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Methodenartikel

Der Einfluss motorischer Aufgabenbedingungen auf die zielgerichtete Armreichungskinematik und Rumpfkompensation bei chronischen Schlaganfallüberlebenden

3.2K Aufrufe

DOI:

10.3791/61940

2. Mai 2021

In diesem Artikel

Zusammenfassung

Dieses Protokoll soll den Einfluss von Aufgabenzuständen auf Bewegungsstrategien bei chronischen Schlaganfallüberlebenden untersuchen. Darüber hinaus kann dieses Protokoll verwendet werden, um zu untersuchen, ob eine Einschränkung der Ellenbogendehnung, die durch neuromuskuläre elektrische Stimulation induziert wird, eine Rumpfkompensation bei zielgerichteten Armreichungen bei nicht behinderten Erwachsenen verursacht.

Zusammenfassung

Die Rumpfkompensation ist die häufigste Bewegungsstrategie, um motorische Defizite der oberen Extremitäten (UE) bei chronischen Schlaganfallüberlebenden zu ersetzen. Es gibt keine Evidenz, die untersucht, wie sich die Aufgabenbedingungen auf die Rumpfkompensation und die zielgerichtete Armreichungskinematik auswirken. Dieses Protokoll zielt darauf ab, die Auswirkungen von Aufgabenbedingungen, einschließlich Aufgabenschwierigkeit und -komplexität, auf die zielgerichtete Armreichungskinematik zu untersuchen. Zwei nicht behinderte junge Erwachsene und zwei chronische Schlaganfallüberlebende mit leichter motorischer Beeinträchtigung der UE wurden für die Prüfung des Protokolls rekrutiert. Jeder Teilnehmer führte zielgerichtete Armreichungen mit vier verschiedenen Aufgabenbedingungen durch (2 Aufgabenschwierigkeiten [große vs. kleine Ziele] X 2 Aufgabenkomplexitäten [Zeigen vs. Aufnehmen]). Das Ziel der Aufgabe bestand darin, ein Ziel so schnell wie möglich mit einem Stift bzw. einem Paar Essstäbchen als Reaktion auf einen auditiven Hinweis zu erreichen und auf ein Ziel zu zeigen oder ein Objekt aufzunehmen, das sich 20 cm vor der Ausgangsposition befand. Die Teilnehmer führten zehn Reichweiten pro Aufgabenbedingung durch. Zur Erfassung der Rumpf- und Armkinematik wurde ein 3-dimensionales Motion-Capture-Kamerasystem verwendet. Repräsentative Ergebnisse zeigten, dass es eine signifikante Zunahme der Bewegungsdauer, des Bewegungsruckelns und der Rumpfkompensation als Funktion der Aufgabenkomplexität, aber nicht der Schwierigkeit der Aufgaben bei allen Teilnehmern gab. Chronische Schlaganfallüberlebende zeigten signifikant langsamere, ruckartigere und mehr rückkopplungsabhängige Armreichungen und signifikant mehr kompensatorische Rumpfbewegungen als nicht behinderte Erwachsene. Unsere repräsentativen Ergebnisse unterstützen, dass dieses Protokoll verwendet werden kann, um den Einfluss von Aufgabenbedingungen auf motorische Kontrollstrategien bei chronischen Schlaganfallüberlebenden mit leichter motorischer Beeinträchtigung der UE zu untersuchen.

Einleitung

Rumpfbewegung ist die häufigste Strategie, um begrenzte Freiheitsgrade im Ellenbogen und in der Schulter bei Personen mit motorischen Defiziten der oberen Extremitäten (UE) nach dem Schlaganfallauszugleichen 1,2. Frühere Studien haben gezeigt, dass Personen nach einem Schlaganfall unterschiedliche Bewegungsstrategien in verschiedenen motorischen Aufgabenumgebungen anwenden3,4,5. Die Theorie der motorischen Steuerung dynamischer Systeme erklärt, dass Bewegungen aus internen einzelnen Faktoren und externen Faktoren wie ....

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Protokoll

Das Institutional Review Board (IRB) der SUNY Upstate Medical University hat dieses Protokoll genehmigt.

1. Teilnehmer-Screening

  1. Führen Sie alle Forschungsmethoden mit IRB-Genehmigung durch die Deklaration von Helsinki durch.
  2. Rekrutieren Sie nicht behinderte Erwachsene, die keine neurologischen oder muskuloskelettalen Probleme haben, die die motorische Aufgabenleistung der oberen Extremitäten verhindern.
  3. Rekrutieren Sie chronische Schlaganfallüberlebende, deren Schlaganfallbeginn mindestens sechs Monate vor der Studienteilnahme liegt und die eine leichte bis mittelschwere motorische Beeinträchtigung der oberen ....

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Ergebnisse

Diese Ergebnisse sind vorläufige Daten von zwei nicht behinderten jungen Erwachsenen und zwei chronischen Schlaganfallüberlebenden mit leichter motorischer Beeinträchtigung (Fugl-Meyer-Scores dieser beiden Teilnehmer lagen über 60 von 66). Nicht behinderte Teilnehmer waren Rechtshänder und erledigten die Aufgaben mit der rechten Hand. Schlaganfallteilnehmer waren vor dem Schlaganfall auch Rechtshänder und beide hatten eine rechte Hemiparese. Sie führten die Aufgabe auch mit der rechten Hand aus. Diese kinematischen Varia.......

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Diskussion

Vorläufige Ergebnisse unterstützen, dass dieses Protokoll geeignet sein könnte, die Auswirkungen der Aufgabenkomplexität auf die Rumpfkompensation und die zielgerichtete Armreichungskinematik sowohl bei nicht behinderten Erwachsenen als auch bei chronischen Schlaganfallüberlebenden zu untersuchen.

Diese repräsentativen Ergebnisse unterstützen auch, dass dieses Protokoll geeignet sein kann, die kinematischen Unterschiede in zielgerichteten Armreichhungslinien zwischen nicht behinderten Erwachse.......

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Offenlegungen

Keine Offenlegung.

Danksagungen

Die Autoren möchten Christopher Neville, Girolamo Mammolito und F. Jerome Pabulayan für ihre wichtigen Beiträge zur Entwicklung dieses Protokolls und der Datensammlung danken.

....

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Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien
NameUnternehmenKatalognummerKommentare
Ein Paar EssstäbchenNANA20 cm lang, ein Essstäbchen hatte die passiven Motion-Capture-Marker (Sonderanfertigung)
Hörhinweise für motorische AufgabenNANAMaßgeschneiderte Audiodatei werden auf einem Smartphone abgespielt
Matlab R2018b SoftwareMathworks
MotionMonitor v 8.52 SoftwareInnovative Sports Training, Inc., Chicago, IL
Perdue Pegboard Test
Kunststoffwürfel (0,3 cm auf der Kante)NANASonderanfertigungen aus Kunststoff mit 0,3 cm auf der Kante. Diese wurden mit dem 3D-Drucker
hergestellt Kunststoffwürfel (1 cm auf der Kante)NANAMaßgeschneiderte Kunststoffwürfel mit 1 cm Kantenkante. Diese wurden mit dem 3D-Drucker
hergestellt SchablonendruckNANAMaßgeschneiderte Vorlagen für die motorischen Aufgaben, einschließlich Ausgangsposition, Umrisse der Zielpositionen.
Vicon 512 Bewegungsanalysesystem und Arbeitsplatz v5.2 SoftwareOMG plc, Oxford, Großbritannien

Referenzen

  1. Spinazzola, L. Impairments of trunk movements following left or right hemisphere lesions: dissociation between apraxic errors and postural instability. Brain. 126 (12), 2656-2666 (2003).
  2. Michaelsen, S. M., Jacobs, S., Roby-Brami, A., Levin, M. F.

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Nachdrucke und Genehmigungen

Tags

Komplexit t motorischer Aufgaben3D Motion Capturekinematische DatenanalyseBewegungsdauerBewegungsruckhaftigkeitSchultertrajektorienl nge