |
| 3/8" Kunststoff-Stachelrohrverschraubung | McMaster Carr | 5372K117 | |
| Luftmassenmesser (1 - 280 mL/min) | McMaster Carr | 41695K32 | Im Protokoll als "Durchflussmesser" bezeichnetCarbon |
| M1 3D-Drucker | Carbon 3D | https://www.carbon3d.com/, Zugehörige Software, die im Protokoll als "Slicing-Software" bezeichnet | |
| wirdCollison Jet-Vernebler | CH Technologies | ARGCNB0008 (CN-25) | 6 Jet MRE-Stil horizontale Kollision mit Glasgefäß, im Protokoll als "Vernebler" bezeichnet, http://chtechusa.com/Manuals/MRE_Collison_Manual.pdf |
| Konvektionsofen | Yamato | DKN602 | |
| Copley Kritischer Durchflussregler TPK2000 Reve 120V | MSP Corp | 0001-01-9810 | Im Protokoll als "Durchflussregler" bezeichnet |
| Copley Hochleistungspumpe Modell HCP5 | MSP Corp | 0001-01-9982 | Im Protokoll als "Vakuumpumpe" |
| bezeichnetCytation BioTek | CYT5MPV | Multifunktionales Spektralphotometer/Fluoreszenz-Imager, ausgestattet mit 4x/20x/40x-Objektiven und DAPI/GFP/TexasRed Laser/Filterwürfeln | |
| EPU40 Resin | Carbon 3D | https://www.carbon3d.com/materials/epu-elastomeric-polyurethane/, im Protokoll als "weiches Harz" bezeichnetFilter | |
| für Vakuumpumpe | Whatman | 6722-5000 | |
| Durchflussmesser Modell DFM 2000 | MSP Corp | 0001-01-8764 | Im Protokoll als "elektronischer Durchflussmesser" |
| bezeichnetImageJ Software | ImageJ | https://imagej.nih.gov/ij/download.html | |
| Inline-Luftstromregelventil (Push-to-Connect) | McMaster Carr | 62005K333 | Im Protokoll als "Ventil" |
| bezeichnetInline-Filtergeräte | Whatman | WHA67225000 | |
| Sperrholzplatte in Marinequalität | McMaster Carr | 62005K333 | Im Protokoll als "Holzplatte" |
| bezeichnetMaterialise Mimics Software | Materialise | https://www.materialise.com/en/medical/mimics-innovation-suite, im Protokoll als "CT-Scan-Software" | |
| bezeichnetMeshmixer-Software | Autodesk | http://www.meshmixer.com/, im Protokoll als "Mesh-Editing-Software" | |
| bezeichnetMethanol | Fisher | A454-4 | |
| Opticure LED Cube | APM Technica 102843 | Im Protokoll als "UV-Ofen" bezeichnet | |
| PR25 Resin Carbon | 3D | https://www.carbon3d.com/materials/uma-urethanemethacrylate, /Im Protokoll als "Hartharz" | |
| bezeichnetPVC-Rohr für Chemikalien | McMaster Carr | 5231K161 | 1/4" ID |
| Schrauben | |||
| SolidWorks Software | Dassault Systè mes SolidWorks Corporation | https://www.solidworks.com/, im Protokoll als "3D-Modellierungssoftware" | |
| bezeichnetRechteckiger Verteiler mit gerader Strömung | McMaster Carr | 1125T31 | |
| Schlauch zum Durchflussregler | McMaster Carr | 5233K65 | 3/8" |
| ID Draht |
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
Genehmigung beantragen, um den Text oder die Abbildungen dieses JoVE-Artikels zu verwenden
Genehmigung beantragen