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Partielles heterotopes Hinterbeinein Transplantationsmodell bei Ratten

DOI:

10.3791/62586

June 9th, 2021

In This Article

Summary

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Dieser Artikel stellt ein partielles heterotopes osteomyokutanes Lappentransplantationsprotokoll bei Ratten und seine möglichen Ergebnisse in der mittelfristigen Nachbeobachtung vor.

Abstract

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Vaskularisierte kompositative Allotransplantationen (VCA) stellen die fortschrittlichste Rekonstruktionsoption für Patienten ohne autologe Operationsmöglichkeiten nach einem komplexen Gewebedefekt dar. Gesichts- und Handtransplantationen haben das Leben entstellter Patienten verändert und ihnen ein neues ästhetisches und funktionelles soziales Organ gegeben. Trotz vielversprechender Ergebnisse ist VCA aufgrund lebenslanger Immunsuppressionskomorbiditäten und infektiöser Komplikationen immer noch unterdurchschnittlich. Die Ratte ist ein ideales Tiermodell für In-vivo-Studien, die immunologische Wege und Transplantatabstoßungsmechanismen untersuchen. Ratten werden auch häufig in neuartigen Techniken zur Konservierung von Kompositgewebetransplantaten eingesetzt, einschließlich Perfusions- und Kryokonservierungsstudien. Modelle, die für VCA bei Ratten verwendet werden, müssen reproduzierbar, zuverlässig und effizient mit geringer postoperativer Morbidität und Mortalität sein. Heterotope Gliedmaßentransplantationsverfahren erfüllen diese Kriterien und sind einfacher durchzuführen als orthotope Gliedmaßentransplantationen. Die Beherrschung mikrochirurgischer Nagetiermodelle erfordert solide Erfahrung in der Mikrochirurgie und Tierpflege. Hierin wird ein zuverlässiges und reproduzierbares Modell der partiellen heterotopen osteomyokutanen Lappentransplantation bei Ratten, die postoperativen Ergebnisse und die Mittel zur Vorbeugung potenzieller Komplikationen berichtet.

Introduction

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In den letzten zwei Jahrzehnten hat sich VCA zu einer revolutionären Behandlung für Patienten entwickelt, die schwere Entstellungen erleiden, einschließlichGesichts-1-und Oberschenkelamputationen2,Penis3und anderer komplexer Gewebedefekte4,5. Die Folgen einer lebenslangen Immunsuppression behindern jedoch immer noch eine breitere Anwendung dieser komplexen rekonstruktiven Operationen. Grundlagenforschung ist entscheidend, um Anti-Ablehnungsstrategien zu verbessern. Die Erhöhung der VCA-Konservierungszeit ist auch wichtig, um die Transplant....

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Protocol

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Alle Tiere erhielten eine humane Pflege gemäß dem NIH-Leitfaden für die Pflege und Verwendung von Labortieren. Das Institutional Animal Care and Use Committee (IACUC-Protokoll 2017N000184) und das Animal Care and Use Review Office (ACURO) genehmigten alle Tierprotokolle. Inzucht männliche Lewis-Ratten (250-400 g) wurden für alle Experimente verwendet.

1. Chirurgie

  1. Betäuben Sie die Lewis-Ratten mit Isofluran-Inhalation. Induzieren Sie die Anästhesie mit 5% Isofluran in der Induktionskammer und halten Sie die Anästhesie mit 1,5-3% Isofluran-Inhalation durch einen Atemkegel aufrecht.
  2. Tragen Sie Augengleitmittel vor der Oper....

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Results

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In dieser Einzeloperatorenstudie wurden 30 syngene heterotope partielle Gliedmaßentransplantationen durchgeführt. Erfolg wurde am postoperativen Tag 21 als das Fehlen von VCA-Versagen oder Komplikationen, die Eine Euthanasie erfordern, definiert. Die normale Entwicklung des Transplantats ist in Abbildung 3 dargestellt. Die mittlere Dauer für die partielle Gliedmaßenbeschaffung und den Transplantateintritt beim Empfänger beträgt 35 bzw. 105 Minuten; die mittlere Ischämiezeit betrug 105 min. W.......

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Discussion

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Orthotopische Gliedmaßentransplantationsmodelle bei Nagetieren wurden in der Literatur15,16,17beschrieben ; Sie erfordern jedoch eine Nervenreparatur, Muskelanhaftung und eine perfekte Osteosynthese des Femurs, was ein sehr schwieriger Schritt sein kann. Diese Modelle sind auch mit einer höheren Morbiditäts- und Mortalitätsrate bei Nagetierenverbunden 14,insbesondere in der kurzfristigen Nachbeobachtung, .......

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Disclosures

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Die Autoren haben keine Angaben.

Acknowledgements

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Diese Arbeit wurde vom Büro des stellvertretenden Verteidigungsministers für Gesundheitsangelegenheiten durch das Congressionally Directed Medical Research Program unter der Award-Nr. W81XWH-17-1-0680. Meinungen, Interpretationen, Schlussfolgerungen und Empfehlungen sind die der Autoren und werden nicht unbedingt vom Verteidigungsministerium unterstützt.

....

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Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
24 GA AngiokatheterBD Insyte Autoguard381412
4-0 Naht Schwarzes monofiles, nicht resorbierbares NahtmaterialEthicon1667Wird verwendet, um das E-Halsband an den Nacken zu nähen
4-0 Nahtmaterial Coated Vicryl Plus AntibacterialEthiconVCP496
Adson Gewebezange, 11 cm, 1 x 2 Zähne mit BindeplattformASSIASSI.
Bipolare SchnüreASSI228000C
Schwarz Polyamid Monofilament USP 10-0, 4 mm 3/8cAROSurgicalT04A10N07-13Wird verwendet, um die mikrovaskulären Anastomosen
Buprenorphin HClPharmaceutical, Incdurchzuführen 42023-179-01
DilatationszangeFeinwissenschaftliche Werkzeuge (FST)18131-12
Präparierschere 15 cm, runder Griff 8 mm Durchmesser, gerade schlanke konische Klinge 7 mm, Lipshultz MusterASSIASSI.
Doppelte Mikroklemmen 5,5 x 1,5 mmFeinwerkzeuge (FST)18040-22
Elizabethanischer KragenBraintree ScientificEC-R1
Pinzette 13,5 cm lang, flacher Griff, 9 mm breit Gerade Spitzen 0,1 mm Durchmesser (x2)ASSIASSI. JFL31
Halsey Micro Needle HolderFine Science Tools (FST)12500-12
Heparin Lock Flush Solution, USP, 100 Einheiten/mLBD PosiFlush306424
IsofluranPatterson Veterinary14043-704-06
Juweliere Bipolare Pinzette Antihaft 11 cm, gerade spitze Spitze, 0,25 mm SpitzendurchmesserASSIASSI.
Lone Star Elastic StaysCooperSurgical3314-8GWird verwendet, um das Leistenband für die Dissektion von Femurgefäßen zurückzuziehen
Lone Star Selbsthaltende RetraktorenCooperSurgical3301G
Micro-Mosquito HemostatsFine Science Tools (FST)13010-12Wird verwendet, um das Leistenfettpolster distal
zurückzuziehenNadelhalter, 15 cm runder Griff, 8 mm Durchmesser, superfein gebogene Backe 0,2 mm Spitzendurchmesser, ohne VerschlussASSIASSI. B1582
Nylon-Nahtmaterial Schwarz Monofilament 8-0, 6,5 mm 3/8cEthilon2808GWird zur Ligatur von Kollateralästen an den Femurgefäßen
verwendet Offset Bone NippersFine Science Tools (FST)16101-10
S& T Gefäßklemmen 5,5 x 1,5 mmFine-Science-Werkzeuge (FST)00398-02
Walton-SchereFine-Science-Werkzeuge (FST)14077-09
ATK26426SAS15RVLBPNS11223

References

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  1. Lanteiri, L., et al. Feasibility, reproducibility, risks and benefits of face transplantation: a prospective study of outcomes. American Journal of Transplantation. 11 (2), 367-378 (2011).
  2. Park, S. H., Eun, S. C., Kwon, S. T.

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Hindlimb TransplantationHeterotopic TransplantationVascularized Composite AllotransplantationRat Transplant ModelMicrosurgical TechniquesLimb PreservationGraft RejectionMicrovascular AnastomosisStatic Cold StorageLimb Perfusion

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