Dieses Protokoll stellt eine Leichenstudie eines drahtlosen Sensors dar, der in der medialen unikompartimentären Knieendoprothetik verwendet wird. Das Protokoll umfasst die Installation eines Winkelmessgeräts, eine standardisierte Oxford-Osteotomie der unikompartimentären Knieendoprothetik, eine vorläufige Beurteilung des Flexions-Extensions-Gleichgewichts und die Anwendung des Sensors zur Messung des Flexions-Extensions-Spaltdrucks.
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Methodenartikel
In vitro Anwendung eines drahtlosen Sensors in der Flexions-Extensions-Gap-Balance der unikompartimentären Knieendoprothetik
In diesem Artikel
Zusammenfassung
Zusammenfassung
Die unikompartimentelle Knieendoprothetik (UKA) ist eine wirksame Behandlung der anteromedialen Arthrose (AMOA) im Endstadium. Der Schlüssel zur UKA ist das Gleichgewicht zwischen Beuge- und Streckungslücke, das eng mit postoperativen Komplikationen wie Lagerluxation, Lagerverschleiß und Fortschreiten der Arthritis zusammenhängt. Die traditionelle Beurteilung des Spaltgleichgewichts wird durchgeführt, indem die Spannung des medialen Seitenbandes indirekt mit einem Spaltmessgerät gemessen wird. Es hängt vom Gefühl und der Erfahrung des Chirurgen ab, was für Anfänger ungenau und schwierig ist. Um die Biege-Extensions-Gap-Balance von UKA genau zu beurteilen, haben wir eine drahtlose Sensorkombination entwickelt, die aus einem Metallsockel, einem Drucksensor und einem Kissenblock besteht. Nach der Osteotomie ermöglicht das Einsetzen einer drahtlosen Sensorkombination die Echtzeitmessung des intraartikulären Drucks. Es quantifiziert genau die Parameter des Beuge-Extensions-Gap-Gleichgewichts, um das weitere Femurknirschen und die Tibiaosteotomie zu leiten und die Genauigkeit des Gap-Gleichgewichts zu verbessern. Wir haben ein In-vitro-Experiment mit der drahtlosen Sensorkombination durchgeführt. Die Ergebnisse zeigten, dass es einen Unterschied von 11,3 N gab, nachdem die traditionelle Methode des Flexions-Extensions-Gap-Gleichgewichts angewendet wurde, die von einem erfahrenen Experten durchgeführt wurde.
Einleitung
Die Kniearthrose (KOA) ist eine globale Belastung1, für die derzeit die schrittweise Behandlungsstrategie angenommen wird. Für die unikompartimentäre KOA im Endstadium ist die unikompartimentelle Knieendoprothetik (UKA) mit einer 10-Jahres-Überlebensrate von über 90 %2 eine effektive Wahl. Die mediale UKA ersetzt nur das stark abgenutzte mediale Kompartiment und erhält das natürliche laterale Kompartiment, das mediale Kollateralband (MCL) und das Kreuzband3. Das Prinzip besteht darin, die Beuge- und Verlängerungslücke durch Tibiaosteotomie und Femurknirschen annähernd gleich ....
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Protokoll
Das Protokoll wurde von der Ethikkommission des Xuanwu-Krankenhauses genehmigt (Fördernummer: 2021-224) und wurde in Übereinstimmung mit der Deklaration von Helsinki durchgeführt. Von den nächsten Angehörigen wurde eine informierte Zustimmung zur Verwendung der Leichen eingeholt.
1. Einbau des Winkelmessgerätes
- Schalten Sie den Schalter des Oberschenkel- und Schienbeinwinkelmessgeräts ein. Öffnen Sie die Winkelmesssoftware auf dem Tablet-Computer, scannen Sie die QR-Codes der beiden Messgeräte und klicken Sie auf Bluetooth-Verbindung.
- Legen Sie die beiden Winkelmessgeräte auf den horizon....
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Ergebnisse
Diese In-vitro-Studie wurde an einer 60-jährigen weiblichen Leiche durchgeführt. Mit der Femurprothese der Größe S und dem 3-mm-Träger des Ziels verwendete der Chirurg nach der Durchführung des Femurknirschens und der Tibiaosteotomie das Spaltmaß, um die Spannung zwischen Beuge- und Dehnungsspalt vorläufig zu beurteilen, und glaubte, dass das Gleichgewicht erreicht war.
Nach der Installation des Femurversuchs wurde der drahtlose Sensor in den medialen Gelenkspalt eingeführt und der in.......
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Diskussion
Die mobiltragende UKA ist eine wirksame Behandlung der anteromedialen KOA. Es hat die Vorteile eines geringeren Traumas, einer schnellen Genesung und der Aufrechterhaltung einer normalen Kniepropriozeption11,12,13. Der Schlüssel zu UKA ist das Flexions-Extensions-Gleichgewicht; das heißt, die Flexionslücke und die Extensionslücke unter der Prämisse der Wiederherstellung der MCL-Spannung14 so gleich wie mö.......
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Offenlegungen
Die Autoren haben nichts zu verraten.
Danksagungen
Diese Arbeit wurde von der Beijing Hospitals Authority Clinical Medicine Development of Special Funding Support unterstützt [Fördernummern: XMLX202139]. Wir bedanken uns bei Diego Wang für wertvolle Anregungen.
....Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
Materialien
| Name | Unternehmen | Katalognummer | Kommentare |
|---|---|---|---|
| Winkelmessgerät | AIQIAO(SHANGHAI) MEDICAL TECHNOLOGY CO., LTD. | 20203010141 | Winkelmessgerät des Oberschenkelknochens, Winkelmessgerät des Schienbeins |
| Oxford Partial Knee System | Biomet UK LTD. | 20173130347 | Oxford UKA |
| Drahtlose Sensorkombination | AIQIAO(SHANGHAI) MEDICAL TECHNOLOGY CO., LTD. | 20212010325 | einem Metallsockel, einem drahtlosen Sensor mit drei Drucksonden und einem Polsterblock |
Referenzen
- Spitaels, D., et al. Epidemiology of knee osteoarthritis in general practice: a registry-based study. BMJ Open. 10 (1), 031734(2020).
- Heaps, B. M., Blevins, J. L., Chiu, Y. F., et al. Improving esti....
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Nachdrucke und Genehmigungen
